吻合器痔上黏膜环切除术配合血栓剥除术治疗环状嵌顿痔

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+血栓剥除术治疗环状嵌顿痔的临床疗效.方法:对109例环状嵌顿痔手术治疗的患者随机分为A组和B组,分别行PPH+血栓剥除术(A组)与分段外剥内扎术(B组),并对2组患者的手术时间、术后疼痛的VAS评分、术后并发症(肛缘水肿、肛门狭窄)、住院时间等方面进行比较分析.结果:手术后2组...     

外剥内扎术与PPH结合外痔血栓剥除术治疗嵌顿痔疗效观察

目的：比较外剥内扎术与PPH结合外痔血栓剥除术治疗嵌顿痔的临床疗效。方法选取2012年7月至2013年7月在我院住院治疗的84例嵌顿痔患者,应用随机数字表法将其分成两组,每组42例。其中对照组患者采用外剥内扎术;观察组患者采用PPH结合外痔血栓剥除术,对两组患者的手术结果进行对比分析。结果观察组在治疗中的手术时间、住院时间、愈合时间以及术后出血、肛门坠痛、复发概率小等方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论相比于外剥内扎术,PPH结合外痔血栓剥除术对于嵌顿痔患者是一种更加安全有效的方法,值得临床上推广应用。     

PPH联合外痔剥离术治疗急性嵌顿环状混合痔34例疗效观察

目的:比较痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术治疗急性嵌顿环状混合痔的临床治疗效果。方法:将本院收治的68例急性嵌顿环状混合痔患者随机分为A组与B组,A组给予PPH联合外痔剥离术的治疗,B组给予传统外切内扎术治疗,比较两组患者的治愈率及平均住院时间,术后严重疼痛、水肿、肛门狭窄等术后并发症的发生率。结果:A组治愈率、平均住院时间、术后并发症的发生率分别为100%、(7.1±0.8)d、14.7%,B组为97.1%、(12.2±1.1)d、70.6%,两组治愈率比较,差异无统计学意义(P0.05);A组平均住院时间、术后并发症的发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术相比,疗程较短,术后并发症的发病率较低,患者痛苦较轻,值得临床推广应用。     

PPH加外痔剥离术治疗重度脱垂痔分析

目的探讨将痔上黏膜环切吻合术(PPH)与外痔剥离手术联合治疗重度脱垂痔的效果.方法将2009年12月~2011年10月收治的72例重度脱垂痔的患者随机分为试验组和对照组各36例.对照组患者给予传统的痔疮切除手术,试验组患者给予PPH联合外痔剥离,观察对比两组患者的术中情况和手术后并发症发生率.结果试验组手术时间(22±6)min,住院时间(6.5±1.7)d,并发症发生率为5.56%(2/36);对照组手术时间(30±8)min,住院时间(8.1±1.8)d,并发症发生率为19.44%(7/36).试验组患者手术时间、住院时间短,患者手术后并发症发生率低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论采用PPH与外痔剥离手术联合治疗重度脱垂痔的效果较好.     

齿状线上黏膜瓣切除和开放切除处理痔上黏膜环切术后残余外痔的对比研究

目的 比较齿状线上直肠黏膜瓣切除法和开放式切除法处理痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapsed hemorrhoids,PPH)后残余外痔及皮赘的临床效果.方法 180例Ⅲ～Ⅳ度混合痔行PPH术后残存外痔及皮赘者158例.对其中82例行齿状线上直肠黏膜瓣切除(A组),76例行开放式切除(B组),对比观察2组术后疼痛指数、术后并发症发生率、手术时间、住院时间、创口愈合时间、患者满意度.结果 术后疼痛指数A组(2.1±0.8)明显低于B组(7.5±1.2)(P<0.01);术后并发症比较,A组肛缘水肿(1.2%)少于B组(13.2%)(P<0.05),余无明显差异;手术时间、创口愈合时间、住院时间A组和B组分别为(25±6.5)与(15.2±2.8)(P<0.01),(8±3.5)与(21±8.5)(P<0.01)和(4.0±1.0)与(6.0±1.5)(P<0.01);术后患者满意度评分2组均较高但无明显差异(117.5±15.5,112.5±22)(P>0.05).结论 齿状线上直肠黏膜瓣切除法处理PPH术后残余外痔及皮赘的近期疗效优于开放式切除法.     

改良PPH术治疗急性嵌顿痔30例疗效观察

目的 探讨改良吻合器痔及痔上黏膜切除(PPH)术治疗急性嵌顿痔的临床应用价值及手术方法.方法 对30例急性嵌顿痔的患者行改良PPH术,与同期30例急性嵌顿痔行外剥内扎术进行比较研究.结果 改良PPH术组术后愈合良好,在术中术后并发症的发生、术后疼痛、住院时间方面有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良PPH术治疗急性嵌顿痔优于外剥内扎术.     

Ⅰ期PPH术治疗急性嵌顿性混合痔的临床研究

目的 探讨Ⅰ期吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗急性嵌顿性混合痔的临床疗效及手术方法.方法 对25例急性嵌顿性混合痔行Ⅰ期PPH手术治疗(I期组),并与21例急性嵌顿性混合痔经保守治疗后行Ⅱ期PPH术(Ⅱ期组)作对照,分析Ⅰ期PPH手术的临床疗效.结果 Ⅰ期组与Ⅱ期组相比,疼痛缓解时间、平均住院时间及恢复工作时间显著缩短,差异有高度统计学意义(P<0.01).Ⅰ期组术后恢复良好,未出现严重并发症.结论 Ⅰ期PPH手术治疗急性嵌顿性混合痔安全有效,明显优于保守治疗后Ⅱ期PPH手术.     

硝矾洗剂治疗嵌顿性内痔和血栓痔炎性外痔的体会

目的 探讨硝矾洗剂治疗嵌顿性内痔、血栓痔炎性外痔的方法 及临床疗效.方法 对2010年12月～2011年12月入住的29例嵌顿性内痔、血栓痔炎性外痔患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为实验组与对照组,其中实验组采用硝矾洗剂坐浴治疗,而对照组采用0.02%高锰酸钾溶液坐浴治疗,治疗后观察和记录两组患者的临床症状、治愈天数等,并采用统计学方法 进行分析.结果 实验组患者的治愈率明显高于对照组(93.33%VS 78.57%,P<0.05).实验组患者的疗程最长8d,最短3d,平均治愈天数:嵌顿性内痔为(3.9±1.1)d,炎性外痔为(3.2±0.5)d,血栓外痔为(4.1±0.9)d;而对照组患者的疗程最长20d,最短5d,平均治愈天数:嵌顿性内痔为(6.1±3.2)d,炎性外痔为(7.6±2.1)d,血栓外痔为(8.0±2.3)d.两组患者的治愈天数比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 硝矾洗剂治疗嵌顿性内痔、血栓痔炎性外痔,临床疗效较好,平均治愈天数短.     

腹股沟嵌顿疝无张力修补术与Bassini法临床疗效比较

目的比较无张力修补术与Bassini法手术治疗腹股沟嵌顿疝的临床疗效及术后复发情况,从而指导临床治疗.方法将本院自2006年10月~2008年10月收治的76例腹股沟嵌顿疝患者随机分为A组和B组,A组给予无张力修补术的手术治疗,B组给予传统的Bassini疝修补术,比较两组患者的手术时间、术后住院时间、术后并发症的发生率及术后复发率.结果 A组的平均手术时间、术后住院时间、术后并发症的发生率、术后复发率分别为(56.6±12.9)min、(5.3±1.8)d、7.9%、0%,B组为(61.2±13.4)min、(8.7±1.7)d、7.9%、5.7%,两组的平均手术时间、术后并发症的发生率无显著差异(P>0.05),而A组的术后住院时间、术后复发率显著低于B组(P<0.05).结论无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝疗效确切,损伤小、恢复快,术后复发率低,可作为临床首选术式.     

两种术式治疗环形混合痔的疗效评价

目的 评价吻合器痔上黏膜环切术 (PPH )或PPH附加外痔切除术与外剥内扎术治疗环形混合痔的临床疗效.方法 将156 例环形混合痔患者随机分为研究组(A组)、对照组(B组),A组采用PPH或PPH附加外痔切除术,B组采用外剥内扎术,分别观察手术时间、住院时间、术后尿潴留、术后肛门疼痛程度、术后便血、术后肛门狭窄、术后复发等指标.结果 两组平均住院时间有极显著差异、疼痛持续时间有显著差异;术后并发症肛缘水肿、肛门狭窄、排尿困难、肛门溢液,治疗有效率、复发率均有显著差异,疼痛程度有极显著差异,而术后出血及尿潴留发生率均无显著差异.结论 合理掌握手术指征、注意术中技巧,PPH或PPH附加外痔切除术治疗环形混合痔效果优于外剥内扎术,远期有待进一步追踪评估.     

PPH术与外剥内扎硬注术治疗重度脱垂性痔的疗效对比研究

目的对重度脱垂性痔的外剥内扎术与痔上直肠粘膜环切钉合术(PPH)的疗效进行比较研究。方法将确诊的162例重度脱垂性痔患者,采用单盲设计和简单随机法分为PPH组和外剥内扎组,每组81例,比较两组病例的手术疗效以及术后7天情况。结果术后两组患者在便血、外痔突出、肛门或下腹疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀等方面比较,PPH组疗效优于外剥内扎组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 PPH术治疗重度脱垂性痔疗效明确,与外剥内扎硬注术比较,在改善患者便血、外痔突出、肛缘水肿等症状体征方面更有优势。     

胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床疗效

目的 探讨胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床疗效. 方法 随机选取该院2014年3月—2015年6月收治的100例混合痔患者进行研究分析,随机分为观察组和对照组,每组50例. 观察组给予胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗;对照组给予单纯外痔切剥术治疗. 比较两组患者治疗后的临床疗效、术后并发症的发生情况. 结果 观两组患者经手术治疗后的治疗效率均为100.00%,组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛程度和水肿等并发症发生情况(1.26±1.12)、(14.52±4.68)、(6.79±2.34)明显低于对照组的(1.78±1.29)、(24.83±4.72)、(12.28± 3.77),两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的伤口愈合时间明显短于对照组(P<0.05). 结论 对混合痔患者采用胶圈套扎术与外痔切剥术联合治疗临床疗效显著,且安全性高,术后恢复快,值得临床推广.     

急性嵌顿痔两种术式临床疗效研究

目的:探讨比较两种术式处理急性嵌顿痔的可行性及效果。方法:68例急性嵌顿痔分为Ⅰ组(内括约肌切断组)和Ⅱ组(外剥内扎组),对治疗效果进行比较分析。结果:Ⅰ期手术治疗组病例术后恢复良好,未出现严重并发症,在疼痛缓解时间、住院时间及恢复工作时间方面较外剥内扎组有明显优势。结论:急性嵌顿痔应用内括约肌切断术处理安全、可行,相对于单纯外剥内扎组有明显优势。     

内痔结扎外痔切除一期缝合术治疗混合痔50例临床观察

目的比较内痔结扎外痔切除一期缝合术和传统Milligan-Morgan术的疗效及术后疼痛、水肿、出血等情况。方法将2015年1月~2016年12月就诊于我院肛肠外科的100例混合痔患者招募入组。随机将患者分为两组,试验组50例采用内痔结扎外痔切除一期缝合术,对照组50例采用传统Milligan-Morgan术。观察两组切口愈合时间、术后疼痛、水肿、出血等情况。结果试验组与对照组治愈率比较无显著差异(96%vs 94%,P0.05)。试验组术后24 h(3.95±1.24 vs 5.85±1.56,P0.05)、第一次排便时(5.85±1.66 vs 7.75±1.68,P0.05)及术后第7天(2.45±1.09 vs 4.35±1.26,P0.05)疼痛评分均显著低于对照组。试验组创面愈合时间(11.95±1.96 vs 17.85±2.35,P0.05)、术后出血积分(1.05±0.31 vs 1.87±0.65,P0.05)及术后水肿积分(0.58±0.22 vs 1.24±0.26,P0.05)均显著低于对照组。结论与传统Milligan-Morgan术相比,内痔结扎外痔切除一期缝合术疗效肯定,愈合时间短,疼痛轻,术后并发症少。     

自动痔疮套扎联合外切术与传统手术治疗混合痔的疗效观察

目的 对比自动痔疮套扎联合外切术与传统手术治疗混合痔的临床疗效.方法 选择75例混合痔患者,随机分组,治疗组行自动痔疮套扎联合外切术,对照组行传统手术.结果 治疗组临床有效率优于对照组（P＜0.05）;治疗组创面愈合时间、并发症率、复发率少于对照组（P＜0.05）.结论 采用自动痔疮套托联合外切术治疗混合痔具有安全、有效、快速等优点,可在临床推广应用.     

内扎外剥保齿术治疗混合痔200例临床观察

目的:探讨内扎外剥保齿术治疗混合痔的疗效。方法:回顾分析200例采用内扎外剥保齿术治疗混合痔患者的临床效果。结果:术后半年复诊及电话回访,200例患者均一次性治愈,无肛门失禁及肛门狭窄,无痔再发,控便力良好,短期效果优良。结论:该术式创伤小,手术操作简单安全,并发症少,愈合快,是治疗混合痔的有效方法。     

皮下潜行剥离结扎硬注术治疗环状混合痔疗效观察

目的：观察皮下潜行剥离结扎硬注术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：138例符合环状混合痔诊断标准病例随机分为治疗组70例（行皮下潜行剥离结扎硬注术）和对照组68例（行外剥内扎硬注术）。观察术后疼痛、出血、尿潴留、水肿、赘皮残留、肛门狭窄、切口愈合时间等指标。结果：治疗组70例,治愈67例,好转3例,未愈0例。术后疼痛分值为3.66±1.45、出血3例、尿潴留2例、水肿9例、赘皮残留3例、肛门狭窄0例。平均切口愈合时间为（10.34±2.54）天,术后半年门诊随访未见复发。对照组68例,治愈55例,好转13例,术后疼痛分值4.14±1.52、出血14例、尿潴留11例、水肿43例、赘皮残留35例,肛门狭窄7例。平均切口愈合时间为（13.88±2.03）天,随访期复发7例。两组比较有显著性差异（p〈0.01）。结论：皮下潜行剥离结扎硬注术治疗环状混合痔在临床疗效、术后疼痛、出血、尿潴留、水肿、赘皮残留、肛门狭窄、切口愈合时间等方面明显优于传统外剥内扎硬注术。     

痔上粘膜环切术治疗重度痔55例临床观察

目的研究吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗重度痔的可行性及其意义。方法对55例重度痔行痔上粘膜环切术，并与55例行传统手术治疗的患者进行对比分析。结果PPH方法简单、手术时间短、出血少、住院时间短，随访1～10个月，术后并发症少，无复发。结论PPH应作为重度痔的首选手术方法。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔疮的临床效果及对患者肛肠动力学、疼痛应激的影响

目的观察吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔疮的临床效果及对患者肛肠动力学、疼痛应激的影响。方法将2017年2月～2018年8月我院收治的76例重度痔疮患者随机分为对照组和观察组各38例。对照组患者给予外剥内扎术,观察组则给予吻合器痔上黏膜环形切除术。比较两组手术效果,测定肛肠动力学指标,于术后不同时间点评估肛周疼痛应激程度。结果与对照组相比,观察组患者术中出血量明显减少,手术时间、创面愈合时间明显缩短(P0.05)。术后1个月,观察组患者的肛肠动力恢复优于对照组,HPZ、MSP、MTV均较对照组显著升高,而RRP、AIRT则较对照组显著降低(P0.05);术后观察组患者不同时间段的疼痛应激VAS评分均明显低于对照组(P0.05)。结论 PPH术创伤小、患者术后恢复快,且对患者肛肠动力学影响小,术后疼痛应激小。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔的临床效果分析

目的分析吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔的临床效果。方法选取2010年6月-2013年1月十堰经济开发区人民医院收治的重度痔患者100例,将其随机分为观察组与对照组。观察组使用吻合器痔上黏膜环形切除术进行治疗,对照组使用外剥内扎术进行治疗,对比两组患者的住院时间、手术时间以及不良反应等情况。结果①观察组患者的手术时间与住院时间要明显短于对照组,两者相比差异具有显著统计学意义（P〈0.01）;②对照组不良反应发生率为60.0%,观察组不良反应发生率为24.0%,两者相比差异具有显著统计学意义（P〈0.01）。结论吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔具有手术时间短、患者住院时间短等优点,同时可以明显降低手术所造成的不良反应发生率,安全可靠,值得临床推广。