头部巨大指状疣1例

头部巨大指状疣１例包为政患者女，１５岁，学生。于４年前头顶部出现１个绿豆大小丘疹，无痛痒，逐渐增大，有触痛。体检：头顶有２ｃｍ×２．５ｃｍ赘生物，正常肤色，基底蒂０．５ｃｍ×１ｃｍ，呈大小不等４个疣状突起（见照片５）。组织病理检查：角化过度，乳头瘤样...     

皮肤着色真菌病1例

患者男 ,3 1岁 ,农民。因左足背紫褐色肿块 1年半 ,渐扩大伴腹部、鼻尖紫褐色肿块 2月就诊。 1年半前左足背被朽木刺伤 ,伤口愈合后出现紫褐色肿块。左脚踝部出现肿块至蚕豆大。曾以皮炎、感染给予抗过敏、抗炎、激素等药物治疗 ,疗效不佳 ,且腹部、鼻尖出现紫褐色肿块 ,肿块周围感微痒。同时右足背出现紫褐色肿块。否认结核、麻风病史。体检 :系统检查未发现异常 ,全身浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况 :双下肢足部见 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ至 8ｃｍ× 8ｃｍ× 3ｃｍ暗紫色肿块数个。肿物无溃破 ,质地硬 ,无压痛 ,边界清 (见图 1) ,鼻尖、腹部…     

特发性多发性斑状色素沉着症1例报道

1　临床资料 　患者男 ,1 8岁 ,因躯干四肢皮肤散在灰黑色斑 3月来诊。 3月前无明显诱因胸部出现灰黑色斑 ,无自觉症状 ,逐渐增多 ,发展到躯干四肢。起疹前皮肤无发红现象 ,用维生素Ｃ治疗无好转。亲属无类似病史 ,既往无砷、银、氯丙嗪等药物接触史。体检 :系统检查无异常。躯干四肢近端特别是躯干散在钱币至 4ｃｍ× 7ｃｍ大小不等境界模糊的灰黑色斑 ,皮损为椭圆或不规则形 ,无糠秕状鳞屑 ,摩擦后无风团 ,多发 ,部分排列与皮纹一致 ,部分排列不规则。皮损病理检查示真皮浅层色素颗粒及噬色素细胞增加。2　讨论　特发性多发性斑状色素沉着…     

BCG接种后所致寻常狼疮

患者为５８岁女性。于１１岁时在左上臂伸侧皮内接种ＢＣＧ,数日后接种部位出现１５ｍｍ大的潮湿面,渐成紫红色、伴有结痂、边界清楚的皮损,因无自觉症状而未治疗。１０余年前接种部位渐隆起,就诊前３个月迅速增大。体检见左上臂伸侧上部 ６ｃｍ ×４ｃｍ大不规则、边界清楚的紫红及红褐色隆起斑块,周围分布大小不等的紫红色丘疹,丘疹下有１０ｃｍ×９ｃｍ大的皮下硬结,硬结与下方无粘连。用玻片压迫后其紫红色有一定程度褪色,狼疮结节不明显。浅表淋巴结不肿大。病理组织学：从真皮中层到皮下组织可见细胞浸润,并可见由上皮样细胞…     

多发性皮肤平滑肌瘤1例报告

患者女 ,4 8岁 ,背部皮肤结节 10余年。 10余年前 ,无明显诱因 ,患者背部出现绿豆大小结节 3～ 4个 ,无自觉症状 ,皮疹逐渐增多变大 ,有的融合成斑块。 2年前开始在受冷、局部受压等刺激下 ,皮损出现针刺样疼痛 ,并且逐渐加重。体检 :一般情况好 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :背部可见较多绿豆到蚕豆大小的褐色结节 ,密集成片 ,约有 10ｃｍ× 15ｃｍ大小 ,结节质硬 ,压痛明显。冰块刺激后 ,结节更加隆起并伴有表面皮肤的收缩现象 (图 1)。　　　　　　　　 图 1　患者背部皮损　　　　　　　　　　　　　　　　图 2　皮损组织病理照片特…     

皮肤平滑肌瘤1例

患者 ,男 ,2 1岁。 1年前无明确诱因于左肩胛部发现数个大小不等的黄豆至蚕豆大丘疹 ,因逐渐扩大、增多 ,融合成片 ,压之疼痛 ,于 2 0 0 1年 10月 8日前来我院就诊。查体　左后背肩胛及肩胛区可见数个大小不等的肤色或淡红色丘疹或斑块 ,范围约 5ｃｍ×10ｃｍ ,形状不规则 ,边缘有数个绿豆至蚕豆大结节呈卫星状分布 ,界限清楚 ,与皮肤粘连 ,触之较硬 ,有轻度痛感。左小腿伸侧散在分布 10个黄豆大结节 ,呈肤色或淡红色 ,性质同前。于 9月10日左右行皮损病理活检。病理组织学检查　表皮基本正常 ,真皮下方至皮下可见大量的梭形肌细胞 ,核亦呈…     

皮肤纤维黄瘤1例

1　病历摘要患者 ,男 ,65岁 ,无明显诱因在左耳前面部皮肤起一褐色结节 3个多月 ,无明显疼痛及瘙痒 ,易出血 ,于 2 0 0 3年 1 1月 6日来我院就诊。体格检查 :全身浅表淋巴结不大 ,左耳靠近耳门处见一约1 .0cm× 2 0cm暗褐色结节 ,表皮粗糙 ,结痂 ,周边有轻度红肿 (图 1 ) ,界限清楚。临床初步诊断 ;( 1 )寻常疣 ?( 2 )皮肤钙化上皮瘤 ?组织病理检查 :表皮乳头瘤样增生 ,基底细胞液化 ,真皮浅、中层大片纤维样组织细胞浸润 ,胞浆丰富 ,泡沫状 ,胞核大小不等 ,染色深浅不一 ;部分细胞呈梭形 ,束状排列 ,为纤维样细胞 ;不典型核分裂多见 ,并见…     

女阴部汗管瘤1例

患者女 ,3 3岁。因外阴部丘疹逐渐增多、增大伴瘙痒 9年来诊。在此期间从未诊治。体检 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :大阴唇分布粟粒至黄豆大结节近百个 ,呈正常肤色 ,表面光滑 ,境界清楚 ,质地坚实无破溃 ,无明显压痛。两侧大阴唇皮疹对称分布 ,面积约 2 .5ｃｍ× 8.0ｃｍ(见图 1) ,小阴唇内侧未见皮疹 ,其余部位皮肤未见异常。拟诊 :Ｂｏｗｅｎｓ样丘疹病。经皮损活检排除以上诊断。组织病理 :镜下见复层鳞状上皮粘膜下真皮层内有许多小的导管 ,导管内为双层上皮细胞 ,部分导管有蝌蚪样尾巴 (见图 2 )。确认为女阴部汗管瘤。图 1　大阴…     

全身转移性黑素瘤1例

患者女,60岁。头面、躯干、四肢大小不等黑红色结节,无痛痒3年,半年内泛发全身。皮肤科情况:头面、躯干、四肢见大小不等高粱粒至黄豆大小结节,呈皮色、暗红色及黑色。左膝关节上方见一直径约2cm×2cm大小肿块,其上见4～5个大小不等皮色至黑色结节,部分结节表面结痂。皮损组织病理示:真皮内弥漫性肿瘤样细胞浸润,此肿瘤样细胞核大、核仁明显,部分肿瘤样细胞呈巢状排列,肿瘤组织内见坏死。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞LCA(-),CK20(-),S100蛋白及HMB45弥漫强阳性,Vimentin弥漫阳性。诊断:黑素瘤。     

Wegener肉芽肿1例报告

患者男 ,68岁。因咳嗽、咯痰、发热伴右耳疼痛 3周 ,肺部拍片见多个球形阴影于 1998年 9月住我院呼吸科。体检见右耳鼓膜穿孔 ,血ＷＢＣ 2 2 .8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .9,Ｌ 0 .1,肝功能轻度异常 ,肺ＣＴ示 :①右上肺孤立性块影 ,②两侧胸腔积液并多发包裹性改变。初诊 1.原发性肺癌 ,2 .肺结核 ,3 .肺脓疡 ,4.化脓性中耳炎。予保肝、抗炎、抗痨治疗月余无效。至住院 2 5天时 ,患者皮肤出现散在性丘疹、脓疱、红斑 ,10天左右双下肢对称形成 4～ 5处 2ｃｍ× 5ｃｍ至 5ｃｍ× 15ｃｍ大小坏疽性脓皮病样溃疡面 ,伴疼痛。皮损组织病理 :真皮小血管壁…     

小汗腺螺旋腺瘤1例报告

患者 ,安某 ,男性 ,35岁 ,8年前发现左股内侧散在绿豆大小皮下结节数粒 ,触痛较明显 ,无其它不适 ,未予治疗。一年前发现皮下结节已群集成片 ,而且发展至左髋部 ,疼痛加重 ,呈放射性样疼痛 ,走路呈跛行 ,影响工作与生活。于 1998年 3月来我科就诊 ,经病理检查诊为“小汗腺螺旋腺瘤”收入院治疗。患者家族中无类似皮损病人 ,入院后体检 :发育正常 ,营养中等 ,系统检查未见异常 ;专科情况 :左股内侧群集皮下结节呈片状及线状分布 ,范围为9 0ｃｍ× 1 2 0ｃｍ、 1 0ｃｍ× 6 0ｃｍ ,结节呈半球状 ,质韧 ,触痛明显 ,髋部结节范围为 3 0ｃｍ× 7…     

上皮样肉瘤1例

报告1例皮肤上皮样肉瘤,患者男,42岁,右胫前皮肤硬肿块伴疼痛12年,破溃2年,双侧腹股沟淋巴结肿大5年,皮损及淋巴结组织病理检查示上皮样细胞殿堂增生呈团块状或条索状分布,细胞民形性明显,见核丝分裂像.免疫组化检查波形蛋白( ),AE1( ).     

下颏浅表血管黏液瘤一例北大核心CSCD

患者女,28岁,下颏肿物1年余来苏州市立医院东区皮肤科就诊。皮损无疼痛不适,缓慢增大。患者既往体健,全身其他部位无类似皮损÷体检：各系统检查无异常。皮肤科检查：左下颏见一蚕豆大小圆形赘生物,有蒂,色暗红。质软,表面光滑,分叶状（图1）。皮损组织病理检查（图2）：真皮及皮下组织中见境界不清的黏液状沉积物．可见数量不等的梭形、星形等肿瘤细胞和较丰富的小血管腔,稀疏散在少量中性粒细胞、淋巴细胞和上皮细胞索。阿辛蓝染色阳性（图3）：     

沿皮肤切线分布的脂溢性角化病1例

患者女，６５岁，背部多数褐黄色丘疹３年。皮损位于背部，呈圆形、椭圆形、梭形及彗星形，直径１ｍｍ～２ｃｍ，腰背部皮损沿皮肤切线分布，呈流线型排列。组织病理示角化过度，棘层肥厚与乳头瘤样增生，主要为鳞状细胞和基底样细胞     

下唇血管平滑肌瘤1例

患者男,26岁。下唇结节半年,无自觉不适。皮损组织病理示:瘤组织由大量纵横交错的平滑肌束组成,瘤细胞呈长梭形,胞浆丰富,胞核两端钝圆,肌束间见大小不等的血管管腔,部分呈裂隙状,无核分裂和细胞异型性。诊断:血管平滑肌瘤。手术切除后无复发。     

左侧胸背部巨大斑块状神经纤维瘤1例

患者女 ,19岁 ,未婚 ,农民。左胸背部无痛性进行性肿块 19年 ,迅速增长 3年于 1998年 10月 8日入院。患者出生后即发现左胸背部出现一淡红色绿豆大小丘疹 ,无自觉症状。随生长发育逐渐向四周增大 ,皮肤呈条状色素沉着。 10岁左右发现斑块周围有数个米粒大皮色丘疹和散在小片状咖啡斑。无家族遗传病史。月经史无明显异常。查体 :系统检查无异常 ,神清 ,营养发育欠佳 ,体型较矮小 ,反应迟钝。心肺正常。左胸背部以腋中线为中心横行走向约2 2ｃｍ× 14ｃｍ× 6ｃｍ实质性巨大斑块 ,质中 ,表面较粗糙并有色素沉着 ;肿块基底部约 13ｃｍ× 5ｃｍ …     

持久性色素障碍性红斑1例

患者 ,男 ,5 0岁。于 1年前发现左足背内外侧红斑 ,始指甲大小 ,呈进行性扩大 ,为不规则形 ,有时稍痒 ,未作任何治疗。 3个月后红斑颜色变淡 ,呈浅灰色。又于 2月后 ,小腿中下端前内侧及外侧亦出现同样损害。发病前后患者否认用过任何药物。体格检查　全身系统检查无异常。皮肤所见 ,左小腿下端前内侧及外侧分别可见 6ｃｍ× 7ｃｍ、4ｃｍ× 4ｃｍ大小范围环状及不规则形青灰色斑 ,境界清楚 ,周围绕以稍隆起的宽约 1～ 2ｍｍ的线状红色周边。其内外踝下部各有 6ｃｍ× 10ｃｍ、5ｃｍ× 8ｃｍ大小范围陈旧性皮损 ,为不规作者单位 :山东省枣庄…     

以鱼鳞病样皮损为首发表现的蕈样肉芽肿

报告1例以鱼鳞病样皮损为首发表现的蕈样肉芽肿。患者女，28岁。全身泛发灰褐色色素沉着，四肢伸侧可见大小不等的深褐色菱形或多角形鳞状斑片，表现轻度萎缩，伴糖皮样脱屑。皮损组织病理学改变符合蕈样肉芽肿。     

砷角化病并发鳞状细胞癌1例

患者男,57岁。全身皮肤色素异常30年。曾因"哮喘"服用砒霜1年。皮肤科情况:全身皮肤色素沉着并夹杂有色素脱失斑,躯干、四肢散在大小不等的黑褐色斑块,左季肋部可见一暗红色结节,上覆黑褐色痂。左右足踝部各见一红色结节,表面糜烂并覆分泌物。皮损组织病理示:鲍温病;砷角化病;鳞状细胞癌。     

持久性隆起性红斑1例

患者男,41岁。全身多处紫红色丘疹、斑块、结节1年余。皮肤科情况:颈背部可见多个紫红色丘疹、结节、色素沉着;耳廓部、躯干部、肘膝关节伸侧可见类圆形或不规则形紫红色斑块、结节,直径2~5cm,大小不等,边界清楚,质地中等,压痛(+);双手可见两处钱币样大小的溃疡,表面无明显渗出物。皮损组织病理示:白细胞破碎性血管炎。诊断:持久性隆起性红斑。