治崩之次第:塞流、澄源、复旧

塞流、澄源、复旧为治崩三法,明代方约之先生的《丹溪心法附余》中指出"治崩次第,初用止血以塞其流,中用清热凉血以澄其源,末用补血以还其旧"。辨明时期用对治法,遵循"急则治其标"、"缓则治其本"的原则,选择合适的时机;遵循"审因论治"的原则,选择恰当的治法方药,拿捏斟酌,方得治病要旨。     

塞流、澄源、复旧三法临床应用体会

塞流、澄源、复旧历年来是治疗崩漏的三大原则。如《丹溪心法》云：“初用止血以塞其流，中用清热凉血以澄其源，末用补血以还其流”。塞流：即止血，在出血期间，止血防脱是当务之急。澄源：即澄清本源，辨证求因，审因论治。当阴道出血减少，或停止后，便要针对其不同的病因病机，分别选用相应方药进行调治，是治疗崩漏的重要阶段。复旧：即调理善后，多治以补肾、调肝、健脾。只有肾、肝、脾三脏与冲任二脉及胞宫的相互协调，才能有正常的月经周期。     

塞流、澄源、复旧——三步法治崩漏

辛亥革命以后,社会动荡不安,但十里洋场的上海却出现了表面上的稳定和繁荣,富豪大亨们声色犬马,纸醉金迷。上海花旗中方银行经理年近五十,家财万贯,可膳子嗣不丰,只有一女,不能“传宗接代”,因此盼子心切。虽然前年纳了一房小妾,年方二十,貌如西施,容似黛玉,但因患崩漏,月事一月数至,经间又见点红,因此房事几无。     

塞流、澄源、复旧法临床应用

方约之提出＂塞流、澄源、复旧＂治疗崩漏大法沿用至今.塞流即止血,澄源即正本清源,复旧即固本善后,一直为后世治疗妇科疾病所遵循.该治疗法则除在经带胎产疾病中应用外,还可运用于内科杂病,现介绍如下：     

塞流澄源复旧在慢性肾炎蛋白尿中的应用

塞流、澄源、复旧是治疗妇科崩漏证的根本大法，此法也是治疗慢性肾炎蛋白尿的重要方法。塞流，即截流止涩，固摄精微，消除蛋白尿；澄源，即辨证求因，澄清本源，消除蛋白尿；复旧，即治病求本，健脾补肾，贯彻始终。     

塞流、澄源、复旧三法在肾病蛋白尿中的应用

肾病蛋白尿见于多种肾系疾病,虽所生疾病不同,但在中医病机、治法方面存在共性,"塞流""澄源""复旧"三法并非仅仅指导崩漏一病的论治,还可用于治疗肾病蛋白尿。塞流,即截流止浊,固摄精微。蛋白质为人体精微物质,产生于脾,封藏于肾,肾病蛋白尿可依据病证不同分别从脾论治、从肾论治或从脾肾论治。澄源,即辨证求因、澄本清源。风邪、湿邪、热邪、瘀血是蛋白尿反复发作、迁延不愈的重要病理因素,宜选用疏风、除湿、清热、化瘀等祛邪药物,发挥导涩固精之效,从而减少蛋白尿。复旧即改善患者体质,使脏腑安和,元真调畅,阴平阳秘。如蛋白尿消失后,需调理患者五脏,使心安、肝平、脾健、肺固、肾强,则脏腑安和,阴阳调和,元真调畅,正气充沛,以绝蛋白尿再发之患。塞流、澄源、复旧三法,需在整体观的指导下,灵活运用。蛋白尿期,应谨守病机,采取塞流、澄源二法,蛋白尿如消失,则根据病情,采取澄源、复旧二法。     

浅谈“治崩三法”在出血症中的应用

塞流、澄源、还 (复 )旧被近世称为“治崩三法” ,有效地指导着妇科崩漏症的治疗。其法来源于武之望的《济阳纲目》 ,书中引方氏曰 :“治崩次第 ,初用止血以塞其流 ,中用清热凉血以澄其源 ,末用补血还其旧……。”塞流者含有急则治标 ,急先止血的内容 ;澄源者有辨症求因 ,正本清源的含义 ;复旧是根据脏腑经络气血的偏盛偏衰 ,以补其不足 ,达到身体康复的目的。三者治疗中的三个阶段 ,不能孤立地截然分开 ,常常塞流澄源并举 ,塞流复旧并举或澄源复旧并举 ,各有侧重 ,相辅相成 ,相互为用。若单塞其流 ,不澄其源 ,则不能遏制血液妄行之势 ;单澄…     

中医治疗崩漏法浅析

对妇女崩漏的中医治疗 ,祖国历代医学家都尤为重视。明代方广在《丹溪心法附余》中首先提出治疗崩漏的三大治则 ,即“初用止血以塞其流 ,中用清热凉血以澄其源 ,末用补血以复其旧”。至今对临床治疗崩漏有指导意义 ,仍是一般用药之基本原则。对此 ,我谈几点临床体会。　　 1　塞流是关键　治疗崩漏 ,关键在于止血 ,即所谓“塞流”。叶桂曾经说过 :“留得一分自家的血 ,即减少一分上升之火”。由此可见止血的重要。在临床运用上 ,须分辨寒热虚实。寒者温之 ,热者凉之 ,虚者补之 ,瘀者消之 ,辨证施治 ,方可见显效。血寒者常用温热药炒炭 ,如炮…     

论“塞流澄源复旧＂在妇科血证治疗中的应用

妇科血证是以阴道异常流血为主症的一系列病症。包括月经病中的月经过多、经期延长、崩漏、经断复来等;带下病中的赤带;妊娠病中的胎漏、堕胎、异位妊娠等;产后病中恶露不绝以及瘕瘕所致的出血等等。古人的一些著述曾一度把各种妇科下血符合如崩似漏特点的血证统称为崩漏,导致概念含混,容易引起误诊、误治。明代张介宾《景岳全书·妇人规》指出：“崩漏不止,经乱之甚也。     

妇女崩漏病的复旧治疗

1复旧概念及其临床意义 崩漏是妇科常见病之一，由于该病对妇女健康影响很大，所以历代妇科医家无不为之重视。自明代医家方约之在《丹溪心法附余》中提出：“初用止血以塞其流，中用清热凉血以澄其源，末用补血以还其旧”以后，塞流与澄源、复旧就成为后世医家论治该病的大法。其实，在崩漏病出血期间，塞流与澄源往往是交叉并行的，塞流乃治标，     

周惠芳运用调周法论治经行吐衄经验介绍

周惠芳教授以国医大师夏桂成调周法为准绳,治疗经行吐衄,牢牢把握经后期、经前期的生理特点以及用药规律,结合辨病与辨证论治,经后期治以滋阴降火、宁心敛精,经前期治以降逆肝火、引经下行,并辅以清热、宁心、健脾之法,取得满意效果。本研究选取了周惠芳教授在临床治疗经行吐衄的验案,并分析其用药规律及理论依据。     

吴振国应用"四步调周法"辨治月经病经验

吾师吴振国,河南中医学院第一附属医院主任医师、教授、省知名中医专家,从事中医妇科临床与教学五十余载,学验俱丰,他应用“四步调周法”指导月经病的治疗,疗效显著。笔者跟师多年、侍诊于侧、受益颇深。现将吾师应用“四步调周法”治疗月经病的经验总结归纳如下,供同仁参考。1阴阳为纲,体现“四步调周法”精髓吴老师提出,月经周期是由经期、经后期、经间排卵期和经前期组成。四步调周法是根据月经周期中四个时期的阴阳消长转化理论而立论,生理特点各不相同。行经期是重阳必阴,是阳转阴的时期,排出经血,行其转化的生理要求;经后期,阴长阳消,…     

洪家铁按经期阶段从气血论治痛经

洪家铁教授认为妇人月水来腹痛由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气客于胞宫,损伤冲任之脉,妇人以血为事,痛经乃气血失调,冲任胞脉受阻,气血运行不畅,伴随月经周期而反复发作,有虚实之分,全实者少,夹虚者多;根据经期前后气血变化规律,实证当因势利导活血通经,虚证当益气养血;强调治疗时机,据月经不同时期冲任气血阴阳虚实变化规律及致病因素特点,审证求因,择时给药;实证经前或经前半期发作,疼痛较重,此期冲任胞宫气血偏实,应乘其实以导之;经期冲任胞宫气血半虚半实,应就顺其势以调之;经后冲任胞宫气血偏虚,宜就其虚以补之;导即疏导,即以活血通经为主,方药用益母草、延胡索、当归、炒白芍、川芎、川楝子、五灵脂、莪术为基本方,寒凝加肉桂、炮姜;气滞加柴胡、郁金、青皮、香附;血瘀重者加牡丹皮、三棱、刘寄奴,经前7d开始服用,经行第3d停药;虚证痛经均在经后发作,疼痛较轻,隐痛或绵绵作痛,宜用补法,以益气养血为主,黄芪、益母草、白芍、党参、当归、白术、砂仁、阿胶、甘草为主方,偏寒加艾叶、炮姜;肾虚加菟丝子、续断,经期后半期开始服用,连服7d。治疗3~4个月经周期。洪师还嘱患者注意日常调护,经期防寒保暖,避免剧烈运动,消除紧张恐惧心理,放松心态,注意饮食,少食生冷、辛辣之品。     

朱颖循时调经治疗多囊卵巢综合征的经验介绍

循时调经是根据女性月经周期中肾阴阳转换、消长节律和气血盈亏变化的规律,结合胞宫由虚而盛而满而溢而虚的周期变化指导用药而调整月经周期。经后期滋肾养血为主,佐以助阳;经间期补肾活血行气;经前期理气温阳益肾;行经期养血活血调气血。青春期调经重在恢复周期,生育期调经重在促孕种子。同时要从整体出发,不仅仅依靠药物治疗,更要引导形成正确的生活习惯。注重将治未病思想贯穿于多囊称臣隐卵巢综合症始终,关注其远期并发症的诊治及治疗。     

通因通用思想治疗血瘀崩漏的理论探讨

目的：探讨通因通用思想治疗血瘀崩漏的理论。方法：整理、归纳、总结和分析血瘀崩漏的相关文献。结果：中医认为本病多为任冲亏损、肝肾失调所致,其病因以血瘀为多见,治疗多用通法。结论：以通治通,即运用通因通用的思想来治疗妇科血瘀型崩漏疗效显著。     

谈月经周期性用药法在妇科的运用

探讨月经周期用药法在妇科应用的理论依据及在妇科临床中的具体运用，认为月经周期用药法是临床医师在妇科临床中必须掌握的一个重要的治疗原则。     

六经辨证治胃病

《伤寒论》历来被推崇为外感病专著 ,其实《伤寒论》并非专论外感病 ,其临床价值亦不囿于诊治外感病。《伤寒论》中贯穿八纲的六经辨证体系 ,揭示、概括了各种病证的病变规律 ,“随证治之”的治则和因证而定的治法方药 ,对临床各科皆有指导意义。笔者在 30年的临证实践中 ,体会到运用《伤寒论》六经辨证的精神和方法 ,治疗胃病可取得满意疗效。1　六经辨治胃病原理胃病又称胃脘痛 ,以中脘部经常发生痞胀疼痛为主症 ,属内伤杂病范畴。胃脘痛属脏腑之病变。脏腑病证是脏腑病理变化反映于临床的证候。由于各脏腑的生理与病理变化不同 ,所以反映…     

青春期崩漏证治一得

青春期崩漏的病因为肾虚封藏不固,冲任失摄;肝郁化火,热伤冲任,迫血妄行;脾气虚损,统摄无权,冲任不固。分别施以补肾止血、滋肾固阴、疏肝清热、益气健脾等法治疗,并附4则典型病例佐证。     

马德孚教授治疗崩漏经验

马德孚教授,新疆医科大学硕士生导师,从医40余载,学验俱丰,对崩漏的遣方用药独俱匠心,故将马师治疗崩漏经验作一整理,以飨同道。1病因病机根据诸文献记载及临床实践,认为崩漏多由先天不足,劳伤气血,情志不畅,久病、外伤等损伤冲     

补肾调周法治疗子宫内膜异位症研究

子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病.补肾调周法是我国当代著名妇科医家夏桂成教授所倡导的,即顺应妇女月经周期演变规律调整月经的治疗方法.该法将月经周期大致分为5个时期,即行经期、经后期、经间排卵期、经前期、经前后半期,也即是两个消长期,两个转化期,一个重阳延续期,依据各个阶段阴阳消长转化的特点制定相应的治疗措施.行经期...