垂直双蒂法和Marchac法在巨乳缩小中的应用

目的：比较两种巨乳缩小成形术的手术方法及效果。方法：对8例巨乳症患者行手术治疗,5例中重度巨乳采用垂直双蒂法,3例轻中度巨乳采用Marchac法,观察术后乳头乳晕血液循环,感觉及乳房外形。结果：8例患者术后乳头乳晕血液循环、感觉良好及乳房外形满意。结论：垂直双蒂法适用于中重度巨乳症,Marchac法适用于轻中度巨乳症。     

蒂在上的乳房缩小术的初步经验

乳房缩小术是治疗巨乳症及乳房下垂的整形手术,其术式繁多,各有优点.1985年以来我们吸取了Strombeck和Pitangue法各自的优点,以蒂在上的术式为7例年青患者做了乳房缩小术.经观察随访近期效果满意.现介绍如下: 切口设计及乳头乳晕定位患者采直立位或端坐位,两臂下垂,挺胸平视.画出锁骨中点与原乳头的连线和两     

巨乳缩小整复术的护理

健康而丰满的乳房能充分体现出女性美感和魅力 ,青春期发育后或哺育后期 ,乳房可因内分泌紊乱致使乳腺大量增生 ,并有大量脂肪堆积于皮下而形成巨乳 ,严重的巨乳由于乳房过重可致使脊柱后突 ,驼背、突肚 ,颈椎关节炎 ,姿势改变等畸形 ,给生活和工作带来不便。因此巨乳缩小整复术不仅是审美的需要 ,更是一种针对性的治疗措施 ,可兼有恢复女性体型美和解除患者体内精神痛苦的双重效果。我科自 1 992年～ 1 996年共收治了 1 2例巨乳症患者 ,根据其乳房的情况进行垂直双蒂法缩小术式缩小乳房 ,改善外形 ,取得满意的效果 ,现将其护理报告如下。1…     

倒T形垂直双蒂法缩乳术的围手术期护理

乳房肥大症是女性常见的乳房畸形,乳房肥大给女性带来精神及肉体上的痛楚和压力,甚至失去自信及参加社会活动的勇气,因此渴望得到手术治疗.垂直双蒂法缩乳术简单易行,术后具有良好的形态效果.2006年3月至2009年12月,我科采用倒T形垂直双蒂法行巨乳缩小术10例,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.     

两种乳房肥大缩小术的临床应用

目的探讨两种不同术式乳房肥大缩小术的临床应用及操作要点。方法根据57例患者的临床表现和术后瘢痕遗留大小,选择性地采取双环法或垂直双蒂法乳房缩小术。结果在57例手术患者中,术后6个月内得以随访者39例。患者术后双侧乳房形态自然挺拔,乳头乳晕对称且感觉正常,手术瘢痕隐蔽,无乳头乳晕坏死等严重并发症。2例患者术后早期出现乳晕局部缺血,经对症治疗后恢复血供;4例患者术后切口处瘢痕增生明显,其中2例患者经早期醋酸曲安奈德注射后,瘢痕明显减退,另外2例患者术后半年在局麻下行局部瘢痕切除后瘢痕明显变小变浅;其余患者均自觉满意。结论对轻、中度乳房肥大且要求术后瘢痕隐蔽的患者采用双环法乳房缩小术;对重度乳房肥大,并能接受术后乳房皱襞下瘢痕的患者采用垂直双蒂法乳房缩小术,术后治疗效果明显,患者满意度高,值得临床推广。     

三种巨乳缩小术的术后并发症及远期疗效比较

目的比较三种巨乳缩小术的术后并发症及远期疗效。方法选取我院行巨乳缩小术的患者46例作为研究,根据手术方式分为3组,A组12例行垂直双蒂瓣乳房缩小成形术,B组15例行乳房无垂直切口的横双蒂瓣缩小成形术,C组19例行横双蒂真皮帽乳房缩小成形术,观察3组患者的远期疗效,记录术后并发症发生率。结果 3组患者术后远期疗效无明显差异,不具统计学意义(P>0.05);3组患者伤口裂开、脂肪液化的发生率无明显差异(P>0.05);A组患者术后乳晕感觉缺失、瘢痕增生概率均为25.0%略高于B组、C组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种巨乳缩小术远期疗效相同,但无垂直切口的横双蒂瓣乳房缩小成形术术后无明显瘢痕组织,易被重度乳房肥大患者接受。     

反向双 V 法缩乳术在西宁地区的临床应用

目的:介绍一种适用于中重度乳房肥大巨乳症的手术术式.方法:对肥大增生的乳腺组织进行上下两个方向反V形切除,保留水平双向乳腺腺体蒂,切除松弛皮肤后缝合切口.结果:对19例患者实施了反向双V法乳房缩小整形手术,术后切口皆Ⅰ期愈合,无乳头乳晕坏死,血肿,感染等并发症发生.双侧乳房外形美观,大小对称,乳头乳晕位置适中,切口瘢痕不明显.结论:反向双V法缩乳术设计简单,操作简单易学,术后效果恒定,是一种能够保持乳房外观及功能的合理术式,适用于中重度乳房肥大巨乳症的治疗.     

巨乳缩小成形术的护理

巨乳可因内分泌紊乱、哺乳后乳腺导管扩张、间质增生、大量脂肪堆积于皮下以及遗传等因素所致.女性巨乳多见于少女或年轻的妇女,表现为双侧或单侧乳房增大过重,可引起肩、颈、背部酸痛,肩部因乳罩带子压迹过深而破溃,乳房下皱壁潮湿糜烂,严重者可致脊柱后突驼背、突肛、颈椎关节炎、姿势改变等畸形.许多巨乳病人由于体形欠美,逃避社会交往,滋生病态心理,所以巨乳症的乳房缩小成形术兼有治疗和美容的双重意义,能解除病人生理上和心理上的痛苦.我院从1995年1月-2001年10月,共收治巨乳症患者14例,疗效较好,现将其护理体会报告如下: 1 临床资料 本组14例,年龄18-45岁,双侧巨乳11例,单侧巨乳3例.均采用手术方法,其中6例行乳腺菱形局部切除法,此法适用于乳房轻度和中度肥大者;5例采用垂直双蒂法,此法适用于中度或较严重的乳房增大者;3例采用水平双蒂法,此法适用于中度肥大的乳房. 2 结果 14例病人中,11例术后切口Ⅰ期愈合,无任何护理并发症发生,痊愈出院.2例术后并发切口感染,经加强抗感染、皮下引流、换药等处理,切口延期愈合.1例因皮瓣血供障碍,皮瓣出现局部坏死,经清除坏死灶,适度包扎,有效引流,改善其血循环后痊愈.     

改良划线模型垂直双蒂法巨乳缩小术8例分析

垂直双蒂法是常用的乳房缩小术式,即往常用魏斯氏标准模型进行术前设计[1],但是这种设计不能因人而异地做到量化处理.     

改良划线模型直双蒂法世乳缩小术8例分析

垂直双蒂法是常用的乳房缩小术式,即往常用魏斯氏标准模型进行术前设计[1],但是这种设计不能因人而异地做到量化处理.     

巨乳成形术的常用术式选择与比较

目的：探索巨乳症的整形手术方法．方法：总结12例巨乳成形术的经验，比较几种常见术式的优缺点．结果：术后乳房外形良好，乳头、乳晕成活好，切口大部分愈合良好．结论：巨乳成形术无明显的定式，应根据患者乳房下垂程度，皮肤松驰程度和乳房的大小等情况灵活选择．     

巨乳缩小成形固定术

自1982～1989年对15例巨乳症患者28侧乳房行巨乳缩小成形固定术后,经6月～7年随访,随访1年以上8例,5年以上4例,已妊娠、生育哺乳者3例,均获得较好效果,手术以Pitanquy’s术式为基础,在乳头定位、乳头乳晕转移及真皮瓣形成上作了改进,使乳房形态、固定及疤痕阴蔽方面有较好的效果。进而提出巨乳症的治疗应以缩小体积,改善形态和保留哺乳为目的,并对乳头定位、转移及乳腺切除及固定方法进行了讨论。     

巨乳缩小成形术5例报道

巨乳症是女性乳腺疾患之一 ,常见于青春发育与哺乳后期 ,由于腺体及皮下组织过分增生所致 ,常造成病人身体和精神上的负担和痛苦。本院自 1990年以来 ,采用孙广慈等介绍的上蒂瓣乳头乳晕移位乳房缩小成形术的办法 ,为 5例巨乳病人行巨乳缩小成形术 ,术后效果满意 ,现报道如下。1　术前设计1 1　在距锁骨中点 18～ 2 0cm处设计新乳头位置A ,此点距离中线水平距离 9～ 11cm。以A点为圆心 ,画出半径为 2cm的圆即为乳晕的新位置。1 2　托起乳房 ,画出乳房下皱纹线及其与锁骨中线的交点B。以A点为圆心 ,7cm为半径 ,向乳房内外侧各定出C、D ,再…     

双侧巨乳症整形缩乳术一例

作者对一例双侧巨乳症,行整形缩乳术,手术后双乳房均只原乳房1/5大小,乳房呈椎状,获得满意效果。现将实践结果及操作方法介绍如下。资料与方法 1.资料:患者文某,女,29岁。病历号179965。从17岁月经初潮起,双乳房胀痛、肿大,月经过后增大的乳房不见缩小。自此     

乳腺反向双“V”形切除缩乳术矫治重度巨乳症

目的 探讨采用乳腺反向双"V"形切除乳腺蒂乳房缩小治疗重度巨乳症的安全性和有效性.方法 对6例重度巨乳症患者按常规倒"T"形手术设计沿乳腺包膜浅层剥离将乳腺除基底外完全暴露,于乳腺正上方以90°～110°角"V"形切除乳腺组织,同法于乳腺正下方以80°～90°角"∧"形切除乳腺组织,随后进行乳房重塑.结果 切除双侧乳腺组织质量1 400～2 000 g,所有患者术后乳房均明显缩小,双乳基本对称且形态丰满挺拔近似半球形.术后乳头乳晕上移6～15 cm,乳晕直径3.5～4.5 cm.4例经6～24个月随访,主观感觉外形均满意,仅1例乳头乳晕感觉较术前稍差.结论 采用乳腺反向双"V"形切除乳腺蒂乳房缩小治疗重度巨乳症,缩小重塑后的乳房形态丰满挺拔,形态满意,乳头乳晕感觉基本正常.     

垂直双蒂瓣巨乳缩小术

目的 探讨垂直双蒂真皮瓣在巨大乳房缩小术中的临床应用。方法 对7例巨乳症病例。采用垂直双蒂真皮瓣进行巨乳缩小。结果 7例完全成活。乳头乳晕无并发症。2例术后双侧乳房大小稍不对称。而且其中1例右侧外观欠佳。结论 该方法适用于重度乳房肥大的整形。但较长的乳头乳晕真皮蒂的位置和固定对术后乳房外形存在较大影响。     

外侧乳腺真皮蒂瓣治疗中-重度巨乳症38例

目的 探讨适合治疗中-重度巨乳症无连接瘢痕新术式.方法采用自行设计外侧乳腺真皮蒂瓣术式治疗中-重度巨乳症38例.结果 术后乳房无乳晕至周边连接瘢痕,随访5年以上乳头乳晕感觉恢复良好,9例患者术后结婚,其中5例生育后哺乳半个月~1年,38例患者中32例对术后乳房形态满意.结论 本术式适合治疗中、度以上巨乳症.     

直线疤痕乳房缩小悬吊术(Lejour法)临床应用体会

目的介绍直线疤痕乳房缩小悬吊术(Lejour法)及改进方法.方法按Lejour法设计手术切口,按设计剥离乳腺组织,仅保留上部蒂营养乳头、乳晕,去除部分肥大下部及基底乳腺组织,将剩余腺体组织从乳腺基底层固定于第2、3肋水平.重新塑形乳腺组织,皮肤无张力缝合.结果采用此法矫治巨乳症、单纯乳房下垂共48例,术后乳房外形美观,术后3个月随访,有3例修整乳晕疤痕或乳房下皱襞疤痕.结论该术式简便易行,但术者经验较重要,初学者易出现双侧乳房不对称,疤痕较明显等弊端,但经历数例手术后,各种并发症明显减少,大部分远期效果好,乳房外形挺拔,可作为乳房缩小悬吊术的理想术式之一.     

敬告作者2

乳房是女性美的重要标志，由于一侧或两侧巨乳严重影响了女性的体型，给女性造成了心理上和精神上的负担，乳房缩小整形术能使乳房恢复常态，体现出女性的体型美。我科自1996年以来，，共收治巨乳症患者6例，由于治疗护理得当，均取得了满意效果，现将护理体会介绍如。     

无垂直瘢痕的垂直真皮乳腺瓣巨乳缩小新术式

目的　进一步减少巨乳缩小成形术后的各种并发症 ,再塑较完美乳房。方法　采用乳房下皱襞切口 ,保留乳房上下方垂直真皮乳腺双蒂瓣 ,切除两侧弧型切口与双蒂之间的皮肤乳房组织巨乳缩小手术 ,于 1994～ 1997年为 6例 11只乳房作缩小成形术。结果　 11只巨乳缩小外形恢复良好 ,未见乳头乳晕坏死及感觉减退或丧失等各种并发症 ,更加符合生理 ,疤痕隐蔽。结论　本术式设计简单 ,安全可靠 ,符合解剖与生理功能 ,实现了泌乳、感觉、外形三者和谐的统一 ,值得推广应用。