阿托品化时间窗对有机磷中毒抢救效果的影响

目的：观察阿托品化的时间窗对有机磷中毒抢救效果的影响。方法：按照4小时以内阿托品化为快速阿托品化，4小时以外为推迟阿托品化的标准。进行对照两种不同时限的阿托品化，阿托品抢救急性有机磷中毒的效果，并以阿托品用药量，用药次数，和治愈时间来比较轻、中、重度中毒患者的抢救效果。结果：快速阿托品化和推迟阿托品化两组的治疗效果有显著的差异（P〈0．01）。轻、中、重度中毒的患者在阿托品用量．用药次数和治愈时间的比较中有显著差异（P〈0.01）。结论：阿托品化的时间窗足有机磷农药巾毒治愈的重要因素，掌握好时间窗的时限，对抢救有机磷中毒患者的成败起了关键的作用．且观察时间窗的方法有利于在基层医疗单位推广应用阿托品抢救有机磷农药中毒的患者。     

特大剂量阿托品抢救重度有机磷农药中毒临床体会

我们在抢救有机磷农药中毒时发现，重度有机磷农药中毒，按经典方法使用阿托品往往延误抢救时机，这是由于农药种类不同、中毒程度不同、个体差异不同等因素，所以在应用阿托品的剂量上相差悬殊。我们近3年抢救216例有机磷农药中毒的患者，其中3例应用特大剂量阿托品抢救成功。现将结果报告如下。     

有机磷农药中毒抢救中阿托品用药过量及其危害

为探讨有机磷农药中毒抢救中阿托品用药过量及其危害，本文收集31例有机磷农药中毒抢救中因阿托品用药过量和同期35例有机磷农药中毒患者达阿托品化的临床资料进行对比分析，现将结果报道如下。1资料和方法1．1一般资料：1993年7月～1996年12月收治66例有机磷中毒急诊抢救病人，均符合1987年《职业性急性有机磷农药中毒的诊断标准》。根据阿托品中毒诊断作准分为两组：Ⅰ组（阿托品中毒组）引例，男4例，女27例，年龄19～69岁，平均年龄36．1岁。中毒原因：甲胺磷中毒24例，乐果中毒4例，敌敌畏中毒3例。Ⅱ组（阿托品化组）35例，男7例，女2…     

有机磷中毒患者阿托品化的观察及护理对策

有机磷农药中毒是农村基层医院常见病,常年散发,以夏秋两季为甚。阿托品是抢救治疗的首选药物,而阿托品化是抢救成败的关键。我院自2003年1月至2007年12月收治有机磷农药中毒患者100例。现将我们在临床上对阿托品化的观察及护理体会介绍如下：     

解救有机磷农药中毒防止阿托品用量不足与过量

在解救有机磷农药中毒的过程中，阿托品的用量必须个体化，一般是根据患者病情及医生临床经验用药，其用量不足与过量均会给患者带来危害，轻者会加重患者病情，严重者可致死亡。过去认为，阿托品抢救有机磷中毒“宁多勿少”，从近年来临床有机磷中毒死亡病例记录分析可以看出，死于阿托品中毒者     

急性有机磷农药中毒救治中致阿托品中毒原因浅析

急性有机磷农药中毒是急诊工作中常见的急症之一。目前最常用的解毒药物是生理拮抗剂阿托品。得当的阿托品应用是急性有机磷中毒抢救成功的关键。然而导致阿托品中毒的情况临床上并非罕见。为避免和最大限度地减少阿托品中毒情况的发生,现将在救治过程中遇到的45例阿托品中毒,就其原因进行回顾分析。     

有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒形成原因分析

目的探讨有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒形成的原因,以减少阿托品中毒的发生率。方法对十年间247例有机磷农药中毒抢救中26例阿托品中毒进行回顾性分析。结果247例有机磷农药中毒抢救中发生阿托品中毒26例,阿托品中毒发生率为10.5%。主要症状有谵语、狂躁,HR≥110次/min,T>38.5℃,瞳孔≥5mm。发生尿潴留8例,昏迷4例;血红蛋白尿3例,抽搐1例,溶血性黄疸1例。4例以40mg每10min的速度静脉注射阿托品,入院5h内阿托品使用剂量占阿托品使用总量的84.1%～91%,均发生阿托品中毒。结论盲目使用阿托品,片面强调阿托化的某一项指标是有机磷中毒抢救过程中阿托品中毒的主要原因。     

急性口服有机磷农药重度中毒时阿托品用量分析

急性口服有机磷农药重度中毒病情发展迅猛，死亡率高，其中阿托品的合理使用是抢救成功的重要关键。我院于1992-01～2004-12共收治急性口服有机磷农药重度中毒106例，对其阿托品的用量总结分析如下。     

抢救重度有机磷中毒应用阿托品的几个关键问题

有机磷农药中毒是农村常见急诊,病死率较高,合理使用阿托品是抢救成功的关键之一。虽然广大医务工作者都知道应用阿托品,但是,不能随时根据病情变化合理使用阿托品的人还为数不少,往往是因使用不当造成抢救失败,因此笔者认为有必要对抢救此类中毒应用阿托品的几个关键问题作以介绍。     

阿托品中毒20例临床分析

目前在抢救有机磷中毒过程中 ,阿托品的剂量应用仍以达到阿托品化为指标 ,易出现阿托品中毒。现将我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 12月在收治急性有机磷农药中发生阿托品中毒 2 0例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ;年龄最小11岁 ,最大 72岁。均为口服中毒。毒物种类 :甲胺磷 6例 ,乐果 4例 ,氧化乐果 5例 ,敌敌畏 3例 ,三唑磷 2例。就诊时间 2 0min至 3h。其中轻度中毒 2例 ,中度中毒 3例 ,重度中毒 15例。出现阿托品中毒时间为 2h至 3d。1 2　诊断标准1 2 1　有机磷中毒诊断依据　①有明确的有机磷服用史…     

应用大剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒成功的体会

目的 探讨大剂量阿托品对治疗重度有机磷农药中毒的可行性及疗效．方法 回顾性分析我科13例重度有机磷农药中毒的治疗经验。在抢救重度有机磷农药中毒过程中，应用大剂量阿托品以求迅速达到并维持阿托品化，根据在观察中用药的原则，依据个体差异选择用药剂量。结果 12例康复出院，1例长时间抢救后死亡。结论 通过。临床实践证明在抢救急性重度有机磷农药中毒过程中，大剂量应用阿托品的方案是有效的、可行的。     

阿托品中毒19例分析

在抢救急性有机磷中毒病人过程中，未恰当掌握阿托品应用技巧，导致阿托品应用过程过量而中毒，临床上(尤其是基层医院)并不少见，本文中19例均为此类情况，简要分析如下。     

阿托品在有机磷农药中毒中的应用

对重症有机磷农药中毒的抢救，除了要及时诊断，快速反复洗胃，清洗污染皮肤以清除毒物，静脉注射胆碱酯酶复能剂，以及对症治疗外，恰当地使用阿托品以减轻过量蓄积的乙酰胆碱的毒蕈碱样作用同样重要。笔者体会如下。     

阿托品大剂量冲击疗法抢救重度有机磷中毒的临床分析

急性有机磷农药中毒是内科急诊抢救的主要病种之一。我院急诊内科于1992年至1996年，采用了阿托品大剂量冲击疗法抢救重度有机磷农药中毒取得了满意疗效，现分析如下：     

阿托品微泵持续推注与间隔静脉注射解救有机磷中毒的效果分析

阿托品等抗胆碱药物是解救急性有机磷中毒的重要药物，早期迅速阿托品化是抢救有机磷中毒成败的关键所在。抢救有机磷农药中毒，传统的给药方法为静脉注射阿托品，根据中毒程度的轻重，5～20mg／次，间隔5～30min，而该法存在血液中药物浓度不稳定，患者生命体征波动范围大，易出现阿托品中毒或用量不足，污染机会多，易耗材（每次静脉注射用的一次性空针），病死率高，增加了护理人员的劳动强度等弊端。[第一段]     

有机磷农药中毒应用阿托品的临床观察

阿托品为临床上抢救有机磷农药中毒的主要药品之一,正确估计阿托品的疗效是抢救成功的关键.在治疗过程中,阿托品中毒往往是造成患者死亡及发生后遗症的原因之一.因此,对于阿托品化及阿托品中毒的观察与抢救成功密切相关.     

急性有机磷农药中毒患者阿托品中毒12例分析

在抢救有机磷中毒过程中,阿托品的合理应用是提高抢救成功率的根本保证,阿托品用量不足则难以有效阻滞乙酰胆碱的作用、对抗有机磷中毒,而过量则易造成阿托品中毒甚至危及生命。我院1999年1月~2003年12月治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)272例,引起阿托品中毒12例,现总结分析如下:临床资料1 一般资料:本组12例,男7例,女5例,年龄21~65 岁,平均33岁。自服10例,皮肤及呼吸道吸收 2 例。接触农药种类有:甲胺磷 5 例,敌敌畏 5 例,乐果 1 例,1605 1 例。重度中毒9例,中度中毒2例,轻度中毒1例。2 临床特点:8例阿托品反应低下及阿托品化不明显,3…     

论灵活适时地用活阿托品

笔者工作在农村临床一线，一直至力于研究有机磷化合物中毒的抢救，数10年来，通过对本院数百例中毒者的救治与观察，不断地对成功与失败因素进行剖析总结，终于探索出一条灵活适时地用活阿托品，及时纠正代谢障碍，不断能有效预防阿托品中毒，还能防止有机磷反跳，已使很多濒临死亡的中毒者抢救成功。     

有机磷中毒患者应用阿托品治疗的观察护理体会

阿托品是临床上救治有机磷中毒患者应用最为广泛的解毒剂，快速实现阿托品化是抢救有机磷中毒患者的重要治疗手段之一。但若在治疗过程中观察不够仔细，不能正确识别阿托品化，导致阿托品用量不足而产生反跳或阿托品滥用产生阿托品中毒甚至死亡。作者总结我科近几年救治有机磷农药中毒患者应用阿托品过程中的观察护理体会报告如下。     

12例急性重度有机磷中毒及早阿托品化加血液透析治疗的体会

急性有机磷农药中毒在基层医院较常见。我们急诊科对在2001年1月～2003年12月收治的12例急性重度有机磷农药中毒的病人及早大剂量给予阿托品，使病人尽快达到阿托品化，为彻底洗胃争分夺秒，再加上及时的血液透析，取得了提高抢救成功率，降低阿托品中毒的发生率的良好效果。