恩格菲联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液的临床分析

 恶性肿瘤患者如出现恶性胸腹水，常提示预后不良，其中位生存期由几周至几月，1年生存率〈10％，积液复发治疗是其主要难题。现我们联合应用恩格菲（高聚金葡素）和顺铂（DDP）胸腹腔内注药治疗恶性胸腹腔积液患者27例，疗效满意，现报告如下．     

顺铂联合生物反应调节剂腔内治疗恶性胸腹腔积液

目的探讨顺铂(DDP)联合生物反应调节剂(BRM)治疗恶性胸腹腔积液的疗效.方法对80例恶性胸腹腔积液患者,先抽尽积液,再腔内注射DDP-BRM(包括高聚金葡素、沙培林、胞必佳、白细胞介素-2),每周1次,连续2～3周,1个月后观察疗效.结果DDP联合BRM治疗恶性胸腹腔积液总有效率为85.0%,不同的BRM与DDP联合运用,有效率无显著性差异(P＞0.05),并发症少.结论DDP联合BRM治疗恶性胸腹腔积液疗效肯定,是1种较好的治疗方法.     

力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腹水

恶性体腔积液是晚期癌症的常见并发症,治疗颇为棘手。我们自1999年2月以来,应用力尔凡加顺铂治疗恶性体腔积液患者26例,较同期单用顺铂疗效有显著提高。报告如下:     

腔内化疗治疗恶性胸腹腔积液97例

1989年—1996年,我们采取穿刺抽液,腔内灌注化疗药物治疗恶性胸腹腔积液97例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　97例中,男性68例,女性29例,年龄48岁～75岁,平均年收稿日期:1999-10-10;修回日期:2000-02-02作者单位:焦作矿务局中央医院,河南　焦作454150龄52岁;肺腺癌45例,小细胞肺癌3例,乳腺癌5例,胃癌20例,肝癌5例,卵巢癌2例,食管癌2例,恶性淋巴瘤3例,胸膜间皮瘤2例,原发灶不明5例;胸腹腔积液并存5例,胸腔积液60例,腹腔积液32例。1.2　治疗方法　按常规穿刺放出胸腹腔积液800mL～3000mL,至胸腹腔内无积液流出为止。将备好…     

力尔凡联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察

目的研究力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法将48例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例应用力尔凡加顺铂胸腔灌注,对照组23例单纯应用顺铂治疗,观察治疗前后胸水的变化和副作用.结果治疗组控制胸水的有效率(CR PR)为96.0%,对照组为56.5%,两组相比差异有显著性(P＜0.01).治疗组副作用为轻度发热、胸痛,对照组为骨髓抑制、胃肠道反应及胸痛.结论力尔凡联合顺铂胸腔灌注能有效地控制恶性胸腔积液,毒副作用小,疗效肯定.     

顺铂,香菇多糖序贯腔内注射治疗恶性胸水

目的寻找治疗恶性胸水完全缓解率较高的方案。方法将40例经病理学、细胞学确诊的恶性胸腔积液分两组，予以胸腔闭式引流后治疗组应用顺铂、香菇多糖贯腔内注射，对照组用顺铂腔内注射。结果治疗组CR＋PR95％，对照组CR＋PR65％，两组差异有显著性（P＜0．05）。治疗组治疗前后白细胞计数无明显改变，对照组WBC下降显著。结论化学─-免疫疗法治疗恶性胸腔积液缓解率较高，骨髓抑制作用小，其远期疗效有待进一步观察。     

力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察力尔凡联合顺铂对恶性胸腔积液的抑制作用。方法：46例恶性胸腔积液患者均采用胸腔留置细管引流方法，随机分为治疗组和对照组两组，观察近期、远期疗效及副作用。结果：治疗组1个月有效率为83．3％，3个月有效率为75．0％，6个月有效率为58．3％；对照组1个月有效率为77．2％，3个月有效率为63．6％，6个月有效率为40．9％。两组数据经统计学处理，有统计学差异。结论：力尔凡联合顺铂细管引流，可有效控制恶性胸水，提高病人生存质量，减轻化疗副作用，值得推广。     

力尔凡联和顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的　观察力尔凡联合顺铂对恶性胸水的抑制作用。方法　 75例恶性胸水病人均采用胸腔留置引流细管方法 ,随机分为力尔凡治疗组和对照组 ,观察近期疗效、远期疗效、Karnofsky评分及副作用。结果　近期疗效 :治疗组有效率 90 % ,对照组有效率62 9%。远期疗效 :治疗组半年生存率 17 5 % ,1年以上生存率 82 5 % ;对照组半年生存率 65 7% ,1年以上生存率 34 3%。治疗组Karnofsky评分提高 ,白细胞下降少。结论　力尔凡加顺铂配合细管引流可以有效控制恶性胸水 ,提高病人生存质量 ,减轻化疗副反应 ,值得推广     

顺铂、阿霉素腔内注射治疗恶性胸水41例疗效观察

1988-1994年间，我们应用胸腔穿刺术尽量将胸水排净及胸腔内先后注射顺铂(DDP)、阿霉素(ADM)治疗恶性胸水取得了较好疗效。现将资料较完整的41例分析报道如下。     

力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床分析

目的　评价力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效及毒性。方法　 41例恶性胸腔积液患者应用力尔凡的腔内给药治疗。结果　治疗有效率 80 % ,毒性反应低。结论　力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效确切 ,能较好改善生存质量 ,且毒性低 ,值得临床应用。     

顺铂联合足叶乙甙治疗恶性胸腔积液60例

［目的］观察顺铂联合足叶乙甙联合治疗恶性胸腔积液的治疗效果。［方法］先将胸水尽量抽尽,将顺铂５０ｍｇ,足叶乙甙１００ｍｇ溶于生理盐水５０ｍｌ,胸腔内缓慢注射。［结果］６０例病人中,ＣＲ４４例,ＰＲ９例,总有效率８８．３％。［结论］顺铂联合足叶已甙胸腔化疗治疗恶性胸腔积液有效率高,毒副反应轻,是值得推广的疗法。     

顺铂联合肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液27例分析

[目的]探讨顺铂（DDP）联合肿瘤坏死因子（TNF）胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的近期疗效及毒副反应。[方法]54例恶性胸腔积液患者，胸腔置中心静脉导管排尽胸腔积液后，治疗组27例胸腔内注入肿瘤坏死因子、顺铂，共2次；对照组27例胸腔内注入顺铂，共4次。观察两组患者近期疗效、毒副反应及Kamofsky评分改善情况。[结果]治疗组总有效率为81．5％，高于对照组（55．6％），治疗组Karnofsky评分改善率为66．7％，高于对照组（33.3％），差异均具显著性（P〈0．05）。治疗组胃肠道反应与骨髓抑制的例数及比例均低于对照组。[结论]顺铂联合肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液疗效好、毒副反应轻，值得推广使用。     

顺铂联合IL-2治疗57例恶性胸腔积液临床观察

[目的]评价顺铂联合白细胞介素-2（IL-2）治疗恶性胸腔积液的疗效。[方法]57例恶性胸腔积液患者胸腔留置导管行闭式引流,尽量引流完积液后再注入药物;治疗组应用DDP联合IL-2及DXM5mg注入胸腔,对照组单用DDP及DXM注入胸腔,每周1次,连续2次。[结果]治疗组有效率为79.3%,对照组有效率为53.6%,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.247,P=0.039）;两组毒副反应均较小,经对症处理后均可缓解。[结论]DDP联合IL-2胸腔内治疗恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应小,值得临床推广应用。     

立止血联合顺铂、香菇多糖治疗血性恶性胸腔积液21例

[目的]观察立止血联合顺铂、香菇多糖治疗血性恶性胸腔积液的疗效。[方法]42例血性恶性胸腔积液患者中21例行立止血联合顺铂、香菇多糖治疗，另21例行顺铂、香菇多糖治疗作为对照组．比较分析两组疗效及不良反应。[结果]治疗组有效率90．47％（19/21），对照组为66．67％（14/21），差异有显著性（P〈0．05）。两组患者不良反应差异无显著性（P〈0．05）。[结论]立止血联合顺铂、香菇多糖治疗血性胸腔积液疗效确切，且不良反应小，可作为血性胸腔积液的治疗方法。     

力尔凡治疗恶性胸腹水的疗效观察

目的　观察力尔凡加化疗治疗恶性胸腹水的疗效。方法　 3 6例胸腹水患者 ,胸水 2 6例 ,腹水 10例 ,合并胸水者持续放胸水后 ,注入PDD 5 0mg ,力尔凡 10mg ,每周一次 ;合并腹水者 ,放出一定量的腹水后 (<2 0 0 0ml) ,注入MMC 10mg或 5 -FU 10 0 0mg ,力尔凡 10mg ,每周 2次。结果　控制胸水CR 18例 ,PR 6例 ,有效率 92 3 % ;腹水CR 3例 ,PR 3例 ,有效率 60 %。结论　力尔凡联合化疗能有效控制胸腹水 ,对化疗有增效减毒作用 ,提高患者生存质量 ,未发现明显副作用     

博来霉素与顺铂治疗恶性胸腔积液的对比研究

目的:观察博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法:经病理检验确诊为恶性肿瘤,且出现恶性胸腔积液的患者作为研究对象,62例患者随机分为两组,各31例.治疗组采用穿刺置管技术,将静脉导管置入胸腔内引流,尽量引流干净后,将30mg～40mg/m2博来霉素注入胸腔,每周一次,重复3次;对照组采用同样的引流方式引流胸水,将顺铂80mg～100mg/m2注入胸腔,每周一次,重复3次.结果:治疗组31例有效率为87.9%,对照组31例有效率为82.4%,P＞0.05差异无显著性,但治疗组不良反应轻,无恶心、呕吐,无骨髓抑制,明显优于对照组.结论:博来霉素和顺铂治疗恶性胸腔积液均有较好的疗效,但博来霉素所致不良反应轻,患者更容易耐受,特别适宜于老龄患者.     

高聚生联用顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的：观察生物反应调节剂高聚生加顺铂治疗恶性胸水的疗效。方法：50例恶性胸水患者，25例行高聚生加顺铂治疗，另25例行白介素-Ⅱ加顺铂治疗作为对照组。结果：治疗组有效率与对照组接近，但Kamofsky评分高于对照组，不良反应少于对照组。结论：高聚生治疗胸水疗效确切，在改善生存质量方面优于白介素-Ⅱ，且不良反应少，可作为生物反应调节剂胸腔灌注治疗的首选。     

博来霉素与顺铂治疗恶性胸腔积液的对比研究

目的：观察博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：经病理检验确诊为恶性肿瘤，且出现恶性胸腔积液的患者作为研究对象，62例患者随机分为两组，各31例。治疗组采用穿刺置管技术，将静脉导管置入胸腔内引流，尽量引流干净后，将30mg-40mg／m^2博来霉素注入胸腔，每周一次，重复3次；对照组采用同样的引流方式引流胸水，将顺铂80mg—100mg／m^注入胸腔，每周一次，重复3次。结果：治疗组31例有效率为87．9％，对照组31例有效率为82．4％，P〉0．05差异无显著性，但治疗组不良反应轻，无恶心、呕吐，无骨髓抑制，明显优于对照组。结论：博来霉素和顺铂治疗恶性胸腔积液均有较好的疗效，但博来霉素所致不良反应轻，患者更容易耐受，特别适宜于老龄患者。