宫颈癌患者卵巢移位术后接受放疗对卵巢功能影响研究

目的：探讨宫颈癌患者卵巢移位术后放疗对卵巢功能的影响。方法：收集2015—2019年重庆大学附属肿瘤医院收治的51例Ⅰ期至Ⅲ期宫颈癌行卵巢移位术及放疗的患者资料。其中5例患者进展,5例患者失访。随访患者术后情况,采用改良的围绝经期综合征量表（改良Kupperman评分表）评分,观察其卵巢功能受损症状情况及性生活情况。结果：按年龄（≥40岁和<40岁）、手术方式（开腹根治、腹腔镜根治、腹腔镜分期术）、术后时间（≥1年、<1年）分组,患者卵巢功能受损与年龄及术后时间无统计学意义。开腹根治与腹腔镜根治、腹腔镜根治与腹腔镜分期术后卵巢功能受损无统计学差异,开腹根治与腹腔镜分期存在统计学差异（P<0.05）。少部分患者（18%）有性生活,极少部分患者对性生活满意（6%）。结论：卵巢移位术后卵巢功能改变与年龄、术后时间无关,可能与手术方式有关。卵巢移位术后保留卵巢功能对年轻患者生活质量非常重要。     

放疗前腹腔镜下卵巢移位术在年轻中晚期宫颈鳞癌患者中应用的临床研究

目的 为更好地满足肿瘤患者治疗后对生活质量的要求,对年轻中晚期宫颈鳞癌患者放疗前行腹腔镜下卵巢移位术的安全性、有效性进行研究.方法 对27例45岁以下ⅡB～ⅢB期宫颈鳞癌患者在放疗前实行腹腔镜下卵巢移位术,术后恢复日常活动即开始放化疗.治疗后监测患者围绝经期症状情况,卵巢激素情况及肿瘤情况.结果 27例患者均无发生严重的术中、术后并发症,术后开始放化疗时间平均4.9（3 ～8）天.治疗后在对最终入组的26例实验对象定期随访中,18例（69.2％）患者未出现FSH的升高,另外8例（30.8％）患者出现了FSH的升高,其中5例年龄＞40岁患者中4例出现了FSH的升高.随访期间无病例发生卵巢转移.结论 年轻中晚期宫颈鳞癌患者,特别是年龄＜ 40岁的患者,放疗前行腹腔镜下卵巢移位术是安全、有效的,其可能为临床保留卵巢功能、提高患者生活质量开辟新的思路.     

年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能分析

目的 分析宫颈癌患者卵巢移位术后的卵巢功能情况.方法 48例行卵巢移位术的年轻宫颈癌(＜45岁)患者,通过术后随访围绝经期综合征量表、测定血中女性激素值评估卵巢内分泌功能.结果 20例患者术后未接受放疗,其中16例(80％)保留正常卵巢内分泌功能;28例术后接受辅助放疗,8例(28.6％)保留正常卵巢功能,两组之间差异有显著性(P＜0.01).结论 宫颈癌患者术中行卵巢移位术可保留卵巢的功能,但术后辅助放疗仍直接影响卵巢功能,值得进一步研究和改进卵巢移位和放疗的方法.     

年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能随访分析

近年来,宫颈癌发病率逐年上升,并且年轻化,部分年轻患者术后需要辅助放疗,而卵巢是性激素分泌和性征维持器官,年轻妇女因某种原因丧失卵巢功能后,不仅出现人工绝经症状,而且由于内分泌失调可导致心血管与代谢方面疾病,虽然可以通过激素替代治疗,但由于使用不便并有不良反应,因此保留卵巢的问题越来越受到重视,保护卵巢功能的方法已受到临床医生的关注,我院自2002年1月至2006年1月对28例年轻早期宫颈癌患者施行广泛子宫切除术的同时,行腹腔内卵巢移位术,方法简单,并对28例患者进行术后1～4年的随访观察,卵巢功能保存良好,现报告如下.     

早期宫颈癌年轻患者卵巢移位术后对卵巢功能的影响

目的：探讨早期宫颈癌年轻患者根治与卵巢移位术对卵巢功能的影响.方法：46例宫颈癌Ⅰa～Ⅱa期年轻患者,在行宫颈癌根治术时行双侧卵巢移位术,分析术前、术后血清性激素E2、FSH与LH.采用改良Kuppermann评分法评估卵巢功能.结果：术后1个月,接受放疗的患者,血清E2水平（69.24±29.61）pg/ml,与不接受放疗的患者血清E2水平（63.51±24.37）pg/ml比较,差异无统计学意义（P=0.112）;术后6个月,两组患者血清E2水平也没有明显差异.同期FSH和LH则先升高后回落.手术治疗前后患者Kuppermann评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：早期宫颈癌年轻患者根治术时行卵巢移位术能保留良好卵巢功能.     

年轻宫颈癌患者卵巢移位术临床分析

目的探讨年轻的宫颈癌患者术中保留卵巢对病人预后及内分泌的影响。方法监测22例年轻的宫颈癌患者术前、术后3、6、12个月其血清中FSH(卵泡刺激素)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平的变化,移位的卵巢形态变化情况。结果未接受放疗的患者移位的卵巢功能均在正常范围,接受放疗的患者,放疗后3、6个月血清激素水平与放疗前比差异有高度显著性(P均<0.01),但放疗结束后半年大部分卵巢功能恢复正常。移位的卵巢严密随访了3年,未见有癌转移。结论年轻的宫颈鳞癌患者保留卵巢可以提高病人生活质量,改善患者的预后。     

26例年轻宫颈癌患者卵巢移位术探讨

目的：探讨年轻早、中期子宫颈癌患者卵巢移位手术效果。方法：26例行卵巢移位术。结果：卵巢移位术后未接受放疗的9例患者卵巢功能正常,卵巢功能平均持续6．24年;17例术后辅以放疗,16例保持卵巢功能,卵巢功能平均持续4．5年。结论：卵巢移位术是保留年轻宫颈癌患者卵巢功能的简便有效方法。     

年轻宫颈癌患者腹膜外卵巢移位术

目的探讨年轻宫颈癌患者施行卵巢移位术的临床价值。方法对我科2000—2006年12例年轻宫颈癌患者在根治术的同时，行腹膜外卵巢移位术，将卵巢移位于腹部切口顶端的皮下组织内固定。结果本组12例患者中11例卵巢功能正常，5例有移位处疼痛和包块，可耐受，无需治疗。结论卵巢移位术是年轻宫颈癌患者保留卵巢功能的一种简便有效的方法。提高了患者术后的生活质量。     

早期宫颈癌术后保留卵巢功能的临床探析

目的：探讨早期宫颈癌术后保留患者卵巢功能的临床治疗效果。方法：选取本院从2010年3月-2012年3月收治的宫颈癌患者共68例。患者采用腹腔内卵巢移位术进行治疗。结果：68例患者均成功进行手术治疗,患者移位后的卵巢血运情况均相对较好。其中术后出现淋巴结转移或者出现有浸润转移的患者7例。患者的卵巢功能在术后的6个月均出现一定程度的恢复,随访6个月,保留卵巢功能的临床疗效较好,不影响患者的生存率,未有新增的癌细胞转移病例。结论：早期进行宫颈治疗,行卵巢移位术能保证患者卵巢功能得到一定的保留,且手术效果较理想,值得临床推广使用。     

47例早期年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能临床分析

目的分析早期年轻宫颈癌患者在卵巢移位术后的卵巢功能。方法收治47例早期年轻宫颈癌的患者,将其分为对照组23例,观察组24例。对照组采取切除双侧卵巢术,观察组采取卵巢移位术,比较两组患者的术后性激素、超声检测、围绝经期综合征和术后复发情况。结果观察组患者在术后3年内卵巢功能正常,对照组患者在术后1个月内卵巢功能丧失。结论早期年轻宫颈癌患者在卵巢移位术之后,对卵巢功能无影响。     

宫颈癌根治术卵巢移位后放疗对卵巢内分泌功能的影响

目的研究探讨对年轻宫颈癌患者宫颈癌根治术中行卵巢移位,术后辅助放疗对卵巢内分泌功能的影响。方法对32例早期宫颈癌患者行根治术同时进行卵巢移位,术后行辅助性放疗,测定术前、术后和放疗后1、6个月血清中FSH、LH、E2,判断术前、术后卵巢内分泌功能的改变。结果研究组放疗后1个月较术前FSH、LH水平均升高,E2水平下降,差异有显著性（均为P〈0.05）;放疗后6个月较放疗后1个月FSH、LH水平明显降低（均为P〈0.05）,E2水平明显升高（P〈0.05）;将术前与术后6个月的变化进行比较,FSH、LH、E2均为P〉0.05,并无明显的变化。结论宫颈癌根治术中,进行卵巢移位方法可非常有效的保留术后辅助放疗患者的卵巢内分泌功能,提高术后恢复能力。     

宫颈癌术后放射治疗对移位卵巢功能的影响

目的探讨宫颈癌术后放射治疗对移位卵巢功能的影响。方法本院1998年1月-2003年1月对20例宫颈癌术后患者行放射治疗，其中10例（观察组）放射治疗前行腹膜外双侧卵巢移位术，另10例（对照组）未作卵巢移位术。观察放射治疗对两组患者血清性激素水平的影响。结果观察组放疗30d后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和睾酮（T）值均在正常范围，而对照组FSH、LH显著升高，E2显著下降，T值无显著变化。结论宫颈癌患者术后放射治疗对移位卵巢功能无明显影响。     

年轻宫颈癌患者卵巢移位临床分析

目的探讨年轻宫颈癌患者卵巢移位的可行性及意义。方法25例〈40岁早期宫颈癌患者根治术的同时行卵巢移位并在移位卵巢处置钛夹,术后定期监测保留卵巢的功能。结果25例患者中,9例术后辅以放疗,1例雌激素水平近绝经期水平,8例于术后5～12个月时卵巢功能恢复正常。16例未接受放疗的病人卵巢功能均正常。结论卵巢移位是安全有效保留年轻宫颈癌患者卵巢功能的治疗方法。     

腹腔镜下宫颈癌卵巢移位术后继发卵巢坏死一例

通过报道并分析1例年轻宫颈癌患者行腹腔镜下卵巢移位术后继发单侧卵巢坏死,并作相关文献复习,探讨卵巢移位方式及移位点的选择。将卵巢固定于结肠旁沟脐平面是较理想位置,游离血管至腹主动脉分叉水平约12～14cm。     

卵巢移位在宫颈癌根治术中的临床应用

目的探讨宫颈癌患者卵巢移位术的临床意义。方法对46例年龄小于40岁Ⅰb-Ⅱb早期宫颈癌患者在手术治疗的同时行卵巢移位术,通过血清性激素水平的测定和生活质量评估移位术后卵巢功能。结果卵巢移位术安全可靠,移位后未辅加放疗组卵巢功能无明显变化,辅加放疗组雌、孕激素水平虽较未放疗组减低,但仍显著高于根治性放疗组。结论40岁以下宫颈癌患者根治术中保留卵巢安全有效,可显著提高患者雌、孕激素水平。     

年轻宫颈癌患者腹腔内卵巢移位术后卵巢功能的评价

目的：探讨年轻宫颈癌患者行腹腔内卵巢移位术对卵巢功能的影响。方法：选取2005年1月至2009年8月,南京市妇幼保健院肿瘤科收治的26例年轻宫颈癌患者为研究组,均予行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,术中同时行腹腔内卵巢移位术。同时选取年轻的早期宫颈癌患者30例为对照组,行宫颈癌根治术或全子宫切除术,术中原位保留卵巢,术后未行放疗、化疗等任何治疗。术后随访并比较2组患者卵巢功能变化及围绝经期症状。结果：（1）研究组80.8%（21/26）患者保留了卵巢功能,对照组96.7%（29/30）患者保留了卵巢功能,两者比较差异无统计学意义（χ2=2.21,P〉0.05）。（2）单侧和双侧卵巢移位术、左侧和右侧卵巢移位术患者的围绝经期症状发生率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。（3）研究组有15例患者行术后辅助放疗,33.3%（5/15）出现了围绝经期症状,均伴血清FSH异常,4例E2异常;未行辅助放疗的患者11例,没有人出现围绝经期症状。卵巢移位术后行辅助放疗和未行辅助放疗的患者围绝经期症状发生率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。（4）15例行辅助放疗的患者中,14例测量了移位卵巢的位置,位于脐上3cm水平以下的4例患者均出现了围绝经期症状,而位于脐上3cm水平以上的10例患者,无一例出现围绝经期症状。术后行辅助放疗患者移位卵巢位置位于脐上3cm以上者和位于脐上3cm以下者比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。（5）研究组和对照组保留卵巢的并发症及患者生存率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔内卵巢移位术保留的卵巢功能与原位卵巢功能基本一致,提高了年轻患者的生活质量;广泛性子宫切除术中将卵巢移位于脐上3cm以上水平,可防止术后放疗损伤卵巢功能。     

年轻宫颈癌患者卵巢移位术临床分析

目的探讨年轻宫颈癌患者卵巢移位术临床意义。方法42例行卵巢移位术，其中25例术后接受放射治疗，17例未接受放射治疗。结果17例术后未接受放射治疗者卵巢功能正常，25例术后接受放射治疗者卵巢功能受到影响，但停止放疗后92％(23／25)患者卵巢功能恢复。结论宫颈癌患者术中行卵巢移位术，可保留年轻宫颈癌患者的卵巢功能，但术后辅助放疗仍可直接影响卵巢的功能。     

宫颈癌根治术中卵巢移位术的意义

目的:探讨卵巢移位术在宫颈癌根治术中的意义。方法:对我院住院的60例早期宫颈癌患者行根治术,其中27例在宫颈癌根治术中行卵巢移位术(15例术后辅助放疗);比较患者于术前月经第7～10天及术后1月、6月、1年时血FSH、LH、E2变化情况;术后1年随访更年期症状。结果:卵巢移位术组术后E2高于切除双卵巢组,FSH低于切除双卵巢组,与术前比较E2下降一半,FSH则上升1倍;放疗可使卵巢功能达绝经水平,但于放疗结束后4～10月恢复。结论:宫颈癌根治术中行卵巢移位术能保持卵巢功能,放疗对移位卵巢有暂时性损害。     

年轻早期宫颈癌患者卵巢移位术的临床应用

目的:探讨年轻早期宫颈癌患者卵巢移位术的效果。方法:对35例年轻早期宫颈癌患者(25～40岁)在根治术的同时施行卵巢移位术。术前和术后1年测定血清性激素。结果:35例患者术前和术后1年卵巢功能均无明显变化(P>0.05),随访期间未发现与卵巢移位有关的并发症。结论:卵巢移位术对保留年轻早期宫颈癌患者的卵巢功能是安全有效的。