嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例

患者,女性,35岁,"因反复左下腹痛1个月加重1周"为主诉于2009年6月20日入院.否认食生鱼及动物接触史,无食物过敏及支气管哮喘史.查体:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸16次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

少见原因导致低氧血症两例报告

<正>病例1患者女,65岁,因"全身酸痛3 d"于2013年1月3日收入院。伴出汗、双上肢麻木,3~5 min缓解,每天发作3次。近2年因为头晕发现血压(BP)升高:140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kP a),间断用药治疗。入院查体:T 36.4℃,P102次/min,R 20次/min,BP 140/100 mm Hg。正力体型,呼吸平稳,口唇无发绀,咽部充血,扁桃体不大,心肺腹四肢查体无异常。初步诊断:(1)冠心     

剖宫产后大出血合并双侧腘动脉血栓形成1例

患者,29岁,G1P0。以停经39 1周,腹痛22h入院。既往有不孕症治疗史2年。入院查体:T37.0℃,P86次/min,R20次/min,BP120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。心肺无异常,双下肢无浮肿。产科情况:腹围89cm,宫高28cm,胎位左枕前(LOA),胎心率168~178次/min,先露头入盆,预计胎儿体重2.5kg,骨盆     

新生儿胎粪性腹膜炎1例

<正>1临床资料患儿,男,4d,G1P1,(39+3)周孕,因"生后反复呕吐10+次,未解大便(1+d)"入院。其母有乙肝小三阳,余正常。该患儿无宫内缺氧病史及产时窒息史。入院时查体:T:36.5℃,P:134次/min,R:52次/min,BP:67/51mm Hg,新生儿成熟貌,呼吸稍促,规则,全身皮肤干燥,弹性欠佳,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,未闻及杂音。腹膨隆,按压腹部哭闹加剧,伴肌紧张,全腹     

全子宫切除术后合并感染中毒性脑病1例报告

<正>1病历摘要患者,女,48岁,因月经量增多4年,阴道不规则流血4月余于2014年1月1日入院,入院后诊断为子宫肌瘤,1周后全身麻醉下行全子宫切除术,术后3 h患者突发寒战高热,血压逐渐降低转入ICU病房。既往史:42年前患伤寒,行部分肠管切除术;41年前腹腔粘连松解术;11年前腹腔粘连松解术。查体:T 38.2℃,P132次/min,BP103/47 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kP a)(多巴胺,间羟胺持续静脉滴注中),R24次/min,     

剖宫产手术致尿漏1例

1病案简介患女,37岁,第二胎第二产。因孕36＋6周,阴道流液3 h于2011年10月13日入院。体查：T 37℃,P 90次/min,R 20次/min,BP90/60 mm Hg,心肺无异常发现,腹隆如孕足月,宫高29 cm,腹围89 cm,胎儿估重2.9 kg,     

妊娠晚期脐带根部分支血管断裂一例

1病例简介 患者,25岁,农民,孕2剖宫产1存1,因妊娠32+3周,无痛性少量阴道流血4 h于2010-05-30入院.孕期经过顺利,定期产检及B超检查均未发现异常.否认近期创伤史.2008年外院行剖宫产手术.2010-05-29 T 22:00突然无诱因出现无痛性少量阴道流血,量约10 ml,有轻微下腹坠胀感,自觉胎动正常.孕期无阴道流血、流水史.入院查体:体温37 ℃,脉搏86次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质量63 kg.宫高27 cm,腹围89 cm,右头位(ROA),头先露,浮,胎心140次/min,未扪及宫缩,腹部软,无压痛.入院诊断:孕2产1(G2P1)宫内妊娠32+3周,ROA,单活胎,先兆早产.     

急性子宫内翻1例

患者 2 6岁 ,孕 1产 1。以停经 3 8 5周 ,腹渐膨隆 ,阵发性腹痛 4h之主诉于 2 0 0 1年 3月 2 4日入院。末次月经2 0 0 0年 6月 2 5日 ,本次妊娠经过顺利 ,入院查体 :T3 7℃ ,P80次 /min,R2 0次 /min,BP1 2 0 /70 mm Hg,心肺(— ) ,肝脾触诊无异常 ,产科检查 :宫高 3 4cm,腹围     

结核性脑膜炎误诊1例报告

1病历摘要 患者,女,38岁。因头痛3d于2007年11月8日上午10时入院,发病前曾患上呼吸道感染。入院前3d无明显诱因出现持续剧烈头痛、恶心、未呕吐,无发热。即往有高血压病史9年,血压最高时达256/100mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）。入院时查体：Bp 190/100mm Hg,P 80次/min,T37.4℃,左肺底可闻及水泡音,心界向左扩大,心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线外2.0cm处,心音正常;腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,     

脂肪栓塞引起脑积液、腹腔大量积液1例报告

<正>1病历摘要患者男,58岁,体型稍胖,因车祸致左下肢畸形、骨折端外露、流血3 h急诊入院。入院时T 39.0℃,P 122次/min,R25次/min,Bp 157/89 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血氧饱和度75%,深昏迷;右额部局部肿胀,无压陷,未触及骨摩擦     

Stanford B型主动脉夹层支架术后再发主动脉夹层二例

<正>例1男,50岁,有"高血压病3级、高脂血症"病史10年,2005年首次因腹主动脉夹层入院,经保守治疗后出院,2011年再发腹主动脉夹层并主动脉壁内血肿入院,第2次我院住院期间曾行腹主动脉夹层覆膜支架植入术,术后病情好转后出院。2014年10月因"突发意识丧失6 h"入院。当时查体:体温36.1℃,脉搏60次/min,心率18次/min,血压:左136/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),右72/50 mm Hg。肺腹     

胎盘血肿误诊胎盘早剥1例

<正>患者,31岁,孕_1产_0,因孕8月余血压增高2月,阴道内咖啡色分泌物3 d,于2008年11月1日17:00入院。患者2个月前出现双下肢水肿,当地医院检查血压偏高,未治疗,近3 d阴道有少量咖啡色分泌物,BP 145/100 mm Hg,尿蛋白(++),无头痛,入住我院。入院查体:BP 135/100 mm Hg,宫高27 cm,腹围94 cm,胎心136次/min,左骶前位(LSA),无阵缩,子宫壁张     

克—亚综合征1例及文献复习

<正>患者,男,76岁。因语言表达障碍10d入院。患者于10d前出现口齿不清,语速变慢、不连贯,主动性言语减少,注意力不集中,之后表情淡漠,静坐发呆,主动性活动减少,肢体活动尚可,走路欠稳。既往体健,有糖尿病病史2年,血糖控制良好。家族无类似疾病史,亦无手术及外伤史。入院查体:BP 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),P 76次/min。     

重度先兆子痫颅内静脉窦血栓形成致双目失明1例

<正>患者,28岁,G_2P_1,主因孕30周,第2胎,血压升高1个月,头晕、头痛1周于2009年5月26日收入我科。入院时查体:T36.6℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 150/100 mm Hg。神清,心肺未见异常,腹部膨隆,下腹可见一长约14 cm横形手术疤     

残角子宫足月妊娠误诊一例

1 病例简介 患者,女,22岁,因"停经7月余,上腹痛4 h"由外院于2010-02-05转入我院.患者平素月经规律,停经40 d查尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,孕4个月自觉胎动,一直于外院产检,未发现异常.当日上午大便后出现上腹胀痛,感恶心,呕吐,无阴道流血及流水,遂转入我院.既往于1年前孕足月因脐带脱垂致胎死宫内,自然分娩一死胎.患者自诉有慢性胃炎史.入院查体:T 37.3 ℃,P 90次/mmin,R 20次/min,BP 110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),腹胀明显,剑突下压痛(+),反跳痛(-),未及明显宫缩.     

左锁骨下动脉完全闭塞支架植入1例报道

1 临床资料 患者,男,60岁.因发现双上肢血压差30mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上3年,左上肢麻木3个月入院.既往有高血压、血脂异常、糖耐量异常史.入院查体:T36.5℃,P85次/分,R20次/分,Bp右上肢130/70mm Hg,左上肢70/40mm Hg,左上肢皮温正常,左侧脉搏较右侧明显减弱.心界不大,心率85次/分,偶闻及早搏,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢无浮肿.     

中药朱砂致汞铅中毒一例并文献复习

1 病例简介 患者,女,45岁,主诉"乏力、食欲下降1周".1周前因"镇静养心",患者曾将朱砂(约7 g)配猪心一起服入,当日晚出现恶心、呕吐、食欲下降,3～5 d后症状进行性加重.遂来我院.门诊检测肝功能,发现转氨酶升高,故以"急性肝损害?"于2010-05-08收入院.患者既往体健,从事家务,无毒物接触史,无饮酒史.入院体格检查:T 36.9 ℃,P 70次/min,R 16次/min,BP 110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清语明,贫血貌,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率70次/min,律齐,无杂音.腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/min,双下肢无水肿,双膝反射正常,双侧巴氏征阴性.     

酷似急性大面积脑梗死的短暂性脑缺血发作1例

患者,女,65岁,因神志不清1 h于2008年11月20日8:00入院.查体:T 37.4℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 160/90 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa).     

静脉滴注脉络宁注射液致过敏反应1例

1病例介绍 患者,女,49岁。因双手、面部紫绀3年,加重1年,双下肢麻木10 d,于2009年5月6日以真性红细胞增多症而入院。入院时,体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压125/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。     

青霉素过敏性休克1例

1 病例介绍 患者,女,46岁,因右手臂肿痛3 d,局部见脓性分泌物而于2008年9月25日入院.7 d前局部曾有外伤破溃史.入院查体:T 38.1 ℃,P 86次/min,R 21次/min,BP 110/70 mm Hg,一般情况好,查右上臂见一4.5 cm×5.5 cm大小红肿区,表面见脓性分泌物,局部有压痛.