局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除后肿胀的疗效观察

下颌阻生智齿尤其是低位及埋伏阻生智齿的拔除是一种较复杂的齿槽外科手术。拔除后常有各种术后反应及并发症发生，其中的反应性水肿、疼痛、开口困难最为常见。近年来，作者采用局部注射地塞米松预防术后肿胀，取得满意的效果，现报告如下。1临床资料1．1 一般资料：共选用235例需拔除下颌阻生智齿且无拔牙禁忌症的患者，分成两组，其中治疗组118例，年龄19～45岁，其中男75例，女43例。对照组117例，年龄18～47岁，其中男58例，女59例，每例患者均拍X线片显示阻生齿的阻生情况，见表1。     

固定正畸结合开窗牵引矫正第二磨牙阻生

第二磨牙阻生较少见,本院应用固定矫正技术结合外科开窗助萌术矫治第二磨牙低位或近中阻生患者9例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料本组男5例,女4例;年龄13～16岁,平均14.5岁.患者均为恒牙列错颌,第二磨牙低位或近中阻生,其中上颌第二磨牙阻生4例,下颌第二磨牙阻生5例.治疗前拍X线全影片、头颅侧位片.     

下颌阻生智齿拔除术后并发症的临床分析

在下颌阻生智齿拔除术中，由于智齿特殊的解剖部位以及其本身解剖形态的多变性，手术创伤大，术后容易发生各类并发症。为了探讨下颌阻生智齿术后并发症的发病机制，有效地预防各类并发症的发生，现将我科1999—2002年拔除的下颌阻生智齿416颗资料进行统计，并报道如下。     

CGF充填在下颌阻生第三磨牙拔牙中的应用效果

目的：探讨浓缩生长因子（CGF）充填在下颌阻生第三磨牙拔牙中的应用效果。方法：选取2020年9月至2021年9月宜春新建医院收治的80例接受下颌阻生第三磨牙拔除术患者为研究对象，依据随机数字表法将其分成对照组和观察组，各40例。下颌阻生第三磨牙拔除术后，对照组患者实施血凝块充填处理，观察组患者实施CGF充填处理，两组患者均于术后随访6个月，比较两组患者术后1 d、2 d、7 d疼痛程度，术前、术后1、7 d上、下中切牙间距，术后1个月、3个月、6个月骨密度，术后7 d症状评价，术后7 d出血、肿胀及疼痛等并发症情况。结果：观察组患者术后1 d、2 d的视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者术后1 d上、下中切牙间距高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者术后1、3、6个月骨密度均高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者术后症状各项评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者的并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：...     

失笑散加地塞米松棉球在下颌阻生智齿拔除术中的应用

目的:试图通过有效方法减少在下颌阻生智齿拔除术后的并发症。方法:自制无菌失笑散加地塞米松棉球填塞在翻瓣拔除的下颌阻生智齿拔除术后的牙槽窝表面。结果:采用本法处理,实验组的拔牙术后并发症明显少于对照组,二者有显著性差异,P<0.05。结论:在下颌阻生智齿拔除术后用失笑散加地塞米松棉球填塞的方法,能有效减少术后并发症。     

高速涡轮牙钻在阻生智齿拔除术中的应用效果

〔摘 要〕 目的：探讨高速涡轮牙钻在阻生智齿拔除术中的应用效果。方法：选取广东医科大学附属第三医院 2019 年 5 月 至 2019 年 12 月期间收治的 50 例进行智齿拔除术患者,随机数字法分为对照组与观察组,各 25 例。对照组应用常规智齿 拔除术,观察组应用阻生智齿拔除术。比较两组患者疗效。结果：观察组患者手术时间短于对照组,肿胀程度、张口受限 程度、痛疼评分均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高速涡轮牙钻在阻生智齿拔除术中的治疗效果理想,能够有效降低对患者造成的伤害,促 进术后的恢复。     

下颌阻生智齿拔除术并发症的临床分析

目的：探讨下颌阻生智齿拔除的术中术后并发症的发生原因及防治方法.方法：对临床1532例下颌阻生智齿拔除术引起并发症的93例进行分析.结果：93例中发生术中并发症的32例,占34.4%,术后并发症61例占65.5%,术中术后都发生并发症18例占18.9%.结论：发生并发症的原因：①术前对阻力估计不足;②操作粗暴,保护不力;③方法不当.预防措施：手术前认真检查,分析牙阻力,运用合适的方法,操作规范,能减少并发症的发生.     

高速涡轮钻在下颌阻生齿拔除中的临床分析

目的：比较下颌阻生智齿拔除应用高速涡轮钻和劈冠凿骨法的疗效。方法：下颌阻生智齿160例，随机分两组，80例应用高速涡轮钻，80例应用劈冠凿骨法，手术过程由一位牙医顺利完成。术后3天复诊。比较两组术后反应损伤情况。结果：2组患者在上述指标的比较中有显著性差异，但使用高速涡轮钻组平均手术时间较劈冠凿骨法组显著缩短。结论：高速涡轮钻在下颌阻生齿拔除中与传统手法相比在拔除高位、中位阻生智齿时有手术时间短、术后反应轻的优点。     

高速涡轮牙钻在120例下颌阻生智齿拔除中的应用

目的:探讨高速涡轮牙钻在拔除下颌阻生智齿术中的应用价值。方法:应用高速涡轮牙钻拔除下颌阻生智齿。观察患者术后疼痛程度、张口受限、干槽症及邻牙损伤等并发症情况。结果:应用高速涡轮牙钻去阻力拔除下颌阻生智齿,手术时间短,创伤小,术后肿胀疼痛轻。结论:采用高速涡轮牙钻去阻力可以有效提高下颌阻生智齿拔除的成功率,值得临床推广应用。     

下颌阻生牙拔除19例疗效观察

目的：回顾分析下颌阻生智齿拔除方法。方法：将19例拔除下颌阻生第三磨牙的患者在拔牙术前进行术区洁治及冲洗上药,术中用裂钻切牙去骨法,术后拔牙创内放入碘仿明胶海绵。术后1周进行随访,记录术后出血、肿胀、疼痛、张口受限及干槽症情况。结果：本组19例下颌第3磨牙均顺利拔除,创伤小,操作时间短,未出现出血、疼痛、感染以及干槽症等并发症。术后随访表明,19例患者均感到生活质量得到提高。结论：用裂钻切牙去骨法,加强术前术后局部处理可有效预防下颌阻生智齿拔除术后并发症。     

活动多曲推簧在矫正下颌近中阻生第三磨牙中的应用

目的：探讨采用一种简洁的方法矫正近中阻生的下颌第三磨牙。方法：选择10例下颌第三磨牙近中阻生患者,运用活动多曲推簧引导近中阻生的下颌第三磨牙的竖直萌出,结合固定矫治器调整,使其有良好邻面接触和咬牙合关系。结果：使用此法矫正10例患者,在2—3月内近中阻生的下领磨牙都得到了竖直排齐,覆合覆盖正常,咬舍关系好。X线检查阻生磨牙的周围组织及牙槽骨生长良好。牙间隙和邻接关系正常。结论：多曲推簧可使近中倾斜阻生的第三磨牙向远中移位并达到正常咬合曲线,恢复咬合关系。     

下颌近中阻生第三磨牙80例拔除临床分析

目的：探讨下颌近中阻生第三磨牙各种位置时拔牙的方法。方法：随机收集口腔门诊下颌近中阻生第三磨牙80例，经口腔x线摄片检查，进行位置划分及阻力分析后，采用不同的方法拔除。结果：80例均顺利拔除，时间短，反应轻，结论：对于下颌近中阻生第三磨牙拔除，根据不同的位置及牙根数目和分叉情况，可以简化术式．减少术后的不良反应。     

下颌阻生智齿引起前牙麻木不适1例

下颌阻生智齿是临床上最多见的阻生牙，可引起多种并发症。下颌阻生智齿引起前牙区麻木不适，前牙排列重叠病例在临床上并不多见，我科曾收治1例，现报道如下。     

氟比洛芬酯联合地塞米松用于拔除下颌阻生智齿术后镇痛效果观察

目的探讨氟比洛芬酯联合地塞米松对下颌阻生智齿拔除术后的镇痛效果。方法选择择期行下颌阻生智齿拔除术的患者150例,随机分为A组(予氟比洛芬酯50 mg联合地塞米松10 mg)、B组(予氟比洛芬酯50mg)、C组(空白对照)。A、B 2组患者在手术前15 min一次性静脉给药,C组术前不作镇痛干预。观察术后2,4,6,12,24,48 h VAS评分及术后48 h内使用镇痛药的情况及不良反应发生情况。结果术后6 h内,A、B组VAS评分均明显低于C组(P均0.05);A、B组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后6~48 h A组VAS评分明显低于B、C组(P均0.05)。B、C组术后使用镇痛药的例数高于A组(P0.05)。结论氟比洛芬酯联合地塞米松能有效抑制下颌阻生智齿拔除术后疼痛,延长术后镇痛时间,不良反应少,是安全良好的术后镇痛方法。     

高速涡轮钻磨冠拔除下颌阻生智齿356例治疗体会

目的:探讨微创拔除阻生智齿、减少术后并发症的的方式。方法:高速涡轮牙钻磨冠解除邻牙阻挡,然后拔除阻生智齿。结果:高速涡轮钻拔除356例阻生智齿创伤小,术后并发症少。结论:高速涡轮钻拔牙简便易行,容易掌握,创伤反应轻微,并发症少,推荐作为一种常规的阻生齿拔除术式来推广应用。     

阻生智齿拔除并发症的分析与防治

笔者在临床与教学工作中,有记载的1868例阻生智齿拔除术中,发生并发症22例,占总数的1．18％。为吸取教训,找出并发症的原因与防治方法,特总结如下。     

下颌阻生齿拔除方法与术后并发症分析

目的探讨常规法与涡轮钻法对拔除下颌阻生齿术后并发症的影响。方法根据阻生齿的分类制定手术方案,按手术方案准备涡轮钻去骨,横钻牙颈去冠或分离牙根常规用牙挺取出阻生齿。结果380例病例拔除术后并发症发生率为6.7%,明显低于文献报道10%~30%。结论采用常规法与涡轮钻法相结合拔除下颌阻生齿术后并发症减少,易被病人接受。     

舌侧冲出法拔除下颌阻生齿

目的：探索快速拔除特定的下颌阻生智齿的方法。方法：选择门诊无禁忌症需拔除前倾、水平、舌向阻生的智齿150例．用舌侧冲出法拔除并记录拔除时间合并法症。结果：平均5分钟即可拔除，最长15分钟，无严重并发症发生。结论：舌侧冲出法拔除下颌阻生齿适宜临床开展。     

牙科高速手机在下颌阻生牙拔除中的应用

下颌阻生智齿尤其是低位阻生下颌智齿的拔除是一项复杂的手术,传统的方法通常需要采用榔头重击、骨凿去骨、双面凿劈牙才能将患牙拔除,不仅费时、费力,而且容易发生较严重的并发症,我科从2001年至2009年采用牙科高速涡轮手机去骨、分牙的方法顺利拔除118例132颗低位阻生的智齿,取得良好效果,现报道如下,供同行参考。     

高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿100例临床观察

目的:观察速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿的临床效果,从而为临床诊疗提供参考。方法:选取200例下颌阻生智齿患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(100例)和试验组(100例)。对照组采用传统凿骨劈冠法,试验组采用高速涡轮牙钻法,对比两组手术时间、术后肿胀、颞颌关节疼痛、出血、张口受限、干槽症发生率等。结果:试验组手术时间、术后肿胀、颞颌关节疼痛、出血、张口受限、干槽症发生率等均明显优于对照组,两者差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:高速涡轮牙钻法治疗下颌阻生智齿可取得满意的疗效,患者疼痛较轻,术后并发症少。