高强度超声对兔肝肿瘤微血管损伤作用的病理观察

目的 观察高强度超声（HIU）对肿瘤细胞和增生血管的破坏作用。方法 采用HE染色、内皮细胞生物素标记的荆豆凝集素I（UEAI）免疫组织化学染色和电镜检查，观察HIU对兔VX2肝脏肿瘤营养血管破坏的情况。结果 HE染色显示，HIU治疗后肿瘤营养血管和肿瘤组织发生凝同性坏死，靶组织UEAI染色为阴性，电镜观察肿瘤微血管结构完全破坏。结论 HIU能破坏肿瘤营养血管，防止血管再生，从而有可能抑制肿瘤的再生和转移。     

高强度聚焦超声对子宫平滑肌瘤微血管的破坏作用

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)在治疗子宫平滑肌瘤中对微血管的破坏作用。方法114例患者共175个子宫肌瘤行HIFU治疗,分别于治疗前后1周同时行彩色多普勒血流显像(CDFI)和实时超声造影(CEUS)检查,分析HIFU治疗后瘤体血流灌注情况。其中64个肌瘤术前、术后行超声引导下穿刺活检,用免疫组化法对标本用CD31单克隆抗体进行肿瘤血管内皮染色,计数肿瘤微血管密度(MVD),分析比较HIFU治疗前后MVD变化情况。结果175个子宫肌瘤行HIFU治疗后,CDFI在143个肌瘤内未测及任何血流信号,24个肌瘤血流信号明显减少,8个肌瘤血流信号无明显变化;CEUS在141个肌瘤内显示造影剂完全充盈缺损,13个肌瘤瘤体内大部分组织充盈缺损,周边有局灶性增强,21个肌瘤显示为造影剂弥漫增强。术前64例活检组织免疫组化染色MVD计数平均为60.3±17.0;术后显示微血管大量破坏,64例组织MVD计数平均12.1±16.3,术前、术后MVD比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论HIFU能从体外破坏肿瘤血管,加强了HIFU杀死子宫平滑肌瘤细胞的直接效应。     

高强度聚焦超声对人乳腺癌细胞及其滋养血管损伤的病理观察

目的：观察高强度聚焦超声（HIFU）对乳腺癌及营养血管的破坏作用。方法：对23例乳腺癌患者行HIFU治疗，每例作2张连续的切片，分别进行HE染色、弹力纤维维多利亚蓝和丽春红S组织化学染色，观察HIFU对乳腺癌营养血管破坏的情况。结果：靶区乳癌组织及小于2mm营养血管完全破坏，血管弹力纤维出现崩解、分布不均、断裂及分层等现象，而邻近组织大血管未受损伤。结论：HIFU能完全破坏乳癌细胞及其营养血管，从而有可能抑制肿瘤的增生和转移，加强HIFU治疗肿瘤的效果。HIFU治疗乳癌患者安全、有效、可行。     

高强度聚焦超声联合术前新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效观察

目的对乳腺癌术前做新辅助化疗的病人进行低能量的高强度聚焦超声(HIFU)治疗,探讨HIFU联合化疗药物治疗乳腺肿瘤的有效性和安全性。方法选取同期经病理确诊可手术的女性乳腺癌患者40例,分为HIFU治疗组和对照组各20例,HIFU治疗组患者术前接受化疗的同时进行一次HIFU治疗,对照组术前只接受化疗,两组患者均行乳腺癌改良根治性手术,并于治疗前后及手术前进行血常规、肝功能、肾功能和超声检查。化疗期间观察药物的不良反应。结果治疗后HIFU治疗组肿瘤原发灶的大小较对照组明显缩小(P<0.05),血流明显减少,临床分期明显降低。两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HIFU联合化疗药物治疗乳腺肿瘤是安全和有效的。     

高强度聚焦超声破坏结肠癌细胞株的实验观察

目的：探讨用高强度聚焦超声辐照肿瘤细胞，制备肿瘤抗原的合适剂量。 方法：实验于2003-12／2004-10在泰安市中心医院中心实验室和超声治疗中心完成。实验仪器为FEP-BY01型高强度超声聚焦热疗肿瘤治疗机。CT-26肿瘤细胞为BALB／C小鼠来源的结肠癌细胞，高强度聚焦超声辐照CT-26结肠癌细胞株后，用椎虫蓝染色镜下观察不同辐照时间、不同声强辐照后细胞的拒染率和形态学的变化、MTT法测定肿瘤细胞存活率，分析高强度聚焦超声剂量与肿瘤细胞存活率的关系。 结果：①高强度聚焦超声声强与细胞存活率的关系：进行回归曲线拟合分析为指数关系，方程为y=155．41e^-0.048，R^2=0.9728，P〈O．05。②高强度聚焦超声辐照时间与细胞存活率的关系：进行回归分析为直线关系，方程为y=73．45-2．462x，R^2=0．918，P〈O．01。随着高强度聚焦超声辐照剂量的增加肿瘤细胞的存活率迅速减少，肿瘤细胞的碎片逐渐增多。超声剂量为l000W／cm^2&;#215;30s时，无细胞存活，肿瘤细胞完全失去细胞形态,全部被撕裂成碎片。 结论：高强度聚焦超声能灭活肿瘤细胞且能破碎肿瘤细胞，高强度聚焦超声制备肿瘤抗原的超声剂量为l000W／cm^2&;#215;30s。     

高强度聚焦超声破坏结肠癌细胞株的实验观察

目的:探讨用高强度聚焦超声辐照肿瘤细胞,制备肿瘤抗原的合适剂量。方法:实验于2003-12/2004-10在泰安市中心医院中心实验室和超声治疗中心完成。实验仪器为FEP-BY01型高强度超声聚焦热疗肿瘤治疗机。CT-26肿瘤细胞为BALB/C小鼠来源的结肠癌细胞,高强度聚焦超声辐照CT-26结肠癌细胞株后,用椎虫蓝染色镜下观察不同辐照时间、不同声强辐照后细胞的拒染率和形态学的变化、MTT法测定肿瘤细胞存活率,分析高强度聚焦超声剂量与肿瘤细胞存活率的关系。结果:①高强度聚焦超声声强与细胞存活率的关系:进行回归曲线拟合分析为指数关系,方程为y=155.4le-0.048,R2=0.9728,P<0.05。②高强度聚焦超声辐照时间与细胞存活率的关系:进行回归分析为直线关系,方程为y=73.45-2.462x,R2=0.918,P<0.01。随着高强度聚焦超声辐照剂量的增加肿瘤细胞的存活率迅速减少,肿瘤细胞的碎片逐渐增多。超声剂量为1000W/cm2×30s时,无细胞存活,肿瘤细胞完全失去细胞形态,全部被撕裂成碎片。结论:高强度聚焦超声能灭活肿瘤细胞且能破碎肿瘤细胞,高强度聚焦超声制备肿瘤抗原的超声剂量为1000W/cm2×30s。     

高强度聚焦超声治疗胰腺癌的临床观察

目的 了解高强度聚焦超声(HIFU)治疗胰腺癌的疗效和安全性。方法 应用FEP-BY01型HIFU肿瘤治疗机治疗胰腺癌16例。结果 经HIFU治疗后83％(10／12)患者疼痛症状缓解，9例治疗后肿瘤组织超声回声出现增强，肿块缩小率为18％(3／16)。治疗期间，除有5例出现程度不同的腹痛、腹泻、食欲减退等症状外，未发生严重的并发症。结论 HIFU可作为胰腺癌的一种有效的局部治疗方法。     

高强度聚焦超声治疗兔乳腺移植性肿瘤的病理观察

目的：探讨高强度聚焦超声（High intensity focused ultrasound,HIFU)治疗兔乳腺移植性肿瘤的病理学变化。方法：20只兔乳腺移植性肿瘤于肿瘤移植后。2周随机分为治疗组10只,对照组10只,治疗组在B超监控下接受HIFU治疗。观察辐照前后声像图和病理学改变。结果：HIFU辐照前肿瘤声像图呈低回声团块,辐照后肿瘤回声明显强,其大小与肉眼观察的损伤范围大小一致,病理检查显示肿瘤细胞已死亡。结论：在B超引导和实时监控下,HIFU能准确有效地破坏兔乳腺移植肿瘤,这为HIFU技术治疗乳腺癌的临床应用提供了实验依据。     

高强度超声对肿瘤营养血的作用

随着高强度聚焦超声 (High- Intensity Focused Ultrasound,HIFU )作为一种新的肿瘤治疗方法的开展 ,发现它可使微小血管栓塞、凝固性坏死 ,由于肿瘤微血管再生是肿瘤生长、转移的重要条件 ,HIFU抗血管再生作用可否防止肿瘤增生、转移即促使“肿瘤良性化”,深入研究其机理可能对于肿瘤生长规律的研究和 HIFU治疗疗效的进一步提高非常有益。1.肿瘤血管再生肿瘤血管再生指无血管的瘤体从宿主基质中建立营养血管的过程。Folkman提出的血管再生过程 〔1〕:血管再生调节因子释放并作用于受体 ;血管内皮的增生和迁移 ;内皮分化形成毛细血管…     

HIFU治疗胰腺癌的初步临床研究

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗胰腺癌的安全性和有效性。 方法7例不能手术的胰腺癌患者进行了HIFU治疗，通过临床症状、实验室检查、影像学变化、并发症情况等观察HIFU的治疗效果。 结果治疗后部分患者临床疼痛症状减轻、Ca 19-9降低、MRI检查显示HIFU治疗区内组织呈凝固性坏死表现，无胃肠穿孔等严重并发症出现。 结论HIFU治疗是一种较为安全、有效和非侵入性治疗胰腺癌的方法。     

高强度聚焦超声治疗胰腺癌的初步临床观察

目的：探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗胰腺癌的安全性和有效性。方法：8例胰腺癌患者行HIFU治疗，观察患者生命体征、重要脏器功能、影像学检查(CT或MRI等)、并发症和肿瘤转归的情况。结果：所有患者生命体征平稳，肝、肾功能正常，无胰腺炎、胃肠道损伤等相关并发症出现，4例腰背部疼痛3例HIFU治疗后症状消失，MRI检查显示HIFU治疗区内组织呈凝固性坏死表现。结论：HIFU治疗是一种安全、有效和非侵人性治疗胰腺癌的方法。     

高强度聚焦超声治疗对乳腺癌肿瘤细胞凋亡和增殖细胞核抗原的影响研究

目的研究高强度聚焦超声（HIFU）治疗乳腺癌后原发灶中肿瘤细胞的凋亡和增殖细胞核抗原（PCNA）的变化,探讨HIFU联合化疗药物对肿瘤的治疗效果。方法选取同期经病理确诊可手术的女性乳腺癌患者40例,分为HIFU治疗组和对照组各20例,HIFU治疗组患者术前接受化疗的同时进行一次HIFU治疗,对照组术前只接受化疗,两组患者均行乳腺癌改良根治性手术。应用原位末端标记法（TUNEL）及免疫组化SABC法,分别检测两组患者治疗前后乳腺癌原发灶中肿瘤细胞的凋亡指数（AI）和肿瘤组织的增殖细胞核抗原（PCNA）表达。结果HIFU治疗组化疗前AI和PCNA表达率分别为（0.57±0.09）%和（77.78±6.83）%,化疗后分别为（24.33±5.12）%和（30.23±4.51）%,化疗前后比较差异有显著性意义（P〈0.05）;对照组化疗前AI和PCNA表达率分别为（0.60±0.01）%和（76.34±7.27）%,化疗后分别为（10.67±3.43）%和（55.67±5.62）%,化疗前后比较差异有显著性意义（P〈0.05）;HIFU治疗组两种指标变化均较对照组明显,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论HIFU治疗能明显提高化疗药物的疗效,诱导肿瘤细胞凋亡并抑制其增殖发挥抗肿瘤作用,有利于乳腺癌的治疗。     

高强度聚焦超声治疗的麻醉处理

高强度聚焦超声是一种无创的高温治疗肿瘤方法,其治疗时需要麻醉,本文就其治疗肿瘤的机制、麻醉特点以及目前国内外针对不同部位肿瘤实施的麻醉方法作一总结。     

高强度聚焦超声治疗胰腺肿瘤

目的 探讨高强度聚焦超声治疗无法切除的胰腺肿瘤。方法 高强度聚焦超声治疗5例胰腺肿瘤后，定期随访评价患者临床受益反应、生存时间并对1例治疗后患者进行肿瘤组织穿刺活检观察其病理学变化。结果 5例中4例出现临床受益反应，1例活检组织光镜下表现为纤维结缔组织中可见少量淋巴细胞浸润、坏死纤维化，呈慢性炎表现。目前所治疗的5例病人均存活(3～14个月)。结论 高强度聚焦超声治疗无法切除的胰腺肿瘤安全、有效，为临床提供一种新的无创性治疗方法。     

高强度聚焦超声对H22肝癌组织的急性生物学效应

本文研究了高强度聚焦超声（HIFU）对H22肝癌组织的急性损伤效应。发现经一定声强的照射治疗后，H22肝癌细胞超微结构有一系列不可逆性损害表现，尤以细胞膜、核膜、及细胞质内膜性结构表现更为明显。讨论了HIFU对肿瘤组织的急性生物学效应和潜在的临床应用前景。HIFU高热效应、空化效应，以及其它声化学反应等综合效应可引起生物组织的急性损伤效应。上述研究为探讨HIFU治疗肿瘤的生物学效应和作用机制提供了重要的实验依据。     

高强度聚焦超声治疗对乳腺癌细胞表达免疫抑制因子的影响

目的研究高强度聚焦超声(HIFU)治疗乳腺癌后原发灶及腋窝阳性淋巴结中癌细胞表达免疫抑制因子血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及转化生长因子-β2(TGF-β2)的变化。方法HIFU组23例患者改良根治术前1~2周接受HIFU治疗,对照组25例仅行改良根治术,术后用免疫组化SP法检测两组原发灶及腋窝阳性淋巴结中VEGF、TGF-β1及TGF-β2的表达。结果原发灶局部,HIFU组三者的阳性率(VEGF,P<0.05)及阳性肿瘤细胞数(三者均P<0.05)较对照组低;腋窝阳性淋巴结中,HIFU组三者的阳性率(TGF-β2,P<0.05)及阳性肿瘤细胞数(VEGF、TGF-β1,P<0.05)也较对照组低。结论HIFU治疗可以减少乳腺癌患者局部的免疫抑制因素,有助于改善局部免疫功能抑制状态。     

高强度聚焦超声治疗肝左叶癌的临床研究

目的 通过高强度聚焦超声（HIFU）治疗原发性肝左叶癌的疗效分析，探讨HIFU治疗原发性肝癌价值。 方法 2001年9月至2003年9月26例原发性肝左叶癌患者接受HIFU治疗，其中21例HIFU治疗前曾行经皮肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗，5例行单独的HIFU治疗。所有患者HIFU治疗前后均行血AFP测定。HIFU治疗前后均行超声、CT或MRI检查。 结果 HIFU治疗后血清AFP呈不同程度的下降，其分布有显著统计学意义。HIFU治疗后肿物回声有不同程度增强。HIFU治疗后CT／MRI呈典型的凝固性坏死表现。其中完全缓解（CR）3例，缓解（PR）12例，CR＋PR占57．7％。TACE联合HIFU组近期疗效较单纯HIFU治疗组疗效为好，两组有效率有较为显著的统计学差异。 结论 HIFU治疗肝左叶癌具有一定疗效。HIFU联合TACE治疗肝左叶癌具有协同作用。超声可作为HIFU治疗实时监测工具。