门诊行增殖体切除术70例分析

报告７０例３￣１６岁增殖体肥大在门诊行增殖体切除术方法，６９例无并发症，１例术后出血，并对本术式适应征及手术时机进行讨论。     

增殖体切除术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响

目的:探讨增殖体切除术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响。方法:对儿童慢性鼻窦炎伴增殖体肥大33例行增殖体切除术,辅以药物治疗,观察疗效。结果:随访6~12个月,慢性鼻窦炎治愈24例,好转6例,无效3例,有效率91%。结论:增殖体肥大与慢性鼻窦炎有一定相关性。对伴有中重度增殖体肥大的慢性鼻窦炎患儿行增殖体切除术效果较好。     

纤维喉镜下增殖体切除术36例分析

本科自 1998年以来 ,在日产 Olympus光导纤维喉镜下行增殖体切除术 3 6例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料一般资料　本组 3 6例中 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 3～ 18岁。具有鼻塞、张口呼吸、睡眠时常憋醒典型症状 2 0例 ,其中 5例扁桃体 度肥大 ,睡眠时打鼾 ,中度鼻塞 5例 ,主要见于 10岁以下儿童。以听力降低为主要症状 ,经纯音电测听 ,声导抗测试 ,鼓膜检查确认为分泌性中耳炎 11例 ,主要见于 11岁以上患者。术前鼻咽侧位高压摄片及纤维喉镜检查证实增殖体肥大。单纯施行增殖体切除术 3 1例。增殖体切除术加扁桃体摘除术 5例。…     

增殖体切除术对IgA肾病的作用

ＩｇＡ肾病(ＩｇＡＮ）是肾小球肾炎常见类型，约占５０％［１］。其预后不好，９％－５０％病人在 ２０年内可发展成肾衰［１］。ＩｇＡＮ主要表现为蛋白尿和／或血尿，并常由上呼吸道感染诱发。因此上呼吸道感染灶常被看成是ＩｇＡＮ的风险因素。扁桃体和增殖体是儿童上呼吸道最常见的感染灶。本研究对一组伴有慢性扁桃体炎、增殖体炎的 ＩｇＡＮ，先行扁桃体切除术，再行增殖体切除术的临床结果报告如下。１ 病人和方法 ２４名患者，男１６例，女８例，年龄 ８－１６岁，平均１２．６岁。肾活检证实为 ＩｇＡＮ。有反复咽痛、扁桃体发炎…     

儿童腺样体切除术后出血原因分析

目的探讨儿童腺样体切除术不同手术术后出血率和出血原因。方法回顾性分析2007年1月～2011年1月在我院行腺样体切除术的1 357例腺样体肥大患儿,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规腺样体刮除术,观察组给予鼻内镜下腺样体切除术,分别观察两组的手术时间、术中出血量、邻近组织损伤及残留情况、术后出血率。结果鼻内镜手术与常规手术相比,观察组手术时间、术中出血量、术后出血率,邻近组织损伤及残留情况较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除术比常规腺样体切除术术后出血率低,出血量少,但是两种手术都会造成术后出血,常规腺样体切除术残留多是造成术后出血的原因,鼻内镜下腺样体切除术切除组织多且深是造成出血的原因。     

小儿扁桃体及增殖体切除术后氟比洛芬酯镇痛效果的观察

目的:观察氟比洛芬酯注射液(凯纷)用于全麻下小儿扁桃体及增殖体切除术后患者的镇痛效果及安全性。方法:32例ASAⅠ-Ⅱ级行扁桃体、增殖体手术的患儿,随机分为以下两组,试验组即术后使用凯纷(F组)16例,对照组(C组)16例。三盲法下F组术后给予0.1ml/kg凯纷原液静脉注射,C组术后给予0.1ml/kg脂肪乳制剂静脉注射,观察用药前及用药后15min、30min、1h、2h、4h、6h、8h各时间点的疼痛强度(PI),采用颜色视觉模拟量表疼痛强度评估法。结果:试验组单次用药后8h的PI为1.2,对照组是3.2,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:凯纷是安全有效的镇痛药,可用于缓解扁桃体及增殖体切除术的术后疼痛。     

儿童腺样体切除术183例报道

自2000年以来我们行腺样体切除术183例,其中传统的腺样体刮除术104例,鼻内镜下腺样体切除术79例。鼻内镜下行腺样体切除术,方法简便、视野清晰、疗效满意且并发症少,现报道如下。     

儿童腺样体肥大切除术的护理

腺样体即咽扁桃体，当腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生时称腺样体肥大，是儿童耳鼻喉科的常见病、多发病之一。腺样体肥大可影响儿童的生长发育，故该病一经确诊常需行手术切除。电动刨削器下腺样体切除术已广泛应用，确保腺样体切除术的手术效果，对患儿术前进行有针对性的心理护理及术后严密观察创口有无出血等并发症，使术后并发症发生明显减少。     

腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎58例临床分析

近年来,随着儿童鼻窦炎发病率的增高,腺样体肥大作为儿童鼻窦炎发病的一个重要原因而备受关注[1]。2008年10月至2010年10月我院对58例慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿实施鼻内镜引导下腺样体切除术并取得了较好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2008年10月至2010年10月我科收治的慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿58例,男31例、女27例,年龄3     

儿童增殖体肥大的CT表现

增殖体肥大又称为腺样体增生．是儿童常见病。常引起睡眠打鼾、鼻塞流涕、呼吸困难、中耳炎及听力下降。影像学表现为鼻咽顶后壁弥漫性较高密度的软组织增生影。为了进一步提高对增殖体肥大CT表现的认识．本文总结了我院行螺旋CT薄层扫描并经临床证实的儿童增殖体41例．旨在CT对儿童增殖体肥大的诊断价值进行初步探讨。     

切除炎症增殖体对儿童喘息病的治疗作用

儿童喘息病是包括哮喘在内的一组性质不同的病症[1,2 ] 。慢性增殖体炎是儿童的常见病 ,但关于二者的关系 ,很少有文献报告。本研究对 1组伴有慢性增殖体炎而行切除术的患儿进行了分析 ,试图探讨增殖体炎对喘息病的影响。1　资料与方法1.1　病人情况　　 1 2名伴有慢性增殖体炎的喘息儿童 ,男 8名 ,女 4名 ,年龄5～ 1 1岁 ,平均 7.2岁。每当增殖体发炎时 ,喘息即加重或复发。其中持续性喘息 4例 ,复发性喘息 8例。持续性喘息指在急性发作间歇期 ,肺部仍可闻及干鸣音。1.2　手术方法　　选择患儿最佳状态时 ,于全麻下行增殖体刮除术。术后标…     

儿童腺样体及扁桃体切除术后并发症分析及处理

目的：探究对于儿童腺样体、扁桃体切除术后,患者出现并发症的原因,以及如何处理并发症。方法：选取近两年在我院接受腺样体和扁桃体切除术的儿童500例,分析患儿并发症发生的原因。结果：儿童在腺样体切除术后,出现并发症的患儿共有30例,其发生率为10.00%,其中患儿出现并发症的症状有术后出血、病情复发、分泌性中耳炎、鼻咽部反流等。两种不同方式腺样体切除术患者并发症发生率有差异,统计学上有意义（P〈0.05）。儿童在扁桃体切除术后,出现并发症的患儿共有35例,其发生率为111.29%,其中患儿出现并发症的情况有术后出血、发热、感染等。两种不同方式扁桃体切除术患者并发症的发生率有差异,有统计学意义（P〈0.05）。结论：儿童在腺样体、扁桃体切除术后出现并发症的几率较高,应对儿童出现并发症的现象作出较为精准的预防措施,术后加强患者的临床观察,最大程度的降低患者的并发症发生率。     

鼻内窥镜下儿童增殖体刨削术临床分析

目的：探讨鼻内窥镜下刨削术在儿童增殖体切除中的运用。方法：对比传统手术与鼻内窥镜下刨削术的临床资料并分析。结果：传统手术14例中有4例鼻后孔残留鼾声无改善再次手术,有3例圆枕损伤,近圆枕处残留6例;5例分泌性中耳炎中2例术后声阻图B型变A型（占40％）。内镜下刨削术17例,鼾声全部消失;7例分泌性中耳炎声阻图由B型变A型5例（71．4％）;无增值体残留等并发症。结论：鼻内窥镜下增殖体刨削术在电视监视下操作手术安全、快速、出血少、易掌握、无并发症,可作为儿童增殖体切除的常规手术。     

36例儿童扁桃体切除术后出血原因分析

目的探讨儿童扁桃体切除术后出血原因。方法选取2010年12月至2012年11月在我院行扁桃体切除术的36例患者住院病例资料进行回顾性分析,对术后出血的原因进行分析。结果 36例术后出血的病例中以患者自身因素最常见,且儿童的精神因素对引起出血的发生率最高,而机体纤溶亢进因素以及手术操作中的情况较患者身体因素低,但是较技术护理因素高,患者的身体因素和其他因素组比较有明显差异性,P<0.05,具有统计学意义。结论要重视出血的因素在围手术期认真观察,及时处理,做好预防工作。     

69例儿童腺样体切除术护理体会

目的总结69例儿童腺样体切除术的护理经验和教训。方法对69例行腺样体切除术患儿进行术前准备,术后护理,出院指导等措施的回顾性总结。结果通过对行腺样体切除术患儿有效的术前准备,术后护理,出院指导,使患儿术后恢复良好。结论护理人员对腺样体切除术、儿童的心理特点掌握程度和术后对病情变化的观察、判断、处理能力是患儿痊愈的重要保障之一。     

三叉神经电击切除术后患角膜溃疡一例

患者任玉堂，男，56岁，农民。内蒙古土牧尔台镇人。2004年3月28日，无任何诱因患右侧面部三叉神经痛，因疼痛剧烈，休克10in。恢复知觉后，在内蒙古口腔医院行右侧三叉神经电击切除术。术后第2d，右半侧面部冷、热、痛觉全部消失，右眼红，视物不清，但右眼不痛，全身静脉滴注消炎药，右眼点消炎眼药水和红霉素眼药膏无效。第7d我院以     

鼻窦镜下儿童腺样体切除术150例临床分析

目的:探讨鼻窦镜下儿童腺样体切除术对儿童腺样体肥大合并慢性鼻窦炎的治疗效果。方法:收集300例经影像学诊断为腺样体肥大患儿的临床资料,平分为两组,保守治疗组给予抗生素、黏液促排剂、鼻用激素治疗;手术治疗组给予鼻窦镜下儿童腺样体切除术治疗。结果:经过治疗后,手术治疗组150例中,治愈46例,有效34例;保守治疗组150例中治愈100例,有效40例。保守治疗组与手术治疗组之间治愈率和有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下腺样体切除术是治疗腺样体肥大合并慢性鼻窦炎能提高治疗治愈率与有效率,值得推广应用。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎108例疗效分析

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.方法:回顾性分析2005年7月～2009年7月108例合并慢性鼻窦炎的腺样体肥大患儿在鼻内镜下电动切割器切除腺样体后鼻窦炎愈合情况.结果:108例患儿腺样体一次性完全切除,无残留,无出血,鼻塞、流脓涕等鼻窦炎症状消失.结论:鼻内镜下腺样体切除术是一种理想的微创手术...     

腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效分析

目的探讨腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效及影响因素。方法回顾性分析我院1999年3月～2003年10月150例施行腺样体切除术并随访6月以上的慢性鼻窦炎患儿的临床疗效。结果150例中治愈98例（治愈率65．3％），好转41例（27．3％），无效11例（占7．3％），术中无任何并发症，总有效率为92．6％。结论腺样体切除术是治疗Ⅰ型儿童慢性鼻窦炎的有效方法。     

儿童腺样体扁桃体切除术126例临床观察

目的探讨腺样体扁桃体切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、打鼾、鼻塞、听力下降的疗效。方法分析126例腺样体和（或）扁桃体切除术患者术前与术后PSG、打鼾、鼻塞、听力情况。结果38例患儿术前术后PSG监测指标，术后呼吸暂停指数（AI）、呼吸紊乱指数（AHI）、最低血氧SaO2％和最长呼吸暂停时间与术前比较进行独立样本t检验，P〈0．05，差异有显著性。术后患者打鼾、鼻塞及听力等症状得到了明显的好转。结论腺样体和（或）扁桃体切除术是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的有效方法，对打鼾、鼻塞、听力下降有良好的疗效。