现阶段我国几种药物滥用监测方案的可行性讨论

一、工作性质 根据1990年我国人大常委会通过的“关于禁毒的决定”．可以说药物滥用是个社会问题，而不单纯是医疗问题。此外．对卫生部门来说药物滥用监测是调查一项敏感的问题，与急、慢性病的监测全然不同。     

我国药物滥用监测概述

药物滥用监测是疾病监测的一部分.疾病监测工作始于20世纪50年代的美国,当时主要针对人群中某些传染病的发生、流行情况进行连续、追踪观察,注意其发展动向.     

药物滥用监测与监测数据分析

药物滥用监测与监测数据分析吕宪祥曾岚刘志民郑继旺蔡志基（北京医科大学中国药物依赖性研究所，卫生部药物滥用监测中心，北京１０００８３）我国药物滥用监测工作自１９８８年起步以来，已在一些重点地区建立了药物滥用监测站，初步形成了药物滥用监测网，并已逐步开展...     

药物滥用监测网络信息管理系统

药物滥用监测网络信息管理系统由在线报表处理、数据查询统计、药物滥用预警、系统维护辅助等功能模块组成。系统采用了严格的权限管理,具备实时监测药物滥用情况,快速掌握药物滥用基本状况,预测毒品滥用趋势,形成初具规模的精神活性物质滥用的预警机制。系统从2005年7月正式投入运行,至2005年12月,共有25个省、自治区、直辖市药物滥用监测站以及部分地区的戒毒机构在线直报《药物滥用监测调查表》155892份,国家药物滥用监测中心利用系统的数据查询统计分析功能完成了《2005年药物滥用监测报告书》的数据资料分析。     

贵州省部分药物滥用监测数据分析

我站采用统一监测表格“药物滥用监测登记表”，１９９５年１月１日１９９６年３月３１日对部分药物滥用者调查登记。本文对上报的９４５例监测数据整理分析，统计结果显示：男性，未婚、初中文化程度、２１－３０ａ年龄段的无业、个体者、工人是滥用主要人群，滥用药物１ａ以内占５７．９９％，烫吸是主要用药方式，滥用主要药物是海洛因，滥用多种药物现象严重，药物主要来自“黑市”。     

药物滥用监测中若干问题

药物滥用监测是我国禁毒工作中一项重要的基础性工作,是禁毒及特殊药品监管工作的重要组成部分,也是麻醉药品和精神药品监管的一项基础性工作.甘肃省是全国重要的毒品集散地,也是全国药物滥用的高发地区之一.截至2007年底,我省药物滥用病例数呈逐年上升趋势,为了长期、连续、系统地收集有关药物滥用及影响因素的资料,正确推断我省药物滥用的危险因素和高危人群,及时、准确地反映我省药物滥用状况,为禁毒部门及特殊药品监管部门制定下一阶段的禁毒及特药监管提供技术支持.药物滥用监测信息的采集是做好此项工作的前提,真实、准确的信息是关键,畅通的沟通渠道是保障.     

贵州、甘肃两地部分药物滥用监测数据分析

贵州、甘肃两地药物滥用监测站采用统一监测表格“药物滥用监测登记表”,于1992年下半年分别对当地戒毒所收治的部分药物滥用者调查登记。本文对上报的998例监测数据进行整理分析,统计结果显示:男性,初中以下文化程度,30 a以下的无业、工人是主要滥用人群;滥用药物1a以内者占多数;烫吸和烟枪吸食是主要滥用方式;滥用的主要药物是阿片和海洛因,各为56.2％和42.9％;30 a以下滥用者滥用的主要成瘾性药物是海洛因和阿片,60 a以上滥用者中滥用的主要成瘾性药物是阿片;药物多来自非法渠道“黑市”。两地滥用多种药物现象严重,各为91.4％和97.4％,滥用的非阿片类药物分别是解热止痛片和烟草、酒、镇静催眠药类。多药滥用给治疗、预防和管制都带来极大的困难。目前,加强缉毒、杜绝毒源,强制戒毒,开展药物滥用预防的社会教育和科学研究仍是禁毒、戒毒、铲除药物滥用斗争中三重并举的工作。 监测数据分析表明,建立药物滥用监测网,采用统一的监测表格和分析标准,可以分析比较各地的药物滥用特征和滥用药物的变化趋势。     

药物滥用对女性月经周期的影响

目的 :分析药物滥用对女性月经周期的影响。方法 :采用自拟“吸毒对月经周期及相关情况影响调查表”对2 0 0 3年 1月 - 12月我院收治的 89例强制戒毒女病人逐个询问调查 ,并对药物滥用前后月经周期及相关情况作自身对照分析。结果 :药物滥用前月经周期紊乱 1例 (1 1% ) ,痛经 4 5例 (5 0 5 % )。滥用后月经周期紊乱 4 8例(5 3 9% ) ,其中月经周期延迟 38例 (79 2 % ) ,闭经 10例 (2 0 8% ) ;痛经 4 5例 (5 0 5 % ) ;经量减少 5 5例 (6 1 7% )。脱毒治疗后月经来潮出现痛经 6 2例 (6 9 6 % ) ,出现经量增多 39例 (43 8% ) ;脱毒治疗 1- 6个月后月经周期全部自行恢复正常 ,其中多数 (83 3% )在脱毒治疗 3个月内恢复正常。结论 :药物滥用可引起女性月经周期紊乱。脱毒治疗后可自行恢复正常。     

天津市药物滥用流行病学特征分析调查

目的··:探讨天津地区药物滥用的流行病学特征。方法··:本文对1992年 -1998年天津市安康医院收治的1020例脱毒治疗者的病史资料进行了文档分析调查。结果··:本市药物滥用者以30a以下青年男性为主 ;职业以无业者和个体人员占首位 ,文化水平普遍较低。毒品主要来源是从黑市购买 ;滥用方式以注射方式滥用为主。并对个人和家庭造成了一定的危害。结论·· :建立预防机制 ,打击毒品犯罪 ,切断黑市渠道 ,是减少毒品非法需求的关键     

2007年度药物滥用预警信息分析

目的:了解2007年我国大陆地区流行性滥用药物的分布特征,为加强禁毒工作,有针对性地防治麻醉药品、精神药品流行滥用提供参考依据。方法:对《药物滥用监测网络信息管理系统》实时采集2007年度监测数据进行趋势性分析,通过产生的预警信息,报告可能发生流行性滥用的药物。全年预警报告信息集中提示各种类型药物滥用流行的地区分布与时间分布情况。本年度预警报告滥用药物不包括已经在我国大陆地区流行滥用的海洛因及阿片。结果:2007年《药物滥用监测网络信息管理系统》发布可能发生药物流行性滥用的预警信息320条,其中,主要涉及阿片类药物(曲马多、哌替啶、二氢埃托啡、吗啡、复方甘草片、复方地芬诺酯等)的预警信息120条,占37.5%,7-8月是其预警报告高发时段,华东地区是流行滥用的高发地区;涉及苯丙胺类物质("冰毒"、"摇头丸")和氯胺酮、"麻谷丸"的预警信息106条,占33.1%,11-12月是其预警报告高发时段,东北地区是流行滥用的高发地区;涉及苯二氮艹卓类药物(地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑)的预警信息60条,占18.8%,7月是其预警报告高发时段,华东、西南地区是流行滥用的高发地区。结论:本年度预警的流行性滥用的药物涉及种类多,覆盖面广,7-8月、11-12月是预警信息的频发时段。建议各地结合本地区流行性滥用药物的分布特征,采取有针对性的药物滥用预防措施。     

甘肃省社区药物滥用流行病学抽样调查

目的:了解甘肃省药物滥用现状,并探索在我国开展药物滥用流行病学调查的模式及方法,为进一步开展调查提供经验。方法:采用多阶段系统整群抽样方法,以北京大学中国药物依赖性研究所《居民药物使用情况调查表》和《药物使用情况》为调查工具进行入户调查。结果:在全省范围抽中6个区县13个社区,调查15-50a实有人口20474人,调查数据加权处理前、后一生药物滥用率分别为81.57/万和53.73/万,滥用物质以海洛因为主。结论:甘肃省一生药物滥用率高于我国登记在册药物滥用平均水平,主要的滥用物质是海洛因。本次调查所采用的方法基本符合设计要求,适合我国目前的情况,可以在作出适当调整的基础上应用。     

我国的药物滥用流行病学研究文献分析

目的:了解我国药物滥用流行病学研究文献状况。方法:采用药物依赖为主题词,流行病学为副主题词对《中文生物医学文献数据库》收录的药物滥用流行病学文章进行检索和分析。结果:共检索到35 0篇文章,最早的文章发表于1987年;发文最多的是2 0 0 2年。北京的作者产出的文章最多;文献研究对象有普通人群、在医院和戒毒所戒毒人员、学生;大样本多中心研究主要由大学中本领域相关机构和开展戒毒业务的医院产出,并有基金资助。采用的方法以横断面研究为主(88.6 % )。内容包括了药物滥用流行病学研究涉及的各个方面。结论:《中文生物医学文献数据库》收录文章的覆盖面基本可以反映出我国药物滥用流行病学研究的现状,可以看出我国对酒及阿片类药物滥用流行病学研究开展较深入,为该领域的研究者解决药物滥用问题采用的方法提供了证据。但是采用此种检测策略有漏检     

贵州省毕节市城区药物滥用调查分析

本文采用自行设计的药物滥用调查表,采取二阶段、系统抽样法 ,以户为单位 ,按街道户籍随机排序起点调查3183户,10797人,发现吸毒者269人,占被调查人数2.49%。在吸毒人中 ,男213人 ,女56人 ,男女比例为3.8:1 ,最小年龄为14a,最大年龄为83a;20 -29a年龄段占72.49% ;初中文化占64.68 % ;无业者占65.06 % ;吸毒品种主要为海洛因 ,少数为阿片 ;非吸毒人员共调查10528人(按对调查表相关内容的回答) ,结果表明 ,83.78 %的人看过 ,听过或接触过反吸毒宣传 ,52.06 %的人认为本地吸毒问题比以前更为严重 ;65.58 %的人认为现在对吸毒者所采取的措施不够严厉。     

新疆乌鲁木齐地区药物滥用情况分析

目的··:了解新疆地区药物滥用情况 ,为该地区的禁毒、戒毒工作提出建议。方法··:对乌鲁木齐地区强制戒毒的1281例药物滥用者进行社会人口学特征、吸毒原因的问卷调查。结果··:1281例全部为阿片类滥用者 ,有25.21 %同时滥用大麻 ,21.70 %同时滥用三唑仑 ,11.79 %同时滥用地西泮 ;男性占86.26%;30a以下的滥用者占77.52 % ;其中85.58 %的女性滥用者的年龄在30a以下 ;初中以下文化程度占78.20%;无业、个体和农民占69.74 % ;个体、无业、单亲、重组家庭及孤儿占73.22 %;药物滥用的主要原因是好奇和逆反心理。结论··:男性、30a以下、无正当职业、文化程度低、家庭和周围环境欠佳者为药物滥用的易感人群 ,提出我国的禁毒、戒毒工作中应把重点 ,特别是药物滥用的预防工作重点放在该人群。     

1427例药物滥用者的流行学调查

采用卫生部药物滥用监测中心统一印制的《药物滥用监测登记表》,于１９９６年１月至１２月对贵阳市和毕节地区两所戒毒机构收治的１４２７例药物滥用者调查登记。统计结果显示：男性、未婚、初中文化程度、２０－２９ａ年龄段的无业、工人和个体者是滥用药物主要人群;滥用药物１年内占６２．６５％;烫吸是主要滥用方式,滥用的主要药物是海洛因;多种药物滥用现象严重,药物主要来自“黑市”