纤维支气管镜下综合治疗脑外伤并发肺炎110例体会

目的探讨纤维支气管镜在治疗脑外伤、脑部手术后并发肺炎的意义。方法对于脑外伤、脑部手术后并发的肺炎和呼吸道阻塞患者110例,应用纤维支气管镜直视下清除呼吸道分泌物及痰痂、肺泡灌洗等措施进行治疗。结果治疗组110例患者痊愈54例,占49.1%;显效47例,占42.7%;好转7例,占6.4%;无效2例,占1.8%。对照组110例患者痊愈37例,占21.8%;显效31例,占34.1%;好转34例,占36.8%;无效8例,占7.3%。两组显效率和有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜下肺灌洗在治疗脑外伤、脑部手术后并发肺炎中疗效较好,值得推广。     

纤维支气管镜下综合治疗脑外伤并发肺炎11O例体会

目的探讨纤维支气管镜在治疗脑外伤、脑部手术后并发肺炎的意义。方法对于脑外伤、脑部手术后并发的肺炎和呼吸道阻塞患者110例,应用纤维支气管镜直视下清除呼吸道分泌物及痰痂、肺泡灌洗等措施进行治疗。结果治疗组110例患者痊愈54例,占49.1%;显效47例,占42.7%;好转7例,占6.4%;无效2例,占1.8%。对照组110例患者痊愈37例,占21.8%;显效31例,占34.1%;好转34例,占36.8%;无效8例,占7.3%。两组显效率和有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜下肺灌洗在治疗脑外伤、脑部手术后并发肺炎中疗效较好,值得推广。     

外伤性脑梗死105例治疗体会

目的:探讨外伤性脑梗死(TCI)的发病机制及救治方法。方法:对105例TCI患者的病因及治疗资料进行统计分析。结果:105例TCI中,蛛网膜下腔出血23例,占21.91%;血管损伤11例,占10.48%;颅内压力升高压迫31例,占29.5%;低血压11例,占10.48%;凝血异常14例,占13.3%;医源性损伤12例,占11.43%;依据病因进行相应处理,收效较好。105例患者平均随访15.3个月,按照GOS评分,恢复良好32例,占30.48%;中残15例,占14.29%;重残16例,占15.24%;植物生存15例,占14.29%;死亡27例,占25.7%。结论 :TCI治疗应针对梗死主导因素,早期发现并采取恰当治疗,可改善预后,提高生存率。     

早期亚低温治疗重型颅脑损伤57例观察

目的:探讨早期亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效及其保护机制。方法:对57例重型颅脑损伤患者进行早期亚低温治疗并观察治疗效果。结果:亚低温组30例,3个月后GOS评分:良好15例,占50.0%;中度残疾5例,占16.7%;重度残疾4例,占13.3%;植物生存2例,占6.7%;死亡4例,占13.3%。常规治疗组27例,3个月后GOS评分:良好8例,占29.6%;中度残疾5例,占18.5%;重度4例,占14.8%;植物生存2例,占7.5%;死亡8例,占29.6%。结论:适时适度应用亚低温疗法能够明显改善重型颅脑损伤患者的预后。     

环甲膜穿刺,导管留置治疗耐多药肺结核20例分析

目的 :探讨耐多药肺结核治疗新途径。方法 :选择耐多药肺结核 2 0例作为治疗组 (耐 HRES5例 ,耐 HRS7例 ,耐 HR8例 ) ;另选 1 8例作为对照组 (耐 HRES5例 ,耐 HRS6例 ,耐 HR7例 )。根据耐多药结核病处理原则 ,两组均选择 4～ 5种抗结核病药物予以治疗 ,治疗组同时给予环甲膜穿刺 ,导管留置滴药方法进行治疗 ,并跟踪随访 6个月。结果 :治疗组痰菌阴转 1 5例 ,占 75 %,空洞闭合 1 0例 ,占 5 0 %,病变吸收 1 5例 ,占 75 %;对照组 :痰菌阴转 5例 ,占 2 7.8%,空洞闭合 2例 ,占 1 1 .1 %,病变吸收 4例 ,占 2 2 .2 %;两组相比有显著性差异 (P<0 .0 1 )。结论 :通过环甲膜穿刺 ,导管留置滴药不失为一种治疗耐多药肺结核的新途径。     

上尿路结石1349例治疗分析

目的:探讨上尿路结石的治疗方法。方法:对1349例上尿路结石患者的临床分类及治疗方法进行回顾性分析。其中单纯性肾结石543例,多发及复杂性肾结石229例,输尿管结石577例。结果:本组ESWL治疗814例,占60.3%;手术取石143例,占10.6%;腔内碎石392例,占29.1%;肾切除22例,占1.6%。ESWL组3个月内结石排净597例,占73.3%;转手术或腔内碎石187例,占26.7%;392例腔内碎石效果不佳改手术取石17例,占4.3%。结论:单纯性肾结石和输尿管结石首选ESWL治疗,手术取石时应注意并发症的发生,肾切除应严格掌握适应证,输尿管镜及肾镜下的气压弹道碎石术治疗上尿路结石是其发展方向。     

老年社区获得性肺炎137例诊治分析

目的:探讨老年社区获得性肺炎的临床诊断及治疗方法。方法:对137例老年社区获得性肺炎患者进行胸部X线或胸部CT、心电图、血尿粪常规、肝肾功能、血糖、血气分析、痰培养等检查。结果:本组137例患者年龄为67～92岁,多伴有2～7种基础病变;入院时首发症状:发热36例,占26%;消化道症状21例,占16%;神志障碍48例,占35%;排尿困难2例,占1.4%。呼吸道表现:咳嗽49例,占36%;咯痰19例,占14%;发绀16例,占12%;呼吸困难76例,占56%。肺部叩诊浊音16例,占12%;湿罗音7例,占52%;喘鸣音35例,占26%;痰培养:阳性63例,占45.9%;血培养:阳性15例,占11%;其中血、痰同时培养阳性8例,占5.8%;血、尿、痰同时培养阳性1例,仅占0.7%;按药敏结果及时调整抗生素及支持、对症治疗63例,治愈好转58例,放弃治疗4例,死亡1例,治愈好转率为92%;依据临床经验给予抗感染、支持、对症治疗74例,治愈好转54例,未愈20例,治愈好转率为72%。其中血培养阳性15例患者按药敏结果及时调整抗生素治疗,14例临床症状在24～48h内迅速好转。结论:老年人肺炎起病隐匿,呼吸道症状不典型,基础病变多,并发症多,病原感染复杂,痰培养阳性率低,血培养阳性率更低;根据培养结果及时调整抗生素治疗能提高临床治愈率。     

小儿糖尿病35例临床分析

报告了35例小儿糖尿病临床和实验资料。其中俘酮症酸中毒者20例占57.14%;并发感染者25例占71.42%。随访25例中,其中死亡4例占16%,有眼、神经和肾脏并发症者6例占25%。并且讨论了小儿糖尿病的病因、治疗和危害性。     

女性生殖道尖锐湿疣109例报告

<正> 我院妇科门诊1990年1～6月治疗女性外阴、阴道尖锐湿疣患者109例(均经活检证实),现将治疗方法介绍如下.临床资料1 一般资料:109例患者按病灶分类为大病灶、菜花乳头状、肉瘤样74例,占患者总数的67.9%;大面积砂粒状、毛刺样29例,占26.6%;以上两种病灶兼有者6例,占5.5%。18～20岁2人,占患者总数的1.8%;21～30岁56人,占患者数的51.4%;31～44岁41人,占37.6%;45岁以上10人,占9.2%该病多见于生育妇女,发病率     

胎儿宫内发育迟缓239例临床分析

分析胎儿宫内发育迟缓239例,同期分娩19431例,发生率为1.23%。母体因素占51.46%;胎盘脐带因素占9.21%;胎儿因素占2.51%;原因不明占38.82%。治疗除采用休息、左侧卧位、间断吸氧、积极病因治疗外,还静点葡萄糖、维生素C、复方氨基酸、能量合剂等,治疗有效率为48.65%。围产儿病死率65.84%,比一般高5倍。应加强围产期保健,提高早期诊断率。     

微波热凝治疗变应性鼻炎

目的 探讨治疗变应性鼻炎的新方法。方法微波热凝下鼻甲、鼻丘粘膜以及筛前神经治疗变应性鼻炎80例。结果显效66例(82．5％)，有效10例(12．5％)，无效4例(5，2％)，总有效率(95．0％)。结论此方法简单易行，效果确切，值得临床推广应用。     

婴幼儿外部性脑积水52例病因及治疗分析

目的:探讨婴幼儿外部性脑积水的病因、治疗及预后。方法:对52例外部性脑积水的发病年龄、临床表现、治疗及有关因素进行回顾性分析。结果:特发性18例,同时并发低蛋白血症8例。继发于新生儿缺氧缺血性脑病23例,占45%,颅内感染6例。12例积液量大者行穿刺放液,并发低蛋白血症者输白蛋白,疗效较好。28例随访半年以上,22例痊愈,占78%,3例好转,5例无变化。继发于重症脑病及颅内感染者预后差。结论:低蛋白血症与外部性脑积水的发病有着密切关系。婴儿不典型化脑也是外部性脑积水的一个重要原因。治疗除针时病因及营养神经外,应注意改善患儿全身营养状况,积液量多者主张穿刺放液。     

红藤方治疗子宫内膜异位症30例疗效观察

目的　探讨红藤方治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法　选取门诊病人 30例 ,采用红藤方治疗后观察其临床效果 ,。结果　红藤方治疗子宫内膜异位症总有效率为 90 % (痛经为 93.8% ,腰酸为 84 .3% ,肛坠为 93.5% ,经期发热为 91.6% ) ,使子宫肿块缩小者 33.3% ,附件肿块缩小者达 70 .6%。治疗前后肿块缩小比较 (P <0 .0 5)。结论　红藤方对子宫内膜异位症临床症状的疗效明显 ,体征亦有改善 ,是治疗该病的重要中医治疗良方。     

中医综合治疗慢性盆腔炎80例疗效观察

目的　探讨中医综合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法　全部病人随机分成两组。治疗组 80例内服中医药 ,中药外敷加理疗 ,保留灌肠 ,静滴鱼腥草注射液 ;对照组 35例 ,仅内服中草药 ,每日一剂 ,两组疗程均为 2 1天。所获数据经 χ2 检验。结果　治疗组 1疗程后 ,总有效率为 95 % ,对照组 74 .38% ,两组比较P <0 .0 5。 2疗程后总有效率为 10 0 % ,对照组 98.75 % ,两组比较P <0 .0 5。结论　综合疗法是治疗慢性盆腔炎较为有效的方法之一。     

窦道型尖周炎变色牙根管治疗内漂白临床观察

目的 探讨窦道型尖周炎变色牙治疗方法及临床疗效. 方法 选择120例窦道型尖周炎变色牙,根管预备后,用3%双氧水和甲硝唑注射液冲洗,酸蚀剂酸蚀牙冠牙本质;30%双氧水暂封消毒根管并内漂白牙冠;碘仿根充糊剂、牙胶尖根管充填;光固化复合树脂修复牙冠缺损. 结果 120例患牙窦道愈合,漂白脱色有效率96.7%;1年后随访,有效率95%. 结论 既消毒了感染根管,又同时漂白了变色牙,改善了美观,对窦道型尖周炎变色牙是一种简便、节时、理想的治疗方法.     

三组不同的联合化疗方案治疗晚期胃腺癌病例的比较

目的 比较三组不同的联合化疗方案对晚期胃癌的疗效和毒性。方法 对ECF方案,FAMTx方案,FAM方案治疗的77例晚期胃腺癌病例的临床资料统计分析。结果 ECF组有效率为61．5％（16／26）,其中完全缓解2例;FAMTx组有效率为52％（13／25）,其中完全缓解1例;FAM组有效率为34．2％（9／26）。毒副作用主要为骨髓抑制,肾功能不全,脱发及粘膜炎。结论 ECF及FAMTx方案为治疗晚期胃腺癌的较为安全而有效的治疗方案。     

裂愈汤熏洗治疗肛裂36例

目的 探讨裂愈汤对治疗肛裂的作用。方法 将 66例肛裂病人分成两组,治疗组采用裂愈场治疗,对照组采用高锰酸钾治疗,所获数据采用t检验。结果 治疗组有效率97.2％,对照组有效率76.7％,治疗组明显高于对照组,经统计学处理,P<0.01,有显著性差异。结论 该方法治疗肛裂疗效满意,且简单方便,无毒副作用。     

加味阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效观察

【目的】观察加味阳和汤对浆细胞性乳腺炎的临床治疗效果。【方法】将43例浆细胞性乳腺炎患者分为2组,其中治疗组25例采用自拟加味阳和汤内服结合外科换药治疗,对照组18例采用抗生素抗炎结合外科换药治疗,观察2组临床疗效,比较2组患者的复发率和平均疗程情况。【结果】(1)治疗组治愈15例,好转8例,未愈2例,总有效率为92.0%;对照组治愈5例,好转7例,未愈6例,总有效率为66.7%;2组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。(2)治疗组平均疗程为(30.3±6.3)d,对照组为(51.9±8.2)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗组复发率为4.0%,对照组为22.2%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】自拟加味阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎疗效确切,值得临床推广应用。     

不稳定型锁骨骨折外展式胶布牵引治疗法的临床应用与力学 …

总结了１９８１．１～１９９７．６住院病人中３０６例不稳定型锁骨骨折用外展式胶布牵引法治疗的临床资料。结果：治疗后疗效评为优（骨折端解剖对位）８９例（占２９．１％）,良（骨折端对位１／２,对线好）１４６例（占５６．９％）,中（骨折端对位１／３,对线好）４３例（占１４．０％）,疗效差（骨折端未对位,成角畸形）为０。总的优良率达８６％。说明该方法是对锁骨骨折的一种闭合复位的有效方法,并从锁骨在肩胛带活动     

正负压按摩治疗下肢淤血性溃疡79例

目的:探讨正负气压按摩治疗下肢淤血性溃疡的疗效。方法:根据国际静脉联盟CEAP分级,对≥C5期的79例(89条肢体)下肢淤血性溃疡的患者随机分为两组:一组按常规治疗,另一组常规加正负压治疗。结果:治疗30d后,正负压加常规治疗组治愈率和显效率分别为93.47%和100%,常规组为76.74%和93.02%。正负压结合常规治疗组治疗效果优于单纯常规治疗组(P<0.05)。结论:正负压结合常规治疗对下肢淤血性溃疡疗效可靠。