三角针三角定点经皮内固定治疗股骨颈骨折

三角针三角定点经皮内固定治疗股骨颈骨折山西省方山县人民医院（０３３１００）冯江我科从１９８５年开始对３４例老年股骨颈骨折的患者采用三角针。三角定点经皮穿刺内固定治疗获得满意疗效，现总结如下。临床资料本组３４例中男２１例，女１３例；年龄６０岁以下的１６...     

三角针经皮内固定治疗股骨颈骨折142例临床分析

<正> 股骨颈骨折是老年人多发病,随着社会人口的老龄化和交通建筑业的发展,股骨颈骨折的发病率逐年上升。股骨颈骨折后因长期卧床,有发生褥疮、感染等诸多并发症,甚至死亡的危险。故应选用疗程短,创伤小,有利于早期离床活动的治疗方     

闭式三角针内固定治疗股骨颈骨折

我院自1993年7月～1996年9月在电视Ｘ光监视下,闭合穿刺插入多根三角针治疗股骨颈骨折36例。此法简便,效果较好,现报告如下。1　临床资料36例中,男21例,女15例;年龄52～73岁,平均657岁。头下型12例,头颈型16例,基底型8例。ＧａｒｄｅｎⅡ型9例,Ⅲ型21例,Ⅳ型6例。并发心脑...     

三针经皮内固定治疗股骨颈骨折

我院采用三针经皮固定治疗股骨颈骨折,经34例随访观察,取得较为满意的效果     

床边经皮骨圆针内固定治疗股骨颈骨折

我们采用骨圆针床边经皮内固定治疗股骨颈骨折41例．取得了满意的疗效．现报道如下。临床资料41例中，男15例，女26例；年龄18岁～82岁，6O岁以上22例；新鲜骨折33例，陈旧性骨折8例；左侧26例，右侧15例．其中回人先后左右骨折．另1人左右同时骨折；骨折类型：头下型10冽，头颈型12例，颈中型9例．基底型10例；按Garden氏分型，巨型11例，巨型23例，R型7冽；伤后距住院时间3小时～4个月；骨折愈合时间3个月～8个月，平均5个月，所有病例均随访，时间6个月～3年半．平均It个月。治疗方法1．入院后即行股骨髁上或胫骨结节骨钉牵引，重量一…     

经皮穿针三角针内固定治疗股骨颈骨折

采用经皮穿针 ,三角针内固定治疗股骨颈骨折 42例 ,获得了满意的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 42例中男 18例 ,女 2 4例 ;年龄 2 0～ 83岁。新鲜骨折 35例 ,陈旧性骨折 7例。骨折类型 :头下型 8例 ,颈中型 2 3例 ,基底型 11例。伤后就诊时间4小时～ 5个月。2　治疗方法病人入院后 ,先行股骨髁上或胫骨结节牵引 ,牵引重量为 6～ 8ｋｇ ,下肢呈外展 30°中立位 ,必要时患足穿“丁”字鞋。牵引 5～ 6天后行床头Ｘ线平片观察 ,复位满意后即可手术。手术前 ,准备 4～ 5根长度相同的三角形钢针消毒备用 ,并先用一根三角针放于髋关节前摄…     

螺纹针经皮穿针内固定治疗老年股骨颈骨折

我们从1984～1991年底．采取螺纹钉经皮内以定结合中药治疗62例老年性股骨颈骨折、经追踪观察·疗效满意，现报告如下。临床资料本组62例中，男29例．女33例…。龄SO～扒）岁；病程2小时～45大；新鲜骨折54例．陈旧性骨折8例；左侧43例，右侧19例；头下骨折19例，颈中骨折：；3例，基底部骨折Ic例。治疗方法螺纹针经皮穿针内固定：患肢克行股骨股上牵引并置患肢于Thomas架上，争取1周内达到对位，经床边X线照片证实骨折对位满意后．常规消毒术区皮肤，铺无菌巾，进针点作点状局麻至骨膜，助手将患侧足内旋15”，术者将直径3．smm的螺纹针3…     

Knowles钉经皮内固定治疗老年股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人最常见骨折之一,其骨折不愈合率及股骨头缺血性坏死发生率高,使临床医师颇感棘手。本院自1996年6月至1999年6月,对28例老年人股骨颈骨折采用3根Knowles钉经皮内固定治疗,疗效较满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组28例中,男16例,女12例;年龄61～82岁,其中60～70岁14例,71～80岁12例,>80岁2例。骨折类型:头下型9例,头颈型10例,经颈型6例,基底型3例。按carden分类:I型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型15例,Ⅳ型3例,均为新鲜骨折。1.2治疗方法:术前患肢行股骨髁上或胫骨结节骨牵引5～10天。手术时采用局麻或硬膜外麻醉。患肢外展3…     

双头空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折

目的　探索双头加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法　C形臂X线机透视下 ,手法复位股骨颈骨折后 ,经皮穿置直径 2mm骨圆针 4～ 6根预固定 ,选用股骨颈轴线上下的三枚骨针作为导针 ,引导旋入直径为 5mm双头加压螺纹钉3枚 ,治疗股骨颈骨折 5 7例 ,术后随访 2～ 5年 ,对其临床功能、X线片、CT等作总结分析。结果　功能正常或轻度受限者47例 ,占 86 2 % ,骨折愈合 5 3例 ,占 92 7% ,股骨头坏死 6例 ,占 10 5 %。骨折不愈合并股骨头坏死者 1例 ,术后 3年 2个月 ,仍有良好的功能。结论　空心双头加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折 ,方法简单 ,固定可靠 ,治疗效果好 ,适合治疗各型股骨颈骨折     

闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的 探讨闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 对26例股骨颈骨折采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗.结果 26例均获随访12～36个月,平均26个月.骨折全部愈合.疗效按Harrs标准评价:优23例,可2例,差1例.结论 闭合复位经皮空心钉治疗股骨颈骨折具有创伤小、操作简便,固定可靠、术后恢复快、骨折愈合率高、功能恢复好等优点,是一种治疗股骨颈骨折的有效方法.     

改良空心钉经皮内固定治疗高龄股骨颈骨折

1995～2003年用改良AO6．5mm钛合金空心钉方法经皮手术内固定治疗高龄股骨颈骨折病人共58例，取得较好近期效果。     

钛合金空心钉经皮手术内固定治疗股骨颈骨折

我们 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 3月采用 7 3ｍｍ钛合金空心钉经皮手术内固定治疗股骨颈骨折 37例 ,近期效果较好 ,现报告如下。1 .资料与方法 :研究对象为仅行单纯空心钉内固定术。经皮术式 37例 ,年龄 30～ 85岁 ,平均 68 5岁 ;男 1 6例 ,女2 1例。切开术式 33例 ,年龄 1 8～ 80岁 ,平均 47 6岁 ;男 2 3例 ,女 1 0例。骨折类型 ,经皮组 :ＧａｒｄｅｎⅠ型 :0例 ;ＧａｒｄｅｎⅡ型 :1 1例 ;ＧａｒｄｅｎⅢ型 :9例ＧａｒｄｅｎⅣ型 :1 7例 ;切开组 :ＧａｒｄｅｎⅠ型 :0例 ;ＧａｒｄｅｎⅡ型 :1 1例 ;ＧａｒｄｅｎⅢ型 :1 4例Ｇａｒｄｅｎ…     

闭合复位经皮加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

我院自１９８５年以来，采用Ｘ线透视下闭合复位及经皮加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折，取得满意疗效，现就资料详尽而随访结果比较完善的１０５例报告如下。临床资料本组１０５例，男７８例，女２７例；年龄１８～８５岁，平均６１．２岁；骨折类型：外展型８２例，内收型２３例，其中头下型２７例，颈中型４６例，基底型３２例。治疗方法患者仰卧于Ｘ线透视床上，适当垫高臀部，双下肢固定在自制牵引支架上，透视下具体调整患肢夹角，使骨折尽可能复位满意。用一枚克氏针在髋关节前方沿头颈方向滑移，以选择最佳进针方向和角度，进针点选…     

空心钉三角放射状内固定治疗股骨颈头下型骨折

目的探讨空心钉三角放射状内固定在股骨颈头下型骨折治疗中应用的疗效。方法回顾性分析自2008-03—2012-03采用闭合复位空心钉三角放射状内固定治疗的18例股骨颈头下型骨折的临床资料。在C型臂X线机透视下证实复位满意后采用钛金属空心钉三角放射状内固定,螺钉头部接近于股骨头皮质下。结果 18例均获随访1~5年,平均3年。15例术后5~8个月获得骨性愈合,2例在8~10个月骨性愈合,1例在骨折愈合后1年又出现股骨头缺血坏死。末次随访时疗效按髋关节功能Harris评分评定：优11例,良5例,可1例,差1例,优良率88.9%。结论闭合复位空心钉三角放射状内固定治疗股骨颈头下型骨折具有牢固的稳定支撑、松动塌陷少、骨折愈合率高等优点。     

股骨颈骨折内固定治疗的选择

对多种内固定治疗股骨颈骨折效果进行评价。１０５例新鲜股骨颈骨折分别采用三翼钉、滑槽加压螺钉加接骨板以及经皮多钉内固定进行治疗。对手术及住院时间、术中失血量、早期并发症以有折不愈合和头坏死发生率进行分析比较。结果显示经皮多钉内固定组的骨折不愈砂坏死发生率为１０％,功能优良率９３％;三翼７３％、７９％;此外,经皮多钉内定的术中出血、手术时间及住院时间等均少于另外两组。认为经皮多钉内固定治疗股骨颈肌折具     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折

骨折的手术治疗中，随着人们对生物学内固定认识的加深，保护骨折愈合的生物学环境越来越受重视。近年来，国内外学开展了微创经皮钢板内固定技术（MIPPO）治疗骨折，获得了一定的经验。自2003年7月-2006年2月，根据生物学内固定的原则，我们运用MIPPO技术治疗胫骨骨折患18例，获得满意疗效。[第一段]     

双头空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折

目的：探索双头加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：C形臂X线机透视下,手法复位股骨颈骨折后,经皮穿置直径2mm骨圆针4－6根预固定,选用股骨颈轴线上的三枚骨针作为导针,引导旋入直径为5mm双头加压螺纹钉3枚,治疗股骨颈骨折57例,术后随访2－5年,对其临床功能、X线片、CT等作总结分析。结果：功能正常或度受限者47例,占86．2％,骨折愈合53例,占92．7％,肌骨头坏死6例,占10．5％。骨折不愈合并股骨头坏死者1例,术后3年2个月,仍有良好的功能。结论：空心双头加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折,方法简单,固定可靠,治疗效果好,适合治疗各型股骨颈骨折。     

多枚中空加压螺钉经皮内固定治疗股骨颈骨折

本院1998年2月至2000年9月,采用3枚中空加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折22例,效果良好。分析探讨如下。1临床资料1.1一般资料:22例中男性14例,女性8例;年龄20～80岁。左侧股骨颈骨折10例,右侧12例。受伤原因:车祸6例;臀部着地跌伤12例;高处坠落伤4例。骨折类型(Garden分型):II型2例;III型12例;IV型8例。合并其它损伤3例,伴心脑肺肾及糖尿病等疾患10例。手术均1周内完成。1.2手术方法:硬膜外麻醉或全麻,仰卧位,C臂机监视下骨折牵引复位。大粗隆下2横指朝股骨距和张力骨小梁方向,经皮贯穿3枚导针,满意后分别于导针周围纵行切开1cm,深达骨膜…     

股骨颈骨折内固定治疗的探讨

目的：探讨股骨颈骨折4种内固定方法的效果。方法：回顾性分析107例股骨颈骨折。分别采用三翼钉，加压螺钉，多针固定，肌蒂骨瓣移植加固定4种方法，对比骨折愈合率，髋关节功能恢复，股骨头坏死发生率。结果：三翼钉固定21例。加压螺钉固定25例。多针固定35例。带肌蒂骨瓣移植加内固定26例。骨折愈合89例（83.1%)。髋关节功能优良75例（84.2%)。差11例（12.3%)。骨折不愈合18例（16.9%)。股骨头坏死21例（19.5%)。结论：内固定手术对股骨颈骨折有意义。70岁以下的患者均可应用。三翼钉的骨折愈合率低，股骨头坏死发生率高，不宜采用；加压螺钉操作简单，，固定牢固，但股骨头坏死率较高，不宜作为首选方法；多针内固定操作简单，骨折愈合率高，可作首选内固定；肌蒂骨瓣移植加内固定治疗骨折愈合率高。但手术操作复杂，不适合老年患者。