多系统萎缩68例临床特征分析

目的:探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者的临床表现和诊断方法。方法:回顾性分析近3年来郑州大学第一附属医院收治的68例MSA患者的临床资料并结合文献复习。结果:MSA患者自主神经功能障碍57例(83.8%),其中46例患者(67.6%)出现泌尿生殖功能障碍;以帕金森综合征为主的MSA-P亚型23例占总人数33.8%,以小脑性共济失调为主的MSA-C亚型45例占总人数66.2%;头部MRI可见T2信号典型改变:壳核背外侧条带样低信号、外侧缘裂隙样高信号、小脑萎缩、小脑中脚高信号、脑桥基底部"十字征"。结论:MSA是多系统受累的神经变性疾病,其症状复杂多样。临床诊断需详细病史及神经系统检查,并以磁共振成像等辅助手段加以支持。     

多系统萎缩临床特征分析

目的：通过对多系统萎缩的典型病例分析及文献复习加深对MSA的理解,提高早期诊断水平。方法对53例符合MSA临床诊断标准的病人,回顾分析其临床特片、肛门括约肌电图和MRI表现,并复习文献。结果20例MSA-C和33例MSA-P,最早期症状是排尿障碍或男性勃起障碍,18例有体位性低血压,MSA-C的主要运动症状是姿势型共济失调,MSA-P的主要运动症状是强直和运动困难,37例记录到肛门括约肌电图失神经改变。结论临床症状和体征的甄别,自主神经症状的发现和识别是准确诊断的的关键,电生理和MRI检查能为诊断提供启示。     

多系统萎缩的临床特征分析

多系统萎缩（MSA）是一组少见的、散发的、原因未明的侵犯锥体系、锥体外系、小脑、自主神经系统的慢性进行性神经系统变性疾病,临床表现为进行性小脑性共济失调、自主神经功能不全和帕金森综合征等症状,其发病原因及发病机制不详。     

多系统萎缩25例分析

目的 探讨以自主神经受累，帕金森症状为主的多系统萎缩。方法 回顾分析25例多系统萎缩病人的临床资料。结果 多系统萎缩早期症状不典型，易误诊，中年人以植物神经功能障碍及帕金森症状为主且多巴胺治疗无效应引起注意。多系统萎缩中以MRI中小脑变化最明显(76％)，其次是脑干(52％)，脑叶(12％)，平均病程19年。结论 临床成年人出现小脑共济失调，植物神经功能紊乱和锥体外系症状，应高度怀疑多系统萎缩，且MRI有助早期诊断。     

多系统萎缩临床特征分析

目的：探讨多系统萎缩（MSA）的临床特点和诊断标准。结论：多系统萎缩主要累及植物神经、锥体外系、小脑和锥体系神经系统变性疾病，目前主要根据临床症状、体征诊断。     

多系统萎缩1例

探讨多系统萎缩（MSA）的临床与MRI特征及其对临床诊断的意义。分析一例MSA患者临床症状。MSA患者的自主神经功能障碍多数早于其它症状出现。卧立位血压的异常和尿失禁均非最早出现的自主神经功能障碍。对早期出现的各种难以解释的自主神经功能障碍均应加以重视。     

多系统萎缩10例

多系统萎缩(MSA)是一组原因不明的神经系统多部位萎缩性疾病,包括Shy—Drager氏综合征(SOS),橄榄桥小脑萎缩(OPCA)纹状体黑质变性     

多系统萎缩15例临床分析

多系统萎缩 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｙｓｔｅｍａｔｒｏｐｈｙ ,ＭＳＡ)是一种缓慢起病的神经系统变性疾病 ,临床表现包括共济失调、帕金森综合征、性功能障碍、直立性低血压等。文献报道[1] 首发症状至确诊时间为 3年 ,随着神经影像学的发展 ,以及临床工作者对该病认识的提高 ,可缩短ＭＳＡ诊断周期。本文总结了 15例ＭＳＡ患者的症状、体征、影像学表现 ,探讨其与ＭＳＡ诊断的关系。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 4月收入中国医科大学附属一院神经内科患者 15例 ,其中男性 7例 ,女性 8例。年龄 30～ 71岁 ,平均年龄…     

多系统萎缩12例临床分析

多系统萎缩１２例临床分析马振亮王长华＊高宗恩＊＊（青岛市第三人民医院，２６６０４１＊北京协和医院＊＊胜利油田中心医院）关键词神经萎缩性疾病；多系统萎缩；病例分析多系统萎缩（ＭＳＡ）是一组原因不明的神经多部位萎缩性疾病，包括橄揽桥小脑萎缩（ＯＰＣＡ）、...     

多系统萎缩32例临床报告

多系统萎缩３２例临床报告上海市长征医院神经科邵福源，赵瑛，宰春和多系统萎缩（ＭＳＡ）是一组神经系统的变性疾病，包括橄榄桥小脑萎缩（ＯＰＣＡ）、Ｓｈｙ－Ｄｒａｇｅｒ综合征（ＳＤＳ）和纹状体黑质变性（ＳＮＤ）等。我科１９８４～１９９０年共收治３２例。报告...     

多系统萎缩11例临床分析

目的 探讨多系统萎缩的临床和发病特点。方法 结合文献复习,分析了１１例多系数萎缩的临床表现,包括橄槛桥小脑萎缩８例;纹状体黑质变性２例;特发性体位性低血压１例。．结果 本组资料显示：三种疾病均为中年发病,大多为慢必起病进行加重,平均病程在４年左右。结论 随着现代化诊断仪器的普及,对本病的诊断水平有所提高,但尚缺乏的治疗手段。     

多系统萎缩6例临床特征分析并文献复习

多系统萎缩(multiple systematrophy,MSA)是一组少见的、散发的、原因未明的侵犯锥体系、锥体外系、小脑、自主神经系统的慢性进行性神经系统变性疾病。临床分为3种类型:橄榄—桥脑—小脑萎缩(olivopontocerebellar atrophy,OPCA)、纹状体—黑质变性(striatonigral degeneration,SND)、Shy-Drager综合征(SDS),病情发展到后期,临床表现有重叠。目前倾向于将以上三者均诊断为MSA,该组疾病早期往往缺乏典型的特征,难与体位性低血压、帕金森病等鉴别,给临床早期诊断带来困难。现将我们1998~2005年收治的6例MSA总结如下。1资料和方法1.1…     

多系统萎缩50例临床分析

多系统萎缩５０例临床分析吕洁，杜晓莲，贾志荣，党万里多系统萎缩（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｙｓｔｅｍａｔｒｏｐｈｙ，ＭＳＡ）系一组原因不明的中枢神经系统多部位萎缩变性疾病，包括橄榄桥脑小脑萎缩（ＯＰＣＡ）、纹状体黑质变性（ＳＮＤ）、Ｓｈｙ－Ｄｒａｇｅｒ二氏综...     

不同类型多系统萎缩临床表现与磁共振成像特征分析

目的 探讨不同类型多系统萎缩(MSA)患者的临床表现及磁共振成像(MRI)特征之间的差别.方法 回顾性分析经临床诊断为MSA的41例患者的临床资料及MRI资料,其中帕金森型(MSA-parkinsonian,MSA-P)17例,小脑萎缩型(MSA-cerebellar,MSA-C)24例.比较MSA-P及MSA-C患者的临床表现及MRI资料.结果 临床表现:MSA-P与MSA-C患者在构音障碍、共济失调步态、跟膝胫试验阳性、指鼻轮替试验障碍、步态异常、肌张力增高6个方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).MRI特征:MSA-P与MSA-C患者在侧脑室扩大、第四脑室扩大、壳核外侧缘高信号、壳核后外侧低信号、小脑萎缩、脑桥及小脑中脚萎缩、延髓萎缩、中脑萎缩、壳核萎缩9项MRI表现比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规MRI及临床表现有助于MSA的诊断及其分型的鉴别.     

多系统萎缩13例临床分析

资料与方法 一般资料：本组13例患者中,男10例,女3例,其中诊断为橄榄桥脑小脑萎缩8例,Shy—Druger综合征4例,多系统变性1例。起病年龄为39—76岁,平均53．5岁,均无家族史。     

多系统萎缩的遗传学研究

对157例疑似多系统萎缩(M SA)日本患者的家族史进行探讨。只有3例(1.9%)M SA患者具有神经变性疾病的家族史。通过细致的神经系统检查、神经影像研究和遗传学研究,对上述患者进行评估以排除与M SA具有相同临床表型的遗传性脊髓小脑共济失调。研究结果表明,1例患者具有M SA家族史     

多系统萎缩2例报告

多系统萎缩２例报告耿德勤沈霞荣良群杨森朱本亮（神经病学教研室）（第二附属医院）关键词多系统萎缩帕金森综合征情绪障碍分类号Ｒ７４２．８９多系统萎缩（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｙｓｔｅｍａｔｒｏｐｈｙ，ＭＳＡ）是指临床表现既有锥体系与锥体外系症状体征，又有小脑和...     

多系统萎缩35例临床分析

目的：探讨MSA临床特点及诊断标准，方法：对35例MSA病例的临床资料进行回顾性分析分析，结果：小脑损害症状最常见，各系统间组合以小脑系统和自主神经系统损害组合最多见，多数符合Gilman诊断标准，结论：MSA症状复杂。Gilman标准有较强的临床指导意义。     

多系统萎缩2例临床分析

多系统萎缩(Multiple system atrophy MSA)是一组原因不明的中枢神经系统多部位萎缩变性疾病。现将我科收治2例报告如下。 1 病例介绍 例1,男,54岁。该患双下肢麻木,活动不灵,走路不稳二年余。无头痛头晕病     

浅谈多系统萎缩的临床症状、CT显像和MRI显像

目的:观察多系统萎缩(MSA)患者的临床表现、CT显像和MRI显像,为临床早期诊断MSA提供临床信息.方法:回顾分析12例多系统萎缩患者的临床资料,9例为MSA-C,3例为MSA-P,分析统计患者的临床症状磁共振成像表现、螺旋CT表现.结果:多系统萎缩临床表现主要包括自主神经功能障碍、尿便功能症状、小脑性共济失调、帕金森综合征;12例均行CT、MRI扫描,CT扫描4例(33.3%)显示轻度小脑、脑干部分有萎缩,其余无异常表现; MRI扫描3例(25.0%)表现正常,9例(75.0%)异常,图像表现为小脑半球、全小脑萎缩、中脑萎缩、大脑脚变细,桥脑、桥脑臂及延髓萎缩、额叶和(或)顶叶萎缩、外侧裂增宽等.结论:MSA临床表现无特异性,易误诊为其他疾病,MRI头颅扫描相比CT头颅扫描更具有敏感性,临床诊断MSA时综合患者的详细病史、全面的神经系统检测、辅助MRI影像学检测结果,可提高MSA临床诊断率.