江苏省60株非结核分枝杆菌的耐药性分析

目的分析江苏省非结核分枝杆菌(NTM)的耐药水平和流行病学特点,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法采用比例法,对2008年全省结核病耐药基线调查中确诊的60株NTM,进行针对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)和硫酸链霉素(SM)的药敏实验。结果 60株NTM的耐药率为98.33%,耐INH+RFP率为65.00%。对RFP、INH、SM等3种药物同时耐药的5株(占8.33%),对4种药物同时耐药的34株(占56.67%)。初治组耐药率、耐INH+RFP率(95.65%、43.48%)均低于复治组(100.00%、78.38%),差异均具有统计学意义(P值均0.05)。结论江苏省NTM耐药率、耐INH+RFP率水平较高,复治患者是耐药的主要群体,应作为NTM感染防控的重点人群。     

679株结核分枝杆菌药敏结果分析

目的:了解衢州地区结核分枝杆菌耐药情况,指导临床医生合理选择抗结核药物和制定个性化的治疗方案。方法:采用比例法对694株痰培养阳性菌株进行一线抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(REF)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)和二线药物卡那霉素(KM)、氧氟沙星(OFX)的耐药性检测,利用鉴别培养基对分枝杆菌进行初步菌种鉴定。结果:679株结核分枝杆菌药敏的总耐药率21%,耐多药率5.2%,六种抗结核药物的耐药情况分别是异烟肼12.67%,链霉素10.46%、氧氟沙星7.95%、利福平6.19%、乙胺丁醇2.36%、卡那霉素2.06%.复治病人的总耐药率、耐多药率和单药耐药率明显高于初治病人。结论:应加强肺结核初治病人的规范化治疗,加大对复治结核病人的治疗和管理,预防耐药病人尤其是耐多药病人的产生和传播。     

宁波市不同年龄段结核分枝杆菌耐药性研究

目的分析不同年龄组结核分枝杆菌耐药情况,探讨当前结核病耐药性发展趋势。方法根据年龄将1 118例肺结核患者分为青年组(18~39岁),中年组(40~59岁)和老年组(≥60岁);采用WHO/IUATLD规定的1%比例法进行异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)4种抗结核药物的耐药性测定。结果青年组、中年组、老年组初始耐药率分别为30.6%、32.2%、23.3%,获得性耐药率分别为72.2%、63.3%、36.1%,各组间差异均无显著性(P>0.05)。青年组与老年组初始耐药频度从高到低依次为S、H、R、E,中年组为H、S、R、E。中年组耐R最高为9.4%。中、老年组获得性耐药顺序均为H、R、S、E,青年组为H、S、R、E。青年组耐R最高为44.3%。初始及获得性耐多药率均以中年组最高,分别为6.5%和38.3%。结论不同年龄组初始及获得性耐药均有所不同,须加强不同年龄组耐药率的监测,完善现行的结核病防治策略。     

2018-2020年河南省761株结核分枝杆菌耐药性分析

目的 分析河南省 761 株结核分枝杆菌耐药性监测结果,探讨结核菌的耐药情况,为制定科学合理的防治对策提供依据。方法 选取 2018-2020 年河南省 5 个耐药监测项目点安阳、濮阳、新乡、鹤壁和焦作纳入的 761 例临床患者分离培养的结核分枝杆菌菌株,采用比例法进行异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、氧氟沙星、卷曲霉素、丙硫异烟胺和对氨基水杨酸等 9 种抗结核药品的药物敏感性试验,分析药敏结果。结果 761 例肺结核患者中,男性 570例,女性 191 例,平均(47.43±18.78)岁。761 例患者的任一耐药率为 30.22%,其中多耐药率 7.88%,耐多药率 6.44%,广泛耐药率 0.66%;初治患者耐药率为 26.86%,复治患者耐药率为 46.88%,差异有统计学意义(χ²=20.233,P<0.001);耐多药率、广泛耐药率复治患者均高于初治患者,差异有统计学意义(χ²=38.715,P<0.001)。安阳、濮阳、新乡、鹤壁和焦作 5 地市的任一耐药率分别为 36.00%、26.54%、26.14%、...     

盐城地区非结核分枝杆菌耐药情况分析

目的观察非结核分枝杆菌(NMT)耐药情况,为NMT肺病的临床治疗提供依据。方法从2012年盐城地区痰涂片阳性病人标本中筛选出NMT菌株,检测其对8种抗结核药耐药情况。结果 NMT总体耐药率为98.2%(56/57),全耐药率为42.1%。耐药率顺位为异烟肼(96.5%)、链霉素(91.2%)、利福平(86.0%)、氧氟沙星(77.2%)、丁胺卡那霉素(75.4%)、乙胺丁醇(73.7%)、卷曲霉素(73.7%)、卡那霉素(66.7%)。NMT对一、二线抗结核药物耐药率分别为96.5%、86.0%,全耐药分别占70.2%、57.9%。结论 NMT对大部分抗结核药物具有耐药性,NMT药敏试验后再合理选择治疗方案至关重要。     

PCR-SSCP检测结核分枝杆菌利福平耐药性

目的:建立PCR-SSCP快速检测结核分枝杆菌利福平耐药相关基因rpoB突变。方法:用比例法筛选出70株耐利福平结核分枝杆菌临床分离株,用PCR-SSCP方法检测菌株ropB基因突变,并与比例法检测结果进行对比。结果:70株耐利福平菌株中,单耐利福平菌株为12株,同时耐福平和异烟肼菌株为58株。扩增菌株rpoB基因,70株结核分枝杆菌临床分离株ropB基因突变率为91.43%(64/70),其中,耐多药菌株ropB基因突变率为91.38%(53/58),单耐利福平菌株ropB基因突变率为91.67%(11/12)。结论:用PCR-SSCP技术检测结核分枝杆菌RFP耐药性所用时间大幅缩短,检测出的结果与传统方法一致率高,但结核分枝杆菌表型耐药菌株,存在rpoB基因位点无突变的现象,是否存在其他耐药位点或耐药机制,值得深入研究。     

2008-2010年结核分枝杆菌的耐药性分析

目的了解2008-2010年结核患者分离出的结核分枝杆菌对常用抗结核药物的耐药性变迁。方法采用罗氏培养系统进行结核分枝杆菌培养,药敏试验采用绝对浓度法,回顾性分析天津市海河医院分离的455株痰结核分枝杆菌的耐药性。结果 455株结核分枝杆菌对链霉素、左氧氟沙星、利福平、乙胺丁醇、异烟肼、阿米卡星、对氨基水杨酸的总耐药率分别为29.2%、24.6%、23.1%、18.2%、18.5%、13.4%、9.2%。结论结核分枝杆菌的耐药率仍然较高,规范、足量、联合用药,是减缓耐药率的主要途径。     

许昌市363株结核分枝杆菌耐药性和菌型分析

目的 分析河南省许昌市363株结核分枝杆菌对9种抗结核药物的耐药和菌型分析,为结核病防治工作提供参考依据。方法 收集2016 - 2017年许昌市结防机构分离培养的363株结核分枝杆菌分离株,采用比例法进行9种抗结核药物（INH、RFP、SM、EMB、OFX、KM、CPM、PTO、PAS）敏感试验和菌群鉴定试验。耐药率的比较采用χ2检验。结果 363株结核分枝杆菌总耐药率、单耐药率和耐多药率分别为24.24%（88/363）,11.85%（42/363）,7.44%（27/363）;获得性耐药率明显高于初始耐药率,两者差异有统计学意义（χ2 = 38.496,P＜0.001 ）;9种药物耐药顺位为SM 14.33%（52/363）＞INH 12.12%（44/363）＞RFP 10.47%（38/363）＞OFX 4.96%（18/363）＞EMB 3.03%（11/363）＞CPM 1.93%（7/363）＞PAS 0.83%（3/363）＞KM 0.55%（2/363）＞PTO 0.28%（1/363）;共出现了11种耐多药谱类型;结核病分枝杆菌以人结核分枝杆菌为主,人结核分枝杆菌耐药率（30.71%,82/267）高于牛结核分枝杆菌（6.25%,6/96）,两者差异有统计学意义（χ2 = 23.007,P＜0.001）。结论 许昌市结核病总耐药率低于全国耐药水平,而耐多药率高于全国水平。复治患者耐药率仍然比较高,因此耐药结核病防治工作成为今后许昌市结核病防治工作的重点。     

非结核分枝杆菌分布特点与耐药性分析

目的 分析非结核分枝杆菌(NTM)分布及耐药特点,为NTM疾病的治疗提供依据.方法 收集2009年4月-2010年1月住院及门诊患者标本,进行NTM培养、菌种鉴定与抗结核药物耐药性测定.结果 共分离鉴定出分枝杆菌属1492株,其中结核分枝杆菌1291株,占86.53％,NTM189株,占12.67％;NTM共检出13个菌种,以龟-脓肿分枝杆菌、鸟-胞分枝杆菌为主,占39.15％、23.28％;NTM的耐药率高,对克拉霉素较敏感,敏感率为89.95％,对阿米卡星、利福布汀敏感率为46.56％、29.10％;慢生长群对克拉霉素、利福喷汀、阿米卡星敏感率＞50.00％,分别为92.31％、72.31％、63.08％,快生长群仅对克拉霉素敏感率＞50.00％,为87.93％,对阿米卡星敏感率为37.93％,对其他抗菌药物的耐药率均＜5.00％.结论 NTM的耐药率高,根据药敏制定合理的治疗方案是治疗成功的关键.     

2004～2005年青岛地区结核分枝杆菌耐药情况分析

目的了解青岛地区结核分枝杆菌耐药状况，指导临床用药。方法对我院2004-2005年2年内结核分枝杆菌药敏结果进行统计分析，并做比较。结果2004年结核分枝杆菌耐多药率为38．8％；2005年耐多药率为31．2％，两者相比有极显著差别（P〈0．01）。结论2005年比2004年结核分枝杆菌耐药率明显下降，规范治疗取得初步成果。     

唐山地区结核分枝杆菌耐药及基因突变特征

目的 了解唐山地区结核分枝杆菌的耐药特征及其药物靶基因位点突变特征。方法 问卷调查193名研究对象的一般情况和疾病相关情况,并分析其特征与分离菌株药敏类型的相关性;抗酸染色和胶体金法确定结核分枝杆菌感染;采用试剂盒鉴定药敏类型;通过测序鉴定靶基因位点突变情况。结果 不同药敏类型菌株宿主的BMI、职业、居住地和抗生素用药史的差异具有统计学意义（P＜0.05）;193株临床分离株对一线、二线药物耐药率为37.31%和75.65%;耐药率排序前三位的药物为阿莫西林（53.37%）、氯法齐明（39.38%）和对氨基水杨酸（25.39%）;总突变率前三位分别为embB 306位点（80.66%）,ropB 531位点（72.62%）和rpoB 526位点（55.36%）;60%的基因位点只测得一种突变类型。结论 唐山地区结核分枝杆菌耐药率较高,药物靶基因位点突变率与其他研究报道相近但突变类型较为单一。     

鄞州区结核分枝杆菌耐药性研究

目的了解鄞州区肺结核患者结核分枝杆菌的耐药水平,为本区的结核病诊治提供参考依据。方法对鄞州区疾病预防控制中心2008—2009年收集的结核分枝杆菌用WHO推荐的比例法进行异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)和乙胺丁醇(E)的耐药性检测。结果 299例初复治患者的痰培养分离的结核分枝杆菌,总耐药率为30.77%,初始耐药率和获得性耐药率分别为27.48%和54.05%;耐多药率为6.69%,其中初始和获得性耐多药率分别为4.20%和24.32%。4种抗结核药物的耐药率由高到低分别为异烟肼(19.40%)、链霉素(16.05%)、利福平(9.36%)和乙胺丁醇(6.02%)。不同性别、年龄、户籍的耐药率差异无统计学意义。结论鄞州区结核病耐药形势依然严峻,应继续加强结核病的防治工作。     

2015-2018年陕西某医院结核分枝杆菌耐药趋势分析

目的分析本院结核分枝杆菌的耐药情况及趋势,为耐药结核病的预防及治疗提供参考依据。方法对2015-2018年本院门诊、住院病人,共9050例结核分枝杆菌的一线和二线抗结核药物耐药情况进行回顾性分析。结果:四年中,本院结核菌培养的阳性率有所上升,但是总体耐药率基本不变(平均35.03%)。单耐药的耐药率有所下降(X²=13.76,P=0.003),而耐多药和一线4种耐药的耐药率有所上升(耐多药X²=19.84,P<0.001;一线4种耐药X²=18.97,P<0.001)。异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、利福平、阿米卡星和丙硫异烟胺的耐药率都有所上升(分别为X²=12.57,P=0.006;X²=17.02,P=0.001;X²=13.68,P=0.003;X²=25.60,P<0.001;X²=12.82,P=0.005;X²=11.19,P=0.011)。结论单耐药减少,但耐多药...     

非结核分枝杆菌分布特征及耐药性分析

目的 分析非结核分枝杆菌分布特征及耐药性情况,旨在为临床治疗选择更针对性药物.方法 收集2019年4月至2021年2月广元市第一人民医院住院患者临床资料,对其进行非结核分枝杆菌培养与菌种鉴定,并对抗结核药物做药敏试验,分析结合及非结核分枝杆菌对一线抗结核药的耐药性.结果 共分离出1326株分枝杆菌株,其中1154株(8...     

长乐市结核分枝杆菌耐药情况分析

目的:了解长乐市肺结核病人对一线抗结核药物的耐药情况,为耐药结核病防治提供依据。方法:采用WHO/IUATLD推荐的比例法,对研究对象进行利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)的药物敏感实验。结果:68例痰标本中检出67株结核分枝杆菌(MTB),1株非结核分枝杆菌(NTM);67株MTB对4种一线抗结核药物的总耐药率为19.4%,初始和获得性耐药率分别为17.6%和25%,初始耐药占耐药菌株69.2%;初复治患者均以单耐药为主;总耐多药(MDR)率为3%。结论:长乐市结核病患者耐药情况低于全国水平,以单耐药为主要耐药形式,但初始耐药患者占耐药患者的比例高。     

淮南矿区尘肺结核患者结核分枝杆菌耐药性调查

选择改良罗琴培养基(L-J)培养结核杆菌阳性结果的201例,进行药敏实验。结果总耐药率为72.14%(145/201);5种药物的耐药率从高到低依次为利福平(76.62%,154/201)、异烟肼(69.15%,139/201)、链霉素(64.68%,130/201)、乙胺丁醇(58.71%,118/201)、对氨基水杨酸(49.25%,99/201);耐多药率为66.67%(134/201)。提示淮南矿区尘肺结核患者中结核杆菌耐药显著,临床治疗时必须进行药敏试验,筛选用药。     

四川地区结核分枝杆菌耐药性和耐药谱分析

[目的]探讨四川地区结核患者的耐药状况和耐药谱,为耐药结核的监测提供参考依据。[方法]对结核患者的临床分离株进行菌种鉴定,对鉴定为结核分枝杆菌的临床分离株进行药物敏感检测,并分析其耐药性和耐药谱。[结果]结核分枝杆菌的总耐药率为30.37%(99/326),不同性别、不同地区以及初治与复治结核患者携带菌株的耐药率存在统计学差异,对异烟肼(INH)、利福平(RIF)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)的耐药率分别为15.64%(51/326)、15.03%(49/326)、9.51%(31/326)和6.13%(20/326)。[结论]四川地区结核患者耐药状况仍然严重,应进一步加强耐药结核的监测。     

97株结核分枝杆菌耐药性分析

我国是22个结核病高负担国之一,发病人数位居全球第2位。宁波市北仑区自2001年12月开始启动"宁波市结核病控制项目",通过全面实施现代结核病防治策略,发现并治愈了大量病例,防治工作取得了一定成效。为了更深入地了解近年来北仑区结核病控制中问题所在,从不同角度评价结     

非结核分枝杆菌耐药性的观察

近年来，结核病的发病率有上升趋势，难治、复治性结核有所增加。在难治、复治性结核病人中，有部分是非结核分枝杆菌引起的非结核分枝杆菌病，常常被人们疏忽。我们对我院1986—1996年的86例非结核分枝杆菌的耐药性进行了观察，现将结果报告如下：一、材料与方法1．标本来源均