颈段椎管哑铃形肿瘤的手术治疗

目的 探讨颈段椎管哑铃形肿瘤的手术方法及其临床疗效。方法 回顾性研究16例颈段椎管哑铃形肿瘤，对肿瘤的生长特点、临床症状及手术切除方法等进行系统分析。结果 16例均达到全切除肿瘤，且临床症状和体征均有不同程度的改善，无任何并发症。结论 多数颈段椎管哑铃形肿瘤可由颈后中线入路手术全切除，少数位于脊髓腹侧的肿瘤或侵犯椎动脉的椎旁肿瘤可选择颈外侧入路手术切除。     

后外侧入路切口切除颈腰段哑铃形椎管肿瘤7例

我院 1997年 2月至 2 0 0 1年 10月 ,对 7例颈腰段椎管内哑铃形肿瘤采用后外侧切口入路切除 ,均取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 7例 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄 19～5 3岁 ,平均 36岁 ;病程 18天至 4年。首发症状及体征 :根痛 6例 ,肢体麻木 7例 ,运动障碍 (包括截瘫 7例 ,括约肌功能障碍 2例 ,病理征阳性 5例 ,肌萎缩 3例。1.2　肿瘤部位及病理类型 :颈段 4例 ,腰段 3例。病理检查报告 7例均为神经鞘瘤。1.3　治疗与结果 :7例均行手术治疗 ,而且均一期全切。术后症状消失或明显改善 6例 ,无好转 1例 ,无 1例症状…     

哑铃形椎管肿瘤29例临床分析

回顾性分析我院从１９９０年３月～１９９８年１１月２９例哑铃形椎管肿瘤的诊治。所有病例经ＣＴ、ＭＲＩ确诊。ＭＲＩ能提供多时向、多空间图像,故可视为诊断哑铃形椎管肿瘤最有价值的方法。除２例拒绝手术治疗外,２７例采用后正中或后外侧入路作１期显微手术切除,疗效较满意。本文重点讨论了该肿瘤的临床表现特征,ＣＴ,ＭＲＩ检查和手术治疗的特点。     

一期显微手术治疗椎管哑铃形肿瘤27例

椎管哑铃形肿瘤起源椎管内,通过椎间孔生长到椎旁,形似哑铃,与周围结构的关系复杂,占椎管肿瘤的6%,多为良性肿瘤,其中神经鞘瘤占60%～90%.我院2002年1月至2007年1月采用一期显微手术治疗的椎管哑铃形肿瘤27例,取得良好的疗效,现报道如下.     

高颈段哑铃形肿瘤的诊治体会

颈枕区结构复杂 ,有着重要的神经功能。由于哑铃型肿瘤位于椎管内外 ,故其在诊断及治疗上均有一定困难。治疗不当 ,可造成四肢瘫痪、呼吸障碍等不良后果。我院 1996年 10月至 2 0 0 2年 12月收治高颈段椎管内外哑铃形肿瘤 16例 ,均予手术全切除 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 16例中男 6例 ,女 10例。年龄4 8～ 72岁。病程 7个月至 3年。单纯颈肩痛 4例 ,枕颈肩部疼痛伴脊髓半横贯损害综合症 8例 ,不全性高位截瘫 4例 ,其中 3例有不同程度呼吸困难。颈椎X线片检查 10例 ,示相应椎间孔明显扩大。全部病例均行MRI…     

胸椎椎管哑铃形肿瘤16例诊治体会

胸椎椎管内外肿瘤不仅生长于椎管及椎间孔,压迫脊髓和神经根,产生胸髓压迫症,并长入胸腔,压迫椎旁组织如主动脉、腔静脉、奇静脉等,与上述结构紧密相连,导致手术困难[1].2002年5月至2008年1月,作者采用手术方法治疗胸椎椎管哑铃形肿瘤16例,疗效满意,报道如下.     

颈段椎管内肿瘤的显微外科治疗

目的 探讨颈椎管内肿瘤的诊断、治疗和疗效。方法 对23例颈段椎管内肿瘤患者的临床资料进行回顾分析。结果 肿瘤全切除21例，肿瘤次全切除2例，均获得良好治疗效果。结论 MRI检查是椎管内肿瘤的首选检查方法，显微手术是最佳治疗方法。     

高位颈段椎管内肿瘤的显微手术治疗

目的探讨运用显微外科技术切除高位颈段椎管内肿瘤的手术技巧和临床效果。方法对近5年来我科手术治疗的18例高位颈段椎管内肿瘤的临床、影像学表现、手术治疗方法、疗效等方面进行回顾性总结分析。结果本组5例为髓内肿瘤,其中4例室管膜瘤在显微镜下全切除,1例星形细胞瘤大部分切除;13例髓外硬膜下肿瘤中有12例全切,1例大部分切除,未见围手术期死亡。结论显微外科技术的应用有助于高颈段椎管内肿瘤的全切除,且安全性高,临床效果较好。     

巨大哑铃形椎管内肿瘤的诊治

回顾性总结分析２２例巨大哑铃形椎管内肿瘤的经验。２２例肿瘤中获全切２１例,次全切１例,无手术死亡提出不同节段铃形椎管骨肿瘤有其临床特点,早期诊断可提高疗效,ＲＩ对其有确切定位及较好定性诊断,尽早实施显微手术及良好的术手护理,是获得手术成功的关键。     

一期显微外科切除胸椎哑铃形肿瘤

胸椎后纵隔哑铃形肿瘤少见,神经外科、骨科、胸外等科均开展此肿瘤手术,但各家手术方式、预后报道不一,且存在争议[1,2]。我科从2002年1月至2004年10月共行胸椎后纵隔哑铃形肿瘤手术12例,一期完全切除,没有复发,现报道如下。1对象和方法1.1临床资料男8例,女4例,年龄22～68岁,平     

显微外科治疗椎管哑铃形肿瘤13例

笔者自 1989年 8月～ 1998年 8月手术全切除椎管哑铃形肿瘤 13例 ,效果满意 ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例中 ,男性 8例 ,女性 5例 ,平均年龄 31± 10岁 (17～ 5 6岁 ) ;病程 6～ 2 4个月 ,平均 2± 1.5年。临床表现 :单侧上下肢麻木、无力 3例 ,双侧上下肢麻木、无力 1例 ,双侧下肢麻木、无力 9例 ,明显感觉障碍平面 6例 ,括约肌功能障碍 6例。病变部位 :颈段 4例 ,胸段 9例 ;肿瘤位于硬膜外并沿椎间孔生长至椎管外 10例 ,肿瘤位于硬膜内、外并沿椎间孔生长至椎管外 3例。术后病理诊断为神经鞘瘤 5例 ,神经纤维瘤 8…     

高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤的手术探讨

目的 探计高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤的手术方法。方法 对经改良枕下远外侧入路手术治疗的10例高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果 肿瘤均一期全切除，无手术死亡。随访0．5—8年，所有患者均恢复良好，无肿瘤复发。结论 经改良枕下远外侧入路手术是治疗高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤的一种较理想方法，具有术野开阔、肿瘤显露充分、全切率高等优点。     

颈膨大椎管内肿瘤手术切除2例报道

1　临床资料病例 1 ,男 ,6 0岁 ,农民 .双下肢麻木、针刺样疼痛 9月 ,加重伴右下肢活动无力 .双上肢疼痛 3ｄ于 1 999年 5月 2 9日入院 .体检 :双上肢、左下肢肌力Ⅴ级 ,肌张力正常 ;右下肢肌力Ⅰ级 ,肌张力稍高 ,膝腱反射亢进 .四肢无肌萎缩 .腹壁反射、提睾反射消失 .Ｔ2 以下双侧痛觉、触觉、温度觉消失 .颈胸椎ＭＲＩ扫描 :Ｃ7～Ｔ2 椎管内偏右侧硬脊膜下髓外 1 5ｃｍ× 1 8ｃｍ× 2 6ｃｍ类圆形占位病灶 ,Ｔ1Ｗ等信号 ,Ｔ2 Ｗ不均匀高信号 ,同平面脊髓受压左移 ,Ｇｄ -ＤＴＰＡ增强扫描呈明显均匀一致强化表现 .术中所见 :Ｃ7～Ｔ2 …     

31例颈胸段椎管内肿瘤患者的手术治疗分析

目的分析颈胸段椎管内肿瘤患者的手术治疗效果.方法通过对2001年3月~2010年5月收治的31例颈胸段椎管内肿瘤患者进行不同方式的手术处理.结果所有患者神经功能均有不同程度恢复,29例患者神经功能完全恢复.术后半年时平均JOA评分14.2分(10~17分),ASIA分级C级1例,D级12例,E级18例.结论外科手术对颈胸段椎管内肿瘤有理想疗效,术中正确处理肿瘤与硬脊膜的关系是治疗的关键点.     

颈段哑铃形椎管肿瘤35例临床分析

报告经手术与组织学检查证实颈段哑铃形椎管肿瘤３５例，占同期颈段椎管肿瘤２８％，３５例Ｉ期手术，无手术死亡病例。行肿瘤全切除３３例，２９例为神经鞘膜瘤。术后３０例得到８个月－１７年的随访且结果满意，其中２３例恢复原来工作，５例自理生活及２例仍需他人照料，ＭＲＩ成像较ＭＧ、ＣＴ更为理想，可提供较大空间分辨，有助于精确定位和定性。手术在椎管内，外肿瘤暴露困难时，Ｔ型切开硬脊膜以及敞开椎间孔采用显微技术将     

环枕区及颈段椎管哑铃形肿瘤的显微外科治疗

目的 探讨环枕区及颈段椎管哑铃形肿瘤的手术方法。方法 对经改良枕下远外侧入路和颈后中线入路手术治疗的26例环枕区及颈段椎管哑铃形肿瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果 肿瘤一期全切除23例，次全切除3例，无手术死亡。随访1—9年，所有患者均恢复良好，1例脊索瘤次全切除术后2年复发。结论 经改良枕下远外侧入路和颈后中线入路手术是治疗环枕区及颈段椎管哑铃形肿瘤的一种较理想方法，具有术野开阔、肿瘤显露充分、全切率高等优点。     

显微手术切除颈段椎管内肿瘤19例

颈段椎管内肿瘤占所有椎管内肿瘤21.8%左右[1]。而颈段椎管内肿瘤的手术难度大,危险性高,易造成高位截瘫、呼吸功能障碍、椎动脉及副神经的损伤等等。我院自2002年1月~2004年7月采用显微手术切除颈段椎管内肿瘤19例,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男11例,女8     

颈段椎管内肠源性囊肿诊治分析

目的:探讨颈段椎管内肠源性囊肿的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析了本院近4年收治的6例颈椎椎管内肠源性囊肿的临床资料.结果:手术采用颈后正中入路,全椎板切除,穿刺抽吸囊液减压,瘤体缩小后在显微镜直视下沿肿瘤包膜分离.其中囊肿全切5例,次全切除1例.无手术死亡.结论:颈椎椎管内肠源性囊肿为良性病变,手术切除效果好.     

显微外科手术治疗高颈段椎管内肿瘤

目的研究高颈段椎管内肿瘤的诊断和治疗方法。方法14例高颈段椎管内肿瘤均行后颈正中入路显微外科手术切除。结果14例患，11例肿瘤全部切除，3例大部切除。10例得到随访，术后症状改善率100％。1例星型细胞瘤术后1年复发，后行放射治疗。本组病例术后无1例死亡。结论MRI是确诊高颈段椎管内肿瘤的最有效检查方法。显微外科手术治疗高颈段椎管内肿瘤具有全切率高、安全、创伤小、并发症少、复发率低等优点。