流行性出血热肾脏超声血流显像观察

流行性出血热 (ＥＨＦ)是病毒引起的自然疫源性传染病 ,以肾损害为主要表现。我院自 1997年 2月～ 2 0 0 0年 3月对 35例ＥＨＦ作彩色多普勒超声检查 ,观察肾脏、肾动脉、血流的变化情况 ,以探讨其临床应用价值。1　对象和方法1.1　研究对象　本组ＥＦＨ患者共 35例 ,其中男 2 5例、女 10例 ;年龄 16～70岁 ,平均 41岁。 35例按ＷＨＯ制定的流行性出血热诊断标准确诊 ,根据临床表现和病情演变过程分早期 (发热期、低血压休克期和少尿期 )和晚期(多尿期、恢复期 )进行观察。对照组35例 ,为无高血压及肾血管病变者 ,男2 5例、女 10例 ;年龄 18…     

彩色多普勒血流显像在肿瘤诊断中的价值

彩色多普勒血流成像(Color Doppler Flow Imaging CDFI)是彩色多普勒二维实时血流显像心脏回波图的简称,临床上主要用于心脏瓣膜病、心肌病、心脏肿瘤的无创伤诊断。随着超声诊断研究的不断深入,CDFI也逐步应用到了对其他疾病的诊断中,本文就其在肿瘤诊断中的价值简述如下。     

彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的应用价值

1994年 1月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们应用彩色多普勒超声检查诊断甲状腺疾病 5 2 8例 ,其中经实验室检查、CT及手术证实有完整资料 16 8例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 16 8例 ,男 6 2例 ,女 10 6例 ;年龄 15～6 8岁 ,平均 43.2岁。其中弥漫性毒性甲状腺肿 (Graves dis-ease) 4 0例 ,甲状腺功能减退 18例 ,结节性甲状腺肿 78例 ,甲状腺腺瘤 2 4例 ,甲状腺癌 8例。全部病例均经化验、CT及手术病理证实。对照组健康人 32例 ,男 12例 ,女 2 0例 ;年龄 15～ 70岁 ,平均 43.8岁。1.2　仪器　使用美国 Diasonics spetra 型及 H…     

彩色多普勒血流显像在移植肾检查中的应用

运用彩色多普勒超声检查移植肾１４８例次,其中移植肾功能正常组６５例次,急性排斥反应３９例次,慢性排斥反应３７例次,移植肾急性肾小管坏死２例,移植肾动脉狭窄１例,动态监测移植血流动力学改变;测出收缩期峰值血流速度,舒张末期血流速度,平均血流速度,搏动指数和阻力指数。     

彩色多普勒对肾综合征出血热的研究

肾综合征出血热（HFRS）是一种由病毒感染引起的传染病，临床上患者除了出现发热，出血，低血压等症状外，肾脏损害引起的急性肾功能衰竭是最为常见的严重症状，其死亡率较高，。国外报道有时可高达50％^[1-3],但是若能及早诊断，正确治疗可大大提高存活率，缩短病程，以往临床上诊断急性肾衰往往依靠化验室检查单一指标，有时缺少全面性，利用彩色多普勒检查，观察患者在急性肾衰时各期肾皮质厚度变化和肾内各动脉血流阻力变化，可为临床诊断和疗效评估提供可靠的依据。     

彩色多普勒超声在肾脏占位性病变中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）鉴别诊断肾脏占位性病变的意义。方法对68例肾占位性病变患者应用彩色多普勒超声进行检查,测定其血流信号、动脉最高流速、阻力指数及能量血流图（CDE）,进行诊断及鉴别诊断,并与临床、CT或病理检查进行对照。结果。肾脏恶性肿瘤动脉峰值流速高于良性肿瘤;彩色及能量多普勒血流表现为丰富血流型,以Ⅱ级和Ⅲ级血流为主,血流形态呈多样化,几乎均为透明细胞癌,而肾盂癌和肾良性肿瘤血流分级均为0～I级,血流形态单一,与肾细胞癌明显不同。结论彩色多普勒血流成像检查联合彩色多普勒能量图技术,提高了超声对肾脏占位性病变诊断和鉴别诊断的水平,为临床提供了可靠的诊断依据。     

彩色多普勒血流显像对血管病变的诊断价值

采用彩色普勒血流显像（ＣＤＦＩ）观察４０例不同血生病变的图像特点。其中２７例经数字减影血管造影术（ＤＳＡ）证实,８例经Ｘ线造影证实,５例经临床治疗得到证实。ＣＤＦＩ的显示率达１００％。为临床诊治及病变的预后提供了重要的客观依据,与有创伤的Ｘ线造影及ＤＳＡ相比,ＣＤＦＩ具有无创伤,实时动态,安全可靠的特点。是诊断血管性病变的理想方法。     

流行性出血热致肾脏病变的超声观察

流行性出血热属于病毒性出血热中的肾综合征出血热,病毒感染后能引起多器官损害,其中以肾脏病变最为明显,超声声像能准确的判定肾脏的形态改变及肾周围、腹腔、胸腔的出血情况,对于临床病情的估计及选择治疗手段提供了简便易行的方法.本文就我院超声诊断的一组流行性出血热患者声像图的特征进行分析,旨在探讨超声在该病的诊断价值.     

彩色多普勒超声在视网膜脱离疾病诊断中的应用价值分析

目的探讨彩色多普勒血流显像技术（CDFI）在视网膜脱离疾病诊断中的应用价值。方法先用二维超声（2DU）观察42例46只视网膜脱离患者眼结构层次,再用CDFI观察眼底视网膜中央动脉及其分支的血流信号。结果CDFI诊断符合率95．6％（44／46）,明显高于2DU诊断符合率80．4％（37／46）,二者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CDFI对视网膜脱离有特异性诊断价值。     

流行性出血热血液系统变化的动态观察

对95例流行性出血热患者各期进行了血液系统的检测。结果表明:血小板在发热期即明显下降,休克期尤为低下,多尿期开始恢复正常。白细胞计数在发热期即升高,休克期尤为显著,多尿期恢复正常。总淋巴细胞、异型淋巴细胞、单核细胞、中性杆状核粒细胞各期均有不同程度的增高。中性分叶核粒细胞各期均有不同程度下降。红细胞,血红蛋白、红细胞压积在发热期、休克期高于正常值,在少尿期、移行期、多尿期均低于正常值;血红蛋白在恢复期仍低于正常值。红细胞平均体积除恢复期外各期略有下降。红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度各期均下降。红细胞形态指数、网织红细胞计数各期均增高。提示EHF患者血液系统存在有不同程度变化,这些指标对EHF的早期诊断和观察病情具有一定的临床意义。     

103例流行性出血热并发多器官功能障碍的临床分析

目的 了解流行性出血热病毒(EHFV)对机体的重要器官(肝、心、肾、脑、肺及胰腺)功能的影响。方法对103例流行性出血热(EHF)患者的肝、心、肾、脑、肺及胰腺等功能的检测结果进行分析。结果流行性出血热并发多器官功能障碍(MODS)的发生率为9．7%,(10／103),而MODS的死亡率为70％(7／10);肝、心、肾、脑、肺及胰腺等器官功能障碍的发生率分别为86．4％、70．9%、64．1％、5．8％、4．9％及3．9％．以肝、心、肾功能障碍最常见,尤其以肝功能障碍明显;重型及危重型患者的肝、心、肾功能损害严重程度均高于轻型、中型患者(经统计学处理均有显著性或高度显者性差异)。结论EHF患者并发多器官功能损害较普遍,但以肝、心、肾功能损害最常见,尤其以肝功能障碍明显,并发MODAS者死亡率高,而且病情愈重者,器官损害愈严重。     

泼尼松治疗早期流行性出血热临床试验

采用随机分配,同期对照、盲法评价,进行了泼尼松治疗早期流行性出血热临床试验。结果表明,试验组与对照组在病情各种指标间的差异均无显著性(P>0.05),提示泼尼松无明显疗效。     

肾综合征出血热混合型疫源地鼠类感染特征

于1987年4月～1987年9月在安徽省颍上县HFRS混合型疫源地对3个不同发病率地区春、秋峰前室内外的鼠密度及鼠带毒率进行了调查。结果发现:春、秋流行峰前发病率高、中地区的室内外鼠密度差异不显著,发病率低地区的野外鼠密度大于室内;3个地区春、秋流行峰前的鼠带毒率,鼠密度与鼠带毒率之积差异不显著,提示家鼠与野鼠共同担负了本病的宿主作用;通过对城乡春、秋流行峰前室内鼠密度、鼠带毒率的比较(差异无显著性),对家鼠在混合型疫源地中传播HFRS的作用进行了分析。     

重症肾综合征出血热血液透析20例分析

本文对重症肾综合征出血热20例血液透析指征进行了探讨。血尿素氮(BUN)大于35.70mmol/L 8例,28.56～35.70mmol/L 5例,小于28.56mmol/L 7例。少尿4～7d 12例,8～15d 8例。提出不能单纯以BUN水平及少尿日数作为血液透析(HD)指征,它们与发生左心衰竭及出血程度似无直接联系。高血容量综合征及出血时必须立即血液透析,虽有一定危险性,但处理妥当能达到预期目的。血液透析后虽生化指标已正常,仍可死亡。死亡7例中,脑水肿占4例,对此应引起注意。     

B超对出血热肾综合征的临床价值

One hundred and three patients with hemorrhagic fever with renal syndrome(HFRS) verified clinically were included, B- utrasound (B- us) was done in all the patients.The result showed that B- us had high. sensitivity and specificity in the diagnosis and diffirential dagnosis of HFRS,and it play an important role in assessing the severity and course of HFRS.     

流行性出血热病毒的形态学研究

应用电镜对流行性出血热病毒进行形态学研究。电镜观察结果表明,流行性出血热病毒具有布尼亚病毒样的形态,病毒颗粒呈圆球形,有包膜。其颗粒平均直径为113nm,较以往发现的布尼亚病毒稍大,并且其大小变化范围也比较大。流行性出血热病毒的形态发生过程比较复杂,可能有其本身特育的方式。     

特异性转移因子治疗流行性出血热的观察

试用延边地区流行性出血热病毒JR_2,JR_3株免疫猪制备的特异性转移因子(ITF)治疗流行性出血热(EHF),将84例早期典型EHT病人随机分为两组进行对照治疗。在41例ITF组中越过少尿期的有19例(46.34％),一般治疗(未用联合抗过敏疗法)组43例中有9例(20.93％)越过少尿期,两组有显著差异(P<0.05);尿蛋白复常天数ITF组为4.76,一般治疗组8.37,P<0.01;白细胞计数复常天数ITF组4.74,一般治疗组6.71,P<0.05;血小板计数复常天数ITF组4.82,一般治疗组8.42,P<0.01。本疗法对EHT早期病人在越期、减轻病情、缩短病程等方面均优于常规治疗组。     

流行性出血热病毒的形态学研究

应用电镜对流行性出血热病毒进行形态学研究。电镜观察结果表明,流行性出血热病毒具有布尼亚病毒样的形态,病毒颗粒呈圆球形,有包膜。其颗粒平均直径为113nm,较以往发现的布尼亚病毒稍大,并且其大小变化范围也比较大。流行性出血热病毒的形态发生过程比较复杂,可能有其本身特育的方式。     

胸腺素治疗流行性出血热的疗效观察

总结猪胸腺素组分5(PThF_5)治疗31例流行性出血热(EHF)的临床效果,发现该药在改善免疫功能、缓解临床症状、减轻肾脏损害等方面有一定疗效,与同期收治的对照组相比,全身症状好转时间及尿蛋白的消失时间等均明显短于对照组。对胸腺素的作用机制做了探讨,初步认为 PThF_5主要刺激功能低下的 T 细胞来调节免疫功能,促进病情的恢复。该药来源丰富,价格较便宜,使于临床推广应用。