免疫性抗D和抗B致新生儿Rh伴ABO溶血1例实验分析

目的分析非O型母亲相关的免疫性抗D和抗B致新生儿Rh伴ABO溶血的实验室特点．为临床明确诊断提供帮助。方法对患儿和母亲进行常规实验室检查、改良直接抗人球蛋白试验（改良Coombs试验）、血型检测以及吸收放散试验。红细胞抗体释放试验检测导致患儿红细胞受累的IgG抗体,血清游离抗体试验检测患儿和母亲血清中IgG抗体。结果患儿血红蛋白140g/L,网织红细胞计数7．8％,总胆红索722．0μmol／L。患儿血型为B型CcDee,红细胞抗体释放试验抗D阳性和抗B弱阳性,血清游离抗体试验抗D阳性。母亲为第四胎第二产,血型为A型ccdee,血清游离抗体试验抗D阳性。结论患儿红细胞上存在的大量IgG抗体型抗D和部分抗B是导致发生新生儿溶血病（HDN）的主要原因。A型母亲由于多次妊娠使体内累积IgG型抗B抗体并导致患儿发生HDN,提示临床对于有多次妊娠史的非O型孕妇,需考虑其婴儿发生HDN的可能性。     

重型新生儿Rh溶血病1例抢救体会

患儿男,生后21小时,因出生时全身水肿,皮肤苍白,生后5～6小时出现皮肤进行性黄染,反应低下由当地县医院转入。患儿为第4胎,第3产(第1胎因离婚7月引产。为正常胎儿;第2胎超声诊断为水肿胎儿7月引产,为死胎。第3胎2月自然流产)。患儿出生前胎心较弱。出生体重2800克,胎盘大,羊水黄染,未测脐血血红蛋白。查体:全身皮肤苍白,重度黄疸。高度凹陷性水肿,面部,背部皮肤散在出血点,球结膜出血癍,肺部水泡音,心音低钝,心率92次/分,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,脐无渗血干结,肝肋下6cm,脾肋下7cm。四肢肌张力低,     

联合抗体抗-Ce导致新生儿Rh溶血病1例

笔在进行新生儿溶血病(HDN)检测时，发现1例较少见的由抗-Ce联合抗体导致的Rh HDN，现报告如下。     

Rh缺失型致新生儿溶血病1例

Rh缺失型在国内极少见，本院收治1名高黄胆患儿，准备对其换血治疗时，对其母亲检测Rh时，发现其母亲为Rh缺失型(-D-型)，现报道如下。     

抗E致新生儿溶血病二例

1〔±蚪槔?1,女 ,30岁 ,汉族 ,无输血史。第 1胎顺产 1正常女婴已 9岁 ,第 2、3胎流产 ,2 0 0 0年 7月 14日第 4胎足月顺产1男婴 ,10ｈ后开始黄疸收住我院。实验室检查 :总胆红素4 2 0ｕｍｏｌ/Ｌ ,Ｈｂ115 ｇ/Ｌ。患儿经光疗、换血等综合治疗明显好转 ,于 8月 9日出院。例     

高效价抗D抗体致新生儿溶血病1例

1 引言 新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是指母、儿血型不合引起的同族免疫性溶血,在我国以AB0溶血病发生率最高,Rh溶血病发生较少,但Rh溶血病病情往往较ABO血型不合溶血病严重.我院曾收治1例由高效价抗D抗体引起的重症新生儿溶血病,现将诊治经过报告如下.     

宁夏回族地区2015年ABO/Rh新生儿溶血病检测结果分析

目的 了解2015年宁夏回族自治区ABO/Rh新生儿溶血病的发病情况.方法 对2015年银川市及周边地区医院送检的1 456例母婴血型不合新生儿溶血病血液样本采用微柱凝胶技术进行直接抗人球蛋白试验、血清抗体游离试验、抗体放散试验以及抗体鉴定试验检测分析.结果 1 456例样本中按照ABO新生儿溶血病送检有1 386例,按照Rh溶血病送检有70例.ABO新生儿溶血病样本中检出阳性838例,占60.5%,其中三项试验均阳性56例,占6.7%;游离试验阴性,直接抗人球蛋白试验和放散试验均阳性72例,占8.6%;直接抗人球蛋白试验阴性,游离试验和放散试验均阳性405例,占48.3%;直接抗人球蛋白试验和游离试验均阴性,放散试验阳性305例,占36.4%.Rh溶血病样本中检出阳性23例,占32.9%.其中患儿母亲大于1次妊娠或有输血史的36例样本中,不能证实为Rh溶血病的有13例,占 36.1%.结论 2015年该地区新生儿溶血病以ABO血型不合占多数有1 386例,阳性率60.5%;Rh血型不合有70例,阳性率32.9%;未见其他血型系统引起的溶血病如MNs、Kell等.母婴血型不合新生儿溶血病是一种免疫性溶血性疾病,临床在确定母婴血型不相合后应该及时送检,及早证实是否是新生儿溶血病,达到早发现早治疗的目的.     

Rh非D型新生儿溶血病11例

在新生儿溶血病中,Rh不合导致的溶血发病率仅次于ABO型溶血,病情进展快,愈后不好,易并发黄疸、核黄疸、甚至致残或死亡.     

抗-D、抗-E引起新生儿溶血病1例

1 病例简介 产妇,33岁,汉族,第1胎人工流产,无输血史,婚后妊娠4胎,均在生后3天内黄疸死亡。第5次妊娠,孕中无用药史,新生儿产后3h发黄,进行性加重而住院。化验检查：总胆红素291.00μmol/L,间接胆红素179.20μmol/L。患儿经用白蛋白,及输入50ml不携带RhD、E抗原的血2次等治疗,一周后痊愈出院。     

抗－C、抗－D引起新生儿溶血病一例

抗－Ｃ、抗－Ｄ引起新生儿溶血病一例熊超秀（重庆医科大学儿童医院血库，重庆６３００１４）关键词Ｒｈ血型，新生儿溶血病１病史摘要患儿刘××，男２ｄ、住院号１８２６３７。Ｇ３Ｐ１系足月顺产，生后１４小时面部躯干皮肤发黄，以后逐渐加重。１９９２年４月２５日“...     

Rh 新生儿溶血病的血清抗体分析

目的对20例Rh新生儿溶血病血清抗体回顾性分析。方法采用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验检测ABO以外的抗体,采用微柱凝胶间接抗人球蛋白试验进行抗体鉴定。结果20例Rh溶血病患儿中由抗D引起的溶血病有11例,由抗-D和Rh其他系统抗体联合引起的有4例,共15例,占75%;由抗-E引起有3例,由抗-E和抗-c联合引起1例,占20%;由抗-C引起1例,占5%。20例患儿母亲都曾有生产或流产或输血史。结论为预防新生儿Rh溶血病的发生,尤其是对曾有过生产史、流产史或输血史的孕妇作产前夫妇Rh血型和孕妇Rh免疫性血清抗体筛查极有必要。     

Rh抗体引起新生儿溶血病6例

新生儿溶血病(HDN)以ABO系统多见，Rh系统不合引起的较为少见。笔者对本科1999～2003年6例Rh系统不合的HDN进行分析，现将结果报告如下。     

抗-D免疫球蛋白与Rh新生儿溶血病2例

当Rh阴性母亲孕育RhD阳性胎儿时,发生胎儿红细胞进入母亲血液循环的现象称为胎母出血(fetomaternal hemorrhage,FMH),母亲的免疫系统会针对胎儿红细胞上的D抗原发生免疫反应,产生相应的抗体以清除D抗原,这个过程就是Rh同种免疫反应,也称为致敏反应。一旦母体的抗-D形成,就会通过胎盘进入胎儿体内破坏胎儿红细胞引起溶血反应[1]。注射抗-D免疫球蛋白可进行免疫预防,     

IgG亚型与新生儿ABO溶血病相关性研究概况

新生儿溶血病（HDN）是一种常见于胎儿和早期新生儿的与溶血相关性的自限性免疫性综合征，它是由于母婴血型不合引起的，主要发生于ABO血型系统。IgG是惟一能通过胎盘的免疫球蛋白，新生儿ABOHDN发生高胆红素血症的程度与母体内的IgG抗A（B）的效价有一定关系。     

换血治疗Rh新生儿溶血病3例报告

由于母婴血型不合而导致的新生儿溶血病（HDN）以ABO系统和Rh系统最为常见,其中Rh血型系统引起的新生儿溶血病大多病情危重,易并发核黄疸,往往须用换血治疗方可救治。现将临床使用换血疗法,成功抢救3名Rh新生儿溶血病患儿。特报告如下： 1 临床资料 3例患儿均为足月顺产,均在出生后24小时内出现皮肤黄染,并呈进行性加重,经蓝光照射、使用白蛋白、抗感染药物等对症治疗,疗效不明显,黄疸继续加重,根据治疗需要,施用换血疗法。 2 方法与结果 2．1 检测方法 ABO、Rh定型、直接抗人球蛋白试验（DAT）按常规法测定;抗体筛选及…