以高球蛋白血症性紫癜为主要表现的干燥综合征一例

患者女,４２岁,双下肢反复出现紫癜３年,活动多时,皮损亦随之增多。不伴有关节肿痛及腹痛,无鼻衄、牙龈出血、血尿、黑便及发热。在多家医院查血小板计数均正常,诊断为过敏性紫癜,给予扑尔敏、芦丁、维生素Ｃ等,并间断口服泼尼松治疗半年,皮损时好时坏。体检:皮损限于双下肢,尤以双小腿为著。基本损害为密集的米粒至硬币大暗红至紫红色瘀点或瘀斑,稍高出皮面,压之不褪色,无触痛。无关节水肿。实验室检查:血、尿、粪常规均正常,多次查血小板计数正常。蛋白电泳示γ球蛋白４４７%,血清ＩｇＧ４２３ｇ／Ｌ。类风湿因子（-）、血清抗“Ｏ”１∶…     

高球蛋白血症性紫癜并发干燥综合征1例

患者女,65岁。双下肢红褐色斑疹反复1年余。实验室检查血沉增快、血球蛋白增高,类风湿因子阳性;抗核抗体、抗SS-A、抗SS-B及抗RO-52阳性。皮损病理活检示表皮大致正常;真皮血管壁增厚,周围淋巴细胞浸润。诊断:高球蛋白血症性紫癜合并干燥综合征。     

高球蛋白血症性紫癜并发干燥综合征一例

<正>临床资料患者,女,63岁。因双下肢瘀点瘀斑2年余就诊。患者2年前无明显诱因双下肢出现散在瘀点,无自觉症状,长期站立或行走后加重,无腹痛、腹泻、发热及关节疼痛,于当地医院诊断为过敏性紫癜、色素性紫癜性皮病,予中药口服治疗,未见明显好转,皮损逐渐融合为斑片,无渗出破溃。既往高血压病史10年,口服降压药物治疗,血压控制良好。患者10年前出现口干,5个月前于我院诊断为干     

高球蛋白血症型紫癜伴干燥综合征1例

<正>临床资料患者,女,54岁。双下肢紫癜反复发作6年,口干眼干4年,加重1周。患者6年前无明显诱因双下肢出现瘀点、瘀斑,活动时加剧,无关节痛,在当地医院诊治,检查血小板正常,拟诊"过敏性紫癜"给予维生素C、葡萄糖酸钙、西替利嗪等药物治疗,约7~10天左右皮损消失,遗留色素沉着,反复发作。2年后,患者出现口干眼干症状,未重视,渐发展至进干食困难,哭泣无泪,并伴有双踝及双膝关节痛,未正规治疗。1周前患者自觉关节症状加重,双下肢出现瘀点、瘀斑,为进一步诊治来我院就诊,门诊拟     

高球蛋白血症性紫癜并发原发性干燥综合征一例

患者，女，47岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑4个月，劳累、不良情绪刺激后加重。实验室检查球蛋白增高、血沉增快、类风湿因子强阳性、轻度贫血、血小板正常；抗SSA、SSB抗体2+，Schirmer试验+，唾液腺ECT：唾液腺自主排泌功能降低。唇腺病理活检符合干燥综合征。结合患者临床表现，诊断为高球蛋白血症性紫癜合并原发性干燥综合征。使用糖皮质激素联合羟氯喹、乙酰半胱氨酸、白芍总苷等口服并规律减量， 随访2年病情稳定无复发。     

高球蛋白血症性紫癜1例

1临床资料患者,男,41岁,因双下肢皮肤瘀点、瘀斑2年余入院。患者2年前无明显诱因于双下肢皮肤出现散在红色小丘疹,随即形成瘀点,皮疹逐渐扩展至大腿根部,并融合成片,双上肢也出现类似皮疹,伴瘙痒。在当地医院就诊,诊断为过敏性紫癜,给     

高γ球蛋白血症型紫癜并发干燥综合征一例

患者女,40岁。因双下肢反复水肿、紫癜半年,于2015年5月8日就诊。患者2014年11月于公交车上持续站立半小时后出现双下肢肿胀、紫癜,无发热、头痛、腹痛等症状,近1个月双膝关节偶有隐痛。患者休息时水肿、紫癜可消退,行动后复发。初步疑诊过敏性紫癜。患者一般情况可,起病以来,精神、胃纳、睡眠可,大小便正常,体重无明显改变。口腔干燥20余年,双眼异物感6年,1年前发现4颗龋齿。否认乙型肝炎、结核病史,否认家族遗传病史,否认药物、食物过敏史。     

治愈高球蛋白血症性紫癜一例

<正> 患者女,42岁。1990年4月就诊。2年前不明原因双下肢出现紫癜,以小腿伸侧及足踝部明显,呈瘀点和瘀斑,严重时波及下腹部。伴有关节酸痛,明显口干,局部轻痒。发病以来经期常提前,下肢轻度浮肿。体检:系统检查未见异常。双侧腹股沟均可触及蚕豆大淋巴结数个。双下肢皮肤可见针尖到绿豆大小散     

原发性高球蛋白血症性紫癜8例分析

<正>高球蛋白血症紫癜(HGP)是一种以复发性非血小板减少性紫癜、高球蛋白血症、红细胞沉降率(ESR)增快、类风湿因子阳性等为特征的综合征^[1]。本病临床早期表现为针尖至米粒大瘀点、瘀斑,对称分布于双侧下肢,皮损经过长期反复常表现为陈旧性的色素沉着,其上可见散在的鲜红色瘀点、瘀斑。HGP分为原发性和继发性,继发性HGP常继发于干燥综合征、     

高γ球蛋白血症性紫癜10例临床分析

目的:分析高γ球蛋白血症性紫癜(HGP)的临床表现、实验室检查特点,并复习相关文献,为该病的正确诊治提供临床依据.方法:收集于2008年9月-2018年9月华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科收治住院的10例HGP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:10例HGP患者中,男性3例,女性7例;发病年龄25～70岁,平均...     

以头痛为主要表现的干燥综合征一例

<正>干燥综合征(Sjogren syndrome,SS)是一种以侵犯外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,以血清中出现SS-A/Ro、SS-B/La抗体和高γ球蛋白血症为特征。临床主要表现为口眼干燥,也可累及多器官、多系统。笔者2014年5月诊治以神经系统损害为主要表现的干燥综合征1例,现报道如下。     

雷公藤多甙治愈四例高球蛋白血症性紫癜

高球蛋白血症性紫癜(purpura hyperglobulinaemica)是一种原因不明的慢性疾病.我们采用雷公藤多甙治愈4例,现报道如下.     

Waldenstrm高丙球蛋白血症性紫癜

本文报告3例Waldenstr?m高丙球蛋白血症性紫癜(W-HP).例1.白人女性,20岁.双下肢突发紫癜2天就诊,始有热感,踝部轻度浮肿.血沉90mm/h,血浆总蛋白9.4g/dl,其中球蛋白5.8g/dl.入院诊断为W-HP.皮损活检见血管周围混合性炎性细胞浸润伴红细胞外溢及核尘.直接免疫荧光检查发现纤维蛋白及C_3环绕真皮乳头血管,真表皮连接处IgM呈轻度线形颗粒状沉积.血清IgG多克隆升高达3380mg/dl,IgA、IgM正常.RF升高(<232IU/ml),ANA1:2560阳性,弥漫核仁型,     

以肌炎为主要表现的氨苯砜综合征1例

患者男 ,5 2岁。因颜面、颈部红斑角化性损害 1年 ,累及躯干、上肢半年 ,以ＤＬＥ收住院。入院检查 :除左肾区叩痛之外 ,系统检查无特殊。皮肤科检查 :颜面、双手背有ＤＬＥ样皮损。实验室检查 :血、尿常规正常。肝功、肌酶及电解质正常 ,肾功中除尿酸偏高外余正常。Ｂ超检查示     

以精神障碍和高热为主要表现的氨苯砜综合征1例

患者男性，59岁。躯干、四股红斑、水抱伴剧烈痛痒，低热20天，于1997年7月29日入院。诊断为泡疹样皮炎。入院时体温373℃，血RBC5．14X10’／L，Hgh153g／L，ALT150nnlol·S‘／L，AST383nmol·S／L。既往无肝炎、贫血、精神病史，8月5日起应用氯苯砚150mg／d治疗。服药第3天开始每日午后体温升高达38－384℃。第7天出现夜间兴奋，入睡困难，无意识性自言自语。第8天起出现于后高热，体温达39－40T，第13天起出现彻夜不眠，大声自语，语天伦次，寻衣摸床，当众脱衣，答非所问。血RBC、Hgh呈送行性减少（8月15日一25日期间RBC由4…     

表现为干燥性环状龟头炎的Reiter综合征2例

Reiter综合征在临床上出现龟头黏膜特征性损害干燥性环状龟头炎的在国内外少见报道,现将我们发现的2例报告如下。     

以脓疱为主要表现的Sweet综合征一例

患者女．64岁.1年前出现头痛、流涕等上呼吸道症状后面部出现红斑及红斑基础上的脓疱,伴疼痛及发热,体温最高达39℃,在当地诊断不详,每次给予口服地塞米松及抗生素（具体不详）后．     

以断发为主要表现的斑秃1例

临床资料患者男,22岁.因头皮反复断发、秃发斑5年于2008年3月来我院就诊.患者于5年前因学习劳累,于头顶部出现秃发斑,病情迅速发展,头发、眉毛、腋毛、阴毛均脱落.在外院诊断为普秃,用中西药物治疗(具体药物及剂量不详),上述脱毛一度基本恢复,但不久头皮即出现秃发或断发斑,曾多次真菌镜检阴性,以斑秃治疗,部分皮损可自行恢复,但可复发.     

以水痘为主要表现的艾滋病1例

临床资料患者女，32岁，已婚。因全身红斑、水疱伴发热5天，加重2天，于2007年4月3日收入我院。5天前患者无明显诱因出现全身红斑、丘疱疹、水疱、血疱，伴发热（T39℃）。院外治疗无好转，2天前全身皮损增多，并伴咳嗽、咳白色黏液痰。患者2个月来体重下降10～15kg，曾有腹痛腹泻史，当地治疗后好转。幼年时曾患水痘，