透明质酸酶直流电离子导入结合牵伸手法治疗先天性肌性斜颈的临床疗效观察

目的：观察透明质酸酶直流电离子导入对先天性肌性斜颈患儿颈部活动的疗效。方法：将50例符合入选条件的先天性肌性斜颈患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组采用透明质酸酶直流电离子导入治疗和手法牵伸治疗，对照组只进行手法牵伸治疗。分别测量治疗前、治疗1个月和2个月后患儿被动的健侧侧屈、患侧旋转的角度，治疗结束时评估疗效及记录治疗时间。结果：入选时治疗组与对照组的各项差异无统计学意义（P〉0．05），经过1～2个月治疗后，治疗组患儿被动健侧侧屈、患侧旋转的角度均明显大于对照组（P〈0．05），治疗结束时，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05），治疗组治疗时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论：透明质酸酶直流电离子导入治疗可以促进先天性肌性斜颈患儿临床症状的改善。     

超声波加碘离子直流电导入治疗小儿先天性肌性斜颈

目的寻求治疗小儿先天性肌性斜颈的最佳治疗方法.方法将162例先天性肌性斜颈患儿随机分为3组,A组62例采用超声波加碘离子直流电导入治疗,B组60例采用音频加碘离子直流电导入治疗,C组40例采用手法按摩治疗.对照观察3组的临床疗效.结果A组治愈率（90.3%）明显高于B组（70.0%）和C组（37.5%）（P均＜0.01）.A组总有效率（100%）与B组（96.7%）无显著性差异（P＞0.05）,但高于C组（72.5%）（P＜0.01）.结论用超声波加碘离子直流电导入治疗小儿先天性肌性斜颈疗效较好.     

先天性肌性斜颈的超声显像诊断

先天性肌性斜颈是指婴幼儿一侧的胸锁乳突肌先出现局部硬节 ,随后呈纤维化改变和挛缩而导致斜颈。临床上并非少见 ,但超声报道较少。及时地诊断有利于早期治疗。我院自 1997年～ 2 0 0 2年应用彩色多普勒显像诊断 9例 ,现报道如下。资料与方法资料 :9例患儿中男 5例 ,女 4例 ,年龄 2 6天至72天 ,平均年龄 5 0天 ,7例头位顺产 ,1例剖宫产 ,1例臀位产 ,均为门诊病例。家长因触及一侧颈部肿块而来就诊。仪器 :使用 HP尖端影像和日立 6 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 7.5～ 13MHz。方法 :患儿仰卧位 ,颈后稍垫高 ,头转向健侧使颈部尽…     

高频超声诊断先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈是一种常见的畸形,主要病理改变是患侧的胸锁乳突肌间质增生、纤维化导致胸锁乳突肌挛缩而导致斜颈。及时地诊断有利于早期治疗。本文就我院近5年来所发现的24例先天性肌性斜颈进行回顾性分析,现报告如下。资料与方法本组患者共24例,其中男15例,女9例,年龄24~71d     

非手术治疗婴儿肌性斜颈86例分析

肌性斜颈是小儿常见疾病,多在生后1～2周内发现胸锁乳突肌肿块．部分患儿未发现肿块。肿块于2-6个月逐渐消失．随年龄增长胸锁乳突肌发生纤维变性和挛缩,若不及时治疗．逐渐出现头颈歪斜及面部不对称畸形,给患儿日常生活及心理带来负担。自1988年以来．采用枕颌带牵引、配合按摩、手法扳正及理疗治疗86例婴儿肌性斜颈,效果满意。     

先天性肌性斜颈胸锁乳突肌抽除术后的护理

儿童先天性肌性斜颈传统采用胸锁乳突肌松解术,术后患侧颈部往往出现包块,影响美观而且复发率较高。我院2006年7月-2008年7月对29例7岁以上先天性肌性斜颈患儿采取胸锁乳突肌抽除术,治疗效果较好,现将手术方法及术后护理对策报告如下。     

小儿肌性斜颈矫形术后疗效分析：附125例报告

报道手术治疗小儿肌性斜颈１２５例，其中胸锁乳突肌远端切断１２１例，近远端同时切断４例。术后随访８０例。认为远期疗效优于近期疗效，小年龄手术组优于大年龄组，而最佳手术年龄在２岁左右。同时强调早期功能锻炼的必要性。     

超声波治疗小儿先天性斜颈48例疗效观察

小儿先天性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后所形成的畸形。我科自1986年以来,应用超声波治疗小儿先天性斜颈48例．取得了较好的效果,现报道如下。     

先天性肌性斜颈的物理治疗效果分析

先天性肌性斜颈是由一侧胸锁乳突肌挛缩造成头向一侧偏斜的疾病 ,是婴儿常见的疾病 ,在治疗及病因上存在很大的争议[1 5] 。多年来我科采用物理疗法治疗此病 ,效果满意。现将近期在我科治疗并有随访纪录的病例进行回顾性总结分析 ,以探讨影响本病预后及疗程的因素。1　资料和方法1.1　病例资料1997年 1月至 1999年 1月在我科治疗并有随访纪录的病例共 12 0例 (不包括颈椎畸形、颈部感染及视力不正等原因引起的斜颈[2 ] ) ,其中男 6 2例 ,女 5 8例 ;右侧患病 6 2例 ,左侧患病 5 8例 ;就诊年龄小于1个月的 2 5例 ,1～ 2个月的 6 7例 ,2～ 3个…     

婴儿期先天性肌性斜颈的早期综合干预效果

目的：探讨早期综合干预对婴儿期先天性肌性斜颈的治疗效果。方法：120例6个月以内的先天性肌性斜颈患儿随机分为治疗组和对照组两组．每组60例。治疗组采用综合干预方法，包括推拿、多磺酸粘多糖乳膏外用、蜡疗、颈部体操及姿势矫正疗法．对照组仅用单一推拿手法治疗，治疗6个月后评定疗效。脱落病例42例，实际进入统计的病例有78例．治疗组40例，对照组38例，两组患儿年龄、性别、病情程度差异无显著性（P〉0．05）。结果：治疗组40例中优28例，良9例，一般3例，差1例．优良率92．5％，对照组中优19例，良10例，一般7例，差4例，优良率71．1％．两组差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：早期综合干预方法是治疗婴儿期先天性肌性斜颈的有效方法，其疗效优于单一推拿手法治疗。     

The effectiveness of stretching for infants with congenital muscular torticollis

Introduction: Congenital muscular torticollis (CMT) is a neck deformity that involves unilateral shortening of the sternocleidomastoid (SCM). Conservative physiotherapy management of CMT is primarily focused on stretching the affected SCM. However, there is limited research evidence on the use of stretching to improve the extensibility of SCM in infants with CMT.

Aim: To investigate the effectiveness of stretching for infants with CMT.

Method: A systematic search of AMED, CINAHL, MEDLINE, EMBASE, Physiotherapy Evidence Database (PEDro) and Cochrane Library was conducted during the period 2011–2018.

Results: Seven articles that met eligibility criteria were reviewed out of a total number of 415 articles that were screened; two articles were randomised control trials and five were cohort studies. The studies typically reported statistically significant benefits of stretching for the restoration of cervical range of movement and SCM thickness (p < 0.05). Appraisal of the studies revealed varied quality.

Conclusion: The results suggest that stretching is an effective treatment intervention for the management of infants with CMT and early physiotherapy referral can lead to decreased treatment duration. However, due to a variation in study quality; additional high-quality research is needed to help formulate more robust conclusions.     

超声在婴幼儿先天性肌性斜颈诊疗中的应用价值

目的探讨超声在婴幼儿先天性肌性斜颈(CMT)诊疗中的应用价值。方法超声观测46例CMT婴幼儿胸锁乳突肌声像图特征并分型,超声随访评估患儿做被动伸展运动治疗的效果。结果患侧胸锁乳突肌肿块型18例,弥漫型28例;肌肉纤维化Ⅰ型18例,Ⅱ型23例,Ⅲ型5例。治愈44例(95%),2例未治愈者为幼儿,超声显示其肌肉病变弥漫型且纤维化严重(Ⅲ型)。结论超声对婴幼儿CMT具有能早期诊断、准确、安全和易操作的优点,对临床选择治疗方案和观察疗效均具有指导意义。     

多功能斜颈矫形器配合手法矫正在小儿先天性肌性斜颈中的应用

摘要目的：探讨应用多功能斜颈矫形器矫配合手法矫正在小儿先天性肌性斜颈畸形的效果。方法：本研究将60例先天性肌性斜颈患儿随机分成试验组和对照组,试验组在传统矫正手法治疗基础上采用多功能斜颈矫形器进行治疗,对照组单用手法矫正治疗,治疗3个月后,观察颈部处于不同体位时矫形器对于患儿的矫形情况。采用表面肌电进行数据分析,对颈部侧屈及旋转两种体位下进行胸锁乳突肌表面肌电（surface electromyography, sEMG）信号采集,得到每档患儿胸锁乳突肌肌电信号特征后进行分析。然后对斜颈患儿整体治疗进行评估。结果：在不同体位下检测患儿胸锁乳突肌时域均方根值（RMS）,发现试验组患侧胸锁乳突肌表面肌电信号RMS值显著高于对照组,结果存在显著性差异（P＜0.05）;两组治疗前后存在显著性差异（P＜0.01）;从整体评估来看,试验组患儿治疗总有效率96.67%,明显高于对照组,差异具有显著性意义（P＜0.01）。结论：对于先天性肌性斜颈早期患儿,本矫形器固定确切、可靠、舒适且具有可调节性,配合手法矫正使得临床疗效显著,很大程度上改善了患儿斜颈状况。     

超声在不同时期先天性肌性斜颈患儿中的诊断价值

目的 探讨超声对不同时期先天性肌性斜颈(CMT)患儿的诊断价值.方法 回顾性分析50例经临床或手术证实为CMT患儿的声像图特点,包括病变区域边界、胸锁乳突肌(SCM)厚度、回声强度及彩色多普勒血流表现,比较﹤1岁患儿和≥1岁患儿超声表现的差异性.结果 50例患儿中,超声诊断CMT患儿46例,诊断准确率92.0%.28例﹤1岁患儿超声表现为患侧SCM局限性增厚,彩色多普勒血流成像(CDFI)示部分病变内部或周边点线状血流信号;18例≥1岁患儿超声表现为患侧SCM厚度多变薄,肌层回声可弥漫性增强或肌层内出现条带状强回声,CDFI未见明显血流信号.两组患儿受累SCM的超声特征比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 不同时期CMT患儿的二维及彩色多普勒超声表现具有特异性,可指导临床医师选择合适的治疗方式.     

超声弹性成像与常规超声对小儿先天性肌性斜颈的诊断价值

目的探讨超声弹性成像（UE）及常规超声对先天性肌性斜颈（CMT）的诊断价值。方法回顾53例CMT患儿超声检查资料,比较常规超声、UE及二者联合诊断CMT符合率的差异性。结果常规超声诊断CMT的符合率为75．47％,UE的符合率为81．13％,差异无统计学意义;二者联合诊断符合率为94．34％,与单一检查方法比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论UE联合常规超声对CMT的诊断符合率明显提高,优于单一的检测方法。     

先天性肌性斜颈胸锁乳突肌细胞外基质的组织化学研究

目的检测先天性肌性斜颈 ( Congenital Muscular Torticollis,CMT) 胸锁乳突肌细胞外基质胶原及糖胺聚糖 ( glycosaminoglyc ans,GAG) 的含量变化 , 探讨其与发病机制的关系 . 方法采用组织化学方法 Masson三色和严格电解质浓度的 Alcian blue染色 , 对 30例 CMT及 5例非 CMT小儿尸体胸锁乳突肌标本进行胶原和 GAG的检测 . 结果 CMT胸锁乳突肌胶原和 GAG含量比对照组高 , 有极显著性差异 ( P <0.01)。结论 CMT胸锁乳突肌纤维化可能与其胶原及GAG的含量显著增高有关.