糖尿病性视网膜病变治疗进展

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最常见最严重的微血管并发症之一。糖尿病视网膜病变病理特征是视网膜新生血管形成和BRB破坏，它是糖尿病患者视力丧失主要原因。DR的高发病率、高致盲率的特点，严重威胁着人类的生存质量，是当今医学领域急需解决的重大攻关课题，受到国内外医学界的高度重视，严格的血糖、血压控制和激光光凝术是治疗和预防糖尿病视网膜病变，减少失明的主要措施。本文通过文献回顾，对糖尿病性视网膜病变的治疗进行综述。     

冷冻治疗糖尿病性视网膜病变

一般采用光凝固和脑下垂体切除术治疗糖尿病性增殖性视网膜病变。本文报告用冷凝治疗糖尿病性视网膜病变获得良好效果。报告一例男性患者46岁。1954年患糖尿病。每日用胰岛素控制血糖。1971年以前眼底正常。初诊时视力为1.0、眼压14毫米汞柱。眼前节正常,     

糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是目前严重的致盲眼病,本文简介了其病因、发病机制、患病率、危险因素等,详细复习了其临床表现,在诊断中重点介绍了其各种分期方法,强调激光光凝是其重要治疗手段,对激光光凝治疗的作用机制、适应证、光凝方法及随访处理进行了详细介绍.     

糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是目前严重的致盲眼病,本文简介了其病因、发病机制、患病率、危险因素等,详细复习了其临床表现,在诊断中重点介绍了其各种分期方法,强调激光光凝是其重要治疗手段,对激光光凝治疗的作用机制、适应证、光凝方法及随访处理进行了详细介绍。     

阿斯匹林对糖尿病性视网膜病变的治疗作用

为了评价散射(全视网膜)光凝固法与焦点光凝固法结合治疗黄斑水肿以及阿斯匹林治疗轻度到重度非增殖性或早期增殖性糖尿病性视网膜病变的效果,设计了此项由国家眼科学会发起的多中心、协作性临床实验——早期治疗糖尿病性视网膜病变的研究(简称ETDRS)。本报道对随机指定每日给阿斯匹林650mg的1856例患者与随机指定给安慰剂的1855例患者的结果作了比较。     

糖尿病性视网膜病变治疗的新进展

糖尿病视网膜病变患者在下述情况下,可引起失明:(1)由于新生血管引起出血,或玻璃体混浊,以及增殖性糖尿病性视网膜病变。(2)视网膜水肿,类脂质沉着,视网膜前纤维增生,或黄斑部毛细血管阻塞。一、增殖性糖尿病性视网膜病变的治疗: (1)光凝固:为获得较好的疗效,必须在增殖性视网膜病变的早期实施光凝固治疗。因为增殖性视网膜病变的自然过程是逐渐形成瘢痕,在新生血管周围有致密的结缔组织围绕,而光凝固对比将无效。     

糖尿病性视网膜病变的冷凝治疗

氩激光或氙弧光光凝治疗糖尿病性视网膜病变是有效的。然而,因屈光间质混浊,尤其是白内障和玻璃体出血时是不能应用激光或氙弧光光凝的。虽然玻璃体切割术或摘出白内障可使屈光间质透明,但摘出白内障对病人的视力并不有利,玻璃体切割术可能导致严重的并发症,特别是当玻璃体切割术合并白内障摘出术时,虹膜红变发病率较高。在部分病人中,冷凝可作为替代方法。本文作者报告1980～1985年用冷凝治疗35例40眼的糖尿病性视网膜病变的结果。对象选择:视力较好,通常为6/18～6/36,     

糖尿病性视网膜病变的治疗进展

激光光凝、药物治疗、玻璃体切割术(PPV)是目前治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的主要方法。传统激光光凝治疗具有相对安全、疗效作用持久等优势,但激光可损害患者视觉质量;PPV虽能挽救部分患者的视力,但手术风险及创伤较大;药物治疗可在DR早期应用,但糖皮质激素类药物具有明确的副作用,故不能作为主要治疗方法;抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗能从发病机制上有效抑制DR的发生发展,但疗效相对较短,反复治疗的安全性和有效性目前仍需进一步大样本研究。本文旨在对DR的临床治疗进展进行综述,以期为制定有效的临床治疗方案提供参考。     

光凝疗法预防糖尿病性视网膜病变失明

糖尿病性视网膜病变已成为重要的致盲性眼病之一。近20余年来国外广泛开展光凝治疗糖尿病性视网膜病变,特别是采用全视网膜光凝疗法,取得可喜的成绩。显著减少严重视网膜病变患眼的视力丧失率,改善视力预后。在目前尚无彻底根治和预防糖尿病性视网膜病变药物的情况下,光凝治疗不失为一种防止视网膜病变失明的行之有效的方法。本文就糖尿病性视网膜病变的致盲性,光凝治疗历史及现状、效果、治疗的基本原理,光凝在糖尿病性视网膜病变的临床应用方面,包括适应证、禁忌证,并发症和副作用,光凝器的选择,治疗方式等作一概要综述。并呼吁开展糖尿病性视网膜病变的普查普治。     

全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变

1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 3月我院眼科门诊治疗糖尿病视网膜病变 (DR)患者 10 0例 14 0眼 ,男 38例 4 8眼 ,女 6 2例 92眼。年龄 33～ 76岁 ,平均 5 6岁。糖尿病史 5～ 2 5a。全部患者行荧光素眼底血管造影 ,确诊眼底有 2期以上DR表现。1.2　方法　应用德国BVI公司生产的倍频 5 32氩激光眼科治疗机 ,行全视网膜光凝。选择光斑 2 0 0～ 30 0nm ,照射 0 .1～ 0 .2s,输出 3级轻度或中度光斑能量。从赤道部至后极部 ,除视盘颞侧上下血管弓之内的盘斑束及黄斑区 ,行广泛密集的视网膜光凝。光斑间距约 1个光斑 …     

糖尿病性视网膜病变及近代治疗

糖尿病性视网膜病变,是糖尿病最重要的微血管病变之一,亦是危害视力的视网膜血管性疾病。其病理基础为视网膜血管渗透性增加、视网膜缺血及视网膜前或玻璃体内纤维血管性及胶质组织增殖。眼底可见视网膜微血管瘤、出血斑、水肿、棉絮状白斑及硬性渗出;视网膜小动脉呈白线,静脉扩张及串珠样改变;视网膜及视乳头上新生血管增殖及机化膜。机化膜收缩以后可发     

川芎嗪治疗糖尿病性视网膜病变临床研究

目的探讨川芎嗪对糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。方法将87例DR患者（166只眼）随机分为对照组和治疗组。除常规治疗外，治疗组加用川芎嗪280～400mg·d－1（5mg·kg－1）静滴，每日1次，2wk为1疗程，共治3个疗程。于治疗前后进行血糖、血液流变学及微循环检测。统计学处理采用t检验及X2检验。结果与对照组相比，治疗组的显效率（22．22％）和总有效率（68．69％）均显著高于对照组（分别为10.45％，P＜0.25;38.81％，P＜0.005），川芎嗪治疗还可显著改善患者的微循环和血液流变学异常。结论川芎嗪对DR（特别是单纯型DR）有显著疗效。     

中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变

目的：比较西药结合活血化瘀中药与单纯用西药治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法：对35例（55只眼）糖尿病性视网膜病变的疗效。方法：对35例（55只眼）糖尿病性视网膜病变患作了观察。6例（8只眼）西药治疗,29例（47只眼）采用西药结合中药治疗,全部病例随访3年。观察两种治疗后视力眼底的变化,结果：西药结合中药治疗组患视力提高优于单纯西药组,眼底出血,黄斑水肿及渗出的吸收时间较单纯西藏组缩短。结论：我们用检眼镜观察眼底的改变,中西医结合治疗糖 尿病性视网膜病变效果优于单纯西药治疗。     

中西药结合治疗糖尿病性视网膜病变

中西药结合治疗糖尿病性视网膜病变上海市南汇县光明中医医院眼科（２０１３００）张晓兰糖尿病性视网膜病变是糖尿病最严重并发症之一，也是致盲的一种眼病。治疗上很棘手。近年来多采用视网膜光凝术，有一定局限性与禁忌症，而且也可引起某些光凝术后并发症。本文采用中...     

糖尿病性视网膜病变的视网膜缺血

本文报告八例增殖性糖尿病性视网膜病变已发展成广泛性视网膜小动脉及毛细血管阻塞。局限性视网膜缺血是糖尿病性视网膜病变突出的特征。所有病例的小动脉阻塞是很广泛的,它包括大、小不等的小动脉,发展很快,引起严重的视力障碍。本文八例病人的临床特征可以总结如下: 1.视网膜缺血:广泛性毛细血管和小动脉阻塞在后极部特别严重。阻塞小动脉呈白线状。     

糖尿病性视网膜病变白内障的手术治疗

糖尿病性视网膜病变白内障的手术治疗黑龙江省鸡西市医院眼科程德清，王桂琴，潘宗艳，杜群糖尿病性白内障有二种，一种实际上是合并老年性皮质性白内障，Ｒ不过发病较早较快和容易成熟而已。另一种是真性糖尿病性白内障，主要见于青少年糖尿病患者。无论哪一种白内障，当...     

糖尿病性视网膜病变的病因及治疗

糖尿病性视网膜病变在近十几年内有显著增加,这与糖尿病患者寿命延长,因而病人数增多有关。作者对其病因和光凝固治疗进行了探讨。一、统计: 糖尿病为常见病,据统计美国人口2%(400 万)患本病。因糖尿病性视网膜病变而失明的,目前美国有15万4千人。糖尿病性视网膜病变的发生与糖尿病发病时间有关,一般患病10年后有50%发生视网膜病变,25年后约95%发生不同程度的视网膜病变。但糖尿病性视网膜病变的恶化与发病时间无关,而增殖性视网膜病变的发病率与控制糖尿病的好坏有关。治疗5年以上控制良好组有10%发生增