综合护理干预在骨转移癌放射治疗中的应用

[目的]探讨骨转移癌放疗病人的护理干预方法及其效果。[方法]将80例骨转移癌放疗住院病人随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用认知、心理、行为等综合护理干预与放疗常规护理方法相结合进行护理;对照组采用常规放疗护理。[结果]两组病人放疗过程中恐惧程度、疼痛缓解程度、对护理服务的满意程度比较差异有统计学意义。[结论]进行综合护理干预的病人恐惧感明显降低,疼痛缓解程度增加,病人的满意度明显提高。     

核素放射治疗多发性骨转移癌致骨痛的护理

恶性肿瘤发生骨转移后，绝大多数的患者会出现持续性的剧烈疼痛，严重影响患者的生命质量。近年来，应用放射性核素治疗骨转移癌在临床上取得了显著的疗效。我院于1999年6月—2003年7月对103例多发性骨转移癌患者应用^89Srcl2内照射治疗，效果显著。现将护理体会介绍如下。     

放射治疗骨转移癌55例分析

骨转移癌的发病率虽无精确统计，但有逐年上升的趋势。我院自1996年3月至2001年12月对55例骨转移癌计98处病灶进行单纯放疗。现报告如下：     

骨转移瘤放射治疗止痛的护理体会

晚期恶性肿瘤骨转移后的常见症状是局部疼痛 ,系肿瘤在骨组织内转移性播散 ,造成浸润或自发性病理性骨折和骨破坏、塌陷或骨外广泛播散使相应骨髓、颅神经或周围神经受压所致。放疗对恶性肿瘤骨转移的止痛作用明显、迅速 ,毒副反应小。我科自 1997年 2月至 2 0 0 0年 6月收治骨转移瘤 36例 ,经治疗和护理 ,疗效满意。现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 36例中男 2 4例 ,女 12例 ,18～ 75岁 ,平均 6 5 3岁。肺癌 16例 ,乳腺癌 9例 ,食管癌3例 ,肾癌、鼻咽癌和恶性胸腺瘤各 2例 ,前列腺癌和恶性淋巴瘤各 1例。轻度疼痛…     

60钴放射治疗骨转移癌71例止痛效果分析

目的:分析60钴远距离治疗机放射治疗恶性肿瘤骨转移止痛效果.方法:回顾性分析71例恶性肿瘤合并骨转移的晚期癌症患者的放疗疼痛缓解情况.结果:最早起效时间为放疗第2天,患者疼痛症状就开始逐步减轻,大多数患者疼痛减轻在放疗开始的第1周后,放疗后疼痛完全缓解或疼痛减轻的60例(约占84.5%).结论:60钴放射治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛,见效快、止痛效果好,副作用少,患者基本能完成治疗.     

椎体骨转移癌的调强放射治疗研究

目的探讨调强放射治疗与普通放射治疗治疗骨转移瘤的剂量学。方法用计划系统对椎体骨转移瘤分别进行调强放射治疗、单一野或前后对穿野计划设计,分析骨转移瘤的剂量分布和脊髓受量。结果单一野放射治疗、前后对穿野放射治疗、调强放射治疗得到4 000 cGy包括的体积占整个肿瘤体积的百分比分别为26.88%、6.02%、95.19%,脊髓受量分别为4 683 cGy、4 060 cGy、4 123 cGy。结论调强放射治疗可以增加骨转移癌治疗剂量且能有效保护脊髓。     

50例骨转移癌的放射治疗止痛效果分析

目的：分析骨转移癌的放射治疗止痛效果。方法：对50例骨转移癌病人常规分割治疗。选用钴^60—外照射，射野：椎体骨转移上、下界包括各一个正常椎体，左、右界包括椎体及椎旁受浸组织，其它骨转移据病情局部照射或整骨照射。照射方法、剂量：常规分割，DT200cGy／次，总DT4000cGy。结果：显效41例，有效6例，总有效率(41 6)／50。一年生存率85％。结论：放射治疗可作为骨转移癌首选治疗方法。     

100例骨转移癌的治疗分析

目的观察放疗和博宁对骨转移癌的止痛效果。方法对100例骨转移癌患者进行回顾性分析，单纯放疗30例，博宁加放疗14例，博宁加放化疗56例。结果全组总有效率为89％，显效率达51％。各组有效率：单放组为83．3％，博宁加放疗组为92.9％，博宁加放化疗组为91.1％。3组间止痛效果无显著性差异（P〉0．05）。在应用博宁治疗组中有1例出现类似过敏反应症状，其他无明显毒副反应发生。结论放射治疗骨转移癌止痛迅速而有效。博宁治疗骨转移癌止痛效果明显，尤其适合应用于多发性骨转移癌患者。     

唑来膦酸合并放射治疗骨转移癌临床研究

目的:观察唑来膦酸联合放射治疗对骨转移癌疼痛的疗效及不良反应.方法:98例骨转移癌患者随机分成观察组(51例)和对照组(47例).观察组静滴唑来膦酸4 mg加局部放疗37.5GY/15F,之后再静滴唑来膦酸4 mg;对照组则单纯行放疗.结果:观察组与对照组止痛有效率分别为88.2%和74.5%(P＞0.05),多发骨转移癌疼痛病灶研究组与对照组止痛有效率分别为86.5%和67.6%(P＜0.05),随访2个月后观察组与对照组止痛有效率分别为86.3%和66.0%(P＜0.05).结论:唑来膦酸联合放射治疗骨转移癌疼痛疗效优于单纯放疗,唑来膦酸副作用轻.     

应用伽玛刀立体定向放射治疗恶性肿瘤骨转移癌疗效观察

目的观察应用伽玛刀立体定向放射治疗恶性肿瘤骨转移癌的临床疗效。方法选取2016年1月～2018年1月我院肿瘤科治疗的恶性肿瘤骨转移癌患者300例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组各150例。治疗组采用60Co伽玛刀立体定向放射治疗;对照组采用非定向性常规放疗。对比观察两组患者治疗结束10 d后的疼痛缓解效果、治疗结束后第6个月的生活质量评价及应用CT影像学判定骨转移灶的治疗效果。结果治疗组疼痛缓解情况、患者生活质量以及骨转移灶的治疗效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用伽玛刀立体定向放射治疗恶性肿瘤骨转移癌,能有效控制肿瘤生长,显著缓解患者的疼痛,减轻患者痛苦,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

博宁联合局部放射治疗多发性骨转移癌性疼痛的临床观察

我科自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 9月采用新一代双磷酸盐类药物—博宁联合局部放射治疗多发性骨转移癌患者 4 3例 ,取得了良好的止痛效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　多发性骨转移癌患者 4 3例 ,男 19例 ,女 2 4例 ,年龄 2 5～ 72岁 ,中位年龄 4 3岁。其中鼻咽癌 17例 ,乳腺癌 15例 ,肺癌 8例 ,食管癌 2例 ,直肠癌 1例。治疗前Ｋａｒｎｏｆ ｓｋｙ评分为 4 0～ 90分 ,中位 6 0分。治疗前疼痛Ｉ级 17例 ,ＩＩ级 2 1例 ,ＩＩＩ级 5例。有 13例伴有其它部位转移 ,如肝、肺、脑和腹膜后淋巴结等。骨转移以椎骨、肋骨和骨盆多见。1…     

骨转移癌的放射止痛疗法效果分析

目的探讨放射治疗骨转移癌的止痛效果 . 方法采用在模拟机下定位 , 钴 60体外照射 . 结果放射治疗止痛的总有效率为有效率 94.4% ; 单发性与多发性转移的疗效相似 ; 放疗对不同原发病灶的骨转移同样有效 ; 不同剂量分割方式对骨转移止痛效果影响不大 ; 也可提高骨转移癌病人生存质量 . 结论放射治疗止痛效果确切可靠 ,毒副作用小 , 可作为癌性疼痛的主要止痛方法之一 .     

放射治疗骨转移癌68例临床观察

目的回顾分析骨转移癌放射治疗疗效及影响因素。方法68例骨转移癌患者，采用6MVX15MVX线或不同能量电子线外照射，根据转移灶GTV的大小PTV外放2cm，或采用TPS优化后3D适形治疗。给予常规分割放疗和低分割放疗。结果疼痛症状明最缓解，无症状靶区无疼痛出现。结论放射治疗止痛作用见效快，并可获得较持久的止痛效果，放射治疗剂量分割对疗效无影响。放射治疗骨转移无症状靶区预防疼痛的疗效值得期待。     

恶性肿瘤骨转移癌痛病人的护理

总结恶性肿瘤骨转移癌痛病人的护理,包括心理护理、一般护理、疼痛护理、放化疗护理及健康教育。     

外阴癌放射治疗的临床护理

目的:探讨外阴癌放射治疗的护理方法。方法:对20例外阴癌患者给予心理护理和健康教育,加强外阴部护理及治疗过程中体位安全护理,严密观察不良反应并采取相应的护理措施。结果:所有患者均完成放疗计划,未发生严重并发症。结论:对外阴癌患者采取切实可行的护理措施,可保证放疗的顺利进行,提高患者的生活质量。     

图像引导下的大分割调强放射治疗骨转移癌临床研究

目的:本研究采用图像引导下的大分割调强放疗技术,治疗癌症骨转移。评价该方案的可行性、安全性及有效率。方法:选取我科2011²012年收治椎体骨转移患者21名,骨转移灶28处,予肿瘤所在椎体24 Gy/6次,同步予肿瘤加量至36 Gy/6次,限制脊髓D 0.1 ml小于25 Gy。结果:病灶疗前疼痛评分7.54±0.84分;疗后即刻评分4.00±1.59分,缓解程度47.38%±17.75%;疗后1月评分2.46±2.01分,缓解程度67.54%±24.84%;疗后3月评分2.07±1.92分,缓解程度72.92%±24.09%。治疗后即刻、1月、3月疼痛评分较疗前均有显著差异(P<0.01)。疗后即刻有效率为57.14%(16/28),1月有效率为82.14%(23/28),3月有效率为82.14%(23/28)。1例患者出现II度食管副反应,无患者出现神经系统副反应。结论:本研究表明图像引导下的大分割调强放射治疗骨转移癌是安全有效的治疗选择,其长期疗效尚需进一步研究。     

^89锶内放射治疗骨转移瘤的护理

笔报道了对60例骨转移瘤患采用^89锶内放射治疗的护理要点：做好健康教育，消除患的顾虑；加强放射防护，如妥善保管药物，注意治疗中、给药后的防护；做好骨痛的护理，防止病理性骨折；加强生命体征监测和不良反应的护理等。     

放射性核素锶89(Sr-89)联合放射治疗多发骨转移癌的临床效果

目的:研究多发骨转移癌采取放射性核素锶89(Sr-89)联合放射治疗产生的临床疗效。方法:于本院筛选出86例多发骨转移癌患者,病例资料来源2019年1月-2020年1月。使用抽签法进行分组,分为两组各43例,给予Sr-89联合放射治疗为实验组,单纯给予Sr-89治疗为对照组,对两组治疗后临床效果进行分析。结果:实验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组VAS评分无显著差异(P>0.05),治疗后,实验组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:对多发骨转移癌患者给予Sr-89联合放射治疗具有显著疗效,能够减轻患者疼痛程度。     

恶性肿瘤骨转移放射治疗止痛的疗效观察

目的进行临床试验来评价放射治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的疗效.方法对恶性肿瘤骨转移伴疼痛共92例进行回顾性分析.结果总有效率为91.3%,其中完全缓解率41.3%,部分缓解率50.0%,未缓解8.7%,毒副作用少.结论放疗能有效地减轻骨转移引起的疼痛,其毒副反应轻微,值得临床进一步推广.     

放射治疗骨转移瘤42例临床分析

目的：探讨骨转移瘤放射治疗效果。方法：42例实体瘤计56个骨转移病灶予放射治疗,骨转移瘤吸收剂量DT30-40GY,分次量5GY,每周二次。结果：疼痛完全缓解69%,部分缓解14.3%,轻度缓解11.9%,无效4.8%,总有效率为95.2%。结论：骨转移瘤放射治疗止痛效果确切可靠、迅速、毒副作用小。