彩色多普勒对Graves眼病的眼动脉血流动力学研究

采用ＣＤＦＩ分别对甲亢、Ｇｒａｖｅｓ眼病患者的眼动脉进行检测。结果表明：突眼患者的眼动脉血流速度高于正常（Ｐ＜０．０１），而甲亢并突眼者其血流速度又高于甲功正常的突眼患者（Ｐ＜０．０５），重度突眼者血流速度下降。本文认为，眼内压的变化和心搏出量与患者眼动脉血流速度直接相关。     

甲状腺机能亢进症患者彩色多普勒超声对比分析

为探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)的诊断和病情评估及疗效判断方法,我们应用彩色多普勒超声显像(ＣＤＦＩ),观察了甲亢患者治疗前后甲状腺腺体内血流分布状况和甲状腺上动脉各项血流参数变化,并以正常人作对照,同时与血清ＦＴ3和ＦＴ4值进行比较分析,以探讨ＣＤＦＩ检查在甲亢中的临床意义。一、对象与方法1.对象:(1)甲亢组:甲亢患者45例,男10例,女35例,年龄38±9岁,均有较典型的相应临床症状。实验室检查:ＦＴ3>7.2ｐｍｏｌ/Ｌ,ＦＴ4>24ｐｍｏｌ/Ｌ,ＳＴＳＨ<0.4ｍＵ/Ｌ。检测仪器采用美国ＤＰＣ公司ＩＭＭＵＬＩＴＥ全自动化学发光仪;(2)治疗…     

彩色多普勒超声对甲亢的指导治疗价值

本文应用彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)对甲亢患者甲状腺腺体内血流分布状况和甲状腺上动脉各项血流参数进行观测 ,并与血清Ｔ3、Ｔ4 值放射免疫测定结果对照分析 ,以探讨ＣＤＦＩ对甲亢治疗方面的指导作用。1　临床资料1 1　一般资料　病例选择 :(1)未治组 :71例 ,其中男 11例 ,女 6 0例 ,年龄 14～ 6 7岁 ,平均 34 2岁 ,均有典型甲亢症状及体征 ,血Ｔ3、Ｔ4 、ＦＴ3、ＦＴ4 增高 ,ＴＳＨ正常低值 ,确诊后即行彩色多普勒超声检查。(2 )缓解组 :2 9例 ,其中男 3例 ,女 2 6例 ,年龄 15～ 56岁 ,平均 31 9岁 ,经他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗 …     

彩色多普勒超声观察36例肝癌栓塞疗效

目的： 探讨彩色多普勒血流影像（ＣＤＦＩ） 评价肝动脉栓塞治疗肝癌的疗效及诊断其复发的价值。方法： 对３６ 例肝癌患者栓塞前后ＣＤＦＩ、血管造影和ＣＴ 做对照分析。结果： ３６例中３４ 例（９４－４ ％ ） 栓塞前ＣＤＦＩ显示有血流, 分为４ 组图形： ①肿瘤周边搏动性血流; ②肿瘤内搏动性血流; ③肿瘤周边连续性血流; ④肿瘤内连续性血流。血管造影与ＣＤＦＩ对照,前２ 组发现相应血管, 其余２ 组未见相应血管。栓塞２ 周后, ３６ 例中２１ 例（５８－３ ％ ） ＣＤＦＩ出现彩色血流; ２８ 例再次血管造影显示所有肿物供血动脉均有不同程度的再通。ＣＤＦＩ血流类型及血管造影显示的血管数与肿瘤大小有关。结论： ＣＤＦＩ评价肝癌栓塞疗效及诊断其复发的可靠性高, 是一种无创性、可重复和经济的影像检查方法, 可帮助确定再次治疗时间。     

甲状腺机能亢进症肺循环血流动力学观察

采用微型导管技术对３０例甲亢患者分为治疗前、恢复期及临床治愈３组进行了右心微导管的监测，结果表明：甲亢患者治疗前肺动脉压（ＰＡＰ）、肺循环血流阻力（ＰＶＲ）、右心室压（ＲＶＰ）、右心房压（ＲＡＰ）、中心静脉压（ＣＶＰ）、右心输出量（ＣＯ）、心搏指数（ＣＩ）和每搏指数（ＳＶＩ）均不同程度高于正常值，经治疗后基本恢复到正常水平，我们认为甲亢早期即有肺动脉高压，且以收缩压升高为主，具有可逆性，而ＦＴ３、ＦＴ４可作为反映甲亢肺循环血流动力学改变的间接指标     

TCD诊断椎—基底动脉供血不足150例分析

采用经颅多普勒（ＴＣＤ）检查１５０例椎－基底动脉供血不足（ＶＢＩ）与４０例同龄正常椎－基底动脉血液动力学变化，结果：ＶＢＩ组平均血流速度（Ｖｍ）减低占２９．３％，Ｖｍ增高占３４％，Ｖｍ正常占３６．７％，ＶＢＩ组动脉指数（ＰＩ）普遍长高，说明ＶＢＩ表现特点是血流阻力升高，血管顺应性减低，Ｖｍ增高或降低。     

彩色多普勒在眼科的应用价值初探

目的探讨彩色多普勒血流显像（ｃｏｌｏｒｄｏｐｐｌｅｒｆｌｏｗｉｍａｇｉｎｇ,ＣＤＦＩ）在眼科疾病诊断方面的价值。方法选择３８例单眼发病患者,应用ＣＤＦＩ检测双眼视网膜中央动脉（ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌａｒｔｅｒｙ,ＣＲＡ）血流动力学变化,以健眼为对照,行统计学处理。结果健眼与患眼ＣＲＡ的收缩期峰速度（ｐｅａｋｓｙｓｔｏｌｉｃｖｅｌｏｃｉｔｙ,ＰＳＶ）及血流量（ｂｌｏｏｄｆｌｏｗｖｏｌｕｍｅ,ＢＦＶ）之间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论提示许多眼病可使ＣＲＡ血流动力学发生改变,ＣＤＦＩ可检测出其改变,为临床诊断某些眼病提供帮助。     

TCD测定脑出血患者脑血流量

目的：研究ＴＣＤ评估脑出血患者脑血流量的价值。方法：随机选择１１０例发病３天内，头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实的脑出血患者同时做ＴＣＤ与＾１３３Ｘｅ吸入法测定血流量（ｒＣＢＦ），结果：８３例患者ＴＣＤ表现为病灶供血区脑动脉收缩期峰值（Ｖｓ）和平均血流速度（Ｖｍ）增加，占７５．５％，血肿≤２５ｍｌ者Ｖｓ，Ｖｍ与ｒＣＢＦ下降呈负相关（ｒ＝０．７１和０．６５，Ｐ〈０．０１）。１２例患者ＴＣＤ正常，ｒＣＢＦ下降９例     

彩色多普勒血流显像在脐绕颈及胎儿宫内窘迫中的应用

用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）对晚期孕妇进行检查,用脉冲多普勒（ＰＷ）测定脐动脉收缩期与舒张期血流速度,计算两者比值（Ｓ／Ｄ）。结果显示,ＣＤＦＩ诊断胎儿脐绕颈的准确率为１００％,脐动脉Ｓ／Ｄ≥３与Ｓ／Ｄ〈３两组胎儿宫内窘迫发生率及围产儿死亡率有显著差异。结论：ＣＤＦＩ及脐动脉Ｓ／Ｄ≥３是检测脐绕颈与胎儿宫内窘迫的可靠方法。     

应用彩色多普勒超声观察高血压对颈总动脉壁的损害

目的：应用彩色多普勒超声观察了解高血压对颈总动脉壁的损害情况。方法：选择同一年龄段的５０例高血压患者和５０例正常人的２００根颈总动脉进行检查，测量其动脉内径（ＣＣＡＤ），动脉壁内膜——中层厚度（ＩＭＴ），计算管壁厚度与血管内径比值（ＩＭＴ／Ｄ），测量血流速度，观察血流分布。结果：高血压患者颈总动脉壁厚度明显高于正常人。ＩＭＴ／ＣＣＡＤ值增大、高血压患者颈总动脉粥样硬化斑块明显高于正常人，Ｐ＜０．０１，管腔内径，血流速度及各项参数值无明显差异Ｐ＞０．０５。结论：对高血压患者定期进行颈部血管的超声检测，是早发现、早预防和治疗颈动脉粥样硬化，减少斑块发生率的首选诊断手段，应积极推广。     

彩色多谱勒对糖尿病及视网膜血管炎眼血流动力学研究

目的 探索糖尿病及视网膜血管炎的血流动力学改变。方法 对16例正常人（32只眼）、16例糖尿病（32只眼）以及16例视网膜血管炎（32只眼）的中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）和眼动脉（OA）进行彩色多谱勒（CDFI）检查。应用CDFI技术分别测量了搏动指数（PI）和阻力指数（RI）。结果 糖尿病组的PI和RI测值均明显高于正常对照组（P＜0.01)。而视网膜血管炎组与对照组比较则无显差异（P＞0.01)。此外，眼底检查糖尿病眼底未有血管改变的，PI和RI也明显增加，表明CDFI检查血流动力学改变早于眼底镜下改变。结论 CDFI检查眼底血管是一种既可靠又准确且能早期观察糖尿病微血管病变的有效方法。     

彩色多普勒血流显像对亚临床型甲状腺功能亢进症的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对亚临床型甲状腺功能亢进症(亚甲亢)的诊断价值。方法:40例亚甲亢患者行甲状腺CDFI检测,观察甲状腺的二维图像特点及血流灌注情况,并测量甲状腺上动脉(STA)血流参数。结果:亚甲亢患者甲状腺体积增大,CDFI示部分患者甲状腺血供丰富,腺体内结节血供呈三级表现,STA流速增大(P<0.01)。结论:CDFI对亚甲亢各分型有一定诊断价值。     

CHARACTERISTICS OF TWO－DIMENSIONAL AND COLOR DOPPLER ULTRASONOGRAPHY IN GRAVES＇DISEASE

ＣＨＡＲＡＣＴＥＲＩＳＴＩＣＳＯＦＴＷＯ－ＤＩＭＥＮＳＩＯＮＡＬＡＮＤＣＯＬＯＲＤＯＰＰＬＥＲＵＬＴＲＡＳＯＮＯＧＲＡＰＨＹＩＮＧＲＡＶＥＳ＇ＤＩＳＥＡＳＥ￥ＬｉＪｉａｎｃｈｕ（李建初）；ＺｈａｎｇＪｉｎｘｉ（张缙熙）；ＢａｉＹａｏ（白耀）；Ｃｈｅｎ...     

多普勒超声对老年糖尿病患者眼动脉和视网膜中央动脉血流检测

目的通过了解老年糖尿病患者眼动脉和视网膜中央动脉的血流动力学变化为糖尿病视网膜病变提供参考。方法用线阵高频探头观察40例老年糖尿病患者和35例正常老年人眼动脉和视网膜中央动脉血流并测量其收缩期、舒张末期血流速度,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。结果糖尿病组收缩期与舒张末期血流速度低于正常对照组(P<0.01),而阻力指数和搏动指数高于对照组(P<0.01)。结论多普勒超声检查对评价老年糖尿病视网膜病变时眼底动脉血流的变化有着重要意义。     

正常成人睾丸血流的彩色多普勒观察

为了探讨彩色多普勒血流显像技术显示正常人睾丸内血流的可行性，并探讨睾丸的血流动力学特征，我们对２０名正常人双侧睾丸进行了彩色多普勒检查。结果显示，彩色多普勒能显示所有睾丸的包膜动脉、向心动脉。正常睾丸的包膜动脉和向心动脉收缩期峰值血流速度的均值分别为９．００ｃｍ／ｓ和７．４２ｃｍ／ｓ；舒张末期血流速度均值分别为３．５０ｃｍ／ｓ和３．３８ｃｍ／３，本文对睾丸彩色血流显像和多普勒频谱特点也作了讨论。     

彩色多普勒能量图及血流图对移植肾检测的价值

【目的】比较彩色多普勒能量图(CDE)和彩色多普勒血流图(CDFI)在移植肾诊断中的作用。【方法】分别用CDE和CDFI对2 5 2例次移植肾检测、分析其血流供应特点,并比较CDE和CDFI的优缺点。【结果】移植肾患者肾功能稳定期,CDFI显示各级肾动脉血流灌注充分,与正常人相似。急性排异反应期CDFI显示主肾动脉充盈好,段动脉充盈基本完整,小叶间动脉出现间断,弓形动脉显示差。慢性排异反应期:主肾动脉能显示,但血流束变细,段动脉可是星点状,小叶间动脉、弓形动脉缺失。而CDE显示的血流信号分布多于CDFI,血管长度更长,信号更稳定、可靠。【结论】CDE与CDFI对移植肾排异诊断、治疗监测都有很重要意义。CDE对移植肾血流显示优于CDFI。     

甲状腺放射性核素血流显像与彩色多普勒显像的初步对比分析

对７８例甲状腺疾病者进行了￣９９ｍＴＣ甲状腺血流和静态显像。其中５０例进行了彩色多普勒超声显像；３６例甲状腺肿物做病理学检查。结果：甲亢病人的甲状腺血流显像和彩超显像均示血流显著增多；３６例甲状腺肿物的血流显像９例阳性（２５％）．２７例阴性（７５％）；３６例甲状腺肿物的彩色多普勒血流显像示甲状腺癌内血流较正常甲状腺增多，但良、恶性甲状腺肿瘤之间相比，血流参数差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）；两种方法比较，对恶性甲状腺肿瘤，阳性率无明显差异；对良性甲状腺肿瘤，前者假阳性３例（１２．５％），后者１０例（４１．７％）。提示：甲状腺血流显像对部分甲状腺疾病的诊断优于彩色多普勒显像。     

二维灰阶血流成像对老年人颈内动脉中-重度狭窄的诊断价值评估

目的：评价二维灰阶血流成像（BFI）诊断老年人颈内动脉中-重度狭窄的临床价值。方法采用BFI和彩色多普勒超声成像（CDFI）分别测量老年人颈内动脉。观察组24例,对照组30例,以数字减影血管造影（DSA）检查结果为金标准,记录颈内动脉直径、收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）等血流动力学参数。结果（1）观察组24例患者颈内动脉BFI诊断结果为：正常6例,狭窄＜50%3例,狭窄50%~69%30例,狭窄70%~99%9例;CDFI诊断结果为正常6例,狭窄＜50%11例,狭窄50%~69%25例,狭窄70%~99%6例。（2）BFI对颈内动脉狭窄情况的诊断与DSA诊断结果一致性较高（Kappa=0.962,P＜0.01）。（3）当颈内动脉狭窄为50%~69%时,BFI对颈内动脉狭窄诊断与DSA诊断之间的相关系数高于CDFI与DSA诊断之间的相关系数（Z=2.169,P＜0.05）。结论 BFI能准确诊断颈内动脉狭窄程度,与DSA诊断之间的一致性较高,适用于对介入检查耐受性低的老年人群。     

弥漫性毒性甲状腺肿的二维及彩色多普勒超声特征

采用彩色多普勒超声（简称彩超）检查24例弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），并以8例桥本氏病、6例单纯性弥漫性甲状腺肿及15名正常人作对照。结果发现Graves病甲状腺腺体弥漫性或局灶性回声减低，在回声减低处血流信号明显增加，甲状腺上动脉和腺体内动脉流速明显加快，阻力减低，与其它各组及对照组相比具有特征性改变。Graves病甲状腺上动脉血流量是正常人的8～10倍。与核素扫描及其它实验室检查相比，彩超具有方便、省时、价廉及非侵入性的优点，值得推广使用。     

双功能彩超与经颅多普勒超声对颈内动脉狭窄或闭塞的临床价值

目的探讨双功能彩超（CDFI）与经颅多普勒超声（TCD）对颈内动脉（ICA）重度狭窄或闭塞诊断的准确率、敏感性和特异性。方法选择我院2008年5月～2011年10月收治的300例缺血性脑血管病患者行CDFI和TCD常规检测,其中42例患者（84支动脉）确定为单侧或双侧ICA狭窄或闭塞,经脑血管造影（DSA）检测证实。详细检测记录ICA近段（分叉水平上方1.0～1.5 cm）、ICA远段收缩期峰值流速（PSV：PSVst、PSVdis、PSVpro）、狭窄段的平均流速（MFVst）,与狭窄远段的流速比值（PSVst/PSVdis、PSVst/PSVpro）。将CDFI、TCD及二者综合诊断结果分别与脑血管造影（DSA）对比分析。结果 DSA检测结果中本组84支颈内动脉27支正常（32.14%）,轻度狭窄14支（16.67%）,中重度狭窄20支（23.81%）,闭塞23支（27.38%）;轻度至闭塞患者中PSVst、MFVst随着狭窄程度的加重逐渐增加,且差异有统计学意义（P〈0.05）。本研究中42例患者84支颈血管CDFI与DSA完全符合81支,假阳性1支,假阴性2支,准确率为96.4%,敏感性为97.6%,特异性为96.0%。TCD与DSA完全符合82支,假阳性1支,假阴性1支,准确率为97.6%,敏感性为98.4%,特异性为95.0%。二者综合结果确定狭窄35支,闭塞23支,正常28支,与DSA符合率为98.8%（83/84）。结论 CDFI和TCD的联合应用提高了对重度ICA狭窄或闭塞的诊断准确性,为临床采用不同的治疗手段提供了一种可靠的无创性综合检测分析方法。