孤立性真菌性蝶窦炎的影像学特征与鼻内镜手术治疗

目的：探讨孤立性真菌性蝶窦炎的影像学特征和鼻内镜手术效果。方法：16例患者术前行CT检查,均提示窦腔内有片状破棉絮样或充满型或肿块状软组织阴影,软组织阴影中有斑点状高密度影;以鼻内镜手术扩大蝶窦口,彻底清理蝶窦腔内病灶。结果：16例手术经过均顺利,术中平均每例出血15～30ml,11例术后症状立即缓解;未出现明显的手术并发症。随访3～9个月,治愈15例,蝶窦前壁开放通畅,窦腔各壁光滑,无异常分泌物。好转1例,窦腔内有少量分泌物潴留,窦口黏膜水肿,经蝶窦腔冲洗及辅舒良喷鼻后好转。结论：CT对真菌性蝶窦炎的确诊有独特的价值,鼻内镜手术治疗本病,可直接开放蝶窦腔,直达病变区处理病灶,具有手术距离短、创伤小、出血少等优点。     

孤立性真菌球性蝶窦炎的诊断和治疗

目的 总结孤立性真菌球性蝶窦炎的临床特征及其诊断与治疗经验.方法 回顾性分析12例孤立性真菌球性蝶窦炎的临床资料及鼻内镜手术后的随访结果,总结本病诊断与治疗的临床经验与体会.结果 所有病例中,表现头痛或眼部疼痛者9例(75％),涕中带血3例(25％).CT扫描均表现为窦腔高密度影,窦内有斑点状或条块状钙化影者10例(83％).12例均在鼻内镜下手术治疗.术后随访6～24个月,术腔黏膜康复良好,无病变复发.结论 孤立性真菌球性蝶窦炎临床症状无诊断特异性,CT扫描是诊断本病的主要影像学方法,鼻内镜下经蝶窦前壁自然口的术式应为首选手术方法.     

急性孤立性蝶窦炎

本对蝶窦与其周围神经血管的结构、蝶窦炎的临床表现、并发症及影像学检查资料进行综述。认为孤立性蝶窦炎的发病率远高于以往的报告，并可因其并发症而涉及多科室，应充分利用鼻内窦镜、ＣＴ和ＭＲＩ尽早做出诊断和治疗，以免造成一些不可逆的或致死性的并发症。     

孤立性蝶窦疾病的诊断与治疗

目的 探讨孤立性蝶窦病变的诊断与治疗。方法 对1988年1月－1999年12月我科收治的孤立性蝶窦病变14例的临床表现及诊经过进行分析。结果 14例中,炎性病变11例,异物2例,恶性肿瘤1例,临床表现以视力下降、头痛、回吸涕中带血为主。CT检查11例次,MRI检查7例均有阳性表现,12例内镜检查有7例阳性。治疗方法除1例保守治疗外,余均经手术治疗。2例经鼻外筛蝶窦径路,11例经鼻内镜下鼻腔径路。结论 对不明原因的头痛、进行性视力下降的患者,临床上应高度怀疑蝶窦病变,应及早进行鼻内镜、CT或MRI检查,早期治疗,避免严重并发症的发生,鼻内镜下经鼻腔蝶窦径路是治疗孤立性鼻窦病变的优选术式。     

孤立性蝶窦病变的诊断与治疗

通过文献复习 ,介绍了各种孤立性蝶窦病变的特点 ,包括孤立性蝶窦炎、霉菌性蝶窦炎、蝶窦后鼻孔息肉、蝶窦粘液囊肿、Rathke囊肿、蝶窦脑膜脑膨出、脑脊液鼻漏、视神经管骨折、骨纤维异常增殖症、骨化纤维瘤、蝶窦颈内动脉瘤、颈内动脉 -海绵窦和蝶窦良、恶性肿瘤等。现代影像学检查和鼻内窥镜技术是诊断和治疗孤立性蝶窦病变的有效方法。     

孤立性蝶窦病变的诊断与治疗

通过文献复习,介绍了各种孤立性蝶窦病变的特点,包括孤立性蝶窦炎、霉菌性蝶窦炎、蝶窦后鼻孔息肉、蝶窦粘液囊肿、Rathke囊肿、蝶窦脑膜脑膨出、脑脊液鼻漏、视神经管骨折、骨纤维异常增殖症、骨化纤维瘤、蝶窦颈内动脉瘤、颈内动脉-海绵窦和蝶窦良、恶性肿瘤等.现代影像学检查和鼻内窥镜技术是诊断和治疗孤立性蝶窦病变的有效方法.     

孤立性蝶窦病变的诊断与治疗

目的:提高孤立性蝶窦病变的诊断率和治疗率.方法:总结使用鼻窦内窥镜诊治孤立性蝶窦病变12例的全过程.结果:12例孤立性蝶窦病变的患者均获准确诊断,使用鼻窦镜行经鼻腔蝶窦手术,有效率为83.3%.随诊6～24个月,10例无复发,复发2例二次手术后治愈.结论:孤立性蝶窦病变患者可用鼻窦内窥镜诊断与治疗.     

孤立性真菌球性蝶窦炎

目的提高对孤立性真菌球性蝶窦炎的认识,以期早期诊治。方法回顾性分析9例孤立性真菌球性蝶窦炎的临床表现、影像学特点、治疗结果和随访情况,并复习相关文献;全部病例在鼻内镜下行蝶窦开放术。结果术后6周术腔逐渐上皮化,术后8～10周可出现清洁、规整的术腔;随访6～14个月,无复发病例。结论孤立性真菌球性蝶窦炎症状无特异性,不易及时确诊;鼻内镜和CT检查能提高术前诊断率,病理学检查可明确诊断;鼻内镜鼻窦手术治疗真菌球性蝶窦炎优势明显。     

089孤立性蝶窦病变的诊断与治疗

通过文献复习，介绍了各种孤立性蝶窦病变的特点，包括孤立性蝶窦炎、蝶窦后鼻孔息肉、蝶窦粘液囊肿、Rathke囊肿、蝶窦脑膜脑膨出、脑脊液鼻漏、视神经管骨折、骨纤维异常增殖症、骨化纤维瘤、蝶窦颈内动脉瘤、颈内动脉－海绵窦和蝶窦良、恶性肿瘤等。现代影像学检查和鼻内窥镜技术是诊断和治疗孤立性蝶窦病变的有效方法。     

孤立性蝶窦占位性病变的诊断与治疗

进一步认识孤立性窦占位性病变,提高对其诊断和治疗水平。方法在鼻内窥镜下摘除蝶窦囊肿２０例,行蝶窦探查术６例,经鼻外径路摘除囊肿３例,前颅底径路病变切除＋视神经减压术１例。结果２４例随０．５－４年无复发,１例术后不久囊肿复发,１例术后１年复发再次手术后随访１年无复发,１例正在放疗中３例失访。     

孤立性蝶窦炎性疾病的诊治

目的 :提高对孤立性蝶窦炎性疾病症状、体征的认识和首诊准确率。方法 :分析 4 9例孤立性蝶窦炎性疾病的临床表现 ,比较非内窥镜手术 10例和内窥镜手术 39例的手术效果。结果 :未经鼻窦内窥镜手术者 ,1例行蝶窦灌洗后头痛立即缓解 ,4例症状在 1周内缓解 ,5例 2～ 4个月后症状复发 ,窦口瘢痕狭窄阻塞 ,需手术切开引流。经鼻窦内窥镜蝶窦开放术者 ,治愈 31例 ,其中 10例手术后症状立即消失 ,2 1例术后 3～ 5d症状缓解 ;好转 8例 ,其中 5例仅感轻微头痛和嗅觉失灵 ,鼻内窥镜见窦口粘膜肿胀 ,CT、MRI复查未见窦腔病变 ;3例术后2个月视力恢复。术后 1个月复诊窦口开放率为 87.2 %。随访 6～ 4 8个月无病变及症状复发 ,未再次手术。结论 :孤立性蝶窦炎经CT或MRI等高清晰度的影像学检查加之以鼻窦内窥镜检查均可明确诊断 ,且经鼻窦内窥镜手术对其治愈有显著的优越性     

孤立性蝶窦疾病的诊断和治疗

过去一直认为孤立性蝶窦疾病发病率低,约占鼻窦病变的1．0％～2．7％,因蝶窦位置深在,与重要的组织结构相邻,解剖关系复杂,病变早期局限于蝶窦内,缺乏特异性的临床症状,给早期诊断和治疗带来很大困难,随着CT和MRI影像学技术的发展及鼻内镜的广泛应用,孤立性蝶窦疾病的报道逐渐增多。笔者通过对我院1996～2003年收治的22例孤立性蝶窦疾病患者的临床资料进行分析,探讨提高诊治水平的方法。     

孤立性蝶窦疾病的诊断和治疗

目的探讨孤立性蝶窦疾病的临床表现,提高首诊准确率,并寻求合适的治疗方法。方法22例术前均行CT或MRI和鼻内镜检查,术中取病变组织送病理明确诊断。结果经鼻内镜手术后随访5个月至两年半,22例症状明显好转,蝶窦前壁通畅,窦壁光滑。结论孤立性蝶窦疾病并非罕见,头痛是常见非特异性症状,可伴有视力下降等颅神经损害及血性涕等症状。鼻内镜手术是治疗本病的首选术式。     

孤立性蝶窦疾病的诊断和治疗

目的探讨孤立性蝶窦疾病的诊断和治疗方法.方法对本科2000年7月～2003年7月收治的孤立性蝶窦疾病16例,对其临床表现及治疗经过进行分析.结果16例中,炎性病变6例;囊肿5例;霉菌性蝶窦炎4例;恶性肿瘤1例.临床表现以头痛,眼部症状如上睑下垂、复视、视力下降为主.结论对不明原因的头痛、视力下降患者应高度怀疑蝶窦病变,宜及早进行鼻内镜、CT、MRI检查和早期治疗.鼻内镜下经鼻腔蝶窦进路是治疗孤立性蝶窦疾病的首选术式.     

孤立性蝶窦炎11例报告

目的探讨孤立性蝶窦炎的早期诊断和治疗方法.方法回顾分析孤立性蝶窦炎11例的临床资料.结果11例均经鼻窦冠状位CT扫描明确诊断,行内窥镜鼻窦手术治疗,随诊12～18个月,8例痊愈,2例缓解,复发1例行2次手术后治愈,无并发症发生.结论CT能早期明确诊断孤立性蝶窦炎,鼻内窥镜下蝶窦开放术治疗孤立性蝶窦炎安全,疗效好.     

孤立性蝶窦炎6例报告

蝶窦感染性疾病常伴发于筛窦病变,称蝶筛窦炎。蝶窦单独感染为孤立性蝶窦炎,临床少见。我科于近年诊治本病患者6例,发病均在1年以上。为使临床对于本病有更深入的认识,提高诊断率,现报告如下。 1 临床资料 本组6例,男5例,女1例:年龄13～42岁。发病时间1～3年,5例有头痛,头痛部位为眼后3例,枕后1例,眼后并枕后1例。鼻腔异味、鼻漏、鼻涕带     

孤立性蝶窦炎7例报告

孤立性蝶窦炎7例中男5例,女2例;18～43岁,平均25岁.单侧3例,双侧4例;蝶窦炎3例,粘液囊肿及脓囊肿2例,伴息肉2例,均经手术及病理证实.7例中1例首诊于耳鼻喉科,4例首诊于神经内科,2例首诊于眼科.     

经鼻内窥镜治疗真菌性蝶窦炎

目的探讨经鼻内窥镜治疗真菌性蝶窦炎的手术方法。方法9例真菌性蝶窦炎患者,均采用鼻窦内窥镜手术治疗。结果经6～36个月随访,9例均治愈。结论经鼻内窥镜手术治疗真菌性蝶窦炎具有手术进路安全,患者痛苦小,疗效肯定,术后不易复发等优点。     

儿童孤立性蝶窦炎的诊治体会

目的:回顾性分析儿童孤立性蝶窦炎的临床表现、诊断及治疗方式,以提高对该病的认识达到早期正确诊治.方法:对2001-06-2010-01期间收治的17例儿童孤立性蝶窦炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:17例患儿中主诉头痛9例,回吸黏脓涕中带血伴头痛、发热3例,鼻后滴漏伴头痛、低热5例.病史15 d～1年不等.专科检查5例嗅裂少许黏脓涕引流,1例蝶筛隐窝处单发息肉,8例腺样体明显肥大,余无阳性体征,CT或MRI均示蝶窦炎或蝶窦积液.8例经抗生素规范治疗痊愈,余9例行鼻内镜下手术治疗,症状均缓解,随访1～5年无复发.结论:儿童孤立性蝶窦炎主要表现为不同程度及部位不定的头痛,少有鼻部症状,易误诊漏诊; CT或MRI是确诊的依据;治疗急性蝶窦炎可经抗生素规范治疗;慢性者应及时行鼻内镜手术治疗,蝶窦开放首选上鼻甲径路蝶窦自然开口开放术.     

内镜鼻窦手术治疗孤立性蝶窦炎疗效分析

功能性鼻窦内镜手术对于孤立性蝶窦炎的治疗,得到临床普遍认可。现将我院2005年5月-2011年12月经治的42例孤立性蝶窦炎鼻内镜手术的疗效报告如下。