214例2型糖尿病患者的舌苔特点及相关因素

目的:探讨2型糖尿病患者舌苔特点及其与西医实验室指标的相关性,尝试从舌苔角度为糖尿病临床辨证论治与判断预后转归提供更多的参考依据。方法:选取2018年12月至2019年10月于北京中医药大学东直门医院收治的2型糖尿病患者214例作为研究对象,应用固定光源的舌象采集设备统一采集患者舌象资料。将舌象舌苔特点从苔色、苔质两部分细化为剥苔、水滑苔、黄苔、厚苔、腻苔、燥苔6个维度,参考疼痛程度的数字等级评分法,由2位高年资专家对214张舌象照片中舌苔特点的6个维度分别进行程度量化评分,并取其平均值录入Excel表格。同时收集患者舌象采集前后两周内的单次空腹静脉血糖、空腹指尖血糖、早餐后2 h指尖血糖、糖化血红蛋白、血常规、血脂、同型半胱氨酸和尿微量清蛋白/尿肌酐比值等实验室指标。研究2型糖尿病患者舌苔特点并分析以上实验室指标与舌苔的相关性。结果:214例2型糖尿病患者中,男117例,女97例,90.60%呈现腻苔的特点,其赋值结果为4.165±1.72;84.11%呈现厚苔的特点,厚苔值为3.371±1.621,其余出现频率由高到低依次为黄苔(51.40%)、剥苔(33.18%)、水滑苔(21.03%)、燥苔(11.68%),且腻苔的程度与总胆固醇、三酰甘油正相关(均P<0.05);厚苔的程度与血尿酸值正相关(P<0.01);剥苔的程度与糖化血红蛋白、空腹指尖血糖、空腹静脉血糖均正相关(均P<0.05)。结论:糖尿病患者舌苔的显著特点为腻、厚,其中腻苔程度较厚苔更深;通过判断舌苔腻、厚、剥等特点,除提供辨证论治的基本依据外,也一定程度有助于医师更直观、便捷地评价糖尿病患者的代谢功能,有助于患者临床血脂、血糖、血尿酸等的自我控制。     

沈阳地区2型糖尿病患者数字化舌诊信息与饮食习惯的相关性研究

目的 了解沈阳地区2型糖尿病患者饮食习惯现状,并探讨患者数字化舌诊舌象信息与其饮食习惯的相关性,为后续制定相应的诊疗方案提供理论依据。方法 采用横断面调查方法对2022年10月—2022年11月在辽宁中医药大学附属医院住院的92例2型糖尿病患者,采用慧医谷中医望诊信息采集管理系统采集舌象,同时采用行MMC系统进行饮食问卷调查。结果 喜荤食组的腻苔频率高于饮食正常组频率(P<0.05),喜荤食组齿痕舌频率高于饮食正常组频率(P<0.05)。喜荤食组薄苔频率小于饮食正常组频率(P<0.05)。结论 沈阳地区2型糖尿病患者的舌象与其饮食习惯有着很大的关联,根据其舌象调整其饮食结构,可辅助其后续血糖控制和治疗情况。     

甲状腺激素与2型糖尿病相关性的临床分析

目的通过研究2型糖尿病患者的血清甲状腺激素变化,探讨2型糖尿病与血清中甲状腺激素水平的相关性。方法测定120例2型糖尿病患者血清中促甲状腺激素（TSH）、3,5＇,3＇-三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）及3,3＇,5＇-三碘甲状腺原氨酸（rT3）,并进行统计学的相关分析。结果糖尿病组T3低于对照组（P〈0.001）,rT3高于对照组（P〈0.05）,T4、TSH与对照组相比均无显著性差异（P均〉0.05）。结论血清甲状腺激素的变化与2型糖尿病的发生具有相关性。而引起这种相关性的原因目前还没有研究清楚,其可能是通过多个机制起作用的。     

2型糖尿病患者中医主证舌诊客观参数分析

目的 分析2型糖尿病患者不同中医主证的舌象特征参数,为该病证临床诊断提供舌诊客观化指标。方法 使用Smart TCM-I型中医生命信息分析系统采集400例2型糖尿病患者的舌象信息,提取并分析该病各主证的舌色、苔色、舌形、苔质特征参数。结果 各证候组在舌根部舌色H、S、V值,舌尖部舌色H、S值,舌中部及整体舌色H值,舌根部苔色V值,舌中部、右部及整体苔色H值,舌形的裂纹参数,苔质的剥落参数上存在显著性差异（P < 0.05）。结论 2型糖尿病患者各主证的舌象特征参数具有差异性,将为进一步开展基于舌诊客观参数的糖尿病证候分类识别研究提供数据支持,也为糖尿病的中医诊断及疗效评价提供一定的客观依据。     

甲状腺激素与2型糖尿病相关性的临床分析

目的通过研究2型糖尿病患者的血清甲状腺激素变化,探讨2型糖尿病与血清中甲状腺激素水平的相关性。方法测定120例2型糖尿病患者血清中促甲状腺激素(TSH)、3,5',3'-三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及3,3',5'-三碘甲状腺原氨酸(rT3),并进行统计学的相关分析。结果糖尿病组T3低于对照组(P<0.001),rT3高于对照组(P<0.05),T4、TSH与对照组相比均无显著性差异(P均>0.05)。结论血清甲状腺激素的变化与2型糖尿病的发生具有相关性。而引起这种相关性的原因目前还没有研究清楚,其可能是通过多个机制起作用的。     

2型糖尿病脐诊特点及相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)脐诊与中医证候、四诊信息的内在联系以及脐诊对于2型糖尿病的诊疗价值.方法 对90例T2DM患者进行中医证候判定、脐诊诊察及四诊信息调查,同时以90例正常成年人作为对照,录入并分析数据.结果 T2DM患者的肚脐大小与气虚积分、阳虚积分相关;肚脐的形状与大便的异常、带脉的功能相关.结论 肚脐的大小可反映气血的盈亏和脏腑的虚实变化,2型糖尿病患者多存在气血不足的情况,治疗应注重扶正;脐形可以判断带脉虚实,从带脉角度指导2型糖尿病的诊疗.     

2型糖尿病实验室指标与中医证型相关性研究进展

随着人口老龄化和生活方式的改变,2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)已然成为临床的常见病,中医药防治有其独特的优势,但都是以辨证论治为基础,而中医辨证知易行难.随着现代医学的发展,借助客观医学指标进行中医辨证具有重要意义.通过综述近年来T2DM的临床实验室检查及其与中医证型的相关性研...     

舌形特征的提取与分析技术研究及其在临床诊断中的应用进展

舌形望诊为中医舌诊的一部分,具有重大的临床意义。舌形客观化研究有助于准确还原并记录舌体形态,为观察患者在疾病发展过程中舌形的动态变化、观测疾病的演变规律提供了数据支持;同时也可以及时、直观、准确地反馈疗效,在此基础上进一步提升中医治疗的有效率,为中医提供标准化、客观化的诊疗依据。本文通过总结概括近年来舌图像的分割方法、不同舌形特征的提取与分析技术、常见舌形特征参数的临床意义和舌形特征客观化在中医临床诊疗中的应用,以期为中医舌诊客观化研究提供参考。     

2型糖尿病气虚体质患者舌下络脉积分的相关性分析

目的:分析2型糖尿病气虚体质患者舌下络脉积分与相关指标的关系。方法:对100例2型糖尿病气虚体质患者的舌下络脉进行观察,量化评分,统计分析其与体质量指数(BMI)、病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(BV)、纤维蛋白原(Fg)的关系,分析慢性血管并发症与舌下络脉积分、糖尿病家族史、BMI、病程的关系。结果:舌下络脉积分与BMI、病程、FPG、LBV、BV、Fg均呈正相关(P0.01,P0.05),与Hb A1c、HBV无相关性。大血管并发症、微血管并发症均与舌下络脉积分、病程具有相关性(P0.01,P0.05),与糖尿病家族史、BMI不具有相关性。结论:随着BMI、病程的增加与FPG、LBV、BV、Fg的升高,患者的舌下络脉瘀滞会加重。舌下络脉情况与病程对评估慢性血管并发症具有临床意义。     

基于Meta 分析的2 型糖尿病与消化系统癌症相关性研究现状探析

2型糖尿病患者的数量每年都在不断增加,而这其中并发消化系统癌症的患者比例也在不断升高。目前越来越多的研究发现消化系统癌症与2型糖尿病具有一定的联系。本文回顾近十年国内外研究者运用Meta分析,对2型糖尿病与消化系统癌症相关性进行研究的成果,认为2型糖尿病对于消化系统癌症的发生及预后具有一定的负面影响,而其影响程度及作用机制仍需通过多种方法进一步深入研究。     

2型糖尿病患者内脏型肥胖与胰岛素抵抗的相关性研究进展

<正>糖尿病是临床常见的内分泌系统疾病,其中有90%~95%是2型糖尿病,2型糖尿病属于后天获得性糖尿病,与先天性糖尿病有根本差异[1]。2型糖尿病多发生于中年人,表现为血糖急剧升高,且多饮、多食、多尿、消瘦。发病机制一是胰岛素抵抗(表现为胰岛素利用率降低),二是胰岛素分泌不足[2],最终造成血糖调节异常。糖尿病若得不到有效治疗,逐渐发展恶化,最终导致肾衰竭,严重影响患者的生活质量和     

睡眠障碍与2型糖尿病相关性的研究进展

随着社会经济的发展、生活方式的变化,人们面临的生活、工作压力也越来越大,睡眠障碍逐渐成为一种严重的公共卫生问题。睡眠障碍是由多因素引起的睡眠-觉醒障碍,主要包括失眠、睡眠呼吸障碍、中枢性嗜睡等7种类型,其中失眠和睡眠呼吸障碍是糖尿病患者最常见的睡眠障碍。糖尿病病程日久,可能引起多系统器官病变,比如可以导致尿频尿急和夜尿次数增多的泌尿系统疾病,导致饱腹憋胀感的糖尿病胃轻瘫,以及可以导致肢端凉、麻、刺、痛感的糖尿病周围神经病变等,以上诸类糖尿病并发症均可能导致患者睡眠时长及质量下降。睡眠障碍不但可使糖尿病患者血糖升高,还会增加肥胖和心血管事件的风险,加重焦虑、抑郁情绪,影响患者的生活质量。最新的荟萃分析显示,2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）患者睡眠障碍的发生率为40%。睡眠障碍与T2DM的关系日益成为国际关注的热点。本文就睡眠障碍与T2DM的相关性进行综述,以供临床参考。     

115例癌症患者的舌象观察与分析

癌症多是在正虚的基础上产生的 ,体内气血亏虚 ,运行失常 ,以及五脏六腑的蓄毒等 ,导致了肿瘤的发生。舌象作为辨证论治的主要依据之一 ,必然会发生相应的变化。笔者收集观察了临床上 115例癌症患者的舌象 ,现报告如下。1　临床资料1 1　观察对象　 115例癌症患者均为广州中医药大学第二附属医院住院患者 ,其中男性 81例 ,女性 34例 ;年龄最大 86岁 ,最小 32岁 ,30～ 4 9岁 2 6例 ,5 0～ 69岁61例 ,70岁以上 2 8例 ,平均年龄 65 7岁 ;癌种以肝癌(41例 )和肺癌 (38例 )为主 ,全部病例均经临床和病理检查确诊 ,且为神志清楚、伸舌合作者。对…     

214例2型糖尿病肾病的相关性分析

本文对我院2004年1月-2009年1月收治的2型糖尿病伴糖病肾病214例,将其分为口服药物治疗组,先口服药物后胰岛素治疗组,全程胰岛素治疗组,对2组发生糖尿病肾病的病程进行相关性分析.     

老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的相关性探讨

目的探讨老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的相关性。方法 120例老年2型糖尿病患者按照24 h尿微量蛋白量不同分为对照组(30 mg/24 h)、研究1组(30~300 mg/24 h)和研究2组(300 mg/24 h),每组40例。采用动态血糖监测系统(CGMS)对患者血糖变异性情况进行检测评估,同时测定相关生化指标,探讨组间血糖变异性差异。结果 3组患者空腹血糖水平比较无显著性差异,研究2组CGMS各项指标(最大血糖波动幅度(LAGE)、24 h血糖值标准差(SDBG)、48 h平均血糖波动幅度(MAGE)、曲线下面积(AUC)、日间血糖平均绝对差(MODD))及糖化血红蛋白、血肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂、血压水平均显著高于对照组和研究1组(P均0.05),同时研究1组CGMS各项指标也较对照组明显增高(P均0.05)。结论老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病发生及程度有密切相关性,其可作为临床评估糖尿病肾病的敏感指标使用。     

182例2型糖尿病患者并发症情况分析

我们对本院住院治疗的182例2型糖尿病患者的慢性并发症情况作了相关统计分析。现报道如下。．     

2型糖尿病患者认知功能与中医证型及其影响因素的分析

目的:探讨2型糖尿病患者认知功能与中医证型及其相关影响因素的关系。方法:选取2型糖尿病患者90例为糖尿病组,30例健康受试者为对照组,所有受试者均采用简易智力状态量表(MMSE)和临床记忆量表(CMS)评价认知功能,糖尿病组常规实验室检查并根据中医证候评分标准计算出各中医证型总分。结果:①糖尿病组记忆商(MQ)低于对照组(P<0.001)。②糖尿病组MQ与中医证型有关,与中医证型总分呈负相关关系。③MQ与HbAlc、病程、同型半胱氨酸(HCY)存在负相关关系,MMSE与年龄存在负相关关系。结论:2型糖尿病患者存在认知功能损害,与中医证型有关,且随着伴随症状的加重认知功能逐渐下降,肾虚和痰瘀是致病因素,血糖、病程、HCY、年龄是其危险因素。     

2型糖尿病周围神经病变中医证型与危险因素相关性分析

目的探讨2型糖尿病周围神经病变(T2DPN)中医证型与危险因素间的关系。方法回顾性分析112例T2DPN病例,收集其年龄、病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)、空腹C肽(CP)、餐后2hC肽(P2hCP)等指标。遵循《糖尿病中医防治指南》对入组病例进行辨证分型,并对上述资料进行数据分析。结果气虚血瘀证与痰瘀内阻证相似,与阴虚血瘀证、肝肾亏虚证比较病程差异有统计学意义(P0.05);气虚血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀内阻证SBP与阴虚血瘀证比较,差异均有统计学意义(P0.05);HbA1c、TC和LDL-C三者相似,痰瘀内阻证与其他3个证型间差异均有统计学意义(P0.05);阴虚血瘀证Cr、CP较其他3种证型差异也有统计学意义(P0.05);痰瘀内阻证、肝肾亏虚证的P2hCP值与其他2种证型比较差异存在统计学意义(P0.05)。结论按照阴虚血瘀证→气虚血瘀证→肝肾亏虚证→痰瘀内阻证顺序,T2DPN病情有逐步加重的趋势。     

2型糖尿病和高血压病患者瘦素水平及其相关性分析

目的研究2型糖尿病、高血压病患者血清瘦素水平以及瘦素的影响因素。方法将215例患者分为糖尿病组（DM组）、高血压病组（EH组）、糖尿病合并高血压痛（DM＋EH）组,另设对照组54例,分别测定空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、瘦素水平,计算体质量指数（BMl）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果血清瘦素水平、HOMA—IR在DM＋EH组高于DM组、EH组,DM组、EH组高于对照组,瘦素与BMI、腹围、FINS、HOMA—IR、血压呈正相关,经多元回归分析,瘦素浓度的影响因素有BMI、腹围、HOMA—IR。结论2型糖尿病、高血压病患者血清瘦素水平升高,瘦素可能在2型糖尿病和高血压病的发病中起一定作用。     

96例2型糖尿病患者的临床资料回顾性分析

目的:探讨近三年2型糖尿病患者临床资料特点。方法:选取2017年1月—2019年12月收治的糖尿病患者96例,对临床资料进行回顾性分析。结果:96例2型糖尿病患者中蒙古族、汉族、回族、满族的比例为35∶58∶2∶1。职业以退休职工和农民为主。慢性并发症多见于糖尿病性周围神经病变、糖尿病肾病。辅助检查:尿液分析(尿Glucose)"++"为主,HbA1c测定值(■±s):(9.20±2.56)%,空腹血糖(■±s):(10.46±6.04)mmol/L。腹部彩超以"肝大脂肪肝、慢性胆囊炎"为主,脂肪肝占53%。联合使用蒙药治疗率为29%,以五味清浊丸、六味安消散、阿拉坦五味、健脾十味丸、珍宝丸为主。不同年龄组糖尿病空腹血糖对比,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病有无并发症分组的糖化血红蛋白对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)脂肪肝与2型糖尿病的发病有关。(2)2型糖尿病如不及时治疗,会伴发慢性并发症,如糖尿病性周围神经病、视网膜病变及大血管病变等。(3)大部分患者血糖控制不佳。(4)本研究中所用蒙药方剂五味清浊丸、六味安消散,阿拉坦五味丸等具有助消化、调...