健康新生儿口腔正常微生物的早期定植研究

目的：观察新生儿口腔微生物的早期定植情况，确定健康新生儿口腔正常微生物群的组成以及新生儿口腔中的优势细菌。方法：对22名健康新生儿口腔进行棉拭子取样，在需氧、兼性厌氧、厌氧条件下培养，培养均采用成品培养基和培养盒，培养结果作微生物的形态学及生化鉴定。结果：90．9％的刚出生健康新生儿口腔中无菌；45．5％的新生儿出生第2天即可检出Streptococcus salivarius (S.salivarius),27.3%可检出Streptococcus mitis(S.mitis),到出生后第28天这两种菌的检出率分别达86．4％和81．8％；Candida albicans (C.albicans)在1月龄新生儿口腔中检出率为22．7％；母乳喂养与人工喂养的新生儿口腔正常微生物群之间无明显差异（P＞0．05）。结论：在早期定植于健康新生儿口腔生态区的正常微生物中，S.salivarius和S.mitis为其优势细菌，C.albicans为优势真菌。不同喂养方式对新生儿口腔优势菌群的 组成和数量无明显影响。     

高危新生儿胃液细菌定植与新生儿早期细菌感染的关系

目的:探讨高危新生儿生后1h内胃液细菌定植与新生儿早期细菌感染的关系.方法:对2007年1月至2010年4月我科收治的有围产期感染高危因素的108例新生儿,在出生后1h内行胃液细菌培养,收集每位新生儿的临床及实验室资料,以是否发生早期感染为依据,将其分为感染组和非感染组,进行统计学分析.结果:胃液细菌培养阳性41例(3...     

新生儿脐部定植菌群特征分析

目的 研究不同时期新生儿脐部细菌定植的分布特点,探讨脐部细菌定植与侵入性感染发生的可能联系.方法 采用横断面整群抽样调查研究方法,对143例患儿的脐部残端拭子和血培养结果及临床资料进行回顾性分析.结果 143例患儿的脐部残端拭子培养有83.9%可见细菌生长,脐部细菌的定植率随着出生后时间的延长逐渐增高,出生后24 h内的定植率与24 h后的定植率有明显差异(P<0.05).两组常见的定植菌为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,早期新生儿组(≤7 d)更易发生肠球菌、肺炎克雷伯菌、草绿色链球菌和无乳链球菌的定植.76例患儿同时进行了脐部拭子和血培养,发生血行侵入性感染的病例均来自早期新生儿组.结论 新生儿脐部细菌定植大多在出生后24 h内完成.早期新生儿和晚期新生儿脐部皮肤优势定植细菌差异不大,但早期新生儿部分次优势菌定植可能导致侵入致病.早期新生儿脐部细菌定植发生血行侵入性感染机会大于晚期新生儿,无乳链球菌等特殊菌群血行感染率较高.     

生命早期口腔菌群的定植及影响因素

口腔作为人体消化系统的重要组成部分和门户,是微生物重要的定植位点和微生态环境。正常口腔微生态的建立和演替对人体免疫系统的发育,以及口腔和全身健康具有重要意义。新生儿出生几小时后口腔就已经出现了链球菌属、乳杆菌属等先锋菌群的定植;随着宿主年龄的增长,口腔菌群的物种丰富度和多样性随之增加,菌群结构趋于成熟。多项横断面研究发现生命早期口腔微生态系统的发展不仅与遗传因素有关,还受到包括母亲健康状况、出生方式、喂养方式、抗生素使用等多种外界因素的影响。生命早期口腔微生态失衡与口腔以及全身疾病的发生发展密切相关,良好的口腔卫生习惯,对口腔细菌性疾病的早期管理和有效防控具有重要的意义。本文总结了生命早期阶段口腔菌群定植及演替的规律,并对影响生命早期口腔微生态系统的外界因素以及生命早期口腔菌群对后期宿主健康的影响进行了讨论,以期对全生命周期口腔及全身健康管理提供新思路和新策略。     

健康新生儿血清酶活性正常参考值确定

目的 探讨新生儿血清酶的正常参考值。方法 用动力学方法对８７名足月健康新生儿从出生０－１４４ｈ的血清磷酸肌酸激酶（ＣＫ）乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、α－羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤＨ）、γ－谷氨酰转肽酸疼γ－ＧＴ、谷草国麦（ＡＳＴ）、谷氨酸脱氢酶（ＧＬＤＨ）和亮氨酸酶（ＬＡＰ）的活怀进行测定。结果 ＣＫ、ＬＤＨ、ＧＬＤＨ、ＨＢＤＨ出生后１２ｈ活性最高,分别为３６８．０Ｕ／Ｌ,５９６．０Ｕ／Ｌ、８．８Ｕ／Ｌ和３２     

正常足月新生儿脐血的褪黑素水平研究

目的观察正常足月新生儿脐血的褪黑素水平能否代替正常足月新生儿生后的褪黑素水平。方法用放射免疫试剂盒测定正常足月新生儿生的脐血及无其他疾病的早产儿生后静脉血褪黑素水平,比较两者的差别。结果正常足月新生儿的脐血褪黑素水平与其他疾病的早产儿生后静脉血褪黑素水平差异无显著性。结论正常足月新生儿的脐血能够代替正常足月新生儿生后的静脉血以用于褪黑素水平的研究标本。     

母乳微生物及其对新生儿健康的影响

母乳含有丰富的微生物群,其组成受多种因素影响,其中葡萄球菌属和链球菌属是母乳微生物群的核心成员。母乳菌群的起源一直备受争论,其可能来自乳房常驻菌群、母体肠道菌群、母体皮肤菌群和婴儿口腔菌群。早期肠道微生物群的建立对肠道和相关免疫系统的充分成熟至关重要。母乳微生物是新生儿肠道菌群建立的重要来源,可通过防止病原体黏附和促进有益微生物肠道定植,进一步加强婴儿健康。母乳喂养可以改善婴儿健康和免疫发育,预防呼吸道和胃肠道感染,降低患炎症性疾病的风险,如哮喘、糖尿病、肥胖、坏死性小肠结肠炎和炎症性肠病,并降低婴儿猝死的发生率。     

正常新生儿出生后24h血压节律研究

目的 了解自然分娩健康足月新生儿出生后２４ｈ血压的昼夜节律变化规律。方法 选择２：００、６：００、１０：００,１４：００,１８：００、２２：００（即每４ｈ１次）为测量时间点,对１０６名自然分娩健康足月新生儿生后２４ｈ内的血压进行测量。     

重症窒息新生儿胃内细菌定植情况及呼吸机相关性肺炎发生的关系

目的 探讨重症窒息新生儿不同胃液pH值下胃内细菌定植情况与呼吸机相关性肺炎发生情况.方法 选取2018年1月至2019年1月海南省妇女儿童医学中心收治的重症窒息新生儿115例,并根据患儿胃液pH值分为3组,A组胃液pH＞4(34例)、B组胃液2＜pH≤4(44例)、C组胃液pH≤2(37例).比较3组胃内定植菌和呼吸道...     

49例健康儿童和青少年正常口腔菌群的分布

对49名健康儿童和青少年(6～25岁)正常口腔菌群分布进行研究,测定其中优势的可培养细菌的检出率和检出比例。从195个唾液、沟裂菌斑、龈上菌斑和龈下菌斑标本中,共分离出28个菌属(包括72个菌种)。结果表明:口腔链球菌群、奈瑟氏菌属、放线菌属、二氧化碳噬纤维菌属、类杆菌属和梭杆菌属是正常口腔的优势菌群。在不同标本其优势细菌的种类存在差异,例如梭杆菌和类杆菌在龈下菌斑中的检出率和检出比例较沟裂菌斑高。     

新生儿口腔念珠菌分布的初步调查

目的研究念珠菌在早期新生儿及30天婴儿口腔中的分布情况,探讨新生儿口腔中念珠菌的来源,为预防口腔念珠菌感染提供依据。方法采用前瞻性队列研究方法检测226例新生儿口腔念珠菌阳性率及同组新生儿一个月时的口腔念珠菌阳性率。结果2倒早期新生儿口腔培养阳性(O．89％),分离株为白色念珠菌;30天婴儿中29．49％念珠菌分离培养阳性,其中73．43％为白色念珠菌。结论30天婴儿口腔念珠菌检出率明显高于早期新生儿,新生儿念珠菌的主要来源应是环境,预防重点应从环境着手。     

正常新生儿226Hz声反射分析

目的应用筛查型声反射检查-鼓室压测试探讨正常新生儿鼓室图及声反射情况,对声导抗在新生儿临床应用中的作用进一步探讨。方法对双耳通过瞬态诱发性耳声发射听力筛查（transiently evoked otoacoustic em ission,TEOAE）的正常新生儿,按纳入标准选入842名（1684耳）进行筛查型声反射检查-鼓室压测试,收集鼓室图及声反射引出结果。结果单成分Y-226 Hz声导纳图分为单峰型、双峰型、平坦型,分别占36.52%、57.78%、5.7%;新生儿外耳道容积的90%医学参考值范围约为0.3～0.8 m l;声顺值的90%医学参考值范围约为0.2～0.9 m l;鼓室图峰压的90%医学参考值范围约为-17.25～100.00 daPa;鼓室图宽度约为50～180 daPa。探测音为226 Hz,刺激声为1000 Hz时的同侧声发射引出率为21.62%,未引出达率78.38%。结论新生儿外耳道容积、声顺值、鼓室图峰压值、鼓室图宽度可作为今后声导抗在新生儿听力筛查中的应用提供依据。采用226 Hz探测音测试时很大一部分新生儿出现声反射消失。     

新生儿骨碱性磷酸酶测定与先天性佝偻病相关因素分析

目的 探讨骨碱性磷酸酶筛查先天性佝偻病的价值，了解新生儿先天性佝偻病的发病率及其相关因素。方法 用全血干化学免疫浓缩法对630例新生儿进行了骨碱性磷酸酶活性的测定。分析BALP活性水平及其影响因素的相关性。同时进行血清钙、磷、碱性磷酸酶测定的对比。结果 受检630例，BALP≤200U／L430例，～250U／L82例、～300U／L 118例，异常检出率30．76％。明显高于血清Ca、P和ALP异常检出率4．8％。BALP活性增高程度与母孕期日晒少、饮食结构不合理，未服用维生素D制剂有明显相关性（P〈0．01）；与胎龄、体重有明显相关l生（P〈0．01）.结论 BALP的测定是筛查先天性佝偻病的优选方法。目前先天性佝偻病的发病率仍较高，预防先天性佝偻病应从围产期做起；对早产儿、低出生体重儿应及时检测BALP水平，以便早期诊断、早期治疗。     

硫酸镁对新生儿缺氧缺血性脑病智能发育的影响

目的探讨硫酸镁治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)智能发育的影响。方法将102例HIE患儿随机分为两组,观察组58例、对照组44例,两组给予相同综合治疗,观察组加用25%硫酸镁,疗程7d。两组治疗前后行NBNA检查(平均间隔12d),并用丹佛发育筛查法进行随访。结果治疗前两组间NBNA检查结果差异无显著性,而治疗后两组间差异显著(χ2=3.93,P<0.05),随访发现智能发育落后者观察组2例,对照组6例,存在显著性差异(χ2=3.95,P<0.05)。结论早期应用硫酸镁治疗HIE有利于智能发育的恢复。     

正常青少年青春期性征发育调查

目的：了解正常青少年青春期性征发育的状况与规律。方法：男性测量睾丸容积,阴茎长度和直径并分期,观察阴毛、腋毛、胡须并分期。观察有无喉结,询问首次遗精时间。女性检查乳房、阴毛、腋毛、大阴唇并分期,询问月经初潮时间,根据性征分期计算性发育指数并评定总性发育程度。结果：制定了睾丸容积、阴茎长度和直径的正常范围,女性乳房、阴毛Ｔａｎｎｅｒ分期的年龄分布状况,男、女总性发育程度随年龄增长而增加的趋势。月经初     

兰州地区新生儿及产妇微量元素测定分析

本文对878例产妇及其新生儿耳血进行了铜、锌、铁含量测定及相关分析。测定方法采用原子吸收光谱法,统计分析采用直线回归及相关。结果显示本地区新生儿铜为1.17±0.39ppm,锌为5.86±1.0ppm,铁为493.81±36.8ppm,铜锌含量低于产妇(P<0.05),两者无差异,新生儿铁含量高于产妇,两者有高度显著性差异(P<0.01)。经相关分析,新生儿与产妇微量元素之间有高度相关性(P<0.01),它们之间都为正相关。     

肺部、肠道菌群及其相互作用与慢性阻塞性肺疾病发生发展的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病,对人类健康造成极大威胁。研究发现,COPD患者与健康人群相比,肺部菌群及肠道菌群的组成结构发生了显著改变,导致黏膜屏障功能及机体免疫稳态被破坏,进而加重病情。积极调节肺部、肠道菌群平衡对于干预COPD的发生、发展有着至关重要的作用,但目前关于肺部、肠道菌群及其相互作用机制在COPD中作用的总结和认识还有待进一步阐明。本文就健康人群以及COPD患者肺部、肠道菌群的组成特点及可能的相互作用机制,以及现阶段基于肺部、肠道菌群及其相互作用防治COPD的最新研究成果进行综述,以期为COPD的发病机制、早期诊断、预防与治疗研究提供新思路。     

正常人群甲状腺自身抗体的临床分析

目的 :研究正常人群甲状腺自身抗体的特点。方法 :运用放射免疫法测定 32 4例正常人、12 5例Graves病 (GD)甲亢患者及 136例桥本甲状腺炎 (HT)甲减患者的甲状腺球蛋白 (TG)、反三碘甲腺原氨酸 (rT3)、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4 )、超敏促甲状腺激素 (s TSH)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)、TSH受体抗体 (TRAb) ,分析正常人群甲状腺自身抗体的特点。结果 :正常人群TGAb、TPOAb、TRAb有一定阳性率 ,分别为 4 .94 % (16 /32 4 )、7.10 % (2 3/ 32 4 )、3.4 0 % (11/ 32 4 ) ,但滴度较低。与GD甲亢及HT甲减患者相比 ,甲状腺抗体阳性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb的滴度明显减低 (P <0 .0 5 )。甲状腺抗体阳性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb的滴度与甲状腺抗体阴性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb滴度相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :正常人群甲状腺自身抗体存在一定阳性率 ,但正常人群所出现的甲状腺抗体无致病作用。