基于文献的失眠症中医证候和证素分布规律研究

目的基于文献研究,探讨失眠症的中医证候要素分布规律。方法通过检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普全文期刊数据库2009年1月至2018年12月中医药期刊文献所报道的治疗失眠症相关文献,收集统计失眠症中医证候并提取证素信息,利用SPSS 23.0软件进行统计描述分析。结果(1)共检出文献653篇,符合要求317篇,整理后规范证名得到44种中医证候,其中以心脾两虚证、痰热内扰证、肝郁化火证、阴虚火旺证、心肾不交证等频次较高。(2)证素组合规律中以两证素、三证素、四证素组合为主。(3)在单一病性证素中以热(火)、气虚、血虚、阴虚等频次较高;病位证素以肝、心、脾、肾等频次较高。(4)在证素组合时以热(火)+肝、气虚+血虚+心+脾、热(火)+痰、热(火)+阴虚等频次较高。结论失眠症的主要病理因素以热(火)、气虚、血虚、阴虚为主,病位主要以肝、心、脾、肾为主。     

基于文献的重症肺炎中医证素组合规律研究

目的:基于文献探讨重症肺炎证候要素的分布和组合规律,为重症肺炎中医证候的分布规律提供依据。方法:采用计算机检索和人工检索相结合方法,对1981—2008年6月重症肺炎相关文献进行收集整理,采用SPSS13.0统计软件包进行统计描述的分析。结果:共收集合格文献29篇,55条记录。结果显示,在23个证素中影响重症肺炎辨证的主要证素,在病位因素中以肺为主;病性因素中以火热为主;病因证素中以风邪、温邪为主。文献中重症肺炎证素的组合形式有6种。其中主要集中在单一证素、两证素和三证素组合,三者累计构成比为94.5%。结论:热盛、阴虚、亡阳是重症肺炎的主要病机特点。文献分析结果可为进一步研究提供参考。     

基于文献的肺炎中医证素组合规律研究

目的:基于文献,分析肺炎证候要素的分布、组合规律及基础证的症状特点。方法:采用计算机检索和人工检索相结合方法,对1981-2004年下呼吸道感染相关文献进行收集整理,运用频率描述、Logistic回归分析和聚类分析方法进行分析。结果:共收集合格文献32篇,141条记录。结果显示,在17个证素中影响肺炎辨证的主要证素,在病位因素中以肺为主;病性因素中以火热、阴虚为主;病因证素中以风邪、热邪、痰浊为主。文献中肺炎证素的组合形式有4种。其中主要集中在两证素和三证素组合,两者累计构成比为95.7%。此外,对各基础证的主、次症进行了筛选。结论:文献分析结果可为进一步研究提供参考。     

基于中医临床研究文献挖掘证素组合规律

目的:基于公开发表的中医临床研究文献,挖掘证素组合规律,为临床诊疗及证型标准的制定提供参考。方法:检索2007年1月-2016年6月CNKI和VIP中发表的中医临床研究文献,通过证型术语规范及证素拆解后,应用Excel函数统计频数、频率,采用Apriori算法挖掘证素组合规律。结果:纳入文献9 730篇。简单证型占比9.40%,如血瘀证、气虚证等;2~4个证素组合的证型累积占比86.04%,如气阴两虚证、肝肾阴虚证、气虚血瘀证等;挖掘出证素组合规则24条,如肝+肾+阴虚、脾+肾+阳虚等。结论:中医临床证型以1~4个证素组合为主;临床以多证素组合的证型为主,简单证型少见;挖掘出的组合规则符合中医临床思维,可指导临床诊疗。     

食管癌中医证素特点及组合规律的文献研究

目的探讨现代文献食管癌病位与病性证素特点及组合规律。方法通过检索1979年1月至2014年6月中国期刊数据库(CNKI)收录的中医诊治食管癌文献,提取病位、病性证素;采用SPSS18.0统计软件进行频数分析、R型聚类分析、因子分析。结果在符合要求的142条文献中提取出13个病位证素,频率20%的病位证素依次是脾、胃、肝、上焦、咽喉、肾;提取出26个病性证素,频率20%的病性证素依次是痰、血瘀、气滞、气虚、阴虚、燥、血虚、津液亏、火热、阳虚、湿、毒、思、食积、忧、怒;高频证素聚类分析形成9种类型;高频证素因子分析提取8个公因子。结论食管癌证素组合规律揭示出食管癌的发病机理存在痰瘀互结、毒火热互生、食积与湿互生的实性病变关系,阳虚与气虚互存的虚性病变关系,阴津亏虚与内燥互存、血虚与气滞互存的虚实夹杂病变关系。     

溃疡性结肠炎中医证素分布及组合规律的文献分析

目的:基于近15年的文献报道探讨溃疡性结肠炎(UC)的中医证素分布与组合规律。方法:运用计算机检索CNKI中医药治疗UC的相关文献,对其病性、病位证素的分布及组合规律进行统计和分析。结果与结论:UC的病位证素依次为脾>肾>肝>胃>肠;病性证素依次为气虚>阳虚>气滞(郁)>湿热>寒湿>血瘀>寒>热>血虚>阴虚,病性总属本虚标实;常见证型有25个,其中气滞血瘀、大肠湿热、脾肾阳虚、脾胃气虚、肝郁脾虚频次居前5位。     

紫癜性肾炎证素组合规律文献研究

目的:以中医学理论为指导,探讨基于文献的紫癜性肾炎中医证素分布与组合规律。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)和维普中文生物医学期刊数据库(CMJD)中医治疗紫癜性肾炎治疗案例及中医药治疗紫癜性肾炎经验的相关文献,在二次整理核对后,使用SPSS statistics 22统计软件对证素进行频数分析。结果:共提取出紫癜性肾炎证素20个,其中病性证素13个。紫癜性肾炎的组合形式有二证素、三证素、四证素、五证素组合,其中三证素组合方式最多,占56.21%,以两病位+单病性为最多,其中脾肾+气虚出现频率最多,达194次,占18.55%,说明脾肾气虚是导致紫癜性肾炎发生最常见的病因,其次为脾肾+阳虚,频率为167次,占15.97%,所对应的证型为脾肾阳虚。排列第二的是四证素,其中肝肾+阴血虚占35.35%,频率为117次,其次为脾肾+气虚+阴虚,占16.31%,构成脾肾血虚、脾肾气虚以及脾肾阳虚证。排列第三位的是二证素,其中脾+气虚占35.74%,频数为94,其次为肾+阴虚占33.08%,频数为87,构成脾气虚、肾阴虚证。结论:紫癜性肾炎的主要病位在肾,发病与肝脾的关系密切,病机主要为患者素体本虚,加之热瘀等外邪导致血不循经而溢于脉外。     

脑梗死中医证素分布与组合规律研究

目的:以中医辨治脑梗死期刊文献的医案、验案为对象,探讨脑梗死中医证素分布与组合规律,以期为临床辨证提供参考。方法:检索2005—2015年中国期刊全文数据库等有关脑梗死经验性诊治病案,建立医案数据库并进行数据分析。结果:脑梗死主要病位证素为经络、肝、心神,主要病性证素为痰、动风、湿、血瘀、阴虚。病位与病性证素可组成证名,中经络:肝阳上亢证、肝肾阴虚风动证、风痰瘀阻证、痰热腑实证、气虚血瘀证、气血两虚证、气虚阳脱证;中脏腑:风火闭窍证、痰火闭窍证、痰湿蒙神证等。证素聚类规律:经络、痰;肝、动风;肾、阳虚、气虚、血虚;热、阳亢、阴虚;心神、闭;湿;血瘀。结论:通过文献研究发现脑梗死中医证素分布特点、组合规律与临床实际相符,可作为临床辨证辅助的参考,有助于中医证型标准化的建立。     

支原体感染诱发小儿哮喘中医证素分布及组合规律的文献研究

目的:基于近10年文献报道探讨支原体感染诱发小儿哮喘中医证素分布与组合规律。方法:所选文献为临床试验及病例报告。检索万方数据库、中国知网学术期刊全文数据库、重庆维普中文期刊全文数据库和中国中医药数据库检索系统,采用Excel建立数据库,对文献进行二次核对录入,采用统计软件进行统计分析描述。结果:本病的病位证素,频次高低依次为:肺、脾、大肠、肝、心神(心包);病性证素,频次高低依次为:痰、外风、火(热)、寒、湿、瘀、气虚、阴虚、气滞、毒、阳虚。证素组合形式以两种和三种的组合频率最高,病性证素的组合形式中虚实夹杂所占构成比最高。结论:支原体感染诱发小儿哮喘中医证型复杂,通过证素辨证,可以揭示疾病的病理特点,为本病的中医药治疗和研究提供参考。     

基于文献的肾病综合征蛋白尿中医证素分布及组合规律研究

目的：基于文献分析肾病综合征蛋白尿中医证素分布及组合规律。方法：采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1980—2011年肾病综合征蛋白尿相关文献进行收集整理,运用SPSS12.0软件对该病中医证素分布及组合进行频次统计分析、归纳。结果：在16个影响肾病综合征蛋白尿辨证的主要证素中,病位因素以肾、脾为主;病性因素以气虚、阳虚为主;病因证素以水湿、湿热、瘀血为主。证候出现的频次高低依次为脾肾阳虚证、肾气虚（不固）证、脾气虚弱证、下焦湿热证等。结论：肾病综合征蛋白尿中医证素分布及组合具有特征性,研究其可提高NS蛋白尿中医证候诊断的规范化。     

流行性乙型脑炎中医证素组合规律的研究

目的探讨流行性乙型脑炎证素组合的规律,为流行性乙型脑炎中医证素的分布规律提供依据。方法对2012年7~9月流行性乙型脑炎277例,根据中国中医科学院设计中医药治疗流行性乙型脑炎临床研究病例报告表,进行临床观察和整理,采用SPSS17.0统计软件进行统计描述。结果在11个证素中影响流行性乙型脑炎辨证主要证素中,在病位证素中以心为主;病性因素中以毒为主;病因证素中以暑、湿、热、毒为主。证素的组合形式有6种,其中主要集中在单一证素、两证素和三证素组合,三者累积构成比为96.03%。结论标实(暑、毒、湿、热(火))本虚(阴虚、阳虚)是流行性乙型脑炎的主要病机特点,以夹湿、易动风、喜内陷、伤气阴、亡阴、亡阳等表现形式特点,变化为病。     

急性支气管炎中医证素分布规律的文献研究

目的 基于文献报道探讨急性支气管炎证素分布与组合规律.方法 计算机检索CBM、CNKI和TCM,制订<急性支气管炎中医证候文献整理规范>,建立急性支气管炎证候文献研究数据库,采用SAS 9.1.3统计软件统计描述.结果 11个证素中,病性证素频率依次为热(65.57%)、痰(40.98%)、风(27.87%)、寒(18.03%)、燥(9.84%)、湿(6.56%)等;作用靶点依次为肺(85.25%)、表(6.56%)、里(6.56%)、卫分(4.92%).单一病性证素与靶点的组合中,主要是燥和热,靶点在肺、肺卫,其累积频率为17.54%,表现为燥邪伤肺、邪热在肺和热在肺卫;两病性证素与单一靶点组合中,痰+热、风+热、风+寒和痰+湿频率较高,其累积频率为92.86%,靶点为肺;两病性证素与两靶点组合表现为表寒里热证(3条)和表寒里饮证(1条).结论 急性支气管炎的主要病理因素以热、痰、风、寒、燥等为主,其间常相互联合,或袭于卫,或壅于肺,或入里酿生痰热,壅阻气道,引发疾病.     

轻度认知障碍中医证素分布规律的文献研究

目的:探讨轻度认知障碍中医证候的临床分布规律,在此基础上提取证候要素,总结其分布规律。方法:查阅近10年来辨证治疗轻度认知障碍的中医文献资料,将符合选择标准的文献(45篇)录入到Excel表格,转化为SPSS 16.0数据库后,统计证候及证候要素出现的频次、频率。结果:20个证候类型中出现频次排在前3位的证候是:肾精亏虚证、痰迷心窍证、痰浊血瘀证。得到证候要素15个,其中病位类证候要素(5个)出现频次排在前3位的是:肾、心、脾;病性证候要素(10个)出现的频次排在前3位的是:血瘀、痰浊、精亏。结论:轻度认知障碍以肾精亏虚证为主要病机,以血瘀、痰浊等病理因素为主,其间常相互联合,相互为因,使病机变的复杂,而证候要素则能简洁、灵活地反映疾病本质。     

高血压病中医证型与证素分布规律的文献研究

目的:基于现代文献探讨高血压病中医证型、证素分布与组合规律。方法:检索各数据库相关文献,筛选、数据规范化、提取证素并录入,用SPSS 17.0软件进行证型、证素统计描述。结果:高血压病常见证型为阴虚阳亢(25.25%)、肝阳上亢(15.66%)、痰湿壅盛(8.59%)、肝火亢盛、肝肾阴虚、血瘀证;常见的病位证素为肝、肾,病性证素为阳亢、阴虚、血瘀、痰、热、气虚、湿、阳虚;证素组合以二、四证素组合为多。结论:阴虚阳亢为高血压病常见证型,肝、肾、阳亢、阴虚为常见证素,血瘀、痰是高血压病发生发展的重要影响因素。     

过敏性鼻炎中医证素分布及组合规律研究

目的:分析过敏性鼻炎的中医证素分布及其组合规律,寻找过敏性鼻炎的病机规律,以期对临床规范化治疗过敏性鼻炎提供可靠依据。方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对治疗过敏性鼻炎的相关文献进行收集整理,运用SPSS11.5统计软件对该疾病的中医病性、病位证素分布及组合进行频次统计分析、归纳。结果:筛选并整理合格文献175篇,合格病案200个,提取20个病性证素,9个病位证素。过敏性鼻炎临床应用的病位证素依次为表、肺、肾、脾;病性证素依次为外风、阳虚、气虚、寒、血虚、阴虚、热;常见证素组合风寒束表、表寒证、表阳虚证、气虚卫表不固、肺表风寒、寒痰阻肺频次占前6位。结论:通过证素分析说明过敏性鼻炎的形成与体质因素、风寒束表是有密切关系的。     

流行性感冒中医证素分布规律的文献分析

目的:基于文献报道探讨流行性感冒证素分布与组合规律。方法:检索CBM、CNKI和TCM,制订《流行性感冒中医证候文献整理规范》,建立流行性感冒证候文献研究数据库,采用SPSS13.0统计软件统计描述。结果:30个证素中,频率依次为热(火)(51.35%)、风(27.93%)、时邪疫毒(25.23%)、寒(15.32%)、湿(浊)(14.41%)、温(10.81%)、气虚(6.31%)、阴虚(津伤)(6.31%)、暑(6.31%)等;证候靶点依次为肺(28.83%)、表(22.52%)、卫分(20.72%)、里(7.21%)、少阳(7.21%)、阳明(6.31%)、气分(5.41%)、脾(胃)(5.41%)等。单一证素构成的证候主要为气虚证、阳虚证、阴虚证和肾虚证等,累积频率为8.69%;两证素构成的证候主要为疫毒犯肺证、风热证、卫分(表)热证、肺热壅盛证等,占45.19%;三证素构成的证候主要为风热犯表证、风热犯肺证、肺胃郁热证等,占26.92%;四证素构成的证候以表寒里热证和肺卫风热证为主,占11.54%;其他组合较少。结论:流行性感冒的主要病理因素以热(火)、风、时邪疫毒、寒、湿(浊)、温等为主,常相合为病,或袭于卫表,或壅于肺胃,或入里酿生毒热,壅遏卫表、肺胃,引发疾病。     

基于文献整理的缺血性中风急性期中医证素分布、组合规律研究

目的:探索基于文献整理缺血性中风急性期中医证素分布、组合规律。方法:采用计算机检索的方法,检索近20年中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中国中医文献检索系统数据库(TCM)中关于缺血性中风急性期中医药治疗的文献,根据制定的纳入及排除标准对文献进行筛选后提取证素,运用SPSS 19.0软件对该病中医证素分布及组合进行统计分析,得出其规律。结果:影响缺血性中风急性期的证素主要有16个,其中病位证素主要为脑,病性证素主要为血瘀、痰、气虚和火,累积构成比为80.40%,并通过聚类分析将病性证素聚为血瘀、气虚、痰和火[热]、其他4类。其组合共有22种,即提取的证型为22种,以气虚血瘀证、瘀血阻络证和痰热腑实证最为多见,累积构成比为45.45%。结论:缺血性中风急性期的中医证素分布及组合具有一定的规律,能提高缺血性中风急性期中医证候诊断的规范化。     

基于文献的慢性肾小球肾炎蛋白尿中医证素分布及组合规律研究

目的:对近30年来中医药治疗慢性肾小球肾炎(CGN)蛋白尿的相关报道进行分析,探讨CGN蛋白尿的证素分布及组合规律,以期对中医药诊断治疗CGN蛋白尿规范化提供依据。方法:运用计算机检索CNKI中医药治疗CGN蛋白尿的相关文献,对其病性、病位证素的分布及组合规律进行统计和分析。结果:CGN蛋白尿的病位证素依次为肾、脾、肺、肝;病性证素依次为气虚、阳虚、瘀血、阴虚、湿热、湿、精泄(亏)、热邪、风邪、水邪、气郁、风热、风寒、血虚、痰热;病性总属本虚标实;常见证素组合11个,其中气阴两虚、肾阴虚、脾肾气虚、肝肾阴虚频次占前四位。结论:CGN蛋白尿以肾、脾亏虚(气虚、阳虚)为本,以瘀血、湿热、湿浊、痰浊等为标。临床以气阴两虚、肾阴虚、脾肾气虚、肝肾阴虚等证较为常见。     

基于文献整理的缺血性中风急性期中医证素分布、组合规律研究

目的基于文献整理深入研究缺血性中风急性期中医证素分布、组合规律。方法选择2017年3月—2018年3月于该院就诊的缺血性中风急性期患者,共80例,在计算机检索法的帮助下对近20年来缺血性中风急性期的中医治疗文献进行检索,以纳入与排除标准为依据筛选文献并提取证素,通过统计分析中医证素的分布与组合,得出相应的规律。结果缺血性中风急性期证素的影响因素共有16个,累积构成比高达80.40%;脑是主要的病位要素,共有22种组合,累积构成比为45.45%。结论关于缺血性中风急性期的中医证素分布、组合有一定的规律性,有助于规范中医症候诊断的规范性,提高诊断的精确性。