大剂量短程地塞米松治疗结核性脑膜炎临床探讨

本文应用大剂量，短程ＤＸＭ治疗１０２例结脑与采用一般剂量、疗程者５０例作对比观察。结果显示不同剂量ＤＸＭ对结脑的疗效与发病年龄、病情轻重密切相关。大剂量、短程ＤＸＭ对青壮年（１８￣３５岁）、早期结脑的疗效明显优于一般剂量、疗程者，而临床副作用则两组基本相似。本文认为，大剂量、短程ＤＸＭ疗法对提高青壮年早期结脑的治愈率、减少后遗症、降低病死率等具有重要临床价值。     

大剂量短程地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎199例

我所于 1998～ 2 0 0 1年间 ,对收住院的结核性渗出性胸膜炎病人 ,在常规抗痨及抽胸水治疗的基础上 ,采用静脉给予大剂量短程地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎 ,并与常用量的强的松治疗方法进行对比 ,经近 4年的临床观察 ,疗效显著。临床资料1.对象　观察病例全部为经确诊住院治疗的结核性渗出性胸膜炎患者 ,诊断依据 :1典型的结核中毒症状及胸腔积液体征 ;2胸片、胸腔 B超检查证实 ;3PPD试验和 /或血清结核抗体检测阳性 ;4胸水检查符合结核性特点 ;5胸水沉渣中查到结核杆菌。凡病程在 2月以内 ,胸腔积液为中量以上 (含中量 ) ,无包裹粘连 …     

大剂量短程地塞米松治疗结核性脑膜炎临床探讨

本文应用大剂量，短程ＤＸＭ治疗１０２例结脑与采用一般剂量、疗程者５０例作对比观察。结果显示不同剂量ＤＸＭ对结脑的疗效与发病年龄、病情轻重密切相关。大剂量、短程ＤＸＭ对青壮年（１８～３５岁）、早期结脑的疗效明显优于一般剂量、疗程者，而临床副作用则两组基本相似。本文认为，大剂量、短程ＤＸＭ疗法对提高青壮年早期结脑的治愈率、减少后遗症、降低病死率等具有重要临床价值。     

大剂量地塞米松联合长春新碱治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。一线治疗以口服泼尼松为主。对此疗法无效或须长时间大剂量糖皮质激素才能维持血小板计数在安全水平,称为慢性难治性ITP。2003年4月以来,我们采用短期间断大剂量地塞米松联合长春新碱的方法治疗难治性慢性ITP8例,疗效较好,现报道如下:资料与方法一般资料患者8例,符合张之南主编《血液病诊断和疗效判断标准》ITP诊断标准。男3例,女5例,年龄21～52岁,平均34.2岁;病程1.5～23年,平均5.1年。8例均口服(泼尼松)常规剂量无效、无糖皮质激素依赖者,均未行脾脏切除术。治疗前血小板计数维持…     

大剂量地塞米松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床常见的出血性疾病,泼尼松常作为治疗ITP的首选药物,约三分之二的患者有效,在减量或停药时易复发,长期维持治疗副反应发生率高。本研究应用大剂量地塞米松(Dex)治疗47例初诊ITP患者,观察Dex治疗慢性ITP的疗效和安全性。一、资料与方法1.对象:2     

060大剂量地塞米松早期治疗自身免疫性血小板减少性紫癜

自身免疫性血小板减少性紫癜是由于机体产生抗血小板自身抗体 (通常为IgG家族 )而导致血小板在网状内皮系统中损害的疾病 ,此病常规的早期治疗药物为皮质类固醇类激素 ,如泼尼松 1～ 2mg·kg 1 ·d 1 ,用药后约有 75%的成年患者会出现血小板计数增加。但当激素减量时 ,许多患者的病情还会复发。长期依靠激素维持血小板计数的人常较虚弱 ,连续几周每日服用泼尼松的患者会发生严重感染。然而 ,对于此病来说 ,其它疗法均不如激素疗效显著 ,或者比激素疗法花费昂贵。本文作者对成人自身免疫性血小板减少性紫癜的患者进行了短期内大剂量地塞米松…     

碳酸锂联合地塞米松治疗甲亢性肝衰竭1例

<正>甲状腺机能亢进症(简称甲亢)属于自身免疫性疾病,可累及全身多个器官,肝损害发生率为70.99%[1],而抗甲亢药物可能导致肝脏进一步损伤,因而临床治疗困难。我院使用碳酸锂联合糖皮质激素成功治疗1例甲亢性肝衰竭,报道如下。病例资料患者,女,25岁。因"乏力、纳差、尿黄20余天"于2012年12月15日入院。患者20余天前无明显诱因出现极度乏力、纳差、恶心、厌油及呕吐,尿色深     

大剂量地塞米松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床研究

目的探讨大剂量地塞米松(Dex)治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及不良反应。方法将慢性ITP患者51例随机分为A、B2组,A组26例采用大剂量Dex治疗,B组25例采用泼尼松治疗;比较2种治疗方案疗效及不良反应。结果A组总反应率84.6%,B组72.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组随访病例22例,长期反应率59.1%;B组随访病例23例,长期反应率30.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者不良反应轻微,无一例并发感染;B组所有患者均出现不同程度类库欣综合征临床表现,部分患者并发感染。结论大剂量Dex治疗方案疗效高,维持时间长,不良反应小,可以成为慢性ITP治疗一线方案。     

分泌性中耳炎采用鼓膜穿刺加地塞米松鼓室注射治疗的临床观察

目的:对分泌性中耳炎患者采用鼓膜穿刺加地塞米松鼓室进行治疗,研究其治疗效果.方法:选取60名2019年1月-12月在我院接受治疗的分泌性中耳炎患者作为研究对象,将其均分为研究组和对照组,每组各有30名患者.对照组患者采用鼓膜穿刺进行治疗,研究组患者采用鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射进行治疗,比较分析两组患者的治疗效果和并...     

加用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

近年来 ,心力衰竭的治疗概念有了根本性的转变 ,目的是有利于改变衰竭心脏的生物学性质。β受体阻滞剂已成为常规治疗的一部分。本文旨在观察利尿、扩血管、强心的基础上 ,加用美托洛尔 (Metoprolol,倍他洛克 )治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性。对象与方法对象　将在我院就诊的 80例慢性充血性心力衰竭患者随机分成两组 ,治疗组 40例 (男 2 9,女 11) ,年龄 3 2～ 80岁 ,平均 5 2岁 ,心衰病因 :冠心病 18例 ,高血压性心脏病 13例 ,风心病 6例 ,扩张型心脏病 3例。对照组 40例 (男 3 0 ,女10 ) ,年龄 3 1～ 79岁 ,平均 5 0岁 ,心衰病因 :冠心…     

老年人充血性心力衰竭短期加用小剂量甲状腺素治疗的临床观察

目的　探讨小剂量甲状腺素在老年充血性心力衰竭 (CHF)中的临床疗效。方法　选择 15 6例CHF病人 ,测定血清甲状腺素及超声心动图 (EF ,CO ,PWtf)后分成治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加用左旋甲状腺素(L T4) 2 5～ 5 0 μg/d ;对照组仅给常规治疗于病人住院 7d、14d通过评价心功能 ,进行疗效评价。结果　两组病人T3 降低、rT3 明显升高 ,T4、hTSH正常。第 7d ,治疗组有效率较对照组提高 ,但两组比较无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;第 14d ,治疗组总有效率 76 19% ,明显高于对照组 (5 8 33% ) (P <0 0 5 ) ;EF、CO、PWtf治疗组均优于对照组 (P <0 0 5 )。结论　对老年重度心力衰竭病人在应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂的基础上 ,加用小剂量L T4,对部分老年重症CHF的治疗可能有一定的短期、辅助意义。     

小剂量卡维地洛治疗重度充血性心力衰竭短期临床观察

目的观察小剂量卡维地洛治疗重度充血性心力衰竭(CHF)的临床耐受性和安全性.方法28例重度CHF患者在标准治疗基础上(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和洋地黄类制剂等)加用卡维地洛,起始剂量3125mg,2/d,2周后增至625mg,2/d,维持3个月,治疗前后分别对患者心功能(NYHA分级法)、血压、心率、及生化指标进行检测,以评价小剂量卡维地洛治疗重度CHF的耐受性、安全性及疗效.结果应用小剂量卡维地洛治疗3个月后患者心功能较治疗前改善,12例心功能由Ⅲ、Ⅳ级改善为Ⅱ级,心率、左心室舒张末期压下降,不良反应少,对肝肾功能、血糖、血脂、血常规均无影响,耐受性好.结论小剂量卡维地洛治疗重症CHF短期疗效、耐受性及安全性良好.     

米力农治疗重度充血性心力衰竭疗效观察

目的:了解米力农治疗重度充血性心力衰竭的疗效及其副作用.方法:选择60例病因不同的重度心力衰竭病人,米力农10 mg以(0.5～0.75)μg/(kg*min)滴速静脉输注,每日1次,共15 d,并与同期治疗的60例重度心力衰竭病人作对照,观察治疗前后心力衰竭症状、体征、动态心电图或心电监护、心功能分级和米力农副作用.结果:米力农组显效率为90.0%,对照组显效率为38.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:米力农是治疗重度心力衰竭较理想的药物.     

短程小剂量甲状腺素治疗心力衰竭的近期疗效观察

目的观察短程小剂量甲状腺素治疗心力衰竭的疗效并初步探讨其作用机制。方法将121例心力衰竭的患者分为短程小剂量甲状腺素治疗组（治疗组,n=60）和内科常规药物治疗组（对照组,n=61）,观察两组患者平均住院时间、住院期间病死率、治疗1个月后纽约心功能分级、心脏彩超左室射血分数的变化情况,并观察短程小剂量甲状腺素的药物不良反应。结果两组患者入院时年龄、性别、心脏基础病变、纽约心功能分级、心脏彩超左室射血分数等比较均无显著性差异;治疗组平均住院时间短于对照组但无显著性差异;住院期间病死率治疗组明显小于对照组;治疗组1个月后纽约心功能分级的改善明显优于对照组;治疗组心脏彩超左室射血分数的改善在治疗1个月后较入院时有显著性差异并明显优于对照组,短程小剂量甲状腺素治疗无不良反应。结论短程小剂量甲状腺素的应用可以显著降低心力衰竭患者住院期间病死率,改善心力衰竭患者的近期纽约心功能分级及射血分数,使用安全,其机制应与改善正常甲状腺病态综合征有关。     

短周期大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效分析

组的同期复发率.结论 短周期3个疗程HD-DXM方案是治疗成人初诊ITP的有效方法,HD-DXM使用间歇期小剂量地塞米松维持治疗有助于提高患者的远期疗效.     

不同剂量缬沙坦治疗心力衰竭患者的临床观察

目的：探讨不同剂量缬沙坦在心力衰竭治疗中的临床价值。方法：99例慢性心力衰竭患者随机分为贝那普利组（A组,10mg／d）,缬沙坦常规剂量组（B组,80mg／d）和缬沙坦大剂量组（C组,80mg,2次／d）,分别测定3组患者治疗前、治疗6个月后血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、脑钠肽（BNP）水平,左室射血分数（LVEF）变化。结果：3组治疗后,血浆AngⅡ、ALD、BNP水平显著下降,LVEF显著增加（P〈0．05）。C组治疗后与A、B组治疗后比较,ALD、BNP显著下降（P均〈0．05）,LVEF显著增加（P均〈0．05）。B组与A组治疗后比较,ALD显著降低（P〈0．05）,其它指标差异无显著性（P均〉0．05）。结论：常规剂量缬沙坦能逆转心室重构,改善心功能,效果与贝那普利相似;大剂量缬沙坦能明显逆转心室重构,改善心功能,效果优于贝那普利和常规剂量缬沙坦。     

早期短程应用地塞米松治疗蜂螫伤的最适剂量探讨

2005年6月-2010年9月,我院早期短程应用常规剂量地塞米松救治蜂螫伤26例,取得较好疗效。现报告如下。 临床资料：选择我院收治的蜂螫伤患者75例,均有明确的蜂螫伤史。     

大剂量胸腺素加抗菌素治疗慢性活动型布鲁氏菌病的临床观察

慢性布鲁氏菌病活动型病人因病情长期反复，治疗困难，给患者造成很大痛苦。本组应用大剂量胸腺素长疗程静点，并用适当抗菌素治疗２７例慢性布病活动型病人取得了比较满意的效果，尤其是在改善发热，关节肌肉痛、乏力、多汗等症状方面更为显著。     

大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜10年回顾

特发性血小板减少性紫癜（ITP），是临床上一种由于血小板破坏增多而导致外周血血小板减少的常见出血性疾病，一般分为急性和慢性两种类型。急性型常发生在2～6岁儿童，无性别差异，大多数病例可自行缓解；慢性型常见于成年人，属于自身免疫性疾病，其治疗较急性型相对复杂。