比较分析常规超声及乳腺X线摄影对不同类型乳腺肿块的诊断价值

目的:比较分析常规超声及乳腺X线摄影对不同类型乳腺肿块的诊断价值.方法:回顾并分析2013年1月—2019年8月于上海交通大学附属第一人民医院行乳腺超声及乳腺X线摄影检查的1600例患者资料.以病理学检查结果为金标准,探讨常规超声及乳腺X线摄影对不同类型乳腺肿块的诊断价值.结果:共有867个良性肿块,733个恶性肿块....     

超声联合X线摄影对小于2cm乳腺肿块的诊断价值

目的探讨超声、X线摄影及两者联合对2 cm乳腺肿块的诊断价值。方法 147例女性乳腺肿块患者,共168个直径2 cm的乳腺肿块,术前行超声和X线摄影,并与病理诊断比较。结果病理诊断乳腺良性病灶117个,恶性病灶51个。与X线摄影比较,超声和超声联合X线摄影对2 cm乳腺肿块诊断敏感性和准确性均增高(均P0.05)。超声、X线摄影和两者联合对2 cm乳腺肿块的诊断曲线下面积分别为0.860±0.033、0.800±0.037和0.911±0.027,其中X线摄影与两者联合应用差异有统计学意义(P=0.01)。结论对2 cm乳腺肿块的诊断,超声与X线摄影联合可以提高诊断敏感性和准确性。     

超声与钼靶X线诊断乳腺肿块对比分析

对５８例乳腺肿块的超声显像、钼靶Ｘ线摄影及术后病理结果进行对比分析，良性肿块４０例，超声与Ｘ线诊断敏感性分别为８５％和７８％；乳腺癌１８例，超声与Ｘ线诊断敏感性分别为８９％和８３％。对漏误诊病例分析显示，超声检查漏诊率高，而Ｘ线检查误诊率高，发病年龄＜４５岁组，超声诊断敏感性高于Ｘ线摄影，分别为１００％和７１％，年龄＞４５岁组，超声诊断敏感性低于Ｘ线摄影，分别为８２％和９１％，两种方法联合应用诊断良性肿块符合率为９２．５％，恶性肿块符合率９４％。两种方法诊断良恶性肿块的Ｘ￣２检验无显著性差异（Ｐ＞０．０５），提示：超声与钼靶Ｘ线对乳腺肿块的诊断，各具优势和局限性，如能发挥其优势来互补局限性，当能提高乳腺肿块的诊断水平。     

乳腺黏液癌的超声、钼靶X线表现及诊断价值

目的 探讨乳腺黏液癌(MBC)的超声及钼靶X线表现,并比较两种方法的诊断价值。方法 回顾经术后病理证实的166例MBC,对其中100例(113个病灶)影像学数据齐全者进行分析,观察其二维超声、CDFI及钼靶X线表现,比较超声和钼靶X线诊断的准确性。结果 MBC病灶超声多表现为低或混合回声, 形态规则,纵横比<1,边界清晰,内部回声不均匀、无钙化,后方回声无改变或增强,血流信号不丰富;钼靶X线多表现为形态规则、边缘部分光整的高或等密度病灶,内部多无钙化,周围无增粗血管。超声和钼靶X线诊断MBC的准确率差异无统计学意义(P>0.05),二者联合可提高诊断准确率(χ²=12.10,P<0.05)。结论 MBC的超声和钼靶X线表现有一定特异性, 联合应用二者可提高诊断准确率。     

计算机摄影、超声对乳腺肿块检查的应用及对照分析

目的探讨计算机摄影(CR)、超声对乳腺肿块的诊断价值.方法 42例乳腺肿块患者行CR、超声检查,比较二者的优点和缺点.CR、超声诊断乳腺癌患者行立体定位穿刺作细胞学检查.结果 42例乳腺肿块患者,CR扫描诊断敏感性95%.乳腺癌29例,准确率85%.B超诊断乳腺癌28例,准确率83%.实性肿块、囊性肿块敏感性100%.CR在检查小结节、乳腺结构不良及致密影的X线征象较超声有优势,超声在诊断乳腺囊肿,鉴别乳腺囊肿与实性肿块准确率较有优势.结论 CR扫描与超声联合应用检查乳腺、提高乳腺肿块征象的综合显示率,可早期发现乳腺癌,提高乳腺癌诊断的正确率.     

对比增强乳腺X线摄影术前测量乳腺癌肿块大小能力研究

目的:对比传统影像学检查方法与对比增强乳腺X线摄影(contrast-enhanced digital mammography,CEDM)术前测量乳腺癌肿块大小的能力.方法:回顾并研究经病理学检查证实为乳腺癌的105例患者的临床资料,所有患者均行全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammogr...     

超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块价值

目的探讨超声联合钼靶x线在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法乳腺肿块患者94例中恶性肿瘤56例,良性肿瘤38例,均行超声、钼靶x线检查,与手术组织病理结果进行对照,分析超声、钼靶x线单独及联合诊断乳腺肿块的价值。结果超声、钼靶X线及二者联合诊断乳腺肿块的准确性分别为69．15％、71．28%、91．49％,敏感性分别为80．36％、82．14％、94．64％,特异性分别为52．63％、55．26％、86．84％,超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块的准确性、敏感性、特异性高于超声或钼靶x线单独检查（P〈0．05）;二者联合诊断的AUC大于超声或钼靶x线单独检查（P〈0．05）。结论超声与钼靶X线联合检查可提高乳腺体肿块诊断的准确性。     

钼靶X-线摄影及高频超声对乳腺肿块的诊断价值

目的探讨运用钼靶X-线摄影及高频超声对乳腺肿块的诊断价值旨在提高对于乳腺肿块的诊断水平。方法对35例乳腺肿块经钼靶及高频超声检查,且手术病例进行病理对照。结果钼靶X-线摄影对乳腺肿块的诊断敏感性为91.42%,高频超声对乳腺肿块诊断的敏感性为77.41%。结论由于两种影像学检查对于乳腺肿块的敏感度各不相同,所以联合运用能够相互弥补,进一步提高对于乳腺肿块的正确诊断率。     

高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像在乳腺肿块诊断中的价值

目的比较高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像在诊断乳腺肿块中的价值。方法回顾性分析高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像在110例乳腺肿块中的诊断结果,分别比较其对乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺脓肿及乳腺囊肿或囊性病变的诊断灵敏度和特异度,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积,同时比较3种检查方法的准确率。结果高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像对乳腺癌的灵敏度分别为80.00%、70.00%、80.00%;特异度分别为94.94%、98.73%、97.47%。对于乳腺纤维腺瘤的诊断,乳腺X线检查的ROC曲线下面积仅为0.400,明显小于高频超声和高频超声结合乳腺血氧功能成像(均为0.669);乳腺X线检查对乳腺脓肿的诊断准确率也较低,ROC曲线下面积小于高频超声和高频超声结合乳腺血氧成像的ROC曲线下面积(分别为0.641和0.766),乳腺血氧功能成像可通过提示肿块内部血红蛋白浓度来提高临床诊断非急性期乳腺脓肿的准确率。结论高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像是临床诊断乳腺癌的有效手段之一,可有效提高高频超声对临床症状不明显的乳腺脓肿的诊断准确率。     

乳腺癌X线表现特征分析及其病理基础探讨

目的分析乳腺癌X线表现特征及其病理基础，提高影像诊断的准确性。方法分析经乳腺X线摄影以及手术病理证实的76例乳腺癌，将X线所见按照肿块、钙化、结构紊乱进行描述，并与病理分型进行对照。结果乳腺癌最常见的X线表现为肿块影（76％）；微钙化是乳腺癌的重要特征，检出率为63％；结构紊乱伴局限性或弥漫性密度增高是乳腺癌的重要表现（24％）；血管征是乳腺癌重要的间接征象，显示率为38％；乳腺X线所显示的腋窝淋巴结与手术病理诊断的腋窝淋巴结转移有明显的相关性。结论乳腺癌常见的X线表现为肿块影、结构紊乱、微钙化；乳腺癌不同的X线特征系不同的病理基础所致。     

X线、超声、磁共振成像多技术联合鉴别乳腺良恶性肿块的价值

目的分析X线、超声、磁共振成像多技术联合鉴别乳腺良恶性肿块的效果。方法选择我院收治的乳腺疾病患者82例,均接受X线、超声、磁共振成像检查,和病理结果相对照,分析乳腺良恶性肿块的检查情况。结果 82例92个病灶,其中小病灶35个。在各项指标上,两种技术联合、三种技术联合的特异性、敏感性、假阳性率、假阴性率差异不显著(P>0.05)。在小病灶检出率上,三种技术分别为65.7%、68.6%、71.4%,低于三种技术联合的94.3%,差异显著(P<0.05)。结论相较于超声、X线联合诊断,X线、超声、磁共振成像联合在乳腺良恶性肿块的鉴别上,特异性、敏感性无显著优势;和单用技术相比,三种技术联合在乳腺小病灶的检出率上更高。     

乳腺导管内癌的病理特征与钼靶X线摄影及超声造影检查的相关性

目的 探究乳腺导管内癌(DCIS)的病理特征与钼靶X线摄影及超声造影检查的相关性.方法 选取83例DCIS患者为研究对象,采用乳腺钼靶X线摄影和超声造影检查,分析DCIS的临床病理特征与两种检查的相关性.结果 乳腺钼靶X线摄影结果显示,83例DCIS患者中,恶性钙化影60例(72.29％),软组织块影27例(32.53...     

回顾性对比分析乳腺X线摄影可疑钙化病变为纤维腺瘤和浸润性乳腺癌的影像学特征

目的:研究乳腺X线摄影表现为可疑钙化的纤维腺瘤及乳腺癌不同的影像学特点,探讨其对纤维腺瘤、乳腺癌的鉴别价值。方法:回顾并分析2014年6月—2016年9月术前乳腺X线摄影中出现可疑钙化的患者,纳入其中活检(手术)病理学检查证实为纤维腺瘤、乳腺癌的两组队列,单变量分析考察影像学特征与良恶性的关系,筛选出有意义的影像学征象,进行logistic回归分析建立预测模型,并做受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估影像学特征良恶性鉴别效能。结果:乳腺癌组钙化合并肿块的比例较纤维腺瘤组更高,肿块边界不清的特点更加明显。另外乳腺癌组多形性钙化明显多于纤维腺瘤组。经logistic回归分析,肿块边界清晰—不清程度是乳腺癌的显著预测因子(OR=2.84,95%CI:1.35～5.97,P=0.006)。根据logistic回归模型的预测概率建立ROC曲线,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.742±0.073(P=0.005,95%CI:0.599～0.885)。结论:对于乳腺X线摄影可疑钙化,是否合并肿块、合并的肿块边界特征、是否出现细小多形性钙化对鉴别纤维腺瘤和乳腺癌诊断价值较高。     

数字化乳腺X线摄影的技术进展及其临床应用

乳腺X线摄影(mammography,MG)是一项较成熟的乳腺疾病诊断技术。已有文献报告,MG检查可使乳腺癌的死亡率降低25%~66%,MG检出乳腺癌病灶的特异度为75%~85%[1],而灵敏度范围则较大,从少量腺体型乳腺的98%到致密型腺体的36%[1-2]。另有文献报告,约有20%的浸润性乳腺癌病灶会在MG检查中被漏诊[1]。近年来MG的衍生技术得     

超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块良恶性的临床价值

目的:对超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块良恶性的临床价值进行探讨。材料与方法:选取本院2010年11月-2011年11月期间收治的120例乳腺微钙化灶患者,所有患者均给予高频彩超和钼靶X线摄影诊断,对两种诊断方法进行对比。结果:超声联合钼靶X线摄影诊断的准确性、敏感性及特异性均高于两种方法单独诊断效果,差异显著,有统计学意义,P0.05;对乳腺微小钙化灶诊断方面,高频彩超与钼靶X线摄影的检出率都比较理想,但钼靶X线摄影的敏感性与特异性均高于高频彩超,差异显著,有统计学意义,P0.05。结论:超声联合钼靶X线对乳腺肿块良恶性进行诊断,准确率较高,在临床中有推广应用的价值。     

乳腺肿块超声与钼靶X线诊断对比研究

我们自1989年1月至1993年10月应用超声显像诊断乳腺肿块58例,并与钼靶X线摄影及术后病理结果对照分析,现报告如下:     

乳腺导管癌的X线表现

目的:探讨乳腺导管癌X线表现诊断分析,以增强对早期导管癌的认识和诊断水平。材料与方法:回顾性分析经X线检查、手术病理证实的导管癌18例临床和影像资料。结果:5例肿块有密集针尖样钙化,3例肿块见明显毛刺,7例有分叶,2例见乳头回缩凹陷。3例肿块轮廓光滑。结论:浸润性导管癌诊断时,应注意直接征象与间接征象结合,典型病例容易诊断,不典型病例应注重两侧对比观察,对病人进行详细的问诊、触诊,对细微病灶应放大观察。     

不同分子分型原发乳腺癌临床病理特征及X线、超声表现:140例23~35岁患者

目的探讨不同分子分型原发年轻乳腺癌的临床病理特征及X线、超声诊断要点。方法收集经病理确诊的140例原发年轻乳腺癌,回顾性分析其各亚型的临床病理资料以及X线、超声表现。采用免疫组织化学检测ER、PR、HER2及Ki-67,HER2（++）者行FISH检测。结果140例年轻乳腺癌的分子分型比例依次为Luminal B型>HER2过表达型>三阴性型>Luminal A型。各亚型年轻乳腺癌的X线表现差异具有统计学意义（P < 0.05）。Luminal A型主要表现为肿块伴钙化,呈不规则形,边缘毛刺;Luminal B型表现为肿块伴钙化,呈不规则形,边缘模糊;HER2过表达型表现为单纯钙化,呈细小多形性或/及细线样,段样分布;三阴性型表现为单纯肿块,呈不规则形,边缘模糊。不同亚型的超声均表现为不规则实性低回声团伴钙化,边缘模糊,但回声性质及血供情况存在差异。不同亚型年轻乳腺癌的病理学类型虽具有统计学意义,但均以IDC 2级多见,且以Luminal B型所占比例最高。各亚型年轻乳腺癌的淋巴结转移及远处转移以Luminal B型常见,但差异均不具有统计学意义（P>0.05）。结论本组病例超声主要征象虽不具特征性,但三阴性型较常出现混合回声,各分子亚型血供也有所区别,因此术前可根据X线及超声综合表现作出初步分子分型判定。      

乳腺钼靶X线摄影在乳腺肿瘤中的诊断价值

目的：探讨乳腺肿瘤的钼靶X线摄影征象，评价钼靶X线摄影在乳腺肿瘤疾病中的诊断价值。方法：总结分析97例经手术病理证实乳腺肿瘤的X线征象，其中乳腺良性肿瘤42例，乳腺恶性肿瘤55例。结果：良性肿瘤多为圆形、卵圆形肿块，边缘见晕征，其钙化多为粗颗粒状．大小均匀；毛刺状肿块、细微簇样钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。结论：良恶性肿瘤各有其X线特征，钼靶X线摄影在乳腺肿瘤诊断中具有重要价值。