慢性单核细胞白血病一例

患者 :男 ,35岁。于 1998年 4月出现咽痛 ,在当地给予氧哌嗪输液 8d,咽痛消失后 ,出现牙龈肿胀 ,中医治疗效果不佳 ,近 1个月头晕、乏力、心悸 ,自觉发热。于 8月 2 2日转我院血液科求治。查体 :重度贫血貌 ,睑结膜苍白 ,浅表淋巴结肿大 ,胸骨压痛 ,牙龈肿胀 ,肝脾未触及。实验室查 :血象 :血红蛋白 47g/ L,白细胞 82 .5× 10 9/ L,血小板 10 5× 10 9/L;分类 :幼单 0 .0 2 ,单核 0 .96 ,淋巴 0 .0 2 ;骨髓象 :增生极度活跃 ,粒红两系增生受抑 ,粒系仅见晚幼以下阶段细胞 ,占 0 .0 2 ,红系仅见晚幼红占 0 .0 4,单核系统恶性增生 ;原单0 .0…     

地西他滨治疗慢性粒单核细胞白血病的研究进展

随着对肿瘤表观遗传学的深入研究,发现DNA甲基化异常在慢性粒单核细胞白血病(CMML)的发生和转化中起着重要作用。地西他滨是一种去甲基化药物,研究发现,其具有抑制甲基化转移酶的作用,在骨髓增生异常综合征(MDS)和白血病的治疗中已取得较好的疗效,地西他滨的表观遗传学治疗在CMML治疗中的地位也日益重要。     

慢性粒单细胞白血病一例报告

慢性粒单细胞白血病(Chronic Myelo monocy tic Leukemia简称CMMC)，是一种以成熟／幼稚粒细胞和成熟／幼稚单核细胞增生异常为特点的少见血液学疾病，近十几年来对本病较为关注，国外献报导已超过200例、国内对本病的专题报导甚少，现将我院收治的一例报告如下：     

急性单核细胞白血病8年诊治回顾(附68例报告)

目的探讨急性单核细胞白血病的临床特征及不同方案、剂量的疗效.方法分析近8年医治的68例急性单核细胞白血病的临床资料.结果M5占同期收治急性髓细胞白血病的53.9%,30～50岁年龄多见,占55.9%.贫血及浸润症状表现明显.部分以全血细胞减少或高白细胞特征起病.总缓解率67.3%.结论老年M5患者多见全血细胞减少.DA（柔红霉素＋阿糖胞苷）方案较HA（高三尖杉酯碱＋阿糖胞苷）方案缓解率明显提高.强烈化疗对提高完全缓解（CR）率明显有益.     

原粒——单核细胞白血病（M4EO）1例

患者女性,36岁。1995年5月15日因全身乏力,发热,头晕,牙龈出血一周入院。体检T:38℃,重度贫血貌,肝脾轻度肿大,浅表淋巴结无肿大,心肺阴性,全身皮肤有散在出血点。实验室检查:Hb:30g/L,RBC:1.28×10~(12)/L,WBC:120×10~9/L,BPC:28×10~9/L。血片中原粒——单核细胞0.30,粒——单核细胞0.23,单核细胞0.16,早幼粒细胞0.08,中性杆状核粒细胞0.05,中性分叶核粒细胞0.02,嗜酸性分叶核细胞0.02,淋巴细胞0.14。骨髓象:骨髓增生极度活跃,原粒——单核细胞0.33,粒——单核细胞0.26,单核细胞0.13,早幼粒细胞0.05,未成熟的嗜酸性粒细胞0.17,（大部分是中晚幼嗜酸性粒细胞）。成熟嗜酸性粒细胞0.06,部分未成熟嗜酸性粒细胞浆中有双染色性桔红色的嗜酸性颗粒及紫兰色的嗜硷性颗粒,后者的颗粒较粗大,呈圆形或不规则圆形,数量多少不一,散在不均匀分布,偶尔群染,少数有核浆发育不平衡,浆的发育落后于核,浆呈     

妊娠并发急性单核细胞白血病自发缓解1例

患者,女,31岁。因面黄、乏力6个月加重20 d,妊娠9.5个月,入院。6个月前因怀孕后出现面色苍白、乏力在当地医院予叶酸、右旋糖酐铁等治疗,略有好转。1个月前贫血加重,在当地医院输全血800 ml,头晕、乏力好转。20 d前乏力加重伴头晕、呕吐等症状,即来我院。既往体健,无其他病史,孕2胎。     

急性单核细胞白血病合并骨髓坏死一例报告

1病例简介患者,男,61岁,因"双下肢骨痛,发热伴皮肤出血点半月"入院。骨痛以骶尾部明显,有发热,体温最高超过39℃,全身皮肤可见散在出血点,以胸部多见。体格检查:T     

急性单核细胞白血病临床与治疗探讨

通过对少见类型白血病－急性单核细胞白血病的临床特征，实验室检查及疗效观察，结果表明Ｍ５主要见于青壮年男性，起病至就医时间短、     

早幼粒细胞白血病蛋白在髓系白血病中的表达及其对慢性粒细胞白血病增殖的影响分析

目的 探讨早幼粒细胞白血病(PML)蛋白在髓系白血病中的表达情况及其对慢性粒细胞白血病细胞增殖的抑制作用.方法 收集髓系白血病患者(髓系白血病组)60例,非肿瘤性血液病患者(对照组)15例,患者骨髓制备石蜡切片,采用免疫荧光技术观察PML在细胞内的分布和表达;提取骨髓单核细胞总RNA,采用逆转录聚合酶链反应观察PML mRNA的表达情况;提取骨髓总蛋白,采用蛋白质印迹法(Western Blot)观察PML蛋白的表达情况;K562细胞分别转染空质粒(MSCV组)、截短失活PML(DN组)和野生型PML(Wt组),测定PML基因对K562细胞增殖和集落产生的影响.结果 非肿瘤性血液病患者的PML表达聚集在细胞核内,而髓系白血病患者的PML分散表达在细胞核和胞质内;髓系白血病组PML mRNA水平0.356±0.092显著低于对照组的表达0.536±0.066(t=7.11,P<0.01);髓系白血病组PML蛋白相对表达水平0.189±0.032显著低于对照组0.323±0.025(t=16.10,P<0.01);DN(转染截短失活PML)组,MSCV(转染空质粒)组和Wt(转染野生型PML)组在450 nm波长下吸光度值(Optical Density450,OD450)和集落生成单位(Colony-Forming Units,CFU)的数据均差异有统计学意义(F=34.28,25.39,P<0.05),q检验结果显示,均为Wt组的数值低于DN组和MSCV组.结论 髓系白血病患者中PML蛋白表达水平下降导致细胞异常增殖可能是其发病机制.     

乳腺癌伴慢性淋巴细胞白血病1例

<正> 患者女,41岁。发现左乳包块3d入院。查体:体温正常,皮肤、粘膜无黄染和出血点,双侧锁骨上、左腋窝及左腹股沟可触及大小不等肿大淋巴结,胸骨无压痛。左乳外上象限触及5cm×4cm包块,质硬,无压痛,表面不光滑,活动度差。心     

幼年型粒单核细胞白血病1例并文献复习

幼年型粒单核细胞白血病（JMML）是儿科少见的慢性髓系白血病,发生于儿童早期,兼有骨髓增殖性疾病（MPD）和骨髓增生异常综合征（MDS）的特征,占儿童白血病的2％-3％,发病机制不明,预后差;造血干细胞移植是目前报道惟一有望治愈JMML的方法。现将我院收治的1例JMML患儿的诊治情况报告如下。     

慢性白血病患者外周血单核细胞绝对计数、超敏C反应蛋白变化及临床意义

目的:探讨分析慢性白血病患者外周血单核细胞绝对计数、超敏C反应蛋白的变化以及临床意义.方法:选取某院2016年4月～2017年4月收治的慢性白血病患者20例,将其设为观察组,另外在同一个时间点选择20例正常人设为对照组,使用全自动生化分析仪和Sysmex血细胞计数仪分别对两组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)和外周血单核...     

白塞病合并急性单核细胞性白血病一例

近年来免疫性疾病合并白血病的报道日益增多,已引起医学界的关注。这两之间存在什么内在关联,还有待人们的进一步研究,应该提醒医务人员注意到,免疫性疾病的诊断至关重要,除了有免疫学试验、特定试验外,最好应有病理学诊断依据。我们欢迎广大医务人员关注类似的情况,并予报道。     

慢性粒细胞白血病--慢性嗜酸粒细胞白血病变1例

慢性嗜酸粒细胞白血病 (ＣＥＬ)是一种罕见的白血病 ,而由慢性粒细胞白血病转变为慢性嗜酸粒细胞白血病更为罕见。我们最近发现 1例 ,现报道如下。患者 ,女 ,47岁。 5个月前无明显诱因出现乏力 ,皮肤间断出现散在瘀斑而来我院就诊。血常规 :ＷＢＣ 335× 10 9 Ｌ ,ＨＧＢ119ｇ Ｌ ,ＰＴＣ 5 7× 10 9 Ｌ ,幼稚细胞 0 .5 5 ,嗜酸粒细胞稍多。骨髓象 :骨髓有核细胞增生极度活跃 ,粒系高度增生 ,以中晚期细胞为主 ,易见嗜酸、嗜碱粒细胞 ,嗜酸粒细胞 0 .0 9。红系明显受抑 ,巨核细胞 15 6只 ,血小板成堆可见。ＮＡＰ 0分。诊断为慢性粒细胞白血…     

HOAP方案治疗慢性粒细胞白血病20例

我院自1992年以来,对20例慢性粒细胞白血病(CML)患者进行HOAP方案的联合化疗,现分析如下.     

CA方案联合a-干扰素治疗慢性粒细胞白血病17例

慢性粒细胞白血病(CGL)是一种起源于骨髓多能干细胞的恶性增殖性疾病,一般采用马利兰及羟基脲治疗,近几年采用急性白血病联合化疗方案与a－干扰素治疗,临床取得了较好疗效,我院自1991年开始应用CA 方案联合a－干扰素(IFN－a)治疗CGL 17例,现将10年观察结果汇报如下。 1 病例与方法 1.1 病例 17例均为住院病人,男9例、女8例,年龄28~67岁,平均年龄37岁。诊断与疗效标准按《血液病诊断及疗效标准》判定[1]。慢性期15例,加速期2例,初治16例,病程10天~1年,复治1例,病程17个月。17例均有头晕,乏力症状。脾肿大15例,小于左锁…     

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤合并慢性粒-单核细胞白血病1例

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤是一种来源于浆细胞样树突状细胞前体的侵袭性血液系统恶性肿瘤,临床罕见。本文报道2020年5月福建医科大学附属第二医院收治的1例皮肤母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤合并骨髓慢性粒-单核细胞白血病病例,该患者以皮肤多发结节起病,结合皮肤病理、免疫组化、骨髓细胞学、流式及基因检测获得明确诊断。     

乙亚胺致急性白血病1例

乙亚胺作为一种抗代谢药 ,临床上常用于银屑病的治疗。但在治疗过程中我们发现 1例病人引起急性粒 单核细胞白血病 ,作者未见国内文献报道 ,现报告如下。病人 ,男性 ,46ａ,已婚 ,农民。因发热、乏力、进行性皮肤苍白 0 .5ｍｏ入院。该病人既往体健 ,2ａ前因患银屑病自服乙亚胺片 (ｅｔｈｙｌｅｎｅｄｉａｍｉｎｅｔｅｔｒａａｃｅｔｙｌｉｍｉｄｅ ,南京第二制药厂产 ,批号 2 0 0 0 0 3 0 3及 2 0 0 0 0 5 0 1,规格 :每片 10 0ｍｇ)每日3 0 0～ 60 0ｍｇ ,其中 ,连续服药每日 60 0ｍｇ时间达 2ｍｏ。用药后银屑病基本治愈 ,以后间断用药维…     

多发性骨髓瘤合并肺结核后急性单核细胞白血病转化1例报告

患者 ,女 ,6 6岁。因胸骨痛 ,腰痛 ,行走不便 4 0天 ,加重15天于 1993年 1月 10日入院。体查 :贫血貌 ,皮肤粘膜无黄染及出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺无异常 ,腹软 ,肝脾未触及 ,胸骨压痛。实验室检查 :Hb82 g/L ,WBC11 2× 10 9/L ,PLT14 2× 10 9/L ,WBC分类 :GRAN0 71,LYM0 2 3,Mon0 0 3,Eos0 0 3;尿Bence -Jones蛋白阴性 ;血清Ca3 12mmol/L ,P1 5 4mmol/L ,AKP171U/L ,BUN6 8mmol/L ,Cr10 2umol/L ;ESR12 6mm/h ,血清蛋白电泳 :γ区可见M带 ,M +γ为0 6 4 ;血清IgG6 2 g/L ,IgA0 70 g/L ,IgM0 5 8g/L …     

粒血康胶囊在慢性粒细胞白血病中的应用及对凝血因子的影响研究

目的:探讨粒血康胶囊在慢性粒细胞白血病中的应用及对凝血因子的影响.方法:选择2016年3月～2017年3月我院收治的慢性粒细胞白血病患者42例为研究对象,并依据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组21例,对照组单用化疗治疗,观察组在对照组的基础上应用粒血康胶囊,对两组治疗情况进行密切观察,对比分析两组凝血因子变化情况、疗效情况.结果:观察组PT、APTT、FIB、TT、PLT相比对照组,明显更好,观察组缓解率为95.24％相比对照组的76.19％,明显更高,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:粒血康胶囊在慢性粒细胞白血病中的应用效果显著,凝血因子得到显著改善,提高了治疗效果,值得推广.