清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床观察

目的 观察清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床疗效.方法 将132例高血压患者按1:1随机分成治疗组和对照组,治疗组服用清肝泻火中药汤剂,对照组予苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗,两组疗程均为28天.观察两组患者血压、临床证候的改善情况.结果 治疗组总有效率为86.4%,与对照组的83.3%疗效相当,但对肝火亢盛型高血压病的临床症状有明显的改善作用,明显优于对照,P<0.05.结论 清肝泻火法是治疗肝火亢盛型高血压病的有效方法.     

清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床观察

目的观察清肝泻火法治疗肝火亢盛型高血压病的临床疗效。方法将132例高血压患者按1：1随机分成治疗组和对照组,治疗组服用清肝泻火中药汤剂,对照组予苯磺酸左旋氨氯地平片口服治疗,两组疗程均为28天。观察两组患者血压、临床证候的改善情况。结果治疗组总有效率为86.4%,与对照组的83.3%疗效相当,但对肝火亢盛型高血压病的临床症状有明显的改善作用,明显优于对照,P〈0.05。结论清肝泻火法是治疗肝火亢盛型高血压病的有效方法。     

泻火止痛汤治疗肝火上炎型偏头痛临床观察

目的观察泻火止痛汤治疗肝火上炎型偏头痛的临床疗效。方法将64例肝火上炎型偏头痛患者随机分为治疗组（33例）与对照组（31例）,分别给予泻火止痛汤和盐酸氟桂利嗪治疗,疗程8周。观察两组临床疗效和偏头痛积分变化。结果治疗组总有效率为87．88％,对照组为74．19％;治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组偏头痛积分均较治疗前明显降低（P〈0．01）,但两组之间偏头痛积分无显著性差异（P〉0．05）。结论泻火止痛汤治疗肝火上炎型偏头痛具有良好临床疗效。     

清肝泻火止痛汤治疗紧张型头痛的临床研究

目的评价清肝泻火止痛汤治疗紧张型头痛（肝火上炎证）的临床疗效和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的临床试验方法,治疗组65例给予清肝泻火止痛汤合剂,每次100ml,每日2次;对照组21例给予安慰剂合剂,每次100ml,每日2次;疗程均为4周。结果两组紧张型头痛疗效的比较,治疗组显效率为78.5%,总有效率为90.8%,对照组显效率为57.1%,总有效率为61.9%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。2组中医证候疗效比较,治疗组显效率为69.2%,总有效率为93.8%,对照组显效率为57.2%,总有效率为71.4%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。试验过程中,服用清肝泻火止痛汤的患者无明显不良反应,均较耐受。结论清肝泻火止痛汤治疗紧张型头痛疗效确切,未发现不良反应。     

清肝泻火止痛汤治疗紧张型头痛的临床研究

目的 评价清肝泻火止痛汤治疗紧张型头痛(肝火上炎证)的临床疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的临床试验方法,治疗组65例给予清肝泻火止痛汤合剂,每次100 ml,每日2次;对照组21例给予安慰剂合剂,每次100ml,每日2次;疗程均为4周.结果 两组紧张型头痛疗效的比较,治疗组显效率为78.5%,总有效率为...     

清肝泻火法治疗甲状腺功能亢进症的临床研究

目的:观察清肝泻火法治疗肝火旺盛型甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:将甲亢患者60例采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。两组病例均采用常规西医治疗,口服他巴唑片,治疗组在常规治疗基础上加服中药,30 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率83.33%,两组对比,差别有统计学意义(P<0.05);两组均可调节甲状腺激素水平,与治疗前相比,差别有统计学意义(P<0.01),治疗后两组对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组在改善中医临床症状,减少副反应方面,疗效优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝泻火法能够调节甲状腺素水平、改善中医症状和体征、减少不良反应,比单纯西药治疗甲亢疗效显著。     

龙胆泻肝汤治疗原发性高血压病肝火上炎证54例疗效观察

目的:观察龙胆泻肝汤对原发性高血压病肝火上炎证疗效的临床研究。方法:将108例患者随机分为两组,治疗组在对照组西药治疗基础上加用龙胆泻肝汤治疗,14天为1个疗程,2疗程后评价效果。结果:治疗组临床疗效优于对照组。结论:龙胆泻肝汤治疗原发性高血压病肝火上炎证可改善症状,稳定血压,减少或减轻并发症,提高生活质量等。     

清肝泻火临床治验三例

肝为刚脏，主藏血，属春木而主风，性喜升发，多见阳亢。清肝泻火法乃临床常用，如肝火上炎，内火亢盛等证。笔者用于新生血管性青光眼、更年期综合征、外阴白斑，均颇有疗效，试述如下：     

清肝泻火法治疗甲状腺功能亢进的临床观察

目的：探讨清肝泻火法治疗甲状腺功能亢进的疗效。方法：选择我院2010年1月-2012年1月甲状腺功能亢进患者120例,随机分为实验组与对照组。对照组60例患者接受常规西药治疗。实验组60例患者接受常规西药＋清肝泻火法治疗。比较两组患者治疗效果。结果：2个月的治疗周期结束后,实验组患者总的有效率91．7％,对照组患者总的有效率70％,两者具有显著性差异（P〈0．05）。实验组患者治愈率为71．7％,对照组患者治愈率为41．7％,两者具有显著性差异（P〈0．05）。结论：清肝泻火法治疗甲状腺功能亢进的临床疗效显著,值得临床推广。     

自拟清肝泻火中药对甲亢性肝损伤的疗效观察

目的：观察自拟清肝泻火中药对甲亢性肝损伤的临床疗效。方法：将甲状腺功能亢进性肝损伤患者57例随机分为治疗组29例和对照组28例。治疗组给予自拟清肝泻火中药加甲巯咪唑治疗;对照组给予联苯双酯加甲巯咪唑治疗。结果：治疗组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶较治疗前有明显下降,有效率为93.1%,对照组有效率为71.4%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：自拟清肝泻火中药能有效治疗甲状腺功能亢进性肝损伤。     

清肝化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性重型肝炎临床研究

目的探讨清肝化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性重型肝炎湿热瘀血证的临床疗效及其对患者炎性指标、生化指标、凝血功能的影响。方法采用随机数字表法将87例患者分为观察组(44例)和对照组(43例)。对照组予西医常规治疗及低脂饮食,观察组在对照组基础上予清肝化瘀方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后中医症状积分,血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及凝血酶原时间、凝血酶原活动度。结果观察组总有效率为84.09%(37/44),高于对照组的65.12%(29/43),病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组中医症状积分明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后CGRP、内毒素、IL-6、hs-CPR、TBIL、ALT、AST水平降低,凝血酶原时间、凝血酶原活动度升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论清肝化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性重型肝炎湿热瘀血证临床疗效显著,可有效减轻患者炎症反应,改善生化指标及凝血功能。     

清肝泻火方对Graves病模型小鼠Th17细胞转录因子表达的影响

目的:观察清肝泻火方对Graves病(GD)模型小鼠Th17细胞相关转录因子的影响,从免疫反应角度研究清肝泻火方治疗GD的作用机制,探讨该方治疗GD的新靶点。方法:选取雌性BALB/c小鼠80只,其中60只以表达TSHR-A亚单位的重组腺病毒免疫制备GD小鼠模型,造模成功后按随机数字表法分为模型组、甲巯咪唑组和清肝泻火方组,每组各20只;剩余20只作为对照组。甲巯咪唑组每日灌服甲巯咪唑混悬液12 mg/kg,清肝泻火方组每日灌服清肝泻火方混悬液2 m L,对照组和模型组每日灌服蒸馏水2 m L,各组均连续干预30 d。采用放射免疫法(RIA)检测各组GD模型小鼠血清中游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平;酶联免疫吸附法检测各组GD模型小鼠血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-21(IL-21)水平。结果 :甲巯咪唑和清肝泻火方均可降低小鼠血清中FT3、FT4、TSH及IL-17、IL-21的表达水平,与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清肝泻火方能抑制Th17细胞相关转录因子的表达,从而抑制甲状腺自身的免疫炎症反应,促进GD小鼠甲状腺功能的恢复。     

滋阴清肝消痤汤治疗寻常痤疮48例临床与实验研究

目的:研究滋阴清肝消痤汤治疗寻常痤疮的临床疗效及作用机理.方法:采用随机对照法对80例寻常痤疮进行临床疗效观察,治疗前后分别测定治疗组(滋阴清肝消痤汤组)和对照组(四环素组)患者血清睾酮、雌二醇水平,并进行体外抗菌试验.结果:治疗组48例,总有效率85.42%,对照组32例,总有效率84.38%,两组疗效差异无显著性(P>0.05).滋阴清肝消痤汤对痤疮丙酸杆菌的最小抑菌浓度(MIC)是0.0125g/ml,对金黄色葡萄球菌的MIC是0.025g/m1.结论:该方具有明显的抗雄激素活性及温和的雌激素活性,有调节内分泌及杀菌抗炎的作用.     

芪参清肝汤对拉米夫定抗乙型肝炎病毒治疗应答的影响

目的:研究芪参清肝汤对拉米夫定抗乙肝病毒治疗应答的影响。方法:将79例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组41例以芪参清肝汤联合拉米夫定治疗,对照组38例以拉米夫定治疗,疗程52周,观察治疗前后血清乙肝病毒载量、乙肝标志物、肝功能的变化。结果:疗程结束,治疗组与对照组乙肝病毒转阴率(<1 000拷贝/mL)分别为92.68%和76.31%,差异显著(P<0.05)。HBeAg阴转率分别为46.67%和20.69%,差异显著(P<0.05);HBeAg血清学转换率分别为33.33%和17.24%,差异无统计学意义;乙肝病毒变异发生率分别为4.88%和10.52%,差异无统计学意义。两组治疗后肝功能(ALT,AST,TBil,Alb)均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01)。结论:芪参清肝汤能提高拉米夫定抗乙肝病毒治疗的应答率。     

柴胡清肝汤在皮肤科中的应用

柴胡清肝汤出自明代陈实功《外科正宗》,善治肝、胆、三焦风热疮疡或疮毒结于两耳前后之疾。临床上常用于治疗肝胆经循行部位的皮肤病如痤疮、带状疱疹、银屑病等及中医外科疾病如痄腮、胆胀、脾瘅等。     

滋水清肝饮对围绝经期抑郁症模型大鼠海马神经元细胞凋亡相关因子的影响

目的观察滋水清肝饮对围绝经期抑郁症模型大鼠海马神经元凋亡因子的影响及对海马神经元凋亡过程的抑制作用。方法将45只实验大鼠随机分5组。假手术组;模型组;滋水清肝饮治疗组;雌二醇＋盐酸氟西汀治疗组;雌二醇治疗组。各组给予相应药物,观察各组大鼠海马神经元细胞凋亡的过程。结果模型组细胞凋亡指数显著高于假手术组,经过治疗后,滋水清肝饮治疗组和雌二醇＋盐酸氟西汀治疗组的凋亡细胞指数显著降低。模型组中促进细胞凋亡的Bax表达量较假手术组显著增强,抑制细胞凋亡的Bcl-2的表达量显著降低。结论海马神经元细胞凋亡是海马功能发生改变的基础,可能是围绝经期抑郁症发生的病理机制之一。中药滋水清肝饮及雌激素加抗抑郁药物的治疗都能改善这一病理状态,但是从疗效看,中药治疗显著优于西药组,其疗效接近于假手术水平。滋水清肝饮对细胞凋亡的调节是通过作用于细胞凋亡相关基因Bcl-2家族的促进及抑制细胞凋亡的一对相关基因而起效的。     

滋水清肝饮对围绝经期抑郁模型大鼠下丘脑CRH mRNA及5-HT含量的影响

目的:观察滋水清肝饮对围绝经期抑郁模型大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激信使核糖核酸(CRH mRNA)表达及5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法:将实验大鼠随机分组,分别在末次给药或给生理盐水24h后,颈椎脱臼法处死大鼠,冰盒上迅速分离下丘脑,采用逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)检测下丘脑CRH mRNA表达,高效液相色谱-电化学检测器法测定下丘脑5-HT含量。结果:各给药组大鼠CRH mRNA表达均升高,并与对照组比较有极显著性差异(P0.01);雌二醇组与模型组比较无显著性差异(P0.05),但与中药组比较有显著性差异(P0.05);中药组、雌二醇加百忧解组与模型组比较有显著性差异(P0.05)。模型组大鼠5-HT水平降低并与对照组比较有极显著性差异(P0.01);中药组大鼠5-HT水平升高,但与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:模型大鼠下丘脑中CRH mRNA表达升高、5-HT降低。滋水清肝饮通过降调CRH mRNA转录水平可能影响下丘脑中5-HT能神经元的分泌和代谢,升高脑内5-HT含量,从而防止围绝经期抑郁症的发生。     

清营汤对内毒素致热家兔的作用及其机制

目的:探讨清营汤对内毒素发热家兔的作用及其机制。方法:将48只新西兰大白兔随机分为空白组、模型组、清营汤低、高剂量组(10,20 g.kg-1),造模前,空白、模型两组分别ig等量生理盐水,清营汤低、高剂量组分别ig不同剂量药物,每日1次,连续5 d,第六日,除空白组外,其余3组分别通过耳缘静脉注入大肠杆菌内毒素方法复制发热家兔模型,观察各组动物症状及体温变化;采用放免法测定血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量;采用发色底物法测定血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)和组织纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)的活性。结果:与空白组相比,模型组家兔体温,TXB2,TNF-α,PAI显著上升(P<0.01),6-keto-PGF1α,t-PA显著下降(P<0.01);与模型组相比,清营汤高、低剂量组家兔体温,TXB2,TNF-α,PAI明显下降(P<0.05或P<0.01),6-keto-PGF1α,t-PA明显上升(P<0.05或P<0.01)。清营汤高、低剂量均对内毒素性发热家兔有显著的解热效应(P<0.05或P<0.01),均可明显抑制发热家兔TNFα,TXB2的含量升高(P<0.05或P<0.01),降低PAI的活性(P<0.01),提高6-keto-PGF1α的含量和t-PA的活性(P<0.01)。结论:清营汤对内毒素性发热家兔有解热化瘀的作用,可能通过抑制发热家兔致热性细胞因子的释放,调节血管内皮细胞的分泌功能而发挥其解热化瘀的作用。