消脂清肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效评价

脂肪肝是由多种原因引起的肝脏脂肪性变。随着人们生活水平提高、饮食结构变化及新的检测手段不断问世,脂肪肝患病率日益增多。在我国,脂肪肝发病率约占人群总数的10%~15%。脂肪肝是肝毒性的早期表现,如不及时诊断和治疗,约有31%的病例可发展为肝纤维化、肝硬化。常用的降脂药疗效不显著,有的药长期使用对肝脏有损害。我科在长期的临床实践中运用中药治疗非酒精性脂肪肝取得一定疗效。1资料和方法1.1一般资料试验组与对照组均为我科2005年5月~2006年11月就诊的门诊病人,诊断符合非酒精性脂肪性肝病诊断标准(中华医学会肝脏病学会分会脂肪肝…     

清肝合剂治疗酒精性脂肪肝临床观察

目的：观察自己研究的中药复方清肝合剂对酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选择符合诊断标准的酒精性脂肪肝患98例，随机分为两组，治疗组53例口服清肝合剂（5ml,2次／d)，对照组45例口服东宝肝泰片（3片，3次/d)，观察两组患服药6wk后临床疗效，生化指标，血流变，肝脏影像学变化。结果：治疗组其临床疗效及各项检测指标均明显优于对照组（P＜0．05－0．01）。结论：清肝合剂对酒精性脂肪肝及伴随的高脂血症，肝功能害具有显可靠的疗效。能明显改善其血流变的各项指标，对预防肝纤维化及肝硬化将会起到积极的治疗作用。     

自拟消脂方治疗非酒精性脂肪肝临床研究

目的探讨中药自拟消脂方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将80例非酒精性脂肪肝患者,随机分成治疗组40例,对照组40例。治疗组每天给予自拟消脂方1剂,对照组给予护肝片口服,观察2组病人治疗前后症状和体征的改善情况及肝功能、血脂、肝脏B超及CT的改变情况。疗程为3个月。同时观察并记录所有患者的不良反应。结果治疗组症状、体征复常率、血清学指标改善情况与对照组比较,均有明显差异（P〈0.05）,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。服药过程中2组患者均未见不良反应发生。结论自拟消脂方是治疗非酒精性脂肪肝的有效方剂。     

山楂消脂胶囊治疗非酒精性脂肪肝

目的 观察山楂消脂胶囊治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法 选取68例NAFLD患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例.观察组采取山楂消脂胶囊+脂必泰胶囊治疗,对照组仅采取脂必泰胶囊治疗.采用FibroScan对患者的肝指数进行评估,比较2组治疗前后血脂、肝功能、受控衰减系数和肝硬度值变化,临床疗效和不良反应.结果 观察组天门冬氨酸转移酶、谷氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶明显低于对照组(P＜0.05);三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组(P＜0.05);CAPTM值低于对照组,肝硬度值明显高于对照组(P＜0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 山楂消脂胶囊治疗NAFLD,能明显降低受控衰减系数,提高肝硬度值,效果较好.     

消脂饮治疗非酒精性脂肪肝86例

笔者于2005年5月～2007年5月，采用消脂饮治疗非酒精性脂肪肝86例，疗效较好，现报道如下。     

茵芩清肝汤治疗非酒精性脂肪肝病合并胆结石临床研究

目的 分析并研究茵芩清肝汤治疗非酒精性脂肪肝合并胆结石临床效果.方法 选取接受治疗的非酒精性脂肪肝合并胆结石患者120例,依据入院先后顺序随机分组,就茵芩清肝汤治疗(观察组,60例)400 mL,分2袋,1袋/次,2次/d,早晚饭0.5 h后服用与胆宁片治疗(对照组,60例)0.25g/片,2片/次,3次/d,对治疗结果 展开对比.结果观察组治疗有效率95.0%高于对照组80.0%;观察组患者超声影像学评分(8.21±0.15)低于对照组(8.95±1.30),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 茵芩清肝汤治疗非酒精性脂肪肝合并胆结石患者临床效果优秀,且具有改善患者超声影像学评分功效,值得推广.     

肝脂消治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察

Objective To evalute the clinical effect of Ganzhixiao On nonalcohol fatty liver and the accomaning hyperlipemia. Methods Forty patients with fatty liver of Pixushengshi,Tanrexueyu and Zuzhimailuo syndrome were selected and randomly divided into two groups .Group 1 was treated with Ganzhixiao (n=30),and group 2 was treated with Dongbaogantaipian (n=10)as control.The changes of clinical symptoms,blood lipids and liver uhrasonagram were observed to evaluate therapeutic effect.Results The total effective rate was 93.3% .Total cholesterol,triglyceride and low-density lipoprotein were significantly teduced,and elimination rate of fatty liver with medical imaging was up to 40.0%.All the therapeutic indices were better in Ganzhixiao group than in the control group. Conclusion Ganzhixiao has notale and reliable effect on fatty liver and accompanying hyperlipemia.     

双虎清肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

观察双虎清肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）疗效。60例NAFLD患者随机分为A组（治疗姐）和B组（对照组），分别用双虎清肝和丹参治疗疗程12用。治疗组B超肝脏声像改善总有效率83．33％，与对照组50％相比较差异显著（P〈0．01），治疗组ALT、TG下降幅度较对照组比较差异显著（P〈0．01），治疗组TC下降幅度较对照组比较差异明显（P〈0．05）。双虎清肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝疗效较好。     

中医清肝降脂汤在治疗非酒精性脂肪肝中的临床研究

实验目的:验证和分析清肝降脂汤对于治疗非酒精性脂肪肝具有重要的临床意义。实验方法:选2013年4月2日至2014年3月21日收治的42例患者,随机分为实验组21例,对照组21例。实验组给予清肝降脂汤治疗,对照组给予基础治疗,3月后对两组患者的各项体征、症状、肝功能指标以及血脂指标进行分析。实验结果:实验后,观察和检测患者的状况发现实验组的总有效率为95.24%,对照组的总有效率为57.14%,P<0.05,差异具有统计学意义。两组指标改善情况对比分析P<0.05,实验前后结果差异具有统计意义。各项肝功能指标与血脂指标的改善情况实验组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。实验结论:使用清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝能够有效地改善患者肝功能与血脂状况。     

脂易消治疗非酒精性脂肪肝36例疗效观察

目的:探讨脂易消对非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:选择非酒精性脂肪肝患者60例,按3:2比例随机分为治疗组36例和对照组24例.治疗组用脂易消治疗,对照组用脂必妥治疗.结果:总有效率治疗组明显优于对照组;临床症状改善程度经治疗后两组均有明显改善,组间比较治疗组明显优于对照组;B超体征改善程度经治疗后,两组体征均有较明显的改善,组间比较无显著性差异;肝功能检查谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转移酶(γ-GT),两组患者均较治疗前明显降低,治疗前后比较有显著性差异,但组间比较无显著性差异;总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)较治疗前显著升高,治疗前后比较有显著性差异,其中TG与对照组比较还有组间显著性差异.结论:脂易消治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,能有效改善临床症状及体征,明显改善肝功能,降低血脂.     

2型糖尿病与非酒精性脂肪肝相关性研究

目的 探讨2型糖尿病与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关性。方法 对656例确诊2型糖尿病患者行血糖、血脂、肝功能等生化指标检测和肝脏B超检查。结果 ①656例糖尿病患者B超证实脂肪肝430例,占65.54%;②分脂肪肝组（430例）,无脂肪肝组（226例）：脂肪肝组空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,体重指数（BMI）、腰围/臀围比值（WHR）等均值明显升高（P〈0.05或P〈0.01）,HDL-C均值明显降低（P〈0.05）。结论 糖尿病合并脂肪肝患者存在明显脂代谢紊乱和中央型肥胖,血脂紊乱、肥胖、高血压是其独立危险因素。     

非酒精性脂肪肝的现代研究进展

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)又被称为非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver),是一种多病因引起的以肝脏细胞内脂类物质异常蓄积为主要特征的临床病理综合征.近年来,随着人们生活水平的提高,其发病率也逐年升高.因此,NAFLD逐渐受到人们的重视.本文就NAFLD在流行病学特点、发病机制、临床治疗中的研究进展进行综述.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的辨证分型

目的对2型糖尿病合并非酒精型脂肪肝患者进行中医辨证分型,为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者辨证论治提供理论依据。方法通过问卷调查方式,对200例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者进行中医临床症状采集,运用因子分析、聚类分析等统计学方法进行总结及频次分析,最后总结出2型糖尿病合并非酒精型脂肪肝患者的中医证型及各证型所占比例。结果 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的中医证型分为肾阴亏虚、湿热内蕴、痰瘀互结和肝郁气滞四型,其所占比例分别为：肾阴亏虚型为34%,湿热内蕴型为33%,痰瘀互结型22%,肝郁气滞型11%。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的中医证候可分为肾阴亏虚、湿热内蕴、痰瘀互结和肝郁气滞型,其中以前两证型为主,对日后中医临床辨证论治具有一定参考价值。     

非酒精性脂肪性肝病发病机制的研究进展

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指与过量饮酒无关的临床综合征,主要病理改变包括肝细胞弥漫性脂肪变性和脂肪堆积。NAFLD动物模型表现出显著的肝脏微循环障碍,关于其形成机制,被广为接受的为“二次打击”学说。该学说认为肥胖、胰岛素抵抗等因素作为“第一次打击”,导致肝脏中脂质堆积,形成单纯性脂肪肝,增加了“第二次打击”造成的肝脏损伤的易感性,这些因素包括炎症、枯否细胞功能障碍、氧化应激、线粒体障碍、脂肪因子调节紊乱等,导致非酒精性脂肪性肝炎甚至纤维化等更严重疾病的发生。     

病理学诊断的非酒精性脂肪性肝病患者的临床特点分析

目的:分析病理学诊断的非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic simple fatty liver disease,NAFLD)不同质谱的患者临床特点。方法:回顾性分析第四军医大学西京医院2000年至2012年肝移植供肝或肝穿刺、手术切除标本等来源的病理切片报告,根据患者病理诊断及临床资料分为正常组、单纯性脂肪肝组、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)组、NASH-肝纤维化组、NASH-肝癌(hepatocelular carcinoma,HCC)组,共5组,回顾性分析数据完整的患者临床资料。结果:共纳入正常组20例,单纯脂肪肝组20例,NASH组14例,NASH-肝纤维化组8例,NASH-HCC组8例。结果表明,随着NAFLD疾病谱的进展,各组发生了相应代谢异常和肝脏转氨酶指标的改变。其中,NASH-肝纤维化组(69.2±4.2)岁与NASH-HCC组(71.4±6.4)岁的年龄较其他3组明显增高(P<0.05);NASH组年龄与单纯性脂肪肝组相比并无显著差异,但表现出更高的转氨酶水平和糖脂代谢紊乱的标志,例如甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-c)明显增加、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-c)显著降低;谷丙转氨酶(alanine aminotrans,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)以及r-谷氨酰转移酶(glutamyltranspeptidase,GGT)明显增加,其中以ALT增加最为显著,NASH组的ALT水平甚至超过了NASH-肝纤维化组和NASH-HCC组;NASH组代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的比例达到了62%。结论:NASH是NAFLD发生过程中的重要病变和进展,此时代谢紊乱加重伴有肝细胞的炎症反应和损伤,胰岛素抵抗可能是NASH的重要发病机制。     

细胞因子与非酒精性脂肪肝关系的研究进展

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）发病率越来越多,而其发病机制尚未完全阐明,近年来细胞因子在NAFLD发病过程中作用受到关注,现就部分与NAFLD发病关系密切的细胞因子展开综述。     

Hp感染与非酒精性脂肪性肝病关系的研究进展

幽门螺杆菌(Helicobacter pyiori,Hp)是许多胃肠道疾病如慢性胃炎、消化性溃疡等的重要致病因子,Hp感染可能与胃肠外疾病如非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)有关,其机制可能通过影响氧化应激、免疫交叉反应调节血脂水平和胰岛素抵抗而参与NAFLD发生发展.本文对HP感染与NAFLD的相关性进行综述,为认识Hp感染与NAFLD易感因素的关系及治疗提供新思路.     

茹清静教授治疗非酒精性脂肪肝病临床经验

通过整理茹清静教授对非酒精性脂肪肝病的病机、病理演变特点的认识及遣方用药等方面,探讨茹教授的学术思想及诊治经验。茹教授提出,非酒精性脂肪肝证候多属本虚标实,病位虽在肝,却与脾胃密切相关,治疗时当以健脾运脾,疏理肝气为大法,辅以利湿、化痰、活血等治法祛已成之邪,以求标本兼治。     

非酒精性脂肪肝流行病学的研究进展

近年非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率达到一个新的高度,其危险因素是遗传、饮食习惯和缺少运动.发病机理主要是二次打击和四次打击.NAFLD的预后较好,饮食卫生和恒久运动是主要的预防措施.