血浆置换术治疗重型病毒性肝炎160例临床分析

目的：探讨人工肝支持系统（ALSS）中血浆置换术（PE）的临床应用疗效。方法：对重症肝炎患者进行血浆置换术治疗，并检测治疗前后肝功能，电介质，肾功能，内毒素，血氨，肿瘤坏死因子（TNF），凝血酶原时间（PT），IL-6等。比较重型肝炎不同期应用PE治疗效果。结果：治疗后重型肝炎患者肝功能改善，内毒素、肿瘤坏死因子、IL-6、肾功能较治疗前均有明显下降。凝血酶原时间较治疗明显缩短，经统计学处理有显著意义。早中晚期重型肝炎应用PE治疗治愈好转率分别为90.1%,70.3%,20.1%.结论：血浆置换术治疗重型肝炎疗效肯定，在早、中期治疗效果好，值得进一步推广。     

人工肝治疗重型病毒性肝炎80例的临床疗效分析

目的 探讨人工肝支持系统血浆置换治疗重型病毒性肝炎的疗效.方法 重型病毒性肝炎80例,设治疗组及对照组,两组均采用重型病毒性肝炎的常规治疗,治疗组同时加用血浆置换治疗.通过观察两组患者治疗前后临床症状及生化指标等的变化,判断人工肝支持系统血浆置换的疗效.结果 经血浆直换后临床症状都得到一定程度的改善,肝功能明显好转.总有效率为58.4%,其中早期重型病毒性肝炎有效率为84.6%,中期为63.4%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 血浆置换治疗可提高重型病毒性肝炎的疗效、以早,中期最为适宜,安全性好.     

血浆置换治疗重型病毒性肝炎的疗效分析

重型肝炎病情凶险,传统的内科综合治疗疗效差,病死率高[1-3]。近年来,人工肝支持系统(ALSS)在治疗重型肝炎方面取得了一定疗效,其中以血浆置换术较为成熟。我院采用血浆置换术     

人工肝血浆置换术治疗重型肝病的临床护理分析

目的：分析人工肝血浆置换术治疗重型肝病的临床护理效果。方法选取行人工肝血浆置换术的重型肝病患者30例,均予以针对性护理干预,分析护理干预效果。结果干预后患者治疗依从性评分(28.46±7.68)、(27.38±5.67)及(29.64±6.03)比干预前好（P＜0.05）,且HAMD、SDS、SAS评分（4.27±0.11）、（37.56±3.18）及（36.62±3.67）均低于干预前（P＜0.05）,生活质量评分（26.53±4.86）、（6.53±1.86）、（5.13±0.82）及（22.53±2.16）优于干预前的,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理干预可有效提升人工肝血浆置换术治疗重型肝病的治疗效果,稳定心理情绪,提高生活质量。     

人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理措施

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种,由于病情复杂,发展迅速,肝细胞在短期内大量坏死,并迅速导致肝功能衰竭,病死率甚高。人工肝血浆置换（下称血浆置换）是用人工方法清除血液循环中因肝功能衰竭而产生的有害物质,使肝功能得到一定程度的代偿,从而为肝细胞的再生赢得时间,度过危险期以获得康复。本科自2006年1月将血浆置换用于重型肝炎的辅助治疗至2010年1月,共为82例重型肝炎患者进行了人工肝血浆置换术．疗效显著。     

血浆置换治疗重型肝炎临床观察

目的 :观察血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效。方法 :78例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上加用人工肝支持系统选择血浆置换 ,对 78例重型肝炎进行 382例次治疗 ,平均 3～ 4次。每次治疗前后检测肝功能、血清电解质、胆固醇、胆碱脂酶、凝血酶原活动度、血氨等生化指标 ,并观察临床症状。结果 :每次治疗后患者肝功能、凝血酶原活动度等生化指标有不同程度改善 ,经统计学处理有显著意义 (P<0 .0 1) ,总有效率 85 .2 9%。结论 :血浆置换治疗可改善慢性重型肝炎患者临床症状及生化指标 ,提高存活率。     

重型病毒性肝炎102例临床分析

本文对五所医院收治的重型病毒性肝炎102例进行综合分析,其中急性型29例,亚急性型73例。对临床症状、体征及实验室检查结果进行了统计分析。主要合并症有肝昏迷、原发性腹膜炎、肝肾综合征、消化道出血及脑水肿等。常规基础治疗加用复方支链氨基酸对肝昏迷疗效较好。总结治疗结果,临床治愈30例、好转9例、恶化20例、死亡43例。文中对肝昏迷的发病机制及重型病毒性肝炎的治疗作了初步探讨。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎52例临床分析

目的观察人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的疗效。方法52例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上进行血浆置换治疗,观察治疗前后的肝肾功能、电解质、血氨、凝血功能的变化情况。结果治疗后患者的总胆红素、血清转氨酶、血氨降低（P〈0．01）,凝血酶原时间缩短（P〈0．01）,凝血酶原活动度改善（P〈0．01）,胆碱酯酶升高（P〈0．01）。52例重型肝炎治疗近期有效率为61．5％。结论血浆置换是一种有效的治疗方法,对重型肝炎能够缓解病情,争取肝功能恢复的时间,有重要的辅助治疗作用。是否合并肝硬化腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征是影响存活率最重要的因素。     

血浆置换治疗重型肝炎临床疗效分析

血浆置换(plasma exchange,PE)是人工肝支持系统的一种有效治疗方法,它可以暂时替代肝脏的部分功能,清除机体的代谢产物,维持内环境稳定,促进肝脏功能的恢复,提高重型肝炎的生存率[1].现将本院用血浆置换治疗重型肝炎的疗效观察总结如下.     

人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理

目的 探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理措施.方法 对本科2009年11月～2012年1月收治的38例重型肝炎患者在内科支持治疗的基础上行人工肝血浆置换术.结果 治疗后临床症状及生化指标均有不同程度的改善,重型肝炎治愈好转率达到84.2%.结论 患者的术前准备、术中监测、观察、处理和术后护理是保证治疗成功的重要基础.     

人工肝血浆置换术治疗慢性重型肝炎45例疗效观察

目的探讨人工肝治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法45例慢性重型肝炎患者在内科治疗的基础上进行人工肝血浆置换术治疗，治疗前后测定肝功能、凝血酶原时间及血常规。结果治疗后临床症状明显改善，临床治愈好转率达84．4％，慢性重型肝炎早期治愈好转达率高，总胆红素、直接胆红素、凝血酶原时间明显下降，肝性脑病清醒率75％。术中及术后不良反应发生率为12．8％，未出现致死性并发症。结论人工肝辅助治疗慢性重型肝炎安全、可靠、有效。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎应用探讨

目的　为进一步探索人工肝支持系统 (ALSS)不同治疗方式治疗重型肝炎临床疗效 ,并研究在确保疗效的前提下使用代血浆的最佳比例。方法　对 5 8例重型肝炎患者应用ALSS治疗 ,并检测治疗前、后肝功能、PTA等。比较重型肝炎应用ALSS不同治疗方式的临床疗效及不良反应发生率。结果　经ALSS治疗后 ,两组重型肝炎患者肝功能明显改善 ,PTA明显提高 ,治疗前后指标有显著性差异 (P <0 0 1) ,使用代血浆后不良反应发生率由 2 5 4 %降至 17 1%(P<0 0 5 )。结论　ALSS治疗重型肝炎 ,采用部分血浆置换方法疗效可靠 ,并可提高治疗安全性 ,降低治疗成本。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎临床分析

本文对 39例重型肝炎进行 1 1 6次ＡＬＳＳ治疗 ,并检测治疗前后肝功能、内毒素、ＴＮＦ含量 ,比较重型肝炎不同时期ＡＬＳＳ治疗结果。结果显示 :应用人工肝支持系统 (ＡＬＳＳ)治疗临床疗效显著。1 对象与方法对象　 1 998～ 2 0 0 0年间住院的重型病毒性肝炎患者 ,按 1 995年 (北京 )全国传染病与寄生虫学术会议修订的标准诊断。设治疗组与对照组。治疗组 39例 ,男34例 ,女 5例 ,年龄 2 1～ 61岁 ,平均 4 1 .2岁 ,其中急性、亚急性重型肝炎 1 2例 ,慢性重型肝炎 2 7例。全部患者检测肝炎病原学指标甲、乙、丙、丁、戊系列 ,其中乙型病毒…     

血浆置换术治疗重型肝炎的护理体会

目的探讨血浆置换术治疗重型肝炎的护理措施。方法对收治的162例重症肝炎患者进行血浆置换治疗时的护理措施及效果进行评价。结果治疗前后患者临床症状以及实验室指标明显改善。结论制定有效的护理措施、密切观察病情变化,有针对性实施心身护理,是减轻并发症和不良反应的发生、保证重型肝炎患者实行血浆置换术治疗成功的关键。     

血浆置换术治疗重型肝炎的护理体会

血浆置换是治疗重型肝炎、肝功能衰竭的一种新技术、新方法,可以暂时替代肝功能,为肝细胞再生创造时机,同时加以综合治疗,使肝功能及全身其他重要器官功能得以好转,从而挽救患者的生命.我院行血浆置换治疗重型肝炎16例,现将护理体会报告如下.     

混合型人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎疗效研究

目的 :评价混合型人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎患者的临床疗效。方法 :应用内含5× 10 9以上猪肝细胞的生物反应器结合血浆置换装置 ,构建混合型人工肝支持系统 (HALSS) ,用于治疗 15例慢性重型病毒性肝炎患者。结果 :每次治疗后患者临床症状不同程度减轻 ,乏力、腹胀明显改善 ,腹水减少。总胆红素在混合型人工肝支持系统治疗后有明显下降 ,凝血酶原活动度上升。 15例患者中 11例经混合型人工肝支持系统治疗肝支持系统治疗肝细胞迅速坏死得到控制 ,最终好转出院 ,4例患者病情无好转死亡。 15例患者治疗中未发生严重不良反应。结论 :混合型人工肝支持系统对于慢性重型肝炎是一种有效的辅助支持和治疗手段     

血浆置换治疗重型肝炎68例临床观察

目的研讨血浆置换型人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效。方法选择住院的重肝患者，随机分成治疗组68例和对照组65例，谢组病例内科综合治疗基本相似，治疗组加用血浆置换治疗，每次置换异体同型等量血浆2000-3000ml，每周2-3次，并观察患者症状、体征及肝功能等变化。结果治疗组共治疗220次，症状、体征、肝功能和生化指标均有不同程度的好转。治愈好转率63．2％，对照组16．9％，差异显著。结论血浆置换是一种有效的人工肝支持疗法，是当今治疗重肝的重要手段，可提高重肝患者的治愈率。     

人工肝血浆置换术治疗慢性重型肝炎的临床研究

目的 探讨人工肝血浆置换（PE）治疗慢性重型肝炎的临床疗效及安全性。方法 应用日本Plasauto IQ免疫吸附机对50例慢性重型肝炎病人进行123例次PE治疗,观察治疗前后血常规、肝功能、肾功能、电介质、血氨、凝血指标的变化情况及不良反应。结果 50例病人经人工肝PE治疗后,症状均有不同程度的改善,治疗后血清总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血氨、凝血酶原时间明显下降,白蛋白水平升高,差异显著（P〈0．05）;PE治疗前后血清电介质、外周血白细胞、血小板计数差异无统计学意义（P〉0．05）,红细胞数治疗前后差异有显著性（P〈0．05）。PE组病死率明显低于内科综合治疗组（54．0％VS75．0％）,差异有显著性（x^2=5．5,P〈0．05）。结论 PE治疗慢性重型肝炎能有效改善临床症状,显著改善凝血功能和肝功能,治疗中无严重不良反应发生,提示PE是治疗重型肝炎一种安全有效的方法。     

重型肝炎人工肝治疗中并发症的防治

目的探讨、总结人工肝治疗过程中并发症的防治经验，以利于减少并发症的发生，提高人工肝治疗效果。方法回顾统计开展人工肝治疗以来发生并发症的例次、性质和归转，分析探讨其原因、处理与防治措施。结果共46例患者91例次人工肝治疗的临床资料显示：出现并发症者24例次（26％）；其中过敏性皮疹13例次（14％），低血压6例次（6．6％），穿刺部位血肿和穿刺部位渗血各2例次（2．2％），过敏性休克1例次（1．0％）。以血浆置换时过敏性皮疹最常见，过敏性休克最严重。结论只要及时发现处理和采取一定的预防措施，可以最大限度地减少人工肝治疗过程中并发症的发生，提高人工肝的疗效；并发症中除过敏性休克外，一般并发症对治疗过程无明显影响。