老年甲状腺功能亢进误诊原因分析

典型的甲状腺功能亢进 (下称甲亢 )以高代谢综合症、甲状腺肿及突眼征为临床表现。但老年性甲亢常常发病隐袭 ,临床表现多样化 ,无典型症状 ,如医生警惕性不高 ,常易误诊。国内沈士华报道 2 4例老年甲亢患者中误诊 7例 ,误诊率高达 2 9% [1] 。本文报道 1990～ 1996年收治的老年性甲亢患者 70例 ,入院时误诊 2 2例 ,现将误诊原因加以分析。1　临床资料误诊的 2 2例中 ,男 4例 ,女 18例 ,男女比例 1∶4 .5。平均年龄 5 4.7岁。发病到确诊时间 2个月～4年 ,平均半年。实验室检查 :患者在普通饮食 (无高钙、高磷 )条件下空腹抽血 ,用放免法 ,试…     

老年男性甲状腺功能亢进误诊12例

老年男性甲状腺功能亢进 (甲亢 )较女性发病率低 ,其临床表现常不典型 ,易造成误诊或漏诊。现对 1989年 1月—1999年 10月的 12例误诊病例进行整理分析 ,报告如下。1　临床资料老年病科住院 112 1例 ,误诊 77例。其中老年性甲亢误诊 12例 ,占误诊病例的 15 .5 8%,占住院患者的 1.0 7%。12例均为 6 0岁以上男性 ,病程 1～ 10年 ,临床表现均不典型 ,其中甲状腺肿大 3例 (2 5 %) ,经甲状腺功能检查确诊为甲亢。误诊疾病 :冠心病 5例 ,占 41.6 7%,周期性麻痹 4例 ,占 33.33%,消化系恶性肿瘤 2例 ,占 16 .6 7%,脑动脉硬化症1例 ,占 8.33%。2　讨…     

老年甲状腺功能亢进性心脏病12例误诊分析

老年甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)起病隐袭，病程较长，常以心脏病变为突出表现，易造成误诊、漏诊，现将12例甲亢性心脏病误诊原因分析如下。     

甲状腺功能亢进性心脏病12例误诊分析

典型的甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)临床易诊断,但若临床表现不典型,仅以心血管系统方面的表现为主,容易误诊误治,尤其在基层医院.笔者所在医院自2004年2月至2008年8月诊治的104例甲状腺功能亢进症(甲亢)中,甲亢心29例(27.9%),其中12例曾误诊.现分析误诊原因如下.     

甲状腺功能亢进36例误诊分析

1 临床资料1.1 误诊为恶性肿瘤4例,男3例,女1例,年龄32岁～71岁,均表现为消瘦、乏力、心悸、呼吸困难、胸腔积液、下肢水肿、症状持续2～4个月,多家二、三甲医院首诊疑为恶性肿瘤,胸、腹部 CT 检查未发现占位性病变,胸水未找到癌细胞。查体未发现甲状腺肿大。查甲状腺功能:FT_3 62～68pmoL/L、FT_4171.3～182.1pmoL/L、TSH0.01～1.78mIu/L,诊断为甲亢性心脏病,给予他巴唑、心得安治疗1～3个月后症状逐渐消失,体重恢复正常,复查甲状腺功能恢复正常,他巴唑逐渐减量维持治疗1年～1年4个月,2例随访半年无复发,1例51岁患者随访2年后复发,进行手术治疗。     

青年甲状腺功能亢进6例误诊分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种自身免疫性疾病,青年甲亢临床表现多样化,易被误诊。我院近年来收治住院的20例青年甲亢患者中,入院时误诊6例,误诊率达30％,现就误诊原因分析如下。临床资料一、一般资料:1997～2001年间共收治青年甲亢20例,其中入院误诊的青年甲亢6例,男性2例,女性4例,年龄26～34岁,病程3个月～2年。二、临床表现及误诊原因 1.以偏身瘫痪、肢体麻木为主要表现。本组有2     

老年甲状腺功能亢进164例的误诊分析

目的：探讨老年甲状腺功能亢进患者的误诊原因。方法：对164例误诊的老年甲亢患者的临床资料进行回顾性分析。结果：老年甲亢因为临床表现不典型,且多样化,易被误诊为其他各系统疾病。最多为冠心病、扩张性心肌病、风湿性心脏病、黄疸型肝炎、消化道疾病等。结论：减少误诊的关键在于熟悉老年甲亢症状的不典型性,对难以解释的各系统表现应尽早进行甲状腺功能检测以减少漏诊、误诊。     

不明显甲状腺功能亢进误诊分析

目的 通过几种不明显甲状腺功能亢进临床诊治与分析,讨论误诊原因.结果 低钾血症表现9例,焦虑,神经过敏、易激动4例,消瘦多饮,多尿误诊为糖尿病1例,慢性腹泻1例,房颤1例.结论 误诊原因对甲状腺功能亢进认识不够,不详细了解病史,患者缺乏甲状腺功能亢进典型特征,未作全面检查,处理不当.     

老年甲状腺功能亢进29例临床分析

老年甲状腺功能亢进(简称甲亢)临床表现往往不典型,或只有某些突出症状,这给临床诊断带来一定的困难。现将我科1998~2003年收治的老年甲亢病人29例作回顾分析。1临床资料1.1一般资料本组29例患者中,男11例,女18例。年龄51~75岁,平均64岁。病程3个月~5年。胸闷、心悸13例,多食、     

甲状腺功能亢进误诊1例

1 临床资料 患者,男,31岁.以低热、疲乏无力,偶尔咳嗽,无痰.于1994年9月15日到我院门诊治疗.查体:T 37.8℃,P 88 7欠/min,R 16次/min,BP 17.3/9.3kPa,全身皮肤潮热,浅表淋巴结无肿大,眼球无突出.咽部充血,扁桃体无肿大.     

甲状腺功能亢进误诊1例

1 临床资料 患者，男，31岁。以低热、疲乏无力，偶尔咳嗽，无痰。于1994年9月15日到我院门诊治疗。查体：T37．8℃，P88次／min，R16次／min，BP17．3／9．3kPa，全身皮肤潮热，浅表淋巴结无肿大，眼球无突出。咽部充血，扁桃体无肿大。甲状腺未触及，双肺呼吸音粗，心脏未见异常，双手平伸无震颤。     

甲状腺功能亢进12例误诊原因分析

典型的甲亢诊断并不困难，但如有临床表现不典型，以某一系统症状为突出表现时，易误诊误治。我院及所属医院在2000年1月-2005年12月收治的甲亢156例，其中误诊12例，误诊率0.77％。误诊时间10d～15个月，现分析误诊原因如下。     

老年甲状腺功能亢进性心脏病26例误诊分析

老年人甲亢性心脏病由于甲亢症状不典型而表现以非特异性心血管系统症状为主 ,常被误诊。本文通过对 58例老年甲亢性心脏病中 2 6例误诊病人的误诊原因进行分析及诊治总结 ,以期提高对老年性甲亢性心脏病的认识 ,减少临床误诊     

14例甲状腺机能亢进误诊分析

我院自1985-1998年收治甲状腺功能亢进56例，其中误诊14例。现将误诊原因分析如下。     

10例老年甲状腺功能亢进症误诊分析

１０例老年甲状腺功能亢进症误诊分析张尽晖（第二临床学院内科）老年甲状腺机能亢进症（以下简称老年甲亢），起病隐匿，病史较长，常无明显神经兴奋及高代谢综合征表现，又多无明显甲状腺肿大及突眼，常以某一系统，尤其是心血管系统或胃肠道症状为突出表现，故临床上极...     

甲状腺功能亢进性腹泻5例误诊分析

1 临床资料1 1　一般资料　 5例病人中 ,男性2例 ,女性 3例 ,30～ 4 0岁 1例 ,4 0～ 5 0岁 2例 ,5 0～ 6 0岁 2例 ,住院病人 3例 ,门诊病人 2例。1 2　临床表现　怕热、多汗 3例 ,消瘦 5例 ,易激动 4例 ,甲状腺Ⅰ°肿大 2例 ,甲状腺无肿大 3例 ,无突眼 5例 ,食欲减退 5例 ,急性腹泻 2例 ,慢性腹泻 3例 ,心慌气促 4例 ,心率 >10 0 分 5例 ,心电图示窦性心动过速 5例 ,胸片 5例均示无异常。2 结果2 1　误诊情况　误诊为急性肠炎 2例 ,结肠炎 2例 ,结核性肠炎 1例。2 2　诊治经过　 4例病人按肠炎治疗 ,1例抗痨治疗 ,疗效不佳 ,后全部病人…     

16例高原青年人甲状腺功能亢进误诊分析

青海高原为海拔2500～3500m以上的高寒海拔区，气候恶劣，空气稀薄，风沙大，日照时间长，居民居住分散，医疗条件差，造成了一些疾病的漏诊和误诊。甲状腺功能亢进(甲亢)系多种病因所致甲状腺功能过强，分泌过多的甲状腺激素所致的一组临床综合症，因其起病缓慢，部分患者缺乏典型的临床表现，而以突出的某一系统的症状为主要表现而被     

甲状腺功能亢进性心脏病27例误诊分析

甲状腺功能亢进症 (以下简称甲亢 )是临床常见的一种内分泌疾病 ,并发症较多 ,其中以甲状腺功能亢进性心脏病 (以下简称甲亢心脏病 )最常见 ,因其心脏症状表现突出 ,特别当甲亢症状不典型时 ,容易造成误诊。我院 1994年 6月— 1998年 10月共收治 2 7例甲亢心脏病误诊病例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1一般资料　男 10例 ,女 17例 ,年龄 8～ 6 8岁 ,平均 42岁 ,其中 2 2例为门诊患者 ,5例为住院患者 ,院外误诊 17例 ,院内误诊 10例 ,首次就诊至确诊时间 1～ 36个月 ,平均 6个月。1.2临床表现　 2 7例患者均有心慌、胸闷、心率增快 …     

甲状腺功能亢进性心脏病误诊1例

患者,女,62岁,因反复头晕乏力7 d于2006年10月27日入院.患者7 d前感冒后出现头晕伴四肢乏力,以活动后为著,平卧位休息时症状可缓解,体温37～37.5℃,并渐出现纳差、恶心.既往有高血压病史2年,慢性肾功能不全史2年.