阴囊脂肪母细胞瘤1例

患儿男,5岁,自出生时即被发现左侧阴囊内有一肿块,无疼痛感受,未予治疗,肿块随年龄增大逐渐增大.门诊以"左侧阴囊内肿块"收入院.入院查体:左侧阴囊内睾丸下方见一约2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm大小的肿块,质硬,光滑,活动无压痛,透光试验阴性,双侧睾丸及阴茎未见异常.超声(图1)示左侧睾丸下方见约2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm大小的实性团块回声,形态规则,边缘清楚,内回声均匀,CDFI未见明显血流信号,双侧睾丸大小形态及回声未见异常.术前查三抗体:HIV、HCV、TRUST均阴性.     

输精管囊肿1例的超声表现

患者男 ,4 9岁。半年前无意中发现右侧阴囊内上方有一核桃大小肿物 ,生长缓慢 ,无疼痛 ,局部皮肤无红肿及破溃。患者 2 0年前曾行双侧输精管结扎术。查体 :右侧阴囊内上方扪及一 3.0 cm× 3.0 cm大小的实性结节 ,质韧 ,活动好 ,无明显触痛。超声检查 :右侧阴囊上方精索内侧探及一大小约 2 .6 cm× 3.1cm之圆形肿块 ,边界清楚 ,壁厚不均匀 ,内有不均质强回声光团 ,肿块后方回声增强 ,彩色多普勒未探及血流信号(图 1) ;双侧睾丸及附睾大小、形态、回声未见异常。超声提示 :右侧精索囊性肿块并出血。手术所见 :肿块大小约 3.0 cm× 3.0 cm,包膜…     

阴囊脂肪母细胞瘤超声表现一例

患儿,男,2岁,发现左侧阴囊逐渐肿大3个月余入院检查。查体:左侧阴囊增大,左侧睾丸内下方触及一大小约4.0cm×3.0cm×2.0cm肿块,质软,表面光滑,无触痛,有波动感,活动度好,增加腹压时肿块大小无明显变化,透光试验(+),右侧阴囊内容物未触及明显异常,双侧精索无增粗。超声检查:左侧阴囊内见一大小约3.7cm×2.1cm×2.7cm类似椭圆形稍强回声实性肿块(图1),紧邻左侧睾丸下     

睾丸巨大精原细胞瘤特殊超声表现一例

患者男,51岁,发现阴部包块3年余.最初偶有隐痛但不明显,故从未做过相关检查及治疗,发病就诊当天因感冒伴阴囊包块突然疼痛加剧来我院就诊.患者一般情况:患病以来,患者精神、食欲尚可,大小便正常,体重无明显变化,既往体健,否认高血压、糖尿病史,无肝炎、结核病史,无外伤及手术史.查体:阴囊明显增大,大小约20 cm×20 cm,质中、无红肿(图1),全身其他部位检查无异常.无尿频、尿急、尿痛及血尿,腹股沟淋巴结无肿大.超声检查示:双侧阴囊内未见明显确切睾丸附睾回声,内被一巨大不均匀低回声肿块占据(图2),肿块内可见环状钙化斑及不规则裂隙状无回声区,该肿块与腹腔未见明显相通,彩色多普勒血流成像示肿块内无明显血流信号.于右上腹腹膜后下腔静脉与腹主动脉之间可见大小为8.3 cm×7.7 cm的肿块,内部回声不均匀,可见斑片状增强回声,彩色多普勒血流成像示肿块内未扫查到明显血流信号,肿块周围可扫查到血流绕行.超声提示:(1)阴囊内占位,伴大片环状钙化,性质不明;(2)腹膜后占位伴钙化灶,考虑为转移性病灶.CT诊断:右侧睾丸巨大肿块,考虑恶性肿瘤,并侵犯阴茎,伴腹膜后淋巴结转移.相关实验室检查示:组织多肽抗原164 U/L(正常参考值为0～75 U/L),人绒毛膜促性腺激素31.95 mIU/ml(正常参考值为0～5 mIU/ml).手术所见:右侧睾丸巨大肿瘤;病理诊断:右侧睾丸精原细胞瘤(图3).     

高频超声诊断睾丸破裂1例

患者男,60岁。哑巴,因外伤致阴囊肿痛4h入院,4h前因故被人用脚踢伤会阴部致阴囊肿胀疼痛,逐渐加重。查体:生命体征稳定,无胸闷气促,心肺听诊无特殊,腹平软,无压痛,双侧阴囊高度肿胀,青紫,波及耻骨区下腹及腹股沟,阴囊肿大,约12cm×12cm大小。超声检查:整个阴囊呈巨大肿块回声,阴囊壁弥漫性增厚达0.67cm,囊内充满强弱不均的杂乱回声,其间有片状不规则无回声暗区,未见明显正常睾丸实质回声,肿块范围大小为8.8cm×7.3cm(图1)。CDFI:肿块内未见明显血流信号。超声诊断:睾丸破裂伴巨大血肿形成。手术行双侧阴囊切开探查,术中见左侧睾丸碎裂伤,…     

超声检测阴囊皮脂腺囊肿1例

患者男 ,4 2岁。因发现左侧阴囊肿块 7年余 ,近期感阴囊处酸胀而入院。查体 :一般情况良好 ,心、肺未见异常 ,肝、脾未触及。专科检查 :左侧阴囊明显肿大 ,内触及一大小为 4 cm× 5 cm的肿块 ,边界清、活动度尚可、质韧、无明显压痛 ,与皮肤无粘连 ,不可回纳腹腔 ,阴囊透光试验 (一 ) ,左侧睾丸未触及。发病以来 ,精神萎糜、食欲不振 ,未见明显消瘦。临床诊断 :阴囊肿块待查。超声检查 :左侧睾丸大小为 4 .4 cm× 2 .0 cm,内部回声均匀 ,于左侧睾丸前方见一大小为 4 .8cm×3.7cm的椭圆形低回声光团 ,内部回声欠均匀 ,边界清 ,后壁回声增强 ,…     

单侧睾丸非霍奇金淋巴瘤彩色多普勒超声表现1例

患者,男,58岁。主诉右侧睾丸肿大1月,肿块约蚕豆大小,但当时无任何不适。阴囊无红肿,无疼痛。因前三天自觉阴囊内肿块较前明显增大,并有少许刺痛感而入院。查体:右侧睾丸肿大,约6 cm×4 cm×4 cm。左侧睾丸正常大小,阴囊表面无红肿。实验室检查各项指标均正常。 超声检查:采用AI-5200型彩色多普勒超声诊断仪,7.5 MHz高频探头。超声显示右侧睾丸明显较左     

小儿阴囊内巨大脂肪瘤一例

【病例】男,3岁。因发现右侧阴囊及腹股沟区渐进性增大肿块近3年,以"右侧阴囊肿瘤"收入院。查体:生命体征正常,一般情况良好。专科检查:右侧阴囊明显增大,阴囊表面可见血管怒张,阴囊内可触及睾丸和精索,后方深部触及巨大肿块,质韧,呈分叶状,不能还纳入腹腔。彩超检查示:右侧阴囊增大,内可见高低不等回声区,大小6 cm×7 cm,未见明显肠管回声及无回声区,亦未见明显血     

超声诊断一侧睾丸破裂合并对侧睾丸脱位1例

<正>患者男,38岁,因车祸致阴囊疼痛伴全身多发伤4 h来我院就诊。体格检查:阴囊肿大,皮肤紫红,触痛明显,左侧腹股沟区触及一肿块,大小约6.0 cm×3.0 cm,可活动,质韧,自诉无隐睾史。超声检查:整个阴囊壁增厚,较厚处约1.5 cm,右侧阴囊内睾丸大小约3.9 cm×2.8 cm×2.6 cm,形态欠规则,实质回声不     

超声诊断小儿腹膜后淋巴管瘤疝入阴囊2例

例1,男,2.5岁.因阴囊肿物2年就诊.查体:一般情况良好,腹平软,未及肿物.左侧阴囊可触及一包块,大小约5.0cm×2.0 cm,透光试验(+),无压痛,不能还纳.双侧睾丸可触及.临床诊断:左侧精索鞘膜积液.超声检查:双侧睾丸大小、形态正常,回声均匀.于左侧阴囊可测及范围约6.3 cm×2.4cm×3.1 cm无回声肿块,其内可见少许纤细强回声带分隔(图1).沿左侧腹股沟管上行扫查盆腔,于左下腹可测及范围约5.6 cm×3.8 cm×4.1 cm无回声肿块,与膀胱左侧壁毗邻,形态欠规则,位置较固定,内部可见多发纤细强回声带分隔(图2).彩色多普勒血流显像(CDFI)示肿块内未检出血流信号.动态下观察左下腹肿块与阴囊肿块于左侧内环口处相连,狭细如"瓶颈样"改变(图3).超声诊断:左下腹囊性肿物疝入阴囊,腹膜后淋巴管瘤可能性大.手术所见:左侧内环口处囊性肿物呈"哑铃状",位于腹膜后,突入腹腔部分约5.5 cm×3.5 cm×4.0 cm,经内环口疝入阴囊的部分约6.0 cm×2.0 cm×3.0cm.肿物包膜完整,遂行切除.病理诊断:(腹膜后)淋巴管瘤.     

睾丸畸胎瘤超声诊断1例

患儿男,50d。出生后即见左侧阴囊较大,内容物不能回纳入腹腔。但无触痛、红肿,无发热,饮食如常。近3d左侧阴囊明显增大,遂来就诊。查体,左侧阴囊约大于右侧阴囊4倍,无红肿,透光度试验阴性。超声检查所见:左侧阴囊内无正常睾丸组织声像图,见一杂乱实质性肿块,约4cm×3cm×4cm大小,边界清,似有厚壁,内部回声明显不均,在包块中心部分见一条状强回声,长约2.5cm,酷似胎儿股骨(图1)。超声诊断:睾丸内实性肿块,多为睾丸畸胎瘤。手术所见:切开左侧阴囊见肿大的睾丸组织,睾丸组织内见一软骨结构。病理诊断:睾丸成熟性囊性畸胎瘤。讨论畸胎瘤(teratoma…     

睾丸原发性类癌1例

1 资 料 患者,男性,34岁,1年前发现右侧睾丸肿大,无明显坠胀及压痛,外院超声检查提示右侧睾丸实性肿块,未予处理.后至上海交通大学医学院附属第一人民医院进一步诊治.体格检查:右侧睾丸肿大,表面光滑,阴囊内可扪及大小约4 cm的质硬肿块,无明显压痛,活动度尚可;患者无任何发烧、腹泻、腹痛、呼吸困难等症状;无明显腹部肿...     

超声诊断阴囊平滑肌瘤1例

患者，男，64岁，因左侧睾丸逐渐肿大7年入院。七年前无明显诱因出现左侧阴囊肿块，大小为3cm×2cm,近一年来明显增大。专科检查：左侧阴囊肿大，约8cm×5cm×5cm,边缘光整，触之较硬，疼痛不明显。     

腹腔巨大原始神经外胚层肿瘤1例

病例 男,40岁.患者入院前3月无明显诱因出现左侧阴囊进行性肿大,逐渐出现阴囊下坠感,伴有疼痛,向下腹部放射,无腹胀、腹痛,无恶心、呕吐及排气、排便改变等不适,遂来我院就诊.患者既往体健,无任何病史及家族史.查体:于中下腹可扪及一类圆形肿物,质韧,可移动,边缘不光整,可及结节状突起,大小约23 cm×19 cm×20 cm.全腹CT平扫、增强表现(图1～3):腹腔内见一巨大软组织肿块影,边界清楚,大小约16.4 cm×10.7 cm×16.3 cm,边缘不整,可见分叶征,病灶内密度不均匀,CT值约16.5～30.4 HU,增强扫描病灶呈渐进性不均匀强化,其内还可见多处不规则扭曲血管影,邻近肠管及血管受推挤移位,未见明显大血管包埋或侵袭征象,病灶邻近腹膜区域可见结节状增厚、突起.     

超声诊断小儿附睾恶性肿瘤1例

患儿 ,男 ,4月。因家长无意中发现右侧阴囊一黄豆大小的肿块而就诊。查体 :阴囊无红肿。右侧阴囊内可触及一个 1.5 cm× 1.0 cm大小的实质性肿块 ,质地较硬 ,睾丸触诊不清。左侧睾丸可触及 ,大小 1.0 cm× 1.0 cm。查血常规及胸部 X线均未见异常。 AFP14ng/ ml。临床诊断 :右侧睾丸肿瘤 ?超声检查显示 :左侧睾丸大小 1.2 cn× 1.0 cm,回声均匀。右侧睾丸大小 1.2 cm× 1.1cm,内部回声均匀 ,血供正常 ,紧贴睾丸上方见一 1.2 cm× 1.2 cm大小的低回声团 ,回声均匀 ,无液暗区 ,内部血供少 ,有包膜 ,边界清晰、规则 (图 1)。右侧鞘膜腔见 2 .8…     

睾丸巨大黏液囊肿并睾丸萎缩超声表现1例

患者男,59岁,因发现右侧阴囊内包块11年入院.查体:外生殖器发育正常,右阴囊增大, 内可触及一大小约8.0 cm×5.0 cm肿块,质中,无明显压痛,右侧睾丸及附睾未触及,左阴囊未触及异常.     

精索钙化性纤维性肿瘤1例

患者男性,11岁。2年前因外伤感左侧阴囊疼痛不适,未就医;后来发现有一小指头大小之肿块,疼痛。2年来肿块进行性增大,疼痛渐重。查体:左侧阴囊内有一4cm×2cm×2cm大小肿块,压痛,质硬,活动,外表无红肿发热。彩超示左侧阴囊上方弱回声。手术发现肿块位于精索,完整切除送病检。病理检查巨检:境界清楚的卵圆形结节性包块一个,无包膜,3cm×28cm×25cm大小,切面致密、实性,灰白色,质硬韧,有编织状纹理,部分质硬如骨,大部有砂砾感。镜检:肿瘤主要由大片稠密呈束状玻璃样变性的胶原纤维构成,其中细胞成分甚少,为均匀梭形分化成熟的纤维母细胞(图1);…     

睾丸巨大多形性横纹肌肉瘤超声表现1例

<正>患者男,20岁。因发现阴囊肿物4个月余就诊。患者4个月前发现右侧阴囊内一大小约2~3cm无痛肿块,未予重视;后肿块逐渐增大,近10d患者感右侧睾丸持续性胀痛。查体:右侧阴囊较左侧增大,内触及鸡蛋样大小的肿块,质地硬,表面不光滑。超声检查:右侧阴囊内探及一大小约10.2cm×6.9cm杂乱回声肿块,边界尚清,阴囊内未见正常睾丸组织回声,肿块形态不规则,内可见不规则液性无回声     

真两性畸形并滑动疝1例

1　临床资料患者 ,2 6岁 ,1999年 11月入院。主诉 :右腹股沟可复性肿块 5年。近期肿块出现较久时有尿频 ,排尿不尽感 ,无腹胀 ,呕吐。体检 :无胡须 ,喉结小 ,男性乳房 ,阴毛稀少 ,阴茎短小 ,左阴囊及腹股沟区未扪及睾丸 ,右侧阴囊内睾丸正常大小 ,右腹股沟区可扪及 4cm× 3cm大小肿块 ,质地韧 ,边界清楚 ,不坠入阴囊 ,平卧按压可消失 ,外环口松驰 ,可容 2指 ,咳嗽时有冲击感。彩超 :右腹股沟占位病变 (畸胎瘤 ?) ,IVP检查无异常。术中见 :外环口直径 3.5cm ,肿块 4cm× 3cm× 3cm大小 ,质地坚韧 ,构成疝囊内侧壁 ,肿块基底部剥离腹膜后发…     

幼儿睾丸精原细胞瘤1例

病历摘要患儿,1(1/2)岁。右侧阴囊内发现肿块1年,于1990年9月8日入院。1年前其母无意中发现患儿右侧阴囊内有一硬性肿块,约“汤圆”大小,无红肿痛,逐渐增大,一直未消退,不能还纳入腹腔;未行任何治疗。查体:发育尚可;表浅淋巴结未扪及肿大。心肺(-);腹平坦未扪及肿块。右侧阴囊皮肤不红肿,右睾丸约“鸡蛋”大小,质硬,略有沉重感,平卧后推之不回纳,肿块大小亦无变化。透光试验(-)。左侧睾丸大小正常。入院诊断:右侧睾丸肿瘤。9月10日全麻下经腹股沟切口行右睾丸肿瘤切除术。术中见睾丸肿块大小约5×4×3cm,表面光整无结节但有少许曲张增粗血管、质硬韧,呈灰白色,阴囊内无异常液体,精索未见明显异常。在内环口行高