慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床分析

目的总结慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床诊治经验。方法对42例气胸患者采用抽气和插管闭式引流,并应用抗生素、平喘及营养支持治疗。结果治愈33例,死亡5例,病危出院4例。结论提高对慢阻肺合并自发性气胸的认识,防止误诊、漏诊。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸30例临床分析

目的探讨30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸(SP)的临床特点。方法对我院自2007年5月-2012年5月共收治COPD合并气胸患者30例的临床资料进行回顾性分析和比较。结果本组30例一经确诊,即行胸腔引流排气。经3-5次胸穿排气法复张者15例,经肋间插管闭式引流肺复张15例,其中胸腔注射粘连剂者6例,平均胸腔置管时间为l0.7天,死亡2例。结论慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸,病情重,变化快,必须及早检查确诊,选择适当的辅助检查手段,给予及时正确的处置,是治疗成功的关键。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸13例误诊分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸的临床特点,分析误诊原因,提高临床诊断和治疗水平。方法回顾性分析2007年6月～2010年6月在笔者所在医院就诊的13例院前误诊的慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸病例,总结临床特点及治疗体会,分析误诊原因。结果本组13例患者中,12例治愈,治愈率为92．3％;1例死亡。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状危重,表现不典型,与肺心病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,病情发展快,应尽早作X线或CT检查并及时处理,以降低误诊率、病死率。     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的治疗分析

目的探讨老年性慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸的临床特点及治疗措施。方法利用出院病例临床资料及文献复习方法，提示临床早期诊断及其治疗。结果治愈41例，死亡5例。结论老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸者，要早期诊断，并及时做出处理，一经确诊应尽快排气减压。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床护理分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床诊治效果。方法：对经常规检查和影像学检查确诊的50例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者给予常规治疗,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和干预组各25例,对照组给予常规护理,干预组给予护理干预措施,观察比较两组的临床效果、患者满意度及并发症发生情况。结果：干预组的并发症发生率12.00%明显低于对照组的40.00%,且患者满意度100%明显高于对照组的76.00%,总有效率92.00%明显高于对照组的68.00%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸经有效的护理干预,其临床治疗效果明显优于常规护理方法,值得临床推广应用。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸6例误诊原因分析

现对我院1993年～1996年间门诊、急诊收治误诊的6例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料本组6例中男性5例,女性1例,年龄60～85岁。其中慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿2例,慢性喘息性支气管炎并发阻塞性肺气肿3     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸误诊分析

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸是呼吸科的常见急诊,发病急,往往病情危重,由于病人年龄较大,身体状况差,都有较为严重的阻塞性肺气肿,其临床表现如咳嗽、气喘、活动受限等多比较突出,所以当并发气胸时,大都掩盖了气胸的症状与体征,特别是肺组织压缩程度比较少的病例,其临床症状体征与COPD本身的症状体征极易混淆,给临床诊断带来一定的困难。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸26例误诊分析

自发性气胸是老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）常见的并发症之一,起病隐匿、进展快,由于这种患者肺部存在基础疾病,掩盖了气胸的症状和体征,临床表现缺乏特异性,容易造成漏诊,延误治疗。为了提高认识,吸取教训,现将我院2006年10月～2008年10月收治的COPD并发自发性气胸26例就其发病诱因、气胸特点、临床表现、治疗情况进行分析,报道如下。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并自发性气胸机械通气的急救护理

目的总结机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)呼吸衰竭并发自发性气胸的临床护理经验,以提高治愈率。方法 2007年10月—2012年12月收治COPD呼吸衰竭并发自发性气胸的患者14例,所有患者均给予积极的内科治疗,气胸者给予患侧胸腔闭式引流,呼吸衰竭继续加重或无好转即给予经口气管插管机械通气。插管成功后,接PB840呼吸机或西门子呼吸机,通气前及通气后隔1～3 h,监测动脉血气分析,根据结果调节通气参数。并采取相应的护理措施。结果 14例患者肺部感染都得已控制,安全脱机和拔管,无一例死亡。结论掌握好机械通气联合胸腔闭式引流治疗COPD呼吸衰竭并发自发性气胸患者的护理方法,及早抢救治疗,可使病死率显著降低。     

慢性阻塞性肺病并老年自发性气胸42例分析

慢性阻塞性肺病(COPD)是引起自发性气胸的常见病因。由于肺部基础疾病表现较为突出,加上老年患者伴发病多,往往掩盖气胸的症状与体征,给临床工作带来一定困难,本文报告COPD并老年自发性气胸42例,就有关诊治问题进行探讨。1 临床资料1.1 对象 本组42例均系COPD患者,男36例,女6例,年     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸35例分析

现将我院2004～2006年收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸35例分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男20例,女15例,年龄60～75(平均71.3岁).     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸26例临床分析

目的通过26例老年人慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床分析,提高对慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的认识。方法对我院自2007年1月-2010年1月收治的26例病例进行回顾性分析。结果 3年间共收治的老年COPD并发自发性气胸26例,其中误、漏诊10例。结论慢性阻塞性肺病并发自发性气胸起病隐匿,临床表现与慢性阻塞性肺病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,体征易被原发病掩盖。故易被误诊或漏诊,应尽早作x线检查确诊,及时治疗。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并慢性心力衰竭的诊治进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的患病率随着年龄增大而增加.在老年患者中,COPD和CHF合并存在十分常见,但是通常被忽视.对于COPD患者,为了避免忽视CHF的存在,也应该常规评估左室功能.同样,对于CHF患者,为了避免忽视COPD的存在,应该常规检查肺功能试验.在COPD的患者中,血浆脑钠肽水平对于诊断合并CHF是有帮助的.骨骼肌代谢变更和萎缩,是导致老年CHF和COPD患者机体能力迅速衰退共同的机制.与传统观念相反,CHF和COPD共存的患者应该给予长期的β受体阻断剂.运动训练可快速逆转骨骼肌代谢更迭和萎缩的进程,促使老年患者独立,并提高生活质量.     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸32例分析

目的探讨慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发自发性气胸的临床特点及诊疗。方法分析32例COPD并发自发性气胸患者临床资料,统计治疗手段的有效性。结果 32例气胸患者,治愈30例;死亡1例;自动出院1例。结论 COPD并发自发性气胸以老年患者居多,诊断、处理及时,可有效缓解病情。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重并肺栓塞12例分析

目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺栓塞的临床特点.方法 对12例慢性阻塞性肺疾病急性加重并肺栓塞的临床资料进行了回顾性分析.结果 12例病例中,确诊4例,误诊8例,误诊率66.7%,治疗后临床治愈9例,死亡3例,病死率25%.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重并肺栓塞临床表现不典型,易被原发病及并发症掩盖,误诊率高,病死率高,应引起临床重视.     

老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床疗效。方法选择2009年6月～2009年12月收治的老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者86例,并对患者的临床相关资料及治疗进行回顾性分析。结果本组86例患者经积极治疗后,其中临床症状全部消失,彻底治愈73例（84．88％）;慢性阻塞性肺气肿和自发性气胸有一项治愈,或两项症状均有所缓解的好转出院11例（12．79％）;因基础疾病严重、呼吸道严重感染,同时合并多器官功能衰竭,经过积极抢救仍治疗无效死亡2例（2．33％）。结论老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸易造成延迟诊断和漏诊,临床应警惕气胸发生的可能,一经确诊,应采取积极的治疗措施,降低患者的病死率。     

肺癌合并慢性阻塞性肺疾病诊治分析

目的 分析肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的临床影像学、病理学表现与诊治方法,探析其临床效果;方法 选取该院于2009年4月-2010年4月份收治的60例肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察患者接受的诊断与治疗手段,分析治疗效果;结果:肺癌类型为21例周围型肺癌与39例中央型肺癌.进行病理类型与TNM分期,发现15例腺癌(25.0％),7例小细胞肺癌(11.7％),4例未定型癌例(6.7％),34例鳞癌(56.7％).52例以Ⅲ期与Ⅳ期为主.该院采取的治疗方法为:37例姑息治疗,6例姑息放疗,5例单纯姑息化疗,3例手术治疗为主,9例化疗联合放疗.结果 对患者进行随访,发现7例存活期超过两年,45例死亡,21例在半年内死亡,17例在半年到1年内死亡,7例在1～2年内死亡;结论 肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者多数抽烟,且多见于老年男性群体.在该类患者的临床治疗中,积极的病理检查与影像学检查可以促进疾病的诊断,有着积极的临床意义.针对可耐受的患者,需及早进行手术治疗,延长患者存活期,针对肺功能较差或肺癌晚期患者,可以选取分子靶向治疗,并给予对症治疗,提升患者的生活质量,适于在临床领域得到更多的推广与应用.     

慢性阻塞性肺病并气胸误诊原因分析(附22例报告)

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)并自发性气胸（简称气胸）病情凶险，需及时处理，但缺乏气胸典型临床表现，极易误诊而延误治疗，影响病人预后，我科曾误诊22例，现对其误诊原因及其对策进行分析。     

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床分析

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸发病急骤、病情凶险、表现复杂,误诊率较高,如不及时诊断并恰当处理,则病死率较高.1997年1月～2003年12月,我院共收治此类患者78例,其中死亡6例.现将临床特征加以分析.     

27例慢性阻塞性肺气肿合并气胸临床分析

目的分析慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特征。方法对27例慢性阻塞性肺气肿合并白发性气胸就临床资料、诊断及疗效进行统计分析。结果基础疾病复杂。并慢性肺心病者多，多因呼圾道感染和阵发性剧咳起病，胸痛较少。发病时症状体征不典型，并发症多。治疗困难，治疗后，治愈26例，死亡1例。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型，病情危重，诊治疑难，易误诊，病死率高，应详细检查，积极救治，提高治愈率.