吸气肌训练对支气管哮喘患者肺功能影响的Meta分析

目的:系统评价吸气肌训练对支气管哮喘(哮喘)患者肺功能的影响。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)等数据库,查找自建库至2023年7月关于吸气肌训练对哮喘患者肺功能影响的随机对照试验。两名研究人员独立筛选文献、提取资料,按照Cochrane手册评价纳入文献的偏倚风险,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,包括229例受试者。Meta分析结果显示：与对照组相比,吸气肌训练能有效地改善用力肺活量占预计值百分比[MD=10.86,95%CI(4.34,17.38),P=0.001]、呼气峰流速[MD=98.47,95%CI(71.76,125.19),P<0.00001]、和最大呼气压[MD=21.67,95%CI(5.50,37.85),P=0.0009],但对第一秒用力呼气容积占预计值百分比[MD=4.51,95%CI(-3.55,12.56),P=0.27]、一秒率[MD=-2.70,95%CI(-18.71,13.3...     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者有效性的系统评价

目的:系统评价呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data等数据库及相关网站,查找呼吸训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2019年5月,并追溯纳入研究的参考文献,文种限中、英文。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的风险偏倚后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入12个RCT,共958例患者。Meta分析显示,呼吸训练有利于改善患者气体交换[PaO2:MD=1.17,95%CI(0.98,1.36),P<0.00001;PaCO2:MD=-0.85,95%CI(-1.09,-0.61),P<0.00001],肺功能FEV1/FVC(%)[MD=1.48,95%CI(0.35,2.61),P=0.01],呼吸频率[MD=-3.36,95%CI(-4.25,-2.47),P<0.00001],提高运动能力[MD=45.55,95%CI(11.95,79.15),P=0.008]和生活质量CAT评分[MD=-5.85,95%CI(-7.53,-4.17),P<0.00001];减轻呼吸困难症状[MD=-0.55,95%CI(-0.63,-0.47),P<0.00001]。结论:与常规治疗相比,呼吸训练可改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的气体交换、肺功能以及呼吸频率,提高运动能力和生活质量,减轻呼吸困难症状,降低并发腹胀发生率。受纳入研究与质量限制,上述结论尚待验证。     

阈值负荷吸气肌训练对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能、运动功能及生活质量影响的Meta分析

目的 系统分析阈值负荷吸气肌训练(TIMT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸、运动功能及生活质量的影响。 方法 从PubMed、EBSCO、Web of Science、Ovid、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网和维普数据库检索自建库至2020年9月关于TIMT对COPD患者呼吸、运动功能及生活质量影响的随机对照试验(RCT)。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入30个RCT,2 060例患者。TIMT能显著增加最大吸气压(MD = 10.68, 95%CI 7.43~13.92, P < 0.001),改善6分钟步行试验结果(MD = 24.62, 95%CI 9.09~40.15, P = 0.002)、圣乔治呼吸疾病问卷评分(MD = -3.08, 95%CI -5.84~-0.33, P = 0.03)、改良英国医学会研究协会呼吸困难量表评分(MD = -0.30, 95%CI -0.52~-0.07, P = 0.01)和Borg评分(MD = -0.84, 95%CI -1.24~-0.44, P < 0.001)。TIMT能改善第1秒用力最大呼气容积(MD = 0.11, 95%CI 0.04~0.19, P = 0.003)和第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(MD = 3.72, 95%CI 2.62~4.82, P < 0.001)。TIMT对COPD评估测试评分(MD = -1.14, 95%CI -2.32~0.03, P = 0.06)和用力肺活量(MD = 0.07, 95%CI -0.12~0.25, P = 0.49)无显著改善作用。 结论 TIMT能够提升COPD患者吸气肌肌力,缓解呼吸困难,提升患者肺功能、生活质量及运动能力。     

呼吸肌训练对患者脑卒中后呼吸和平衡功能影响的Meta分析

目的系统评价呼吸肌训练对于脑卒中患者呼吸和平衡功能的临床疗效。方法检索Pubmed、Cochrane Library、Web of science、Embase、CBM、中国知网、万方医学、维普、临床试验注册中心中有关呼吸肌训练对脑卒中患者呼吸肌功能、平衡功能康复效果的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入12篇随机对照研究,包含样本量428例。Meta分析结果显示呼吸肌训练能明显增强患者最大吸气压MD=22.90,95%CI(19.58,26.21),P<0.001、最大呼气压MD=20.18,95%CI(12.03,28.33),P<0.001,改善脑卒中患者Berg平衡量表得分MD=5.07,95%CI(2.36,7.77),P<0.001。结论呼吸肌训练能够显著提升脑卒中患者的呼吸肌功能,一定程度上改善其平衡功能,但仍需高质量、大样本研究验证呼吸肌训练对脑卒中患者呼吸和平衡功能的有效性。     

家庭远程心脏康复对冠心病患者临床结局影响的Meta分析

目的 探讨家庭远程心脏康复(HBCTR)在冠心病患者中的应用效果。方法 系统检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方、维普和SinoMed数据库建库至2022年1月1日关于HBCTR对冠心病患者干预效果的随机对照试验。对文献进行筛选、资料提取及质量评价后，采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果 共纳入13篇RCT,涉及2 742例患者。Meta分析结果显示：HBCTR可有效提升冠心病患者的左心室射血分数[MD=2.99,95%CI(1.21,4.76),P=0.001]、峰值摄氧量[MD=2.19,95%CI(0.80,3.58),P<0.01]、6 min步行距离[MD=29.21,95%CI(11.48,46.94),P<0.01]与生活质量[SMD=0.32,95%CI(0.16,0.47),P<0.01](生理功能)、[SMD=0.24,95%CI(0.08,0.39),P<0.01](心理功能)。但在改善患者BMI[MD=0.29,95%CI(-0.1...     

机器人辅助步态训练对脑卒中患者步态影响的Meta分析

目的 评价机器人辅助步态训练对脑卒中患者步态功能的干预效果,为其制定下肢功能锻炼方案提供循证依据。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网、维普、万方8个中英文数据库,纳入从建库至2022年5月符合纳入标准与排除标准的随机对照试验,进行质量评价及资料提取后采用RevMan5.3软件进行Meta合并数据分析。结果 共纳入22项随机对照试验,总计902例患者,文献质量等级均为B级。Meta分析结果显示,干预组机器人辅助步态训练对脑卒中患者的步速[MD=0.08,95%CI (0.06,0.09),P<0.001]、步长[MD=3.58,95%CI(2.01,5.15),P<0.001]、步频[SMD=0.77,95%CI(0.36,1.18),P<0.001]、步幅[MD=2.35,95%CI(1.12,3.57),P<0.001]、耐力[MD=26.75,95%CI (6.89,46.60),P=0.008]、平衡功能[MD=3.29,95%CI (1.6...     

出院准备服务对糖尿病患者血糖控制与自我管理效果的Meta分析

目的 系统评价出院准备服务对糖尿病患者的干预效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库中有关出院准备服务对糖尿病患者干预效果的随机对照试验,检索时限是建库至2022年5月31日,由两名研究者运用Cochrane评估工具独立评价文献质量,运用RevMan 5.3软件分析数据。结果 共有9篇研究被纳入,样本量共841例,Meta分析结果显示：出院准备服务能够降低糖尿病患者的糖化血红蛋白[MD=-0.85,95%CI(-1.05,-0.65),P<0.001]、空腹血糖[MD=-1.34,95%CI(-2.50,-0.18),P=0.017]、餐后2 h血糖[MD=-1.43,95%CI(-2.64,-0.21),P=0.015]、低血糖事件发生率[OR=0.36,95%CI(0.21,0.63),P<0.001]和[OR=0.39,95%CI(0.26,0.60),P<0.001],提高糖尿病患者自我管理水平[MD=29.39,95%CI(2.12,5...     

呼吸窘迫综合征新生儿俯卧位通气应用效果的Meta分析

目的系统评估俯卧位通气应用于新生儿呼吸窘迫综合征护理中的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of science、CNKI、维普、万方等国内外数据库中有关呼吸窘迫综合征新生儿俯卧位通气应用效果的随机对照试验和随机交叉试验,同时手动检索纳入研究的参考文献及相关系统评价的参考文献。检索时限均从建库至2021年3月30日。按照预先制订的文献纳排标准筛选资料,提取文献,评估文献质量,利用RevMan 5.3软件及Stata/SE 15.1软件进行Meta分析。结果最终纳入19篇文献,其中,中文13篇,英文6篇,共计1148例研究对象。Meta分析结果:俯卧位通气组的PaO_(2)[MD=0.81,95%CI(0.52,1.1),P<0.001]、SaO_(2)[MD=0.62,95%CI(0.09,1.16),P=0.022]、PaCO_(2)[MD=-0.66,95%CI(-1.15,-0.18),P=0.007]、PaO_(2)/FiO_(2)[MD=0.93,95%CI(0.56,1.3),P<0.001]、RR[MD=-1.04,95%CI(-1.86,-0.23),P=0.013]、机械通气时间[MD=-1.04,95%CI(-1.64,-0.44),P=0.001]、住院时间[MD=-0.87,95%CI(-1.1,-0.64),P<0.001]和VAP发生率[RR=0.61,95%CI(0.37,0.99),P=0.044]与仰卧位通气组相比,差异有统计学意义;pH[MD=0.21,95%CI(-0.46,0.88),P=0.544]、HR[MD=-0.51,95%CI(-1.23,0.22),P=0.169]、MAP[MD=0.08,95%CI(-0.14,0.29),P=0.485]和CVP[MD=0.04,95%CI(-0.18,0.25),P=0.729]与仰卧位通气组相比,差异无统计学意义。结论俯卧位通气能改善呼吸窘迫综合征新生儿的SaO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)和RR,减少机械通气时间和住院时间,降低VAP发生率,且不影响pH、HR、MAP和CVP。     

八段锦对轻度认知障碍患者记忆力影响的系统评价与Meta分析

目的系统评价八段锦对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者记忆力的康复效果。方法计算机检索数据库中与八段锦对MCI患者记忆力影响有关的临床随机对照试验,纳入的文献使用Cochrane系统评价手册中的文献质量评价标准进行质量评价,记忆力相关指标运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇研究,共计588例,Meta分析结果显示,八段锦干预后,MCI患者的AVLT延时回忆评分[MD=2.49,95%CI(2.11,2.86),P<0.001],延时再认评分[MD=1.65,95%CI(1.35,1.96),P<0.001],即刻回忆中第一遍回忆评分[MD=1.94,95%CI(1.14,2.73),P<0.001],即刻回忆中第二遍回忆评分[MD=2.00,95%CI(1.15,2.84),P<0.001],即刻回忆中第三遍回忆评分[MD=2.30,95%CI(1.44,3.15),P<0.001];WMS-RC理解记忆[MD=1.83,95%CI(1.35,2.30),P<0.001],图片回忆[MD=2.00,95%CI(1.28,2.72),P<0.001],联想记忆[MD=1.73,95%CI(1.13,2.33),P<0.001],背数[MD=1.60,95%CI(0.90,2.31),P<0.001],心智1-100[MD=1.95,95%CI(0.62,3.29),P=0.004],心智100-1[MD=1.71,95%CI(0.28,3.14),P=0.02],图片再认[MD=1.74,95%CI(0.46,3.01),P=0.008]。与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦可有效改善MCI患者的记忆力。     

癌症患者夫妻自我表露干预效果的系统评价

目的 系统评价癌症患者夫妻自我表露干预效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库中关于癌症患者夫妻自我表露干预效果的随机对照试验和类实验研究,检索时限为建库至2023年7月28日,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终共纳入11篇文献,包括700例患者。Meta分析结果显示,夫妻自我表露干预可以减轻癌症患者的焦虑[SMD=-1.14,95%CI(-2.10,-0.18),P=0.020]和抑郁[SMD=-0.81,95%CI(-1.50,-0.13),P=0.020]情绪,改善患者的生活质量[SMD=0.73,95%CI(0.48,0.97),P<0.001]和自我表露[MD=5.36,95%CI(3.84,6.88),P<0.001]水平,降低患者的癌症复发恐惧[MD=-2.47,95%CI(-3.57,-1.37),P<0.001],但在改善亲密关系方面效果不明显[SMD=0.25,95...     

正念疗法对ICU后综合征病人干预效果的系统评价

目的:系统评价正念疗法对ICU后综合征的干预效果,为临床工作者提供证据支持。方法:系统检索国内外相关数据库从建库至2022年6月1日有关正念疗法对ICU后综合征的随机对照试验,经2名研究人员独立质量评价后采用STATA16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,13个RCT,包括951例研究对象。Meta分析结果显示,正念疗法干预后试验组较对照组ICU后综合征病人的抑郁情绪[SMD=-1.90,95%CI(-2.52,-1.28),P<0.001]、焦虑情绪[SMD=-2.09,95%CI(-2.69,-1.48),P<0.001]、睡眠质量[SMD=-3.57,95%CI(-5.02,-2.13),P<0.001]、认知功能水平[MD=-1.90,95%CI(-2.69,-1.11),P<0.001]、护理满意度[RR=1.25,95%CI(1.15,1.37),P<0.001]的改善差异有统计学意义,但对于创伤后应激障碍症状(PTSD)[SMD=-0.48,95%CI(-1.76,0.80),P=0.462]、正念水平[SMD=0.96,95...     

Powerbreathe训练仪在高位脊髓损伤病人肺功能康复中的应用

[目的]探讨Powerbreathe训练仪在高位脊髓损伤病人肺功能康复中的应用效果。[方法]将64例脊髓损伤后康复期病人随机分成两组各32例,对照组给予常规康复功能训练,观察组在其基础上应用Powerbreathe训练仪进行吸气肌训练,训练前及4周后采用呼吸肌肌力、呼吸流速、呼吸容量等指标对病人呼吸功能进行评价,比较两组病人呼吸功能改善情况。[结果]4周后两组病人的呼吸功能均较训练前有所改善,观察组呼吸功能改善情况优于对照组(P<0.05)。[结论]Powerbreathe训练仪能够改善高位脊髓损伤病人的呼吸功能,有利于病人的康复。     

针灸对脓毒症疗效与安全性的系统评价

目的系统评价针灸治疗脓毒症患者的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集针灸治疗脓毒症患者的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年10月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入20个研究,共1 337例患者。Meta分析结果显示:针灸+常规方法治疗脓毒症患者在28天病死率[RR=0.69,95%CI(0.5,0.96),P=0.03]、治疗后第3天APACHEⅡ评分[MD=-2.4,95%CI(-3.68,-1.12),P=0.0002]、治疗后第7天APACHEⅡ评分[MD=-4.37,95%CI(-6.32,-2.21),P<0.0001]、ICU住院时长[MD=-1.54,95%CI(-2.81,-0.27),P=0.02]、胃肠道功能改善有效率[RR=1.5,95%CI(1.09,2.06),P=0.01]、治疗后第7天PCT浓度[MD=-2.23,95%CI(-3.33,-1.13),P<0.001]和TNF-α浓度[MD=-14.86,95%CI(-23.74,-5.97),P=0.001]方面,与常规治疗组的差异均具有统计学意义。但在治疗后第7天CD8^+记数[MD=1.65,95%CI(-0.32,3.62),P=0.1]方面,二者差异无统计学意义。结论现有有限证据表明,针灸可能是潜在的治疗脓毒症患者的方法之一。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

经皮穴位电刺激对心率变异性影响的Meta分析

目的 系统评价经皮穴位电刺激（TEAS）对心率变异性（HRV）的影响。方法 计算机检索PubMed、Embase、Ovid MEDLINE、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集TEAS影响心率变异性的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2023年2月28日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入14个RCT,包括719例患者。Meta分析结果显示：TEAS组的SDNN[MD=12.95,95%CI(9.18,16.72),P<0.01]、RMSSD[MD=1.81,95%CI(0.10,3.53),P=0.04]、pNN50[MD=1.75,95%CI(1.02,2.48),P<0.01]、HF[SMD=0.27,95%CI(0.01,0.52),P=0.04]、LF/HF[MD=-0.07,95%CI（-0.12,-0.03）,P<0.01]、ln-LF[MD=0.63,95%CI(0.25,1.01),P<0.0...     

虚拟现实康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中应用的系统评价

目的 系统评价虚拟现实康复训练在COPD患者中的应用效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Psyc-INFO等11个中英文数据库,检索时限从建库至2022年6月。纳入COPD患者使用虚拟现实康复训练的试验性研究。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入13篇文献,包括836例患者。Meta分析结果显示,虚拟现实康复训练有助于增加COPD患者的6 min步行距离[MD=20.31,95%CI(8.74,31.89),P<0.001];提升COPD患者的肺功能,血氧饱和度[MD=0.86,95%CI(0.33,1.39),P=0.002],第1秒用力呼气容积占预计值的百分比[MD=6.85,95%CI(4.13,9.58),P<0.001],第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值[MD=9.81,95%CI(5.16,14.46),P<0.001];改善COPD患者的认知功能[MD=4.04,95%CI(3.36,...     

根管治疗中四手操作与传统操作疗效比较的系统评价

目的系统评价四手操作与传统操作在根管治疗中的效果。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI、WanFang Data、PubMed、EMbase和the Cochrane Controlled Center Register of Controlled Trials(CENTRAL)中相关的中、英文随机对照试验,检索时限均从建库至2011年8月31日。按照Cochrane系统评价方法,由两名评价者对纳入研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,并采用GRADEpro le 3.6软件对证据质量进行分级。结果共纳入14个RCT,2 096例患者。定性分析和Meta分析结果显示:与传统操作法相比,四手操作法能显著缩短根管治疗操作时间[治疗总时间:MD=–14.55,95%CI(–20.38,–8.73),P<0.001;治疗平均时间:MD=–9.52,95%CI(–11.50,–7.54),P<0.001;根管预备时间:MD=–11.46,95%CI(–17.73,–5.18),P<0.001;根管消毒时间:MD=–5.22,95%CI(–5.55,–4.89),P<0.001;根管填充时间:MD=–8.16,95%CI(–8.54,–7.78),P<0.001]、提高患者满意度[例数:RR=1.88,95%CI(1.70,2.09),P<0.001;得分:MD=13.6,95%CI(10.86,16.44),P<0.001]和医生满意度[RR=1.84,95%CI(1.30,2.60),P<0.001]、降低窝洞污染的发生[RR=0.27,95%CI(0.08,0.94),P=0.04]和提高根管填充质量[RR=1.39,95%CI(1.26,1.54),P<0.001],其差异均具有统计学意义;但在术后1周疼痛发生上,两者差异无统计学意义[RR=0.48,95%CI(0.21,1.06),P=0.07]。基于GRADE标准,当前结局指标的重要程度分别为"关键"和"重要",证据等级为"极低级"至"高级"。结论现有研究显示,四手操作在根管治疗效果上优于传统操作,临床医护工作者可将其作为弱推荐。但鉴于纳入研究的局限性,故仍需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量RCT,特别是将"成本-效益分析"作为关键结局指标,以求进一步论证四手操作的效果。     

癫痫患者运动锻炼效果的Meta分析

目的 ：通过Meta分析评价癫痫患者参与运动锻炼的干预效果,为临床实践提供循证依据。方法 ：系统检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库中关于癫痫患者参与运动锻炼的随机对照试验,检索时限为建库至2023年9月29日,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 ：纳入9篇文献,共400例患者。Meta分析结果显示,运动锻炼可降低患者癫痫发作频率[MD=-2.35,95%CI(-3.16,-1.54),P<0.001],未增加不良事件发生[RR=2.54,95%CI(0.11,56.25),P=0.56],可提高患者每日活动量[MD=1.39,95%CI(0.48,2.29),P=0.003],改善患者抑郁症状[SMD=0.90,95%CI(0.22,1.58),P=0.01]、认知功能[SMD=0.69,95%CI(0.03,1.35),P=0.04]和生活质量[SMD=0.43,95%CI(0.22,0.64),P<0.001]。但在改善焦虑症状[SMD=-1.27,...     

肌内效贴对脑卒中患者下肢功能影响的Meta分析

目的评价肌内效贴(KT)对脑卒中患者下肢功能的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,选取2000年1月1日至2019年10月1日发表的关于KT对脑卒中患者下肢功能影响的随机对照试验研究。由2名研究者独立筛选文献,评价文献质量提取资料,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入13项随机对照研究,共932例患者。Meta分析结果显示,在下肢步行功能方面,实验组较对照组更能提高脑卒中患者的步行速度[MD=-3.06,95%CI(-4.46,-1.67),P=<0.0001],改善步行能力[MD=0.52,95%CI(0.27,0.77),P<0.0001];在平衡功能方面,实验组脑卒中患者的平衡能力[MD=7.74,95%CI(6.96,8.53),P<0.00001],预测跌倒能力[MD=7.74,95%CI(6.96,8.53),P<0.00001]均优于对照组;在肌力方面,可提高实验组脑卒中患者的股四头肌肌力[MD=0.35,95%CI(0.10,0.59),P=0.005],改善小腿三头肌肌力[MD=-0.38,95%CI(-0.50,-0.27),P<0.00001];提高下肢运动功能[SMD=0.69,95%CI(0.47,0.91),P<0.00001];改善患者日常活动能力,提高生活质量[MD=13,95%CI(10.41,15.58),P<0.00001]。结论KT有助于提高脑卒中患者的平衡能力、运动能力、肌力,改善生活质量。     

冰刺激疗法对危重症患者口渴干预效果的Meta分析

目的 系统评价冰刺激疗法对危重症患者口渴的干预效果。方法 检索PubMed、CINAHL、Embase、 Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库中关于冰刺激疗法对危重症患者口渴干预效果的文献,检索时限为建库至2023年3月31日。由2名经过培训的研究者对文献独立进行筛选、质量评价并提取资料,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入10篇研究,共计1 117例危重症患者。Meta分析结果显示,冰刺激疗法能缓解危重症患者口渴程度[MD=-2.867,95%CI(-4.102,-1.632),P<0.001]及口干程度[SMD=-1.449,95%CI(-1.658,-1.240),P<0.001],改善口腔唾液pH值[MD=0.922,95%CI(0.824,1.021),P<0.001],不支持冰刺激疗法可以改善患者的口渴痛苦[SMD=-1.481,95%CI(-2.391,-0.571),P=0.050]。结论 冰刺激疗法对危重症患者口渴有改善作用,能缓解危重症患者口渴、口干程度,改善其唾液pH值...     

低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的Meta分析

目的系统评价低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、h e Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,查找低分子肝素治疗AECOPD疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年10月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入6个RCT,共501例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,低分子肝素可改善AECOPD患者D-二聚体水平[MD=–0.28,95%CI(–0.50,–0.05),P=0.02]、降低二氧化碳分压(PaCO2)[MD=–3.42,95%CI(–6.66,–0.18),P=0.04]、改善凝血功能[MD=1.85,95%CI(1.29,2.42),P<0.000 01],改善临床症状体征[RR=1.33,95%CI(1.12,1.58),P=0.001]、缩短住院天数[MD=–2.02,95%CI(–2.18,–1.86),P<0.000 01],但在改善氧分压(PaO2)方面差异无统计学意义[MD=0.28,95%CI(–3.04,3.61),P=0.87]。治疗期间,两组均未发生严重不良反应。结论低分子肝素的应用能显著改善AECOPD的症状。受纳入研究数量及质量限制,上述结论还需更多大样本高质量的RCT来证实。