Surveying drug consumption: Assessing reliability and validity of the European Web Survey on Drugs questionnaire

BackgroundThe European Web Survey on Drugs aimed to obtain in-depth data on consumption of cannabis, ecstasy/MDMA, cocaine, and amphetamines in different populations of drug users in 16 European countries. This paper examines test-retest reliability, the consistency and the comprehensibility of the prevalence and frequency of use questions in the Czech part of the survey.MethodsA baseline web survey was performed (N = 610) with follow-up data collection in a sub-sample of volunteers providing email addresses (N = 158). The baseline sample was self-selecting, responding to advertisements made available through multiple channels designed to attract diverse samples of drug users. Test-retest analysis was conducted for core questionnaire items.ResultsRespondents to the follow-up were predominantly socially integrated; 91% reported last year cannabis use, 42% used Ecstasy/MDMA, 23% amphetamines, and 27% reported cocaine use. Test-retest reliability was rated moderate to good (reliability coefficients between 0.55–0.87) for most prevalence items with sufficient sample sizes. Items assessing frequency of use were more reliable for most substances when asking about the exact number of days used, compared to categorical items that implicitly assume a regular pattern of use and were interpreted differently by different respondents.ConclusionsSimplicity and unambiguity of questions increase the reliability of results. Tools measuring drug consumption need to take into consideration the irregularity of drug using patterns. Question testing is important to increase validity and support a correct interpretation of the data.     

Psychosocial correlates of substance use in adolescence: a cross-national study in six European countries

AIMS: To examine the psychosocial correlates of substance use among adolescents in six European countries. DESIGN: Cross-sectional school population survey (ESPAD) based on standardized methodological procedures. Setting: High schools in six European countries: Bulgaria, Croatia, Greece, Romania, Slovenia and UK. PARTICIPANTS: Representative samples of a total sample of 16,445 high school students whose 16th birthday fell in the year of data collection. MEASUREMENTS: Anonymous self-administered questionnaire. Self-reported substance use was measured by core items on tobacco, alcohol, marijuana and any illegal drug use. Psychosocial correlates included scales of self-esteem, depression, anomie and antisocial behavior, and items pertaining to family, school and peers. FINDINGS: Logistic regression analyses for each potential correlate adjusted for country, taking into account the clustered sample, showed statistically significant associations with each substance use variable separately, in almost every case. Particularly strong associations were found between smoking and going out most evenings and having many friends who smoke, while cannabis and illegal drugs were strongly correlated with having friends or older siblings who used these substances. The self-esteem scale score was not correlated with substance use. Anomie and antisocial behavior were more strongly associated than depression with substance use. In the case of depression, anomie and most of the other items examined, associations were stronger for girls than for boys. CONCLUSION: The present cross-national study identified correlates of legal and illegal substance use which extend outside specific countries, providing grounds to believe that they can be generalized. They provide evidence for the need to address both the use of the gateway drugs and deviant behavior in conjunction with environmental risk factors when designing and implementing preventive interventions in schools.     

家长对儿童使用抗菌药物认知情况的调查

目的调查家长对儿童使用抗菌药物的认知状况及影响因素,为加强大众合理用药教育提供参考。方法采用问卷调查法,以西安市某区幼儿园、小学内主要就诊医院的患儿家长为调查对象,就家长对儿童使用抗菌药物的相关问题进行调查分析。结果回收有效问卷1 052份。其中79.9%的家庭常备抗菌药物;8.2%的家长经常自行对儿童使用抗菌药物;自行用药的家长选择头孢克洛的占64.0%;63.5%的家长认为孩子发热时需要使用抗菌药物;91.5%的家长就医时不会主动要求医生使用抗菌药物。结论医生应加强与患儿家长的有效沟通,提高患儿治疗依从性,使临床用药更加安全、有效、经济。     

通过市场调研开拓中药新药研究新思路

作者对数家大医院和医药公司的常用中成药市场进行调查研究，发现目前中药新药研究中存在一些问题，并提出解决问题的新思路。指出中药新药研究和开发的突破口在于加强防治常见病、多发病中药新药的研制和开发，协调平衡发展，避免畸形发展；加强现代新制剂、新剂型的研究，使传统制剂与现代新制剂协调平衡发展，充分运用现代新技术、新工艺、新设备研制中药新药，提高中药新药研制的水平和档次；加强中药一、二类新药的研制．加强保健制剂的研制、生产、营销管理。     

我院2009年3月～2010年2月基本药物应用情况调查分析

目的:为基本药物在我院的应用提供参考。方法:根据《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版),统计我院2009年3月1日～2010年2月28日药物销售数据,应用金额排序法及用药频度排序法,对其进行分析。结果:我院应用了149种基本药物(西药),占《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)西药总数量(205种)的72.68%;占医院西药总品种数的11.60%;其销售金额为1663.48万元,占医院西药总收入(17005.47万元)的9.78%;用药频度排在首位的为抗菌药物。结论:我院基本药物的应用品种数相对较多,但应用金额偏小。基本药物在今后的临床治疗中,还有扩大应用的空间。     

我院门诊抗菌药物使用情况分析

目的:了解开展抗菌药物专项整治工作以来抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物更合理规范地使用。方法:抽取2011年10月—2011年12月每周一的门诊处方,使用《门诊处方用药情况调查表》进行调查分析。结果:共抽查处方3 792张,使用抗菌药物的处方483张,占处方总量的12.73%。其中,β内酰胺类药物使用率最高,其次为大环内酯类和氟喹诺酮类。一联用药378张,二联用药103张,三联用药2张,四联用药0张。结论:经过抗菌药物专项整治工作后,门诊抗菌药物的使用逐步趋于合理,但仍然存在给药途径、给药次数、重复用药和无指证给药等问题。     

我院2001年住院患者抗菌药物应用状况调查分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物的实际应用情况。方法:以2001年各科住院人数为基数,按比例随机抽取出院患者的病历,预先设定调查项目,逐一录入Access数据库,链接Excel进行综合分析。结果与结论:我院抗茵药物的应用率较高(75.35％);外科(包括颈椎、妇科)预防手术部位感染应用抗菌药平均达97％;各科室平均应用抗菌药品种数为1.5种,趋于合理;抗菌药物的联合应用以喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类与硝咪唑类为主;广谱抗茵药与抗感染植物药的联合应用日渐增多;病原学检查的比率占12.72％。     

抗感冒非处方药的用药分析

目的:为抗感冒非处方药的合理应用提供参考。方法:概述感冒的临床症状及治疗,分析《国家非处方药药品目录》中抗感冒药品的组成(化学药品、中成药),总结非处方药抗感冒应注意的事项。结果:非处方药组方的差异会造成其对不同类型感冒疗效的区别。结论:非处方药抗感冒应根据患者的临床症状进行有针对性的治疗,才能达到预期的效果。     

医务人员抗菌药物合理应用知识水平调查

目的:调查综合性医院医务人员对合理使用抗菌药物知识了解和掌握的程度。方法:对299名不同职称的医师、护师和药师进行了问卷调查。结果:按百分制计分,299名医务人员的平均得分为67.4±14.7。在不同职业中,药师的得分明显高于医生和护师;内科系医务人员的得分略高于外科系;中级职称医务人员得分最高,其次分别为高级和初级职称人员。结论:医务人员普遍认识到了合理使用抗菌药物的重要性,但掌握合理用药知识的水平差异较大,加强对医务人员抗菌药物应用知识的宣传、教育和培训对提高用药水平十分必要。     

上呼吸道感染急诊用药调查

通过对三家医院部分上呼吸道感染的急诊处方的调查,分析了其中不合理用药情况,旨在了解急诊患者的用药情况和探索合理用药。     

欧盟超说明书用药驱动因素分析及对我国的启示

目的：分析欧盟超说明书用药驱动因素，以期为我国超说明书用药的监管提供有价值的科学信息。方法：通过文献研究的理论方法分析了欧盟超说明书用药现象的驱动因素，并采用案例分析法对安维汀的超说明书用药案例进行了进一步说明。结果：欧盟超说明书用药的驱动因素来自监管、医疗保健系统、医生以及患者等四个层面。结论：超说明书用药的驱动因素众多，但根本驱动因素来源于未满足的医疗需求。最终决定超说明书用药的是医生和患者，其他驱动因素均影响这一决策过程，因此应从不同层面消除不合理的超说明书用药驱动因素，同时加强对合理的超说明书用药情况的监管和指导。     

围手术期预防性使用抗菌药物现况调查分析

目的:凋查我院围手术期预防使用抗菌药物的现况并进行分析.方法:随机抽取2009年1月～2010年5月611份手术患者的病历(每月抽取36份),结合药敏实验结果以及抗菌药物使用排名和使用频度(DDDs)进行同顾性调查,根据调查数据进行统计学分析我院围手术期预防使用抗菌药物的不合理因素.结果:611份病历中,抗菌药物的使用率达99.18％,平均每位患者使用抗菌药物1.56种,合理用药仅13份,占2.13％;由于不合理使用抗菌药使患者平均每例多花费336.21元.结论:我院围手术期预防使用抗菌药物普遍存在药物选择不当、不经济;给药方法不妥;预防用药时间过长等不合理现象.     

Social factors associated with drug use in the Mexican school-age population: A comparison of two national surveys

Objectives: This study analyses changes in drug use in Mexican junior high and high-school students and identifies differences over two decades in the social factors (availability of drugs, perceptions of risk and social tolerance) associated with such use. Method: Data from two national surveys, conducted in 1991 and 2014, were analysed. Results: Data show that the proportion of students who had tried drugs doubled in 2014. In both surveys, substance use was significantly associated with a high perception of availability and use by friends and older siblings; in 2014, there was a decrease in the perception of risk for marijuana use and an increase in social tolerance toward illegal drugs. Conclusions: It can be inferred from this analysis that public policy to prevent drug use has not had the expected impact, at least not on the social factors considered here.     

珠三角地区第二类精神药品滥用在吸毒者中的流行病学调查

目的:调查目前珠江三角洲地区药物滥用者中使用和滥用第二类精神药品情况。方法:采用国家药物滥用监测中心编制《药物滥用监测调查表》和自拟《第二类精神药品使用情况调查表》,对2005年8月至10月珠江三角洲地区的深圳、东莞、广州、佛山和珠海等地戒毒所收治药物滥用者进行整群抽样调查。结果:药物滥用者应用第二类精神药品行为发生率为12.55%,药品谱为地西泮(8.18%)、丁丙诺啡含片(2.60%)、艾司唑仑(2.00%)、巴比妥(0.10%)、硝西泮(0.09%),以及阿普唑仑、氯硝西泮、氟硝西泮、咪达唑仑、戊巴比妥等。平均应用年限为2.53±2.51年。使用和滥用日均次数分别为2.13±1.31次/日和2.50±1.52次/日,差异具有显著性。使用和滥用第二类精神药品的月均花费分别为84.92±80.11元/月和86.43±87.31元/月,差异无显著性。因应用第二类精神药品造成急性中毒发生率为0.51%。私人诊所和零售药店是发生流弊的主要渠道。结论:珠江三角洲地区存在第二类精神药品流弊和滥用问题。加强对私人诊所、零售药店的监督管理,是预防本地区第二类精神药品流弊,控制其滥用的重要措施之一。同时,戒毒机构应加强药物滥用者脱毒后合理使用第二类精神药品的指导。     

痴呆和认知功能障碍患者用药现状调查分析

目的:调查了解北京大学人民医院诊断为痴呆及认知功能障碍患者的药物治疗现状.方法:提取2018年1月至2019年12月门诊首诊断为痴呆及认知功能障碍的患者处方信息,对患者年龄、性别、用药种类、频率及合理性等进行统计分析.结果:1063名患者处方信息中首诊断为痴呆者895人,首诊断为认知功能障碍者168人.65岁以下患者人...     

347例老年患者口服抗心律失常药用药分析

目的：调查我院临床治疗老年患者心律失常的用药习惯及合理性,为抗心律失常药临床合理应用提供数据。方法：利用《合理用药临床药学工作站》系统,在我院2009年1～12月住院明确诊断心律失常的老年患者中,筛选出使用口服抗心律失常药的病例,记录患者例数、年龄、心律失常临床表现、合并的主要疾病、药物使用方法、剂量等,依据相关资料进行用药合理性判断。结果：抗心律失常药比索洛尔、美托洛尔、美西律及普罗帕酮在治疗房颤、房性或室性早搏时多采用了较小剂量;药物的用法规范,尤其是胺碘酮,在治疗房颤时符合中华医学会心血管病学分会推荐的慢负荷方法;在用药的选择上虽然符合选用原则,但部分用药还缺乏大样本的临床循证医学依据。结论：我院老年患者抗心律失常药的运用基本合理。     

281份合理用药调查问卷分析

目的通过分析来我院就诊的患者及家属安全用药知识与行为的现状,为开展合理用药干预提供参考。方法设计调查问卷,在门诊随机发放,进行面对面调查,内容包括人员一般信息、药物选择购买行为、安全用药知识、药物使用行为等。结果通过医生处方选择用药210人(74.73%),药师推荐56人(19.93%);影响选择药物的主要因素是药物疗效占68.68%,安全性仅占25.27%;有25.70%的人感冒时常自行选用抗生素,有20.88%的人认为两种抗生素合用比单用一种好。7.83%的被调查者在就医时不会向医师说明正在服用的药物,8.54%的被调查者不清楚自己是否有药物过敏史。有72.95%的人用药前会阅读说明书,86.12%人关注过药品说明书上的不良反应及注意事项。结论部分公众安全用药意识淡薄,正确用药行为欠缺,要加强安全合理用药知识的学习;政府应加大安全用药知识普及力度,促进药物合理应用。