泌尿系感染细菌变迁及药敏分析

耐药菌的出现和流行是治疗感染性疾病的一大难题 ,泌尿系感染的治疗也不例外 ,为指导临床及提供科学依据 ,现对我院 3年来尿标本培养阳性菌株及药敏试验结果报道如下。1　资料与方法1.1　标本来源　本组均为 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月临床确认为泌尿系感染的住院患者 ,按标准要求收集中段尿进行细菌培养及药敏试验。1.2　仪器材料　法国梅里埃 (ＢＩＯＭＥＲＩＥＮＸ)ＶＩＴＥＫ32全自动细菌分析仪 ,纸片为北京天潭生物技术开发部产品 ,血琼脂平板为浙江省军区后勤部卫生检验所产品。1.3　方法　将送检标本在 1小时内接种于血琼脂平板上 …     

难治性自发性气胸的治疗体会

自发性气胸是肺科的四大急症之一 ,也是内科的急诊范畴。一般资料中报道占呼吸系疾病的 7%～ 10 % ,其中一部分较为难治。所谓难治性气胸 ,目前诊断标准还没有统一 ,我们初定为 :1气胸病程长 ,肺复张时间在 4周以上者 ;2气胸反复多次发作>3次 ;3全身情况差 ,肺气肿 ,肺大疱明显 ,肺功能差 ,按一般气胸治疗效果不理想者 ;4肺结核 ,肺部感染不易控制者 ,有局限性多腔性气胸 ,又有胸膜粘连者 ,影响气胸愈合者。以上这类气胸常见于发生在慢支、肺气肿、肺结核、肺大疱、哮喘等疾病基础上 ,患者肺功能差 ,机体抵抗力低下 ,病程长 ,经济条件差 ,患…     

23例难治性自发性气胸临床分析

1988年～1994年在内科收治住院的气胸患者中,有23例为内科常规治疗(包括闭式引流或加复压吸引)2周以上未愈,且不能适应外科手术的“难治性气胸”,现就其临床资料与同期29例非难治性气胸进行比较,以探讨难治性自发性气胸的临床特点。     

红霉素胸膜固定术治疗难治性气胸的探讨

目的评价红霉素作为胸膜硬化剂治疗难治性气胸的价值。方法复发性自发性气胸患者48例,红霉素1 g溶于50 mL生理盐水中注入患侧胸膜腔内进行胸膜粘连。结果红霉素治疗总有效率为81.3%,其中一次注药有效率为52.7%,两次有效率为75.4%,复发率为10.4%。不良反应主要为胸痛,发生率为49.3%。结论红霉素可作为一种有效的胸膜硬化剂治疗难治性气胸。     

硝酸银稀释液治疗难治性自发性气胸探讨

硝酸银稀释液治疗难治性自发性气胸探讨张黎明张尔胜仲光维郭其森董波自发性气胸为临床常见肺科急症，经胸腔闭式引流多能治愈，但有少数患者持续漏气。本研究探讨胸腔内局部应用５‰的硝酸银治疗难治性自发性气胸的机制与疗效。１病例与方法１．１病例来源：住院患者３４...     

自发性气胸94例临床分析

总结11年收治之自发性气胸94例。44.7％病前无肺内病变,绝大多数为40岁以下者。61例肺压缩在51％以上。75例并发胸腔积液。对诊疗中的问题结合文献进行了讨论,对治疗方式的选择提出了自己的看法。     

28例难治性自发性气胸的治疗体会

目的 观察胸腔引流管注入粘连剂在治疗难冶性自发性气胸的应用价值。方法 回顾分析28例难活性自发性气胸应用胸腔引流管注入粘连荆治疗的临床观察。结果 28例难治性自发性气胸均临床治愈。结论 胸腔引流管注入粘连剂治疗难活性自发性气胸是简便易行，安全、费用低的有效方法，可在基层医院推广。     

红霉素胸膜固定术治疗难治性气胸的价值探讨

目的评价红霉素作为胸膜硬化剂治疗难治性气胸的价值。方法难治性自发性气胸患者32例，红霉素1g溶于50mL生理盐水中注入患侧胸膜腔内进行胸膜粘连。结果治疗总有效率为84．4％，其中1次注药有效率为53．1％，2次注药有效率为78．1％；复发率为11．1％；不良反应主要为胸痛，发生率为53．1％。结论红霉素可作为一种有效的胸膜硬化剂治疗难治性气胸。     

胸腔内注射碘伏治疗难治性自发性气胸的临床观察

目的观察比较胸腔内注射碘伏或高渗葡萄糖治疗难治性自发性气胸的临床疗效及不良反应。方法随机将60例难治性自发性气胸患者分为高糖组和碘伏组,每组30例。高糖组和碘伏组患者均行胸腔闭式引流,且分别胸腔注射20mL 50%葡萄糖和20mL碘伏。结果高糖组治疗总有效率为66.7%(20/30),碘伏组治疗总有效率为93.3%(28/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05);高糖组发热及胸痛发生率分别为43.3%和23.3%,碘伏组发热及胸痛发生率分别为46.7%和23.3%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论胸腔内注射碘伏可更有效治疗难治性自发性气胸。     

自发性气胸465例治疗评价

目的 探讨自发性气胸的治疗方法。方法 根据气胸类型给予分组治疗。闭合性治疗组采用延迟抽气法，并与立即抽气组比较；交通性和张力性均采用闭式引流术，其中15例经纤维支气管镜代胸腔镜诊治后闭式引流。结果 闭合性气胸治疗组在平均抽气次数、肺复张平均天数、平均住院天数方面均好于立即抽气组。交通性和张力性气胸闭式引流治疗有效率95．8％(183／191)，纤维支气管镜代胸腔镜疗效较好。结论 闭合性气胸延迟抽气、交通性和张力性气胸闭式引流是有效的治疗方法。纤维支气管镜代胸腔镜适用于各型气胸的诊治。     

老年自发性气胸临床分析

老年自发性气胸有一定的基础疾病,不易诊断,且并发症多,危害较大.现将本院1997年1月至2002年12月收治的60岁以上的老年自发性气胸与同期住院的52例青年自发性气胸的临床资料进行回顾性对照分析,报道如下.     

自发性气胸治疗选择的评价

气胸的概念是指气体进入了胸膜腔内。早在1819年, Laennec就描述了一名气胸患者的症状和体征。尽管当时绝大部分气胸是由于肺结核所引起, 但是, 他在进行尸体解剖时发现一些气胸发生在表面上看起来正常的肺脏上。他将这类气胸命名为“单纯气胸”。现在, 气胸被分为以下几种: ①自发性气胸, 它的发生往往没有任何的诱因。②创伤性气胸, 是由于直接或间接的创伤所引起。③医源性气胸, 由于是在医生诊断或治疗中发生的, 所以也被归结为创伤性气胸。自发性气胸又被分为原发和继发两种。继发的自发性气胸多是由于潜在的肺部疾患所引起, 如慢性阻…     

老年自发性气胸32例临床分析

目的探讨老年自发性气胸大多数继发于慢性阻塞性肺疾病的特点。方法对2001年1月-2005年5月我院收治老年自发性气胸32例的临床资料进行回顾分析。结果治愈28例（87．5％），死亡4例（12．5％），误诊7例（21．88％）。结论老年自发性气胸多为继发性，临床表现不典型，易误诊，临床应予以重视。     

COPD并发自发性气胸69例临床分析及治疗体会

我院自89～92年间共收治自发性气胸(气胸)127例。其中69例符合1987年美国胸部疾病学会提出的慢性阻塞性肺病(COPD)诊断标准并发气胸。现将这69例COPD并发气胸与其它原因并发气胸58例,分为COPD和对照两组作一分析。 1 临床资料 1.1 性别、年龄和就诊时间表现(从略) 1.2 病因分布 COPD组单纯COPD64例,(50.39％),COPD合并陈旧性肺结核5例(3.94％),对照组特发性47例(37.01％),肺结核4例(3.15％),哮喘持续状态4例(3.15％),金葡菌肺炎3例(2.36％)。     

自发性气胸的胸腔镜手术治疗

自发性气胸（spontaneous pneumothorax）是十分常见的胸部疾病，发病率达4～9／10万，其中约20％的患者需手术治疗。我们2002年6至2003年9月行胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸84例效果良好．现就其手术方法及临床应用的体会报告如下。[第一段]     

硝酸银稀释液治疗难治性自发性气胸34例观察

自发性气胸为临床常见肺科急症,经胸腔闭式引流多能治愈,但少数患者持续漏气,本文献探讨胸腔内局部应用5‰的硝酸银治疗难治性自发性气胸的机理与疗效。 1 材料与方法 1.1 病例来源 均为住院患者,共34例(男18例,女16例),年龄42.4±12.5岁(X±S),闭式引流     

简易胃肠减压器治疗自发性气胸中的临床应用

自发性气胸是肺部或胸膜疾病，肺组织和脏层胸膜破裂，或者靠近肺表面的细微气肿泡自行破裂，使肺和支气管内空气逸人胸膜腔，是一种常见病、多发病。临床上多用胸穿抽气、胸腔闭式水封瓶引流及闭式负压吸引排气等方法治疗，但往往有导管易堵，不够通畅，插管粗，损伤较大，吸引器负压过大易造成肺组织更大损伤，胸腔闭合时间较长等不足。我院1996—2001年采用简易胃肠减压负压吸引，插管时只需用8—12号导尿管插入胸腔引流，损伤小，导管不易阻塞，引流较通畅，不易出现皮下气肿等不良反应，肺复张快，提高了疗效。     

老年自发性气胸68例临床分析

自发性气胸是常见急症之一，随着人口老龄化，老年人自发性气胸亦有增加趋势。由于老年人常伴有基础心肺疾病，诊治常较困难。现将我院近10年来收治的老年人自发性气胸68例，进行回顾性分析。