微创技术新突破—内镜“地道战”

苏州大学附一院消化内镜中心采用最新内镜微创技术为8例上消化道肿瘤的患者成功施行了隧道式内镜黏膜下肿瘤挖除术(TT-ESE)。目前世界范围开展此项技术的医院仅有三家。该院消化内镜微创诊疗团队在成功开展6例经口内镜下食管肌层     

安徽省公立医院护士医用防护用品知识现状调查

目的 了解安徽省公立医院护士对医用防护用品知识掌握现状,分析其薄弱项和影响因素,为开展进一步的培训工作提供依据.方法 根据国家卫健委文件和文献综述结果自行设计调查问卷,采用方便抽样法通过问卷星对56家安徽省公立医院6586名护士进行调查,并采用多元线性回归法分析护士医用防护知识的影响因素.结果 最终收到有效问卷6502...     

第三届华西呼吸内镜介入诊疗暨肺癌早诊早治新进展学习班的通知

正呼吸介入治疗包括气管镜、影像引导下的经皮肺穿刺和肺血管介入治疗,这是呼吸内科开展临床诊疗工作不可缺少的重要武器。随着肺癌的发病率逐年提高,肺癌的早诊早治对降低肺癌的死亡率也越来越重要。四川大学华西医院呼吸与危重症医学科是全国最大的呼吸疾病诊疗中心之一,也是西部地区的气管镜培训基地和肺癌早诊早治中心之一。我们将于2016年10月21~23日举办第三届华西呼吸内镜介入诊疗暨肺癌早诊早治新进展学习班。本次学习班将邀请国内呼吸内镜及介入专家、肺癌治疗专家对介入诊疗的新技术和肺癌的早诊早治新进展进行讨论交流。培训将分为介入和肿瘤两个分会场,欢     

三甲公立医院管理者培训需求调查与建议

目的:调查三甲公立医院管理者的培训需求并提出建议,为三甲医院组织高质量的有效培训提供参考。方法:对4家三甲公立医院303名医院管理者采用自制问卷进行调查,采用描述统计方法分析数据。结果:培训方式以案例分享(257名,84.8%)与专家讲授(173名,57.1%)、项目实践(170名,56.1%)相结合;对培训师资,具有实战管理经验的资深管理专家(282名,93.1%)最受欢迎,强调授课内容的实用(303名,100%)和授课方式的幽默力(177名,58.4%);培训时长以短期集中、务实高效为原则;培训内容设计注重医院综合管理和职业素养并重。结论:三甲公立医院管理人员的培训需求具有一定的内在一致性,精准培训需求才能制定科学培训方案。     

新疆某三甲医院预约挂号服务实践研究

目的：通过调查新疆地区某三甲医院预约诊疗服务开展的现状,研究改善医疗机构的预约诊疗服务水平和方法,为促进预约诊疗服务的发展提供理论依据,有效解决患者“看病难”问题。方法通过HIS系统数据的调阅进行横断面调查并采用SPSS17.0软件包处理数据,对门诊预约服务系统的情况采用实地调研和访谈法进行调研,并根据调研结果进行分析总结,协调相关部门进行不断的完善和改进。结果通过HIS数据分析显示,某三甲医院的预约诊疗活动开展有序,处于逐步上升阶段,医院的预约诊疗系统逐步规范化,方便操作和患者预约。结论新疆某三甲医院的预约诊疗活动稳步开展,且受到全院相关科室的重视,医院应采取多种方式开展预约诊疗活动,更大程度的缩短患者就医的等候时间,同时也可改变患者的就医观念,选择理性的就医方式,最大程度的方便患者就医,切实有效的改善“看病难”问题。医院预约诊疗服务系统的完善,是方便患者预约和有效落实预约诊疗服务开展现状的真实体现,为方便统计预约相关数据提供了方便。     

研究生妇科内镜培训带教体会

内镜诊疗有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效确切等优点,目前已深受外科医师和广大患者的认可和欢迎[1].而研究生课程虽对内镜诊疗有所涉及,但没有完整、系统地学习,对器械的结构和应用原理了解甚少,对内镜的了解及操作处于入门阶段.笔者已在妇科内镜培训基地工作多年,有丰富的内镜培训经验.现就妇科研究生内镜培训带教探讨如下. 1理论学习 我们会要求每个妇科研究生进行妇科腔镜的理论学习,包括观摩手术操作及器械的使用原理,设备的调护,器械的维修,器械消毒与保养,器械操作时的自感不适及调整等.     

上海市三级甲等医院新浪微博建设现状分析

摘要目的：目的：分析上海市三级甲等医院新浪微博建设现状。方法：运用新浪微博搜索引擎进行关键词检索，了解上海市38家三级甲等医院新浪微博官方认证、博文维护、粉丝数量等情况，并进行统计分析。结果：上海市三甲医院中有26家医院开通了新浪微博，占比68．4％；12家医院进行了官方认证，占比31．6％；22家医院发布微博多以原创内容为主，如出诊信息、新闻动态、科普保健等，占比57．9％。结论：目前上海市三甲医院新浪微博建设仍处于初级阶段，在发挥微博网络助医、增进医患沟通、舆情监控等作用方面有待进一步探索与实践。     

贵州省手术室神经内镜护士培训需求的调查分析

目的:了解贵州省三级甲等医院手术室神经内镜护士培训需求情况,为神经内镜专科护士的规范化培训提供依据。方法:采用自行设计的贵州省手术室神经内镜护士培训需求调查表,对贵州省6所三级甲等医院手术室神经内镜129名护士进行调查。结果:62名(48. 06%)的护士所在的医院组织了神经内镜手术护士培训,67名(51. 95%)的护士所在的医院未组织神经内镜手术护士培训; 32名(24. 81%)护士认为神经内镜护士规范化培训比较重要,95名(73. 64%)护士认为神经内镜护士规范化培训非常重要。结论:结合贵州省手术室神经内镜护士的培训需求和贵州省省情科学合理地制定培训流程和培训内容,以进一步提高神经内镜专科护士的培训质量,以适应当今神经内镜亚专科的发展。     

首批住院医师规范化培训基地名录公布

9月29日,国家卫生计生委公布了第一批住院医师规范化培训基地名录,均为符合条件的三级甲等医院。其中,广东省共有40家医院人选,居全国之最,紧跟其后的是各有32家医院的四川省和江苏省,西藏和宁夏各仅有2家医院入选,为全国最少。国家卫生计生委表示,培训基地将实行动态管理,培训质量难以保证的培训基地将被取消基地资格,并视情况削减所在省（区、市）培训基地分配名额。     

天津医科大学总医院消化内镜中心

天津医科大学总医院消化内镜中心占地700余平方米,在医院的支持下,已成为国内诊疗设施先进、年内镜诊疗人数较多、开展内镜诊疗种类齐全的内镜中心之一。     

广西边境地区二级以上医院突发事件紧急医疗救援能力的现状调查

目的了解广西边境地区二级以上医院应对突发事件的紧急医疗救援能力,发现问题并提出相应对策。方法采用统一问卷对广西边境地区的11家二级以上医院进行调查,调查内容包括:医院基本情况、医疗救治专家组情况、应急预案、卫生人力资源调配、病床及相关设施、应急资源储备、应急设备获得、疾病的院内治疗指导方案等,并采用描述性统计分析方法进行分析。结果在突发事件紧急医疗救援中,广西边境地区二级以上医院在人力资源调配方面有一定能力,在病床及相关设施扩充方面的能力有限,对应急资源具有一定储备,多数医院不能从其他部门获得应急资源。结论广西边境地区二级以上医院已具有一定的突发事件紧急医疗救治能力,但仍需进一步提高和完善。     

安徽省县级公立医院住院患者满意度分析与评价

目的 了解县级公立医院住院患者的满意度,分析其满意度影响因素.方法 2016年6月至8月依据地区经济水平和地域的差异,采用随机分层抽样的方法,在皖南、皖中、皖北各随机抽取4家县级公立医院,利用自制满意度调查问卷对共12家县级公立医院总计696例住院患者满意度情况进行调查.结果 住院患者总体满意度为(4.39±0.74)分,医护人员形象、医疗质量、医疗服务、医疗流程、医疗环境设施和医疗费用维度的满意度分别为(4.54±0.65)分、(4.45±0.68)分、(4.43±0.71)分、(4.42±0.70)分、(4.13±0.85)分和(4.12±0.85)分.医疗服务态度、医疗流程、医疗人员形象、医疗质量、医疗费用、科室、家庭月收入是住院患者满意度的影响因素.结论 住院患者总体满意度水平较高,但医疗费用和医疗环境设施维度满意度水平较低;医院应从医疗服务态度、医疗流程、医疗人员形象等方面来制定相应措施,为患者提供更加优质的医疗服务,提高患者满意度.     

安徽省近代几所教会医院概述

在安徽省近代史中 ,西方教会在安徽境内兴办诊所和医院达 74所。其中有 4所医院是存在时间较长、规模较大、管理制度较全的 ,对安徽近代西医学的形成与发展影响较大。在此过程中 ,传教士医生起到了促进作用 ,而大批中国医护人员为此作出了积极的贡献。     

2015年安徽省精神卫生资源状况分析

目的 了解2015年安徽省精神卫生资源状况,为本省精神卫生服务资源合理配置提供理论依据。方法 收集2016年8 ～9月安徽省各地市精神卫生工作项目承担单位资源调查员填写的《2015年全国精神卫生资源调查表》（调查表数据截至2015年12月31日）。对调查表中全省精神卫生机构数、精神科执业医师数、精神科编制床位数等数据进行总结并做描述性分析。结果 截至2015年12月31日批复成立的精神卫生机构全省共有58家,编制床位数7 957张。全省精神科床位密度平均为1.31张/万人,铜陵最高为4.47张/万人,亳州最低仅为0.16张/万人。精神科执业（助理）医师891名,全省精神科医师密度平均为1.46名/10万人,铜陵最高为6.37名/10万人,滁州最低为0.45名/10万人。全省精神科患者平均住院日为（68.48±56.90）d。结论 安徽省精神卫生资源分布不均,精神卫生机构建设不足,精神科执业医师紧缺。     

江西省市级综合性医院卫生人力资源配置的调查分析

目的分析江西省市级综合性医院的卫生人力资源配置的现状,为江西省进一步制定科学的卫生人力资源发展规划提供依据。方法采用普查的方法进行调查。同时对2010年江西省11个设区市的16家市级综合性医院采用自制的江西省市级综合性医院卫生服务能力建设工程终期调查表进行调查。用描述性统计指标对2010年市级综合性医院的人力资源配置进行分析,并与2007年的数据进行对比。结果 16家市级综合性医院平均每院卫技人员比例为81.41%,比基线数据提高0.62%,其中赣州市人民医院最高,为88.69%,比基线数据提高0.82%,上饶市人民医院最低,为67.34%,比基线数据下降12.52%;医护比为1∶1.35,比基线有所改善。16家市级综合性医院本科及以上学历的比例为39.92%,比基线数据提高8.86%,最高的是萍乡市人民医院,占49.83%,最低的是鹰潭市人民医院,占26.12%;博士比例为0.23%,比基线数据提高了0.11%。初级职称占47.08%,比基线数据提高了6.79%;中级职称占36.61%,比基线数据降低了6.8%;高级职称占16.31%,与基线数据基本持平,高级职称、中级职称与初级职称人数之比为1.63∶3....     

2007年安徽省大肠埃希菌耐药性监测

目的了解2007年安徽省大肠埃希菌的耐药状况。方法采用国际标准平皿琼脂对倍稀释法，对2007年9月份从安徽33家医院临床分离的354株非重复的大肠埃希菌进行体外药敏实验，测定细菌的最低抑菌浓度（MIC），并按照美国临床实验室标准化委员会（CLSI）2007年版标准，计算细菌对抗菌药物的敏感率、中介率和耐药率。结果354株大肠埃希菌主要分离于痰和呼吸道分泌物，药敏结果显示该细菌对哌拉西林／三唑巴坦的敏感率明显高于其他头孢类抗菌药物；碳青霉烯类抗菌药物的抗菌活性最强。结论临床上应合理应用抗菌药物，并应加强细菌耐药性监测，以防止细菌耐药性的蔓延。     

运用秩和比法综合评价安徽省卫生资源配置

目的对安徽省16市2012年卫生资源配置状况进行综合评价。方法采用秩和比法对卫生资源配置的指标进行统计分析。结果①千人口卫生机构数黄山市最高（0．73个）,阜阳市最低（0．23个）,变异系数为32．6％。②千人口医院卫生院床位数、千人口卫生技术人员、千人口职业（助理）医师数、千人口注册护士数4个指标亳州市均为最低,分别为1．69张、1．74人、0．60人、0．61人,铜陵市均为最高,分别为4．92张、6．34人、2．54人、2．62人。这4个指标在不同城市间的变异系数都很高,分别为33．8％、35．5％、35．5％、42．9％。③亳州、阜阳、宿州3个城市资源配置较差,合肥、淮南、铜陵等资源配置为优。④综合评价结果,安徽省内16市之间卫生资源存在明显地区差异,皖南地区优于皖北地区。结论运用秩和比法评价区域卫生资源配置,统计方法科学,指标表达准确,能够较为全面、客观地反映区域卫生资源配置状况,具有很强的实用价值。     

潍坊市基层医疗机构慢性呼吸系统疾病防治卫生资源配置现状研究

目的 了解潍坊市基层医疗机构慢性呼吸系统疾病防治的卫生人力、设备和药品等资源配置现状。 方法 2015年12月-2016年1月,采用分层整群抽样方法对潍坊市19家二级医院、48家社区卫生服务中心/乡镇卫生院和413家社区卫生服务站/村卫生室负责人进行问卷调查。 结果 ①在卫生人力配置方面,二级医院、社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务站/村卫生室职工均以初级职称为主,分别占43.5%、50.2%和63.6%,二级医院职工以大学学历为主,占41.6%,社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务站/村卫生室职工以高中及以下学历为主,分别占44.2%和86.2%;②在慢性呼吸系统疾病诊疗设备方面,肺功能仪在二级医院、社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务站/村卫生室中的配置率分别为73.7%、14.6%和1.0%,峰流速仪仅在二级医院进行配置,配置率为31.6%,其他机构均无配置;③在慢性呼吸系统疾病治疗药物方面,吸入长效β2-受体激动剂在二级医院、社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务站/村卫生室中的配置率分别为73.7%、18.8%和14.5%,抗胆碱能药物的配置率分别为78.9%、10.4%和6.8%。 结论 目前潍坊市基层医疗机构慢性呼吸系统疾病的防治存在检查设备缺乏、吸入长效β2-受体激动剂和抗胆碱能药物等疾病长期管理用药配置不足等问题,应加大简易肺功能仪和简易峰流速仪等检查设备及吸入长效剂型药物在基层医疗机构的普及,并加强对基层医生关于慢性呼吸系统疾病防治知识和肺功能检查操作技术的培训力度。      

甘肃省不同级别医院哮喘患者的控制现状及对疾病认知程度的基线调查

目的了解甘肃省不同级别医院哮喘患者的控制现状和对疾病的认知程度,为本地区的哮喘防治工作提供参考。方法选择甘肃省三甲医院、三乙医院和二甲医院,以面对面问卷形式对医院门诊或住院的哮喘患者进行调查。结果完成调查的患者共542例。①哮喘控制情况：按照哮喘控制测试（ACT）,完全控制、良好控制和未控制者分别为3．5％、16．9％和79．5％。三个不同级别医院哮喘患者完全控制率均较低,无明显差异;三甲医院和三乙医院良好控制比例明显高于二甲医院（P〈0．05）。41．1％的患者在过去1年因疾病加重而住院。二甲医院住院者明显多于三甲医院和三乙医院（P均〈0．01）,三乙医院多于三甲医院（P〈0．05）。46．9％的患者看过急诊,二甲医院看急诊者明显多于三甲医院和三乙医院（P均〈0．01）。②哮喘管理情况：在过去1年中进行肺功能随访者23．6％,二三甲医院随访者明显多于三乙医院和二甲医院（P均〈0．01）。只有2．8％的三甲医院患者每日规律使用峰流速仪。专科医生为患者制定长期治疗计划者19．7％,其中三甲医院和三乙医院高于二甲医院（P均〈0．05）。③药物治疗情况：30．6％的患者规律使用吸人皮质激素（ICS）或ICS联合长效β2受体激动剂（ICS／LABA）治疗,其中三甲医院与三乙医院差异无统计学意义,但均高于二甲医院（P均〈0．05）。27．7％的患者规律使用茶碱治疗,三级医院之间无明显差异;30．3％的患者未规律使用药物,主要为二甲医院和三乙医院患者（分别为54．1％和32．9％）。11．4％的患者使用抗生素、中药等非常规药物治疗,主要为二甲医院和三乙医院患者（分别为50％和30．6％）。④疾病的认知程度：26．2％的患者理解哮喘是炎症性疾病;51．3％的患者认为ICS或ICS／LABA应作为哮喘长期治疗药物,三甲医院的回答情况优于三乙医院和二甲医院（P均〈0．05）;1年内参加过哮喘讲座的患者为13．1％～14．7％,三甲医院略优于三乙医院和二甲医院,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甘肃省特别是地县乡哮喘患者对疾病的认知程度偏低,病情控制不佳,管理及治疗欠规范,是当前甘肃哮喘控制存在的主要问题。