推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的：探究推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者84例随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组予推拿治疗,治疗组采用温针灸治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）评定2组治疗前后疼痛程度,采用日本骨科综合评分（JOA评分）评定2组治疗前后腰椎功能,观察比较2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为100%,高于对照组的88.10%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中医推拿疗法结合温针灸治疗有助于促进腰椎间盘突出症患者腰椎功能的改善,缓解疼痛,提高生活质量。     

中药熏蒸联合温针灸治疗腰椎间盘突出症44例临床观察

目的：探讨中药熏蒸联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将88 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各44 例。对照组给予温针灸治疗,治疗组在对照组基础上加用中药熏蒸治疗。2组均治疗1个月。观察2组的综合疗效、腰椎功能障碍指数（ODI）各项评分（单项功能、日常生活能力评分及总积分）、疼痛强度量化评分表（MPQ）积分［视觉模拟评分法（VAS）评分、疼痛强度（PPI）评分、疼痛积分（PRIT）］、炎症因子水平［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、β-内啡肽（β-EP）］。结果：总有效率治疗组为93.18%（41/44）,高于对照组的77.27（34/44）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组ODI各项评分及总积分、MPQ积分、炎症因子水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：中药熏蒸联合温针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效较好,能有效改善患者的腰椎功能及关节活动受限症状,缓解疼痛,抑制机体炎症反应。     

通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症25例临床观察

目的：观察通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将50例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组采用通督温肾法温针灸治疗,对照组采用普通温针灸治疗。2组均以10次为1个疗程,1个疗程后比较2组患者治疗前后日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、视觉模拟评分（VAS）及综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.0%,对照组为84.0%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。结论：通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症较普通温针灸疗效更优,值得临床推广。     

小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症75 例临床观察

目的：观察小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将150 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各75 例。治疗组采用小针刀联合推拿治疗,对照组采用推拿治疗。比较2组综合疗效和生活质量评分。结果：总有效率治疗组为96.00%（72/75）,高于对照组的86.67%（65/75）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组躯体功能、物质功能、心理功能和社会功能等生活质量评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切,可有效改善临床症状,并有利于患者生活质量的提高,值得临床推广。     

董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症46 例临床观察

目的：观察董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将92 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各46 例。治疗组采用董氏奇穴针刺治疗,对照组采用普通针刺治疗,疗程均为2周。观察2组视觉模拟评分量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分以及综合疗效。结果：总有效率治疗组为91.3%（42/46）,对照组为76.1%（35/46）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、ODI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症取穴少,疗效优,值得临床推广应用。     

踩跷推拿技术治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的：探讨运用踩跷推拿技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各30例。治疗组予踩跷推拿配合人工牵引方法,对照组采用常规推拿手法,观察2组患者治疗前后的JOA、VAS评分并进行统计分析。结果：总有效率治疗组为93.33%,对照组为76.67%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组JOA各项评分及VAS评分治疗前后组内比较以及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：踩跷推拿技术配合人工牵引治疗腰椎间盘突出症较常规推拿法疗效更显著。     

针药结合治疗寒湿型腰椎间盘突出症49例临床观察

目的：观察温针灸联合温肾壮骨汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效及对患者生活质量的影响。方法：将98例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为2组各49例。治疗组采用温针灸联合温肾壮骨汤治疗,对照组采用温肾壮骨汤治疗。比较2组治疗前后疼痛程度、生活质量的变化情况,并评价2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.92%,对照组为77.55%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组VAS评分及生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸联合温肾壮骨汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症有较好疗效,可明显提高临床疗效,减轻患者痛苦,提高生活质量。     

刃针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症32例总结

目的：观察刃针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者64例随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组采取刃针灸联合拔罐治疗,对照组采取常规针刺治疗。观察比较2组综合疗效和VAS评分。结果：总有效率治疗组为90.6%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：刃针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。     

针刺结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的：观察针刺结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将84例腰推间盘突出症患者随机分为2组,对照组42例单纯使用针刺治疗,治疗组42例采用针刺结合运动疗法治疗,疗程均为14d,比较2组治疗前后JOA评分、VAS评分,评定2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%,对照组为85.71%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组JOA评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗腰椎间盘突出症中针刺治疗有效,但针刺结合运动疗法的疗效优于单纯针刺治疗。     

电针夹脊穴结合穴位贴敷消炎散治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的：观察电针夹脊穴结合穴位贴敷消炎散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各30例。对照组采用电针夹脊穴治疗,治疗组采用电针夹脊穴结合穴位贴敷治疗。观察2组的日本骨科协会评估治疗（JOA）评分及视觉模拟评分量表（VAS）评分。结果：总有效率治疗组为96.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组JOA、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者采用电针夹脊穴结合穴位贴敷消炎散的疗法相较于单一的电针疗法,疗效更佳。     

综合治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症35例临床观察

目的：观察综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者70例随机分为2组各35例。治疗组采用复元活血汤加减口服,配合牵引和推拿疗法治疗,对照组采用牵引、推拿疗法配合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。结果：总有效率治疗组为94.3%,对照组为82.9%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不良反应发生率治疗组为8.6%,对照组为42.9%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。     

芒针治疗腰椎间盘突出症45例临床观察

目的：探究芒针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者90例随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予常规牵引治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予芒针治疗。对比2组综合疗效及疼痛程度、腰椎功能评分。结果：总有效率治疗组为95.56%（43/45）,高于对照组的77.78%（35/45）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组疼痛评分、腰椎功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：芒针治疗腰椎间盘突出症临床效果确切,腰部疼痛程度及腰椎功能均改善,值得临床推广应用。     

外星舱非手术脊柱减压系统牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症144例

目的：探讨外星舱非手术脊柱减压系统牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将288例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各144例。治疗组采用外星舱非手术脊柱减压系统牵引配合推拿治疗,对照组采用普通牵引配合推拿手法治疗。2组均以10d为1个疗程,治疗1个疗程后评定症状改善和直腿抬高恢复60°的情况,治疗2个疗程后评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为94.44%（136/144）,明显高于对照组的69.44%（100/144）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组症状改善、直腿抬高60°情况比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：外星舱非手术减压系统牵引配合推拿治疗LDH效果确切,值得推广和应用。     

针刀透压治疗腰椎间盘突出症60 例临床观察

目的：观察针刀透压治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取腰椎间盘突出症患者120 例,采用随机数字表法将其分为2组,每组各60 例。治疗组采用针刀透压治疗,对照组予以常规针刀治疗,比较2组综合疗效及改良日本骨科学会腰痛评分法（M-JOA）评分。结果：总有效率治疗组为98.33%（59/60）,对照组为85.00%（51/60）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组M-JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：针刀透压治疗腰椎间盘突出症较常规针刀治疗疗效更优。     

浮针刺法配合电针治疗腰椎间盘突出症50 例临床观察

目的：观察浮针刺法配合电针治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将100 例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上加用浮针刺法治疗。观察2组综合疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.00%（45/50）,对照组为80.00（40/50）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后VAS、JOA评分较治疗前均改善,且治疗组的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：浮针刺法配合电针治疗LDH临床疗效确切,可缓解疼痛、改善腰椎功能,值得临床推广应用。     

基于数据挖掘的针灸治疗腰椎间盘突出症的取穴规律研究

目的：探索现代针灸治疗腰椎间盘突出症的取穴规律,为临床取穴提供依据和思路。方法：查阅近5年针灸治疗腰椎间盘突出症的相关临床文献,对检索结果进行整理、分析、归纳。结果：共纳入542篇针灸治疗腰椎间盘突出症的临床文献,涉及119个穴位,合4356频次。结论：腰椎间盘突出症的取穴应重视足经和阳经的使用,重视局部取穴与远端取穴相结合,局部以腰部背俞穴为主,远端以下肢五输穴、下合穴及八会穴为主。从经络角度而言以足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉为主;从腧穴角度而言,以环跳、委中、腰夹脊、阳陵泉、肾俞、昆仑、承山等为主。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症54例临床观察

目的：探讨硬膜外侧隐窝置管神经根冲击松解联合藤黄健骨片治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对54例腰椎间盘突出症患者在C型臂定位引导下行硬膜外侧隐窝置管神经根冲击松解治疗3次,同时口服藤黄健骨片治疗3周。术前、术后1周、3周、3个月分别对患者进行VAS评分和依据改良的MacNab腰腿痛评价标准评价其疗效。结果：术后3个月治疗总有效率为98.15%。治疗后各时点VSA评分与术前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：硬膜外侧间隙置管神经根冲击松解联合藤黄健骨片治疗腰椎间盘突出症具有较好的治疗效果。     

悬吊技术结合原始点疗法治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的：探讨悬吊技术（SET）结合原始点疗法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的有效性与可行性。方法：将90例LDH患者随机分为3组,即治疗组（A组）、对照1组（B组）、对照2组（C组）,每组各30例。A组采用悬吊技术结合腰骶部原始点疗法治疗,B组采用原始点疗法治疗,C组采用常规治疗。3组以3d为1个疗程,于2个疗程之间休息1d,共治疗21d,分别在治疗3、6、21d后比较3组的综合疗效,并记录治疗结束后3个月的复发率。结果：治疗3、6d后,A、B组疗效相当（P>0.05）,但均优于C组（P<0.01）;治疗21d后,A、B组疗效均优于C组（P<0.01）,且A组疗效优于B组（P<0.05）;治疗结束后3个月,A组复发率低于B、C组（P<0.05,P<0.01）,而B、C组复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：原始点疗法初期疗效显著,可节约成本,但易复发;而SET结合原始点疗法具有治疗协同作用,疗效显著,复发率低,值得推广。