正颌联合正畸矫正骨性上颌前突畸形

目的探讨正颌手术联合口腔正畸治疗上颌骨水平向发育过度畸形.方法采用上颌前部骨切开术,结合术前、术后的固定正畸方法联合治疗.结果 12例患者治疗后取得较好的外观效果咬牙合关系.结论正颌外科结合正畸对于上颌前突畸形的治疗取得最佳的治疗效果.     

McNamara分析法对正畸正颌联合治疗骨性III类错畸形的疗效评价

目的：采用McNamara分析法评价成人严重骨性Ⅲ类错𬌗畸形经正畸正颌联合治疗后的效果。方法：选取2012年1月至2015年1月华西口腔医院正畸科需行正畸正颌联合治疗的骨性III类错𬌗畸形患者21例,正颌手术术式均为下颌升支矢状劈开截骨术和上颌Le Fort I型截骨术,治疗前后拍摄头颅侧位X线片,采用McNamara分析法分析测量结果。结果：与治疗前比,治疗后上颌长度、上颌突度增大,下颌长度、下颌凸度、下切牙凸距及下面高减小,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：经正畸正颌联合治疗后,严重的骨性畸形在矢状向及垂直向均得到了有效矫正,患者骨面型也有所改善。     

LeFort Ⅰ型截骨整体后退术在治疗安氏Ⅱ类骨性畸形中的应用

[摘要] 目的 总结应用LeFortⅠ型截骨整体后退术治疗安氏Ⅱ类骨性畸形的难点、要点，为治疗这种畸形提供临床参考。方法 回顾性研究用正畸正颌联合治疗的25例上颌采用LeFortⅠ型截骨整体后退术治疗的安氏Ⅱ类骨性畸形的患者临床资料，分析手术适应证、手术技巧及疗效，总结临床经验。结果25例患者均取得了良好的咬牙合关系及满意的面形，未出现并发症。结论 在适应证选择适当的情况下，LeFortⅠ型截骨后退术是治疗安氏Ⅱ类骨性畸形的较好的方法之一。 [关键词] 安氏Ⅱ类骨性畸形 LeFortⅠ型截骨后退术 正畸治疗     

LeFort I型截骨整体后退术在治疗安氏Ⅱ类骨性畸形中的应用

目的 总结应用LeFort Ⅰ型截骨整体后退术治疗安氏Ⅱ类骨性畸形的难点、要点,为治疗这种畸形提供临床参考.方法 回顾性研究用正畸正颌联合治疗的25例上颌采用LeFort Ⅰ型截骨整体后退术治疗的安氏Ⅱ类骨性畸形的患者临床资料,分析手术适应证、手术技巧及疗效,总结临床经验.结果 25例患者均取得了良好的吱(牙合)关系及满意的面形,未出现并发症.结论 在适应证选择适当的情况下,LeFort Ⅰ型截骨后退术是治疗安氏Ⅱ类骨性畸形的较好的方法之一.     

正颌联合正畸治疗骨性上颌前突畸形临床观察

目的探讨正颌联合正畸对骨性上颌前突畸形的临床影响。方法选择12例骨性上颌前突患者,采用正颌联合正畸的方法进行矫治。结果12例患者术后均无牙髓坏死等并发症发生,且根据X线测量分析及临床所见,牙、颌、面关系协调取得较好的外观效果,咬合关系良好,经过临床观察和随访,效果稳定。结论正颌联合正畸治疗可以有效地保证骨性上颌前突患者肌肉等软组织对新的颌骨位置的适应和改变,并且有利于口颌系统新的咬合关系建立。     

联合手术治疗的术前术后正畸治疗进展

目前,约40％以上的人群患有错牙合畸形。对于严重的骨性错牙合畸形,需采用正颌外科的方法进行治疗。本文综述了正畸正颌联合治疗术前术后正畸的目的、治疗原则和治疗过程等。术前术后正畸与正颌外科设计方案应紧密结合,满足外科手术移动颌骨后建立良好面部外形、咬合关系及功能的需要。     

结构光扫描对骨性Ⅲ类错牙合正畸正颌联合治疗前后软组织三维变化的初步评价

目的：应用结构光扫描对骨性Ⅲ类错牙合正畸正颌联合治疗的患者手术前后软组织三维方向的变化进行初步评价。方法：8例成人骨性Ⅲ类错牙合正畸正颌联合治疗患者,男性3例、女性5例,平均年龄（27.08±4.42）岁,正颌外科手术术式均为上颌Le FortⅠ型截骨术+双侧下颌升支矢状劈开切骨术+颏部成型术,分别在术前2周、术后6个月对面部进行结构光扫描,获得患者面部三维图像,测量术前和术后软组织三维标志点的变化以及线距、角度变化,并且对软组织体积变化做出初步评价。结果：标志点水平向变化不大,变化主要集中在垂直向和前后向,线距和角度的变化也主要在唇部;颏部的体积变化显著,其次为上颌,最后是额面部。结论：骨性Ⅲ类患者接受双颌手术后,面部软组织三维方向的变化主要表现在垂直方向和矢状方向;结构光三维扫描技术作为面部软组织扫描的一种技术,相对于二维来说,能从整体上较直观、准确地观察和监测颌面部软组织在正颌正畸联合治疗过程的三维变化。     

正畸正颌联合治疗骨性牙颌畸形25例临床观察

目的:探讨骨性牙颌畸形的治疗方法,为临床治疗提供参考.方法:25例骨性牙颌畸形患者经正畸科、正颌外科等相关医师共同制定出治疗方案,先行去除牙代偿,调整牙颌曲线等术前正畸,再通过正颌手术纠正上、下颌骨不调,最后再由正畸科医师对患者牙列进行调整和保持.结果:25例患者的面形均有明显改善,获得了良好的咬合关系.患者术前、术后SNB角、ANB角头影测量差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论:正畸正颌联合方法是治疗成人骨性牙颌畸形一种较好的临床方法.     

正颌外科患者术前正畸治疗的护理

严重的骨性错合畸形的患者 ,其畸形超过了单独正畸治疗所能矫正的范围 ,因此需正畸与正颌外科联合治疗 ,有些畸形会妨碍正颌外科手术的骨段移动及术中建合 ,或者使术后建合不稳定。为排除合干扰 ,协调上下牙弓 ,顺利进行骨段移动和术中术后建立良好的合关系 ,有必要进行术前正畸。我院自 1999年以来 ,接治正颌外科患者 10人 ,均施行术前正畸治疗 ,为正颌外科手术的顺利进行创造良好的条件。在整个矫治过程中 ,由于患者心理负担重 ,又需要配戴一段时间的矫治器 ,门诊时间长 ,护理面临许多新的问题 ,现就术前正畸过程中护理工作应注意的几个方…     

数字化正畸正颌联合治疗骨性Ⅲ类患者1例并文献回顾

骨性Ⅲ类错是一种以上下颌骨发育不调、咬合关系紊乱、前牙反为特征的错颌畸形。其畸形因素更多源于颌骨,单纯通过正畸手段移动牙齿难以取得较好矫治效果,临床上常选择正畸-正颌联合治疗方式从根本上纠正颅颌面畸形。传统正畸-正颌联合治疗因其疗程长、治疗环节复杂,易出现偏差导致术后效果不佳、术后反复发等不良影响。本文报道1例数字化技术辅助正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类患者的案例,结合其治疗过程及治疗效果探讨数字化技术在正畸-正颌联合治疗中的应用并文献回顾。     

骨性Ⅲ类错(牙合)伴下颌偏斜正颌外科的术前术后正畸治疗

目的：分析、总结临床采用正畸--正颌外科方法联合治疗骨性Ⅲ类错（牙合）伴下颌偏斜畸形时术前与术后正畸治疗中的难点和要点,为临床工作提供参考.方法：采用方丝弓或直丝弓技术,对本组患者均进行了系统的术前术后正畸治疗,术前根据X线头影测量、模型外科制作（牙合）板,术中截骨后根据（牙合）板后退旋转下颌骨,用微型钛板固定下颌骨,使上下颌颌骨处于术前设计好的咬合状态,增加术后（牙合）关系的稳定性,使术后牙齿咬合于理想的位置.结果：术前正畸疗程为4～13个月,平均10个月.术后正畸疗程为7～23个月,平均12个月,术后咬合关系良好,均达到个别正常（牙合）.面部软组织左右对称,侧面由凹面型变为垂直面型,面型改善明显,患者满意.结论：术前术后正畸治疗是正颌外科治疗骨性反（牙合）伴下颌偏斜畸形取得良好效果的必要保证.     

骨性Ⅲ类错伴下颌偏斜正颌外科的术前术后正畸治疗

目的:分析、总结临床采用正畸——正颌外科方法联合治疗骨性Ⅲ类错伴下颌偏斜畸形时术前与术后正畸治疗中的难点和要点,为临床工作提供参考。方法:采用方丝弓或直丝弓技术,对本组患者均进行了系统的术前术后正畸治疗,术前根据X线头影测量、模型外科制作!板,术中截骨后根据板后退旋转下颌骨,用微型钛板固定下颌骨,使上下颌颌骨处于术前设计好的咬合状态,增加术后!关系的稳定性,使术后牙齿咬合于理想的位置。结果:术前正畸疗程为4～13个月,平均10个月。术后正畸疗程为7～23个月,平均12个月,术后咬合关系良好,均达到个别正常。面部软组织左右对称,侧面由凹面型变为垂直面型,面型改善明显,患者满意。结论:术前术后正畸治疗是正颌外科治疗骨性反伴下颌偏斜畸形取得良好效果的必要保证。     

骨性Ⅲ类错(牙合)畸形正颌患者颅面部硬组织特征的Delaire头影测量初步研究

目的 采用Delaire头影测量方法分析骨性Ⅲ类正颌患者颅面部硬组织特征,为正畸-正颌联合治疗的术前正畸、模型外科设计提供参考.方法 采用计算机辅助Delaire头影测量方法对33例骨性Ⅲ类正颌患者(18～39岁,ANB角<-4°)的颅颌面硬组织特征进行测量分析,采用SAS9.0进行Tukey检验和ANOVA分析.结果 本研究发现骨性Ⅲ类错(牙合)畸形正颌患者的颅面部硬组织特征可区分为低角型、高角型、上颌正常型和关节窝后移型,4组均数ANOVA分析发现,11项分析指标的均数差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用Delaire头方法可较全面识别骨性Ⅲ类错(牙合)畸形发育特征并进行相应的正畸-正颌诊断设计,利于术后疗效的稳定、协调,值得临床上应用并推广.     

骨性Ⅲ类错畸形正颌患者颅面部硬组织特征的Delaire头影测量初步研究

目的采用Delaire头影测量方法分析骨性Ⅲ类正颌患者颅面部硬组织特征,为正畸-正颌联合治疗的术前正畸、模型外科设计提供参考。方法采用计算机辅助Delaire头影测量方法对33例骨性Ⅲ类正颌患者(18~39岁,ANB角<-4°)的颅颌面硬组织特征进行测量分析,采用SAS9.0进行Tukey检验和ANOVA分析。结果本研究发现骨性Ⅲ类错畸形正颌患者的颅面部硬组织特征可区分为低角型、高角型、上颌正常型和关节窝后移型,4组均数ANOVA分析发现,11项分析指标的均数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用Delaire头方法可较全面识别骨性Ⅲ类错畸形发育特征并进行相应的正畸-正颌诊断设计,利于术后疗效的稳定、协调,值得临床上应用并推广。     

成人严重骨性Ⅲ类错(牙合)正畸-正颌手术联合矫治临床研究

目的 探讨成人严重骨性Ⅲ类牙颌畸形经正畸-正颌手术联合矫治后颌面软硬组织的变化情况.方法 骨性Ⅲ类牙颌畸形病例11例,其中男性6例,女性5例,采用正畸-正颌手术联合矫治.治疗前后拍摄头影测量片,用常规头影测量分析方法进行分析.采用配对t检验分析治疗前后软硬组织测量项目的统计学差异.结果 治疗后ANB角显著增加(P<0....     

骨性安氏Ⅲ类伴偏颌畸形术前术后正畸治疗探析

目的:对骨性安氏Ⅲ类伴偏颌畸形术前术后正畸治疗的效果进行分析研究。方法:2015年3月,我院收治1例骨性Ⅲ类错伴偏颌患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:治疗后牙根基本平行,颞下颌关节无明显变化,两侧下颌升支长度对称,前牙覆牙合覆盖良好,软组织侧貌较好。结论:骨性安氏Ⅲ类伴偏颌畸形术前术后正畸治疗效果较好,具有可行性。     

正颌外科联合正畸在唇腭裂术后牙颌面畸形中的应用

目的:探讨正颌外科联合正畸治疗唇腭裂术后牙颌面畸形的临床疗效。方法:选择2006年1月-2011年12月笔者所在医院口腔科收治的唇腭裂术后牙颌面畸形患者76例,随机分为观察组和对照组,每组各38例。分别采用正颌联合正畸和正颌进行治疗。随访1年,观察两组咀嚼功能的改善及术后畸形复发情况。结果:观察组患者咀嚼功能改善率显著高于对照组,而畸形复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:正颌外科联合正畸可明显改善咀嚼功能,减少术后复发,是治疗唇腭裂术后牙颌面畸形的理想手术方式。     

正畸正颌联合治疗骨性牙颌畸形的临床效果

目的探讨正畸正颌联合治疗骨性牙颌畸形的临床效果。方法收集2010年1月—2011年1月期间,该院收治的骨性牙颌畸形病人50例,在正畸正颌医师所研究的治疗方法下,首先对患者进行术前正畸,包括牙代偿的去除、牙颌曲线的调整;然后进行正颌手术,对上下颌骨不调进行纠正,最后正畸医师调整并保持患者的牙列。结果所有50例患者面形改善明显,咬合关系良好。比较手术前后的SNB角与ANB角的头影测量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论作为一种良好的治疗骨性牙颌畸形的方法,正畸正颌联合法应在临床治疗中大力推广并普及使用。     

“手术优先”正颌正畸联合矫治成人骨性牙颌面畸形的初步临床研究

目的:初步探讨“手术优先”正颌正畸联合矫治成人中重度骨性牙颌面畸形的临床疗效?方法:回顾性分析接受“手术优先”正颌正畸联合治疗的中重度骨性牙颌面畸形的23例成年患者的治疗过程,并对短期临床疗效进行初步评价?结果:截至目前所有患者均顺利完成整个“手术优先”正颌正畸联合治疗程序,治疗后随访至少6个月以上(随访时间6~23个月,平均10.3个月),均获得较为满意的面部外形和咬合关系?整个治疗周期为9~16个月,平均13.2个月?结论:“手术优先”正颌正畸作为新策略可以选用于矫治成年中重度骨性牙颌面畸形,缩短治疗周期,短期临床效果满意,长期临床疗效有待进一步评价?     

正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者的护理体会

目的对正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者的护理体会进行相应的分析探讨。方法对30例牙颌面畸形患者行正颌联合正畸矫治手术,通过对患者手术前后进行精心细致的护理,对术后患者的临床疗效进行分析探讨。结果 30例牙颌面畸形患者进行正颌联合正畸矫治手术后,22例显效,6例有效,2例无效,总有效率93.3%。结论正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者临床疗效好,术前、术后的护理十分重要,是手术成功的关键。