老年人高血压病健康教育的研究进展

老年高血压是慢性终身性疾病,它不仅是造成中风与心脏病发作的主要危险因素,而且也是引起充血性心力衰竭、慢性闭塞性周围血管性疾病、动脉瘤和肾功能衰竭的病因。随着年龄增长,其发病率逐渐上升。目前我国有6000多万高血压患者,以中老年人居多,而我国1991年对高血压患者的调查结果表明,高血压患者的服药率为24.77%,高血压控制在临界水平以下仅占高血压患者的6.4%,高血压控制在正常者为5.8%。在高血压患者健康教育需求调查中,有79.1%的患者不能遵医嘱长期规律服药,66.4%的患者不能自我监测和记录血压,5%左右的患者仍未戒烟酒,疾病不能控制和治疗。因此,对老年人高血压病人护理不仅要从疾病的病因、临床特征进行护理,还要加强院内外健康教育,从而提高老年高血压病人的自我保健意识和生存质量。     

老年人高血压病研究新进展

患病率高：据国内洪氏报道，高血压患病率随年龄而增高。老年人以收缩期高血压为主的患病率在我国低于西方国家，美国Framingham地区对65岁以上高血压患者调查，发现为48％，是混合型高血压患者的2倍；我国刘氏报道390例老年人高血压中混合型占55％，而老年收缩期高血压占45％。广东省1711例住院病例分析，老年单纯收缩期高血压为14．9％．[第一段]     

老年人高血压病的防治

老年人是高血压的易感人群。以往对老年高血压的降压治疗持较为谨慎的态度，认为老年人血压轻度升高是一种生理现象，对其血压控制的目标值掌握较宽松。近年来，随着一系列大规模临床试验的陆续揭晓，高血压的防治观念不断更新，人们对老年人高血压有了新的认识。     

社区老年人高血压病调查分析及干预

目的:了解社区老年人高血压患者基本健康知识、健康信念和与控制高血压相关的行为,以便制定有效可行的干预措施。方法:随机选择了辖区建立家庭健康档案中60岁以上高血压患者120名作为调查对象,逐个进行问卷调查。结果:调查显示,社区老年人高血压病健康知识知晓率、健康信念持有率、相关生活与行为形成率均较低。大多数高血压患者相关健康知识贫乏,特别对高血压的危害性认识不足,有效地控制高血压的技能缺乏。结论:通过对社区老年人高血压病的调查分析,加强社区对老年高血压病患者进行全面干预,将会对避免或延缓并发症的发生和发展,提高患者的生活质量具有重要意义。     

高血压病干预性治疗研究

高血压病干预性治疗研究南京市级机关医院干部保健科（２１０００８）杨邦举１９８５年６月～１９９５年１０月我科对高血压病１５３例进行为期１０年干预和非干预性研究，观察血压、脑卒中、痴呆、心功能不全、肾功能不全、病残率、死亡率等变化。现将观察情况总结如下；...     

城乡社区高血压病中医证候调查及防治

目的 探讨城乡社区高血压病中医证候规律和中医药社区防治有效途径.方法 依托临床信息一体化平台,通过200例问卷调查,对比研究城乡社区高血压病的流行病学特点和中医证候规律.开展为期1年的中医养生、健康宣教等综合干预并进行效果评估.结果 城乡社区高血压病在性别影响上差异无显著性.城市患者平均年龄显著高于农村.吸烟、缺乏劳动、高盐摄入、腹型肥胖、家族史为高血压病的主要危险因素,城市患病人群在缺乏体力活动方面明显高于农村,在高盐摄入方面明显低于农村.血脂异常、冠心病、糖尿病为高血压患病人群的主要合并症,城市患病人群合并糖尿病的发生率明显高于农村.社区高血压病常见证候有：肾虚、肝阳上亢、心虚、肝火亢盛、肝虚、血瘀和阴虚.常见症状以肝系、肾系、心系及阴虚、气虚症状为主,肺系、脾胃系统及阳虚、血虚症状少见.经中医药综合干预,城乡社区高血压病的知晓率、治疗率与控制率均显著提升,农村尤为明显.结论 城乡社区高血压病在流行病学、中医证候、症状等方面存在共性和差异,开展长期中医药综合干预是社区防治高血压病行之有效的途径.     

上海市城乡结合部居民吸烟行为调查

目的：了解上海城乡结合部居民吸烟现况,探讨吸烟行为的影响因素。方法：采取单纯随机抽样方法,在广场、医院、学校、社区等地方随机抽取800名居民进行吸烟行为问卷调查。结果：调查的800人中吸烟率为28．3％,男性吸烟率（26．5％）明显高于女性吸烟率（1．8％）。吸烟人群平均吸烟量为13．88±9．621支／日,其中男性的日平均吸烟量为14．14±9．681支。女性的日平均吸烟量为9．43±7．613支。男性开始吸烟的平均年龄低于女性,男性为22．03±6．557岁,女性为28．93±10．149岁。不同婚姻状况人群中以丧偶或离异的吸烟率为最高,达到51．9％。不同文化程度和职业人群,吸烟率存在明显差异。结论：上海城乡结合部居民中吸烟率仍然很高,烟草控制仍然面临着巨大的挑战,必须控制吸烟,减少危害,加强健康宣教,健康促进,禁止在公共场所吸烟和禁止香烟广告等采取综合性干预措施。     

济南市城乡结合部居民代谢性疾病及相关知识知晓率调查

了解济南市城乡结合部居民既往患者遵医情况及对代谢性疾病基本知识的知晓情况,为制定该类地区居民的代谢性疾病防制策略和措施提供依据。方法:采用现况研究的方法,选择济南市城乡结合部两个具有代表性的居委会,对年龄≥35岁的居民进行问卷调查及相关指标测定。结果:所调查的394位居民中,代谢性疾病的知晓率为37.0%,对代谢性疾病相关知识完全不知晓者占20.8%;125例既往代谢性疾病患者中有104例（83.2%）曾经服过药,仅57例（45.6%）按医嘱规律服药;患者不规律服药的原因中,自认为无大碍者所占比例最高,为47.2%;多因素分析表明,文化程度是影响居民代谢性疾病知识知晓情况的主要因素。结论：城乡结合部居民对代谢性疾病知识的认知及治疗现状不容乐观,通过提高居民的文化程度促进知识的普及,加强居民的健康教育势在必行。     

老年高血压病患者治疗依从性差的原因及行为干预

目的:通过探讨老年高血压患者治疗依从性差的原因及给予相应的行为干预,能提高患者治疗依从性。方法:回顾性研究近1年收治的老年高血压患者76例,通过问卷调查法,了解患者治疗依从性差的原因,并给予相应的行为干预指导。结果:单因素分析表明行为干预后对老年高血压患者服药依从性、按时测血压、戒烟限酒、饮食,控制体重、生活方式,明显优于行为干预前,p<0.01。结论:通过对老年高血压患者健康教育等行为干预,治疗依从性明显提高,提高了患者的自我保健意识。     

城乡结合部社区高血压病综合防治的策略探讨

本研究探讨了城乡结合部社区高血压的防治方法和综合防治策略.城乡结合部社区高血压的防治有别于中心城区及农村,本研究通过分析城乡结合部的人口分布特征及居住特点,建立健康档案,实施有城乡结合部特色的健康教育、饮食控制、药物治疗等综合防治策略,社区高血压控制效果明显.     

绵阳市城乡居民高血压患病情况调查

目的 了解绵阳市城市和农村居民高血压患病情况。方法 按照1999年WHO／国际高血压联盟推荐的高血压分类标准,采用现况调查与整群抽样的方法,对绵阳市2006年5875例15～74岁的居民进行高血压流行病学调查。结果 高血压患病率为29％,城市和农村男女分布有明显差别,城市男性和女性高血压患病率均高于农村;总体患病率男性高于女性。高血压患病率随年龄增长而增高,城市高血压患病年龄明显高于农村,城市和农村新检出高血压患者的类型构成不同,但均以轻度高血压为主。结论 高血压作为常见疾病其患病率呈逐渐升高趋势,应加强对社区居民的防治,普及预防高血压知识。     

肇庆市居民高血压流行及知晓情况调查

目的掌握肇庆市15岁以上居民高血压的流行及知晓情况,为开展高血压病人管理以及制定相关预防控制措施提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取1212名15岁以上的常住居民开展调查。调查内容包括调查问卷、体格检查以及实验室检查。结果调查共发现高血压患者235人,患病率为19．39％,标化患病率为16．21％：高血压与年龄的增长、肥胖和超重、高血脂症、吸烟和饮酒等因素有关（P〈0．01）;高血压危险因素和预防知识知晓率偏低。结论通过多种方式和途径,进一步加强高血压防治知识的宣传及干预,倡导健康生活方式。     

老年高血压的临床特点及治疗策略

高血压严重影响老年人的健康,是老年人发生脑卒中、冠心病、心肌梗塞、充血性心衰、肾功能衰竭等疾病的主要危险因素之一。但我国高血压病的预防率、控制率、治疗率均较低,并且发病率、并发症及死亡率高。本文就老年高血压的特点及治疗作一综述,旨在为老年高血压患者的临床诊治提供一定帮助。     

天津市居民高血压病患病和控制情况调查研究

目的了解天津市居民高血压病的患病率、知晓率、服药率和控制状况,为预防和控制高血压病提供依据。方法采用入户调查的方法对被入选的社区居民开展有关高血压病的患病情况、知晓、治疗和控制情况的调查。结果共调查2 856人,男性的血压水平高于女性(P<0.01);高血压的患病率为34.63%,男性患高血压病人数高于女性(P<0.01);女性处于理想血压的比例(27.70%)高于男性(15.32%,P<0.01)。血压异常者中1级高血压占总人群17.12%;高血压病患者知晓率为54.70%,服药率为23.56%,血压控制率为14.76%。结论天津市高血压病的患病率较高,而知晓率、服药率和控制率相对较低,需要对高血压病进行综合防治。     

氯沙坦对老年高血压患者肾脏保护作用的临床研究

目的 观察氯沙坦对老年高血压病患者血压和肾功能的影响。方法 选择60例老年高血压病患者,服用氯沙坦50-100mg,每日一次,8周为一个疗程,观察降压效果及时肾功能的影响。结果 60例老年高血压病患者服用氯沙坦后降压总有效率为90%,而且治疗后肾功能有所改善。结论 氯沙坦是治疗老年高血压病的理想药物。     

某巿农村中老年居民高血压与膳食习惯的调查与分析

目的:了解南充市农村中老年居民膳食习惯和高血压患病的现状,探索膳食因素对高血压的影响,为倡导科学合理的膳食习惯,预防高血压,控制心血管疾病的发生发展提供科学依据。方法:对南充市蓬安县两个乡镇439名40岁以上居民进行高血压的检测和膳食行为进行问卷调查。结果:该地农村中老年居民高血压的患病率为23.9%。多因素Logistic回归分析发现,喝牛奶、吃蔬菜水果、豆制品和动物内脏是高血压发生的保护因素;饮酒、吃咸的、腌制的食物是高血压发生的主要危险因素。结论:农村中老年居民高血压的患病率较高,且存在一些不合理的膳食习惯,应开展有效的营养知识的普及及正确饮食习惯的宣传教育,倡导科学合理的膳食习惯,预防高血压等慢性疾病。     

氨氯地平联合贝那普利对老年高血压治疗预后的影响

目的 分析老年高血压患者降压治疗特点,评价氨氯地平联合贝那普利治疗的整体效果,优化老年高血压患者降压治疗方案。方法 选择我院2019年6月至2020年1月收治治疗的110例老年高血压患者,按照随机数字表法进行分组,对照组(n=55)行贝那普利治疗,研究组(n=55)老年行氨氯地平联合贝那普利治疗。比较两组患者的治疗情况,包括治疗效果、不良反应以及血压、血管内皮功能指标改善情况。结果 治疗前,组间血压指标、血管内皮功能指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组血压指标以及血管内皮功能指标改善,优于对照组(P0.05)。两组老年高血压患者治疗后总有效率(98.18%vs. 81.81%)比较,差异有统计学意义(χ2=8.182,P=0.0042)。两组老年高血压患者不良反应总发生率(1.82%vs. 20.00%)比较,差异有统计学意义(χ2=9.354,P=0.0022)。结论 对比单一降压药物治疗,氨氯地平联合贝那普利治疗老年高血压降压效果显著,可以改善血管内皮功能,且用药安全性获得保障。     

重庆市某区县农村常住人口高血压患病率的调查及分析

目的调查重庆市某区县农村地区35岁及以上常住人口高血压防治知识知晓率及高血压患病率,了解相关危险因素。方法采用分层随机抽样法抽取27个村民小组,对受调查者进行问卷调查、血压检测和人体测量。结果本次共调查902人,发现高血压患者225人,高血压患病率为24.94%。吸烟人群高血压患病率为27.27%,经常饮酒人群高血压患病率为16.67%,高血压防治知识知晓率低于50.00%。结论该地区高血压的患病率高于全国水平,当地人们的高血压相关知识有待提高。     

Prevalence of hypertension among the elderly Malays living in rural Malaysia

Background

We are living in an ageing world. The prevalence of hypertension which is an established risk factor for cardiovascular disease and stroke increases with age. The aim of the study was to determine the prevalence of hypertension among the elderly Malays living in rural parts of north Malaysia.

Method

This cross-sectional study was conducted among the elderly (aged ≥60) Malay residents living in 22 villages in a northwestern state called Kedah in Malaysia from 2007 to 2009. Kedah has one of the highest rates of elderly population in the country. Data was collected by trained research assistants. Besides the baseline demographic information, blood pressure was measured using standardised methods using a manual sphygmomanometer.

Results

The response rate was 97.7%. The prevalence of hypertension among the elderly in these villages was 54.5% (228), 118 (28.2%) were known to be hypertensive and were on medication and an additional 110 (26.3%) respondents were newly diagnosed. Elevated mean systolic (146.17 ± 25.23) and diastolic (89.68 ± 15.60) blood pressure was noted among the known hypertensive. There was an almost fourfold risk (OR 3.64) of having uncontrolled blood pressure among the known hypertensive on treatment. Those with malnutrition were at an almost twofold at risk of being hypertensive (OR 1.73). Binary logistics regression showed occupation (OR 1.65), marital status (OR 2.32) and body mass index (BMI) (OR 1.62) as significant predictor variables.

Conclusion

Screening the elderly for hypertension will benefit this group of people by reducing the morbidity and mortality associated with this condition