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肺栓塞的表面及影像学诊断现状 总被引:1,自引:0,他引:1
1流行病学美国肺栓塞发病每年可达60万 ,约1/10的患者在一小时内死亡 ,余下的仍有1/3死亡 ,占人口死因的第三位。我国尚无确切的流行病学资料 ,阜外医院报道900余例心血管病例中 ,肺段以上大血管堵塞者占11% ,占风心病尸检的29 % ,心肌病的26 % ,肺心病的19 % ,说明心血管疾病也常并发肺栓塞。2病理大多数急性肺栓塞可累及多支肺动脉。栓塞部位右肺多于左肺 ,下叶多于上叶 ,但少见栓塞于右或左肺动脉主干或骑跨在肺动脉分叉处。血栓栓子机化差时 ,在通过心脏途径中易形成碎片栓塞小血管。若纤溶机制不能完全溶解血栓 … 相似文献
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王明春 《临床合理用药杂志》2014,(23):80-80
目的探讨急性肺栓塞诊断中不同影像学方法的诊断价值。方法选取来医院进行诊治的肺栓塞患者22例,经X胸片检查22例,采取CTPA检查15例,采取心脏彩色多普勒超声检查16例,采取肺动脉造影进行检查4例。结果 22例肺栓塞患者,均采取积极的治疗21例,由于其他原因放弃治疗1例。经过治疗,患者治愈出院17例(77.3%),由于并发脑血栓而转院治疗1例(4.5%),死亡3例(13.6%)。结论 CTPA联合下肢静脉多普勒检查是诊断肺栓塞的最佳选择,能够实现最小死亡率和最大效价比的临床诊断效果。 相似文献
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目的讨论影像学检查对肺动脉栓塞的诊断价值。方法回顾性分析12例经临床确诊为肺动脉栓塞患者的影像学检查资料。结果 8例行胸部X线检查异常5例,7例行胸部螺旋CT扫描异常4例,5例行心脏超声检查异常3例,5例行下肢静脉彩色多普勒超声检查异常4例。结论综合运用影像学检查结果,能有效帮助临床对肺栓塞的诊断。 相似文献
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周宏伟 《临床合理用药杂志》2012,5(20):178-179
肺栓塞(PE)是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理、生理特征,包括肺血栓栓塞症(PTE)、羊水栓塞、空气栓塞、脂肪栓塞、肿瘤栓塞等,临床上最常见的PE类型是PTE,其血栓常见来自下肢深静脉及盆腔静 相似文献
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急性肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。由于无特异性症状、体征,可导致临床上漏诊、误诊。本文收集我院1999年3月 ̄2004年3月诊治的20例急性肺栓塞患者的临床资料,进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料患者男13例,女7例,年龄29 ̄72岁,平均(54±2.41)岁。1.2基础疾病严重创伤3例(15.0%),髋关节置换术后2例(10.0%),子宫切除术后2例(10.0%),骨盆骨折2例(10.0%),结肠癌术后1例(5.0%),晚期肺癌3例(15.0%),肺源性心脏病(肺心病)3例(15.0%),冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心力衰竭(心衰)2… 相似文献
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急性肺栓塞是内科常见的危重症,临床误诊率颇高,基层医院的误诊率更高,提高对肺栓塞的临床诊断水平,能明显降低病死率及改善患者的预后,现将我院近10年来确诊为肺栓塞的病例总结如下。 相似文献
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重视肺栓塞心电图的诊断及鉴别诊断 总被引:2,自引:1,他引:2
由于急性肺栓塞心电图改变的多样性(高达28种)、多变性(随栓子大小、发病时间动态改变),因此,心电图诊断急性肺栓塞的特异性有限.重视肺栓塞心电图的诊断及鉴别诊断十分重要.本文将42例患者,临床表现现心电图报告如下. 相似文献
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肺栓塞(主要是肺动脉血栓栓塞)因其高发病率、高误诊率和高死亡率而越来越受到国内外学者的关注。该病临床表现多样,缺乏特异性,确诊有赖于影像学等辅助检查。近年来随着多排螺旋CT肺动脉造影(肺CTA)诊断新方法的应用,确诊病例逐年增多。本文对2006年5月至2007年4月我科收治的9 相似文献
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肺水肿并非是一个独立的疾病,而是许多疾病引起的一个综合征。本文通过分析108例肺水肿的胸部影像资料,讨论影像征象,旨在提高对常见各型肺水肿的诊断与鉴别诊断,着重讨论心源性与非心源性肺水肿的鉴别诊断。指出对于大部分病例,密切结合临床资料,能准确鉴别肺水肿的原因,为临床治疗提供依据。 相似文献
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急性肺栓塞死亡率非常高,因此,对急性肺栓塞患者早期、快速的诊断及危险分层尤为重要。心电图可以反映肺栓塞肺动脉高压引起的一系列病理生理过程,与肺灌注缺损程度、右心室收缩功能等具有相关性,本文通过观察发现急性肺栓塞患者的心电图变化对患者进行早期的诊断有一定的价值。 相似文献
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肺栓塞,为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1].及时准确的诊断对患者的治疗和预后起着至关重要的作用.由于急性肺栓塞无特异性症状和体征,需结合不同的检查手段并进行综合分析,临床医生对其诊断,特别是不典型病例的诊断常感困惑. 相似文献
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<正>急性肺栓塞患者,早期如能正确诊断,及时给予有效治疗,大多数预后是好的,病死率可降低至2%~8%。不幸的是,该病误诊率高达70%~80%。即使在美国等西方国家,急性肺栓塞得到正确诊断,有效治疗者也不足1/3[1]。本院2010年5月至2012年5月共收治急性肺栓塞患者56例,其中伴低血压重症者19例,轻者37例。现对其临床资料进行回顾性分析。1资料与方法 相似文献
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王枫 《中国现代医药杂志》2008,10(9)
肺栓塞(pulmonarye mbolism,PE)是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支,引起肺循环障碍的疾病。出现肺出血或坏死者称为肺梗塞。由于肺有肺动脉及支气管动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间可以直接进行气体交换,因此PE很少引起肺梗死。美国每年新发病人数约60万,其中近20%死亡,占死亡原因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗塞。我国临床上对此一度认识不足,误诊、漏诊时有发生,治疗上亦不尽合理。近年来肺栓塞已经引起越来越多的重视。 相似文献