中医中药结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡

目的:评价中医中药结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡(臁疮)的临床疗效。方法:全组172例(185条肢体)下肢静脉曲张性溃疡患者,分为两组,治疗组119例(126条肢体)患者采取静脉腔内微波闭合术,手术前后结合中药内服与外用治疗;对照组53例(59条肢体)患者采用中药内服与外用治疗。治疗3个月后观察临床表现,包括溃疡愈合情况、营养障碍情况、水肿等症状改善情况,比较两组临床治愈率、溃疡疮面愈合时间和溃疡复发率。治疗结束后3个月进行随访。结果:随访时间9月～54月(平均42.5个月)。治疗组:临床治愈113例患者,临床治愈率94.96%,溃疡愈合时间为9～101天平均(25.11±12.87)天,溃疡复发3例(5条肢体),溃疡复发率4.72%;对照组:临床治愈39例,临床治愈率73.58%,溃疡愈合时间为10～152天,平均(37.70±13.98)天,溃疡复发15例(17条肢体),溃疡复发率34%。治疗组在临床治愈率、溃疡愈合时间均优于对照组(P<0.01),溃疡复发率低于对照组(P<0.05)。结论:中药内服与外用结合微波微创手术治疗下肢静脉性溃疡,疗效显著,临床治愈率高,溃疡疮面愈合时间明显缩短,溃疡复发率低。     

腔镜深筋膜下交通支静脉结扎治疗慢性下肢静脉性溃疡体会

目的　探讨腔镜深筋膜下结扎交通支静脉治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效。方法　对 4 2例 (5 8条 )下肢静脉曲张伴溃疡的患者施行腔镜深筋膜下交通支静脉结扎、大隐静脉高位结扎并抽剥术 ,8例 (12条 )加行自体植皮术。结果　术后肢体症状和浅静脉曲张消失 ,所有溃疡在术后 10～ 32d愈合。结论　腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术是治疗下肢静脉功能不全性溃疡的有效方法 ,在降低术后复发率方面具有较高的临床价值。     

腔镜深筋膜下超声刀交通静脉离断术治疗下肢静脉慢性溃疡的体会

目的探讨腔镜深筋膜下超声刀交通静脉离断术(SEPs)治疗小腿静脉慢性溃疡的价值。方法 15例同时存在浅静脉倒流、交通支静脉功能不全、深静脉功能不全和静脉性溃疡的下肢静脉曲张患者,均为大隐静脉高位结扎并抽剥和小腿曲张的浅静脉小切口剥脱,腔镜深筋膜下结扎交通支静脉。结果术后15例患者肢体症状和浅静脉曲张完全消失,14例患者的静脉性溃疡于术后短期内愈合,1例患者的溃疡面积明显缩小。结论腔镜深筋膜下小腿交通静脉离断术治疗小腿交通支功能不全性溃疡是安全有效的,且损伤小、并发症少,值得临床推广应用。     

中药汤剂治疗下肢静脉性溃疡40例疗效观察

目的:探讨中药汤剂对下肢静脉性溃疡治疗的应用价值。方法:将患有下肢静脉性溃疡40例(42患肢),随机分为中药组20例(22患肢)和对照组20例(20患肢),两组均采用筋膜下交通支静脉结扎术,中药组于术后第2天加用中药汤剂治疗。结果:中药组溃疡愈合时间明显缩短,与对照组比较具有显著性差异(P<0.01);随访6~12个月,中药组溃疡无复发。结论:筋膜下交通支静脉结扎术结合中药治疗下肢静脉性溃疡可促进溃疡愈合,缩短溃疡愈合时间,且无复发。     

内镜下大隐静脉交通支断离术用于慢性下肢静脉功能不全的价值

目的探讨内镜下大隐静脉交通支断离术(SEPS)在下肢慢性静脉功能不全(CVI)中的临床应用价值。方法对2002年1月—2005年12月我院收治的CVI患者136例172肢体,均行内镜下SEPS,同时行股静脉瓣膜外修补术46肢体,术后随访55肢体,时间1个月~3a。结果全组172肢体中合并有小腿或内踝区活动性溃疡82肢体,痊愈76肢体,痊愈率93%,治愈时间8~92d;66肢体下肢水肿消失或好转,全组无皮瓣坏死。结论对于CVI患者,应用SEPS是一种较好的治疗方法。合并股静脉瓣膜关闭不全严重反流3~4级的患者应当加用股静脉瓣膜外包袖治疗。     

中药浸泡为主治疗下肢静脉性溃疡及护理

我科自2002年以来,应用中药治疗下肢静脉性溃疡,取得了显著疗效,报道如下。     

中西医结合治疗下肢静脉性溃疡48例

下肢静脉性溃疡是下肢静脉疾病晚期的临床表现,是一种常见的周围血管疾病,中医称之为“臁疮”、“裤口疮”,俗称“老烂腿”。占小腿溃疡的90％,常发生于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢浅静脉曲张、下肢深静脉血栓形成后遗症等,好发于小腿下1／3处。病人常年到医院、诊所换药,不断改变抗生素,甚至皮肤移植,但溃疡依然反复发作、经久不愈,严重影响患者的生活质量和身体健康,是血管外科临床治疗中的难点之一。2010年起我们应用中西医结合疗法治疗下肢静脉性溃疡48例,取得较好的效果,现报道如下。     

生肌膏结合腔镜筋膜下交通静脉结扎术治疗下肢静脉性溃疡的临床研究

目的：探讨生肌膏结合腔镜筋膜下交通静脉结扎术治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法：90例因交通支静脉功能不全引起慢性下肢静脉性溃疡患者随机分为治疗组（SEPS＋生肌膏）、对照组A（单纯生肌膏）和对照组B（单纯SEPS）三组，观察各组溃疡愈合时间、复发率、治疗前后深静脉血流动力学动态变化。结果：治疗组疗程12～32d，平均为22d；对照组A疗程21～54d，平均37．5d；对照组B疗程16～41d，平均28．5d。治疗组0．5年、1年复发0例，1．5年、2年复发3例，总复发率为10．0％；对照组A0．5年、1年复发11例，1．5年、2年复发11例，总复发率为73．30％；对照组B0．5年、1年复发1例，1．5年、2年复发3例，总复发率为13．3％。治疗组和对照组B手术前后深静脉血流动力学动态变化明显改善；对照组A治疗前后深静脉血流动力学动态变化无明显差异。结论：生肌膏结合腔镜筋膜下交通静脉结扎术治疗下肢静脉性溃疡较好地改善血液循环，溃疡愈合时间明显缩短，复发率降低明显，疗效显著提高，作用机制明确。     

浅谈下肢静脉顽固性溃疡的中西医结合治疗

目的:探讨中西医结合治疗下肢静脉顽固性溃疡的疗效。方法:对48例静脉性溃疡患肢在腔镜下行交通支静脉离断术+大隐静脉高位结扎抽剥术,并配合中医药内服外用。结果:术后肢体症状和浅静脉曲张消失,溃疡在术后10~32d愈合。随访1年均无复发。结论:腔镜下交通支静脉离断术配合中医药治疗下肢静脉性溃疡有较高的临床应用价值。     

静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的效果分析

〔摘 要〕 目的：分析静脉腔内激光和传统手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效及视觉模拟评分法（VAS）评分影响。方法：选取于周口港区医院接受治疗的 74 例下肢静脉曲张患者进行研究,选取时间为 2018 年 4 月至 2019 年 2 月,随机将患者分为对照组（37 例）、观察组（37 例）,对照组行传统手术治疗,观察组接受静脉腔内激光闭合术治疗。观察比较两组疗效。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的术中出血量、切口个数、手术时间及术后住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后即刻视觉模拟评分法（VAS）评分及术后 24 h VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：下肢静脉血栓患者接受静脉腔内激光闭合术治疗,可以提高治疗效果,减轻患者的疼痛感。     

中西医结合分阶段治疗下肢静脉性溃疡探讨

下肢静脉性溃疡属于下肢静脉功能不全的晚期并发症,该病迁延难愈,愈合后易于复发,建议早期行手术治疗,对于缺乏系统检查与治疗手段的基层医院,建议溃疡愈合后再次评估行手术治疗。中医局部辨邪与整体辨气血相结合,内治与外治相结合,分阶段治疗该病,可以改善患者全身与局部状态,促使腐脱新生,加速创面愈合,提高了疗效。结合手术治疗,可明显降低甚至可能消灭复发率。且中西医结合分阶段治疗操作简单、安全性强,适宜在基层医院广泛推广。     

中药紫归敷贴剂治疗下肢静脉性溃疡60例

静脉性溃疡是下肢静脉疾病的后期并发症,属中医学“臁疮”范畴,为周围血管疾病中的顽症。我们选择2000年8月~2004年8月的120例患者,随机分为治疗组、对照组各60例,除常规治疗外,治疗组用紫归敷贴剂创面换药,对照组用黄连膏创面换药,以探讨中药紫归敷贴剂治疗静脉性溃疡的效果。1临床资料治疗组60例,男性42例,女性18例;年龄20~76岁,平均57.8岁。对照组60例,男性41例,女性19例;年龄22~80岁,平均50.5岁。病程:治疗组21天~24个月,平均9.2个月;对照组18天~24个月,平均8.8个月。发病部位:治疗组左下肢40例,右下肢20例,发于小腿内侧42例,外侧18例;…     

静脉腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张56例

下肢静脉曲张是常见的血管外科疾病,目前其治疗方式由传统手术向微创手术过渡已成为趋势.静脉腔内激光术(endovenous laser treatment,EVLT)治疗下肢静脉曲张因具有微创美容的特点和良好的安全性.近年来在国内外得以迅速开展.我们自2006年3月～2007年3月采用EVLT联合手术的方法治疗下肢静脉曲张56例,近期疗效满意,现报告如下.     

中西医结合治疗慢性下肢静脉性溃疡32例

慢性下肢静脉性溃疡多见于有下肢深静脉瓣关闭不全或深静脉血栓形成综合征等病史的患者。2000年1月～2006年9月,我们用中西医结合方法治疗慢性下肢静脉性溃疡32例,疗效较好,现报告如下。     

下肢静脉性溃疡中西医结合治疗95例

小腿慢性溃疡是临床常见病、多发病,好发于小腿中下1/3臁骨部位,因而中医称其为"臁疮",俗称"裙边疮"、"裤口毒",因其反复发作经久不愈,故又称"老烂脚".     

中西医结合治疗下肢静脉性溃疡35例

下肢静脉性溃疡是常见的难治性周围血管病之一,中医称之为“臁疮”,疮面经久不治,病情缠绵。我科在临床中采用中西结合治疗下肢静脉性溃疡35例,取得较满意的疗效,现报道如下。     

静脉腔内射频消融术联合中药治疗下肢静脉曲张伴溃疡疗效观察

目的 观察静脉腔内射频消融术联合中药治疗下肢静脉曲张伴溃疡患者的临床疗效.方法 选取2018年10月—2019年12月河北省中医院周围血管科收治的符合标准的下肢静脉曲张伴溃疡患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组给予射频消融加曲张静脉点状剥脱术治疗,治疗组在上述基础上联合中药内服外洗治疗,2组均以14 ...     

中药外敷治疗下肢静脉性溃疡30例疗效观察

目的:观察中药外敷促进下肢静脉性溃疡愈合的疗效.方法:下肢溃疡伴下肢静脉曲张患者52例,共60处溃疡分为2组,均先行下肢曲张静脉抽剥手术,然后治疗组采用自制中药外敷,对照组采用生理盐水,观察第1、2、3、4周时溃疡变化.结果:第1、2、3、4周时总有效率对比,治疗组为76.7%、93.3%、96.7%、100%,对照组为46.7%、66.7%%、86.7%、93.3%.结论:中药外敷对下肢静脉性溃疡的愈合有效,溃疡好转速度快于传统生理盐水换药.     

简易血管腔内电凝闭合术治疗大隐静脉曲张33例

大隐静脉曲张是血管外科常见疾病,我国人群中约25%的女性和15%的男性罹患此病。传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术疗效肯定,但创伤大、恢复慢且遗留明显手术瘢痕。近年来,随着微创技术的发展和治疗理念的进步,各种微创术式应运而生。激光静脉腔内闭合术（EVLT）治疗大隐静脉曲张发展迅速。其主要作用机制是通过激光光纤,在静脉腔内输送810nm波长的红外线激光产生“热剥离作用”,导致内皮细胞和静脉壁损伤,形成纤维化而使血管产生收缩和永久闭锁作用,但对血管周围正常组织无损伤。然而,     

静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的手术配合

下肢静脉曲张是以下肢浅静脉扩张、迂曲为主要表现的血管外科常见疾病，其传统的术式创伤大，瘢痕多欠美观，恢复时间长。近年来随着微创手术的开展，静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张满足了患者对治疗安全性和美观的要求^[1]。本院2004年12月-2006年3月应用静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张患者49例，效果良好，