消化道异物25例临床分析

我院自1975～1995年共收治25例消化道异物病人。由于近几年此类病人逐渐增多，发病原因复杂，处理不当可致较为严重的并发症。本文结合文献及临床资料讨论消化道异物的诊断及治疗等几个问题。1临床资料1．1一般资料：本组25例，男16例，女9例，年龄最小1岁，最大60岁，平均22．3岁，异物进入原因：误吞者5例（20％），1例误入肛（4％），其余19例为有意吞服（76％）。异物种类较多，形态不一，有金属异物铁钉、钢片、剪刀、水果刀、钢匙、打火机、针、手表，非金属异物玻璃、牙刷、竹筷。异物最大16cmXZcm，一次性吞服最多16条金属条或金属…     

消化道异物130例临床分析

目的探讨消化道异物的治疗方法。方法回顾性分析130例消化道异物患者的临床资料。结果90例患者均经保守治疗后共自行排出异物187件,40例患者（3例行胃镜取异物失败）均行手术治疗,共取出异物65件;所有患者均痊愈出院。结论消化道异物的长度、宽度、锐利程度、部位决定是否手术治疗或非手术治疗。     

消化道异物78例治疗体会

消化道异物在临床上多由于病人故意吞食造成。异物主要是通过保守治疗使其自肛门自行排出，一部分可通过胃镜取出，一部分较长较宽大或异型的异物则需手术取出。我院自1984-2002年同收治消化道异物78例，现报告如下。     

罕见呼吸道消化道异物误诊1例分析

患者男,12岁。诉吞一枚金属针1小时急诊来院。患儿于1996年1月18日下午2时许将一枚衬衣领口固定用金属针(尾端带绿豆大塑料小珠)含口中玩耍,不慎吞下,教师急带其来我院。患儿表情惊恐,不敢言语,病史由教师代诉。无咽喉及颈胸部疼痛,不流延,无咳嗽。查体:咽稍充血,间接喉镜未见异物及梨状窝积液。颈胸部X线透视见T_2平面有金属异物影,呈垂直状,针尖向上。X线报告为食管异物。立即于表麻下行食管镜检查,未发现异物。再行透视,发现异物影仍在原位。摄正侧位胸片,示     

1例消化道多种异物的外科治疗

1　临床资料患者 ,男 ,30岁。因上腹部疼痛伴呕吐、吞咽困难 8ｈ急诊入院。入院前半个月自服铁钉 2枚 ,均为长 6～ 7ｃｍ ,粗约0 35ｃｍ ,1根钢丝 ,长 8～ 9ｃｍ ,粗 0 3ｃｍ ,缝衣针、大头针若干枚以及 1只转成团状的牙膏壳 ,吞后 1周无明显症状 ;随后又强吞下竹制筷子 1根 ,长约 2 0ｃｍ ,粗约 0 5ｃｍ ,不久即感剑突下剧烈腹痛伴呕吐 ,进食后心窝部有梗咽烧灼感 ,上腹部疼痛伴呕吐 ,直至完全不能进食。入院前 8ｈ因疼痛加重而至本院。当时生命体征尚稳定 ,神志淡漠 ,心肺检查阴性 ,全腹较胀 ,左上腹肌轻度紧张、压痛 ,无反跳痛 ,移动…     

羁押人员消化道异物1510例诊治分析

目的：提高对羁押人员（犯罪嫌疑人、劳教人员、服刑犯人）消化道异物的诊断与治疗水平。方法：对1 510例羁押人员消化道异物的临床表现、诊断与治疗过程进行分析。结果：除自动出院者外,其他患者经保守、内镜、手术治疗后均痊愈,无并发症。结论：羁押人员消化道异物应该根据临床表现和异物形状、位置,结合患者全身情况选择恰当的治疗方法,同时预防其再次吞服,以期取得满意疗效。     

急诊无痛胃镜取消化道特殊异物66例临床分析

<正>上消化道异物临床上常见,除自然排出外,目前首选内镜下取出。常规内镜检查治疗痛苦大,一些特殊病人、儿童等不配合治疗,可导致治疗失败或损伤。随着无痛胃镜检查治疗技术的开展,以及内镜下消化道异物取出技术的日益成熟,我院自2006年1月—2013年8月在麻醉科配合下,应用急诊无痛胃镜取消化道特殊异物66例,探讨其诊断和治疗经验。1临床资料1.1一般资料从2006年—2013年急诊无痛胃镜取特殊异物66例,男48例,女18例,年龄6岁~83岁。病程最短1h,最长者14d。有吞咽困难,胸闷、胸痛、不同程度的腹痛、腹胀等     

急诊无痛胃镜取消化道特殊异物66例临床分析

上消化道异物临床上常见,除自然排出外,目前首选内镜下取出。常规内镜检查治疗痛苦大,一些特殊病人、儿童等不配合治疗,可导致治疗失败或损伤。随着无痛胃镜检查治疗技术的开展,以及内镜下消化道异物取出技术的日益成熟,我院自2006年1月-2013年8月在麻醉科配合下,应用急诊无痛胃镜取消化道特殊异物66例,探讨其诊断和治疗经验。     

消化道金属异物滞留脾脏1例报告

1 病例 患者，女，33岁。以左上腹部疼痛、发热，反复发作1个月于2000年8月入院，自述3个月前自己吞食一枚铁针至今未排出。查体：T37．8℃，106次份。Bp12/8kpa神志清，营养差，体质消瘦。贫血外貌，无黄染，查体合作。腹部对称，平坦无胃肠型及蠕动波。左上腹部压痛，无肌紧张，无反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音，肠音正常。血常规：HB85g/L，WBC13．     

消化道异物肠穿孔复合消化性溃疡穿孔9例临床分析

目的:探讨消化道异物肠穿孔复合消化性溃疡穿孔的诊断和治疗体会.方法:回顾性分析2001年1月至2009年12月诊治的消化道异物肠穿孔复合消化性溃疡穿孔9例患者的临床资料.结果:9例患者均行急诊剖腹探查术,均顺利完成手术,术后恢复良好.结论:消化道异物肠穿孔复合消化性溃疡穿孔较罕见,对消化性溃疡穿孔患者需警惕消化道异物,术中发现可疑肠管,应作进一步探查以免漏诊.     

角膜铁质异物960例临床分析

日常门诊中角膜异物以铁质异物多见 ,而且呈逐年增加趋势。１９９７年６月至２０００年６月 ,作者在门诊诊治此类患者９６０例 ,进行统计分析如下。资料与方法一、临床资料本组９６０例９８８眼 ,右眼４７２例 ,左眼４６０例 ,双眼２８例 ;男性９００例９２６眼 ,女性６０例６２眼 ,年龄１２～６５岁 ,其中数目最多１眼１０颗 ;角膜瞳孔区８２例８４眼 ;角膜周边部８４８例８７３眼 ,角膜缘３０例３１眼 ,附贴角膜表面４５例４５眼 ,位于前弹力层或基质层８７５例９０３眼 ,位于后弹力层３０例３０眼 ,异物一端位于角膜内一端刺破内皮凸入前…     

自残性吞服消化道异物34例分析

1993年 11月～ 2 0 0 1年 7月 ,本院收治自残性吞服异物致消化道存留 34例 ,经急诊胃镜取异物术 ,外科开腹取异物术 ,内科保守润肠、通便自排异物等方法处理 ,取得了良好的治疗效果 ,没有一例发生严重并发症或意外损害。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例     

416例消化道异物摄入患者的临床表现及影像学分析

目的探讨急性消化道异物摄入后患者的临床表现与影像学特点,分析消化道异物摄入的伤害特征,以提高诊治水平及预防意识。方法对2017—2019年汕头大学医学院第二附属医院416例消化道异物患者的病历资料如异物种类、就诊原因、治疗及预后等进行描述性分析。结果共收集消化道异物416例,年龄最大者90岁,最小者28天。其中15~59岁年龄段人群最多,为249例(59.85%);6~14岁年龄段人群最少,为39例(9.38%);男女性别比为1.25∶1。消化道异物患者多因咽部或腹部不适,并伴有异物摄入史来诊,好发人群以青、中年人为主(59.85%),经治疗后大多预后较好;儿童常见异物为硬币、纽扣电池等金属钝性异物,成年人则以鱼刺、动物性骨块等异物常见;异物滞留部位以食管上端(66.34%)最常见,可导致不同程度的并发症,最常见的是消化道穿孔。结论不同年龄组人群消化道异物的发生特点不同,消化道异物患者虽大多预后良好,但仍有严重的并发症如消化道穿孔等发生,应针对发生原因进行积极防治。     

消化道异物致胃肠穿孔误诊一例分析

正1临床资料患者,女性,51岁,因与家人感情不和及长期抑郁,吞食玉米粒大小磁钢多枚,异物吞食后在体内存留时间6 d到我院就诊。此前患者曾2次到他院就诊,医生建议保守治疗观察,予口服韭菜等促进排出;食后患者无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,无发热、寒颤等不适主诉;大小便无明显异常。入院查体:体温36.0℃,心肺听诊未闻及异常;     

3例误食异物致消化道穿孔诊治失误分析

误食异物的病例在临床诊治工作中并不少见,据报道,美国在2013年就有新发现的上消化道误食异物患者约103 700例左右[1],其中绝大部分的此类患者（80%90%）可经自然腔道将异物排出,另外10%20%患者则需要经过内镜、外科干预等手段来帮助异物排出[2]。若吞食异物后致消化道穿孔,更是需要果断的外科手术来得到治愈[3]。     

上消化道异物62例分析

目的:总结内镜治疗上消化道异物的临床价值。方法:回顾性分析2000年1月至2006年1月应用上消化道电子内镜试取上消化道异物62例的临床资料。结果:上消化道电子内镜试取异物的成功率为90%,未见明显并发症。结论:应用上消化道电子内镜取上消化道异物安全、简便、高效。     

气道消化道异物误诊1例报告

徐某，男，14岁，吃进大头针一小时急诊来院，患儿于95年2月25日下午1时许，将一枚衬衣固定用大头针放在口内玩耍，不慎“吃”了下去，教师急带来院。患儿惊恐面容，本人无特殊主诉，不气促，咽喉及胸部无痛感。查体：T、P、R均正常。间喉镜检查：下咽及梨状窝均未见积液及异物。胸部X线透视报告为T2平面有金属异物影，呈垂直针状，针尖向上。诊断食道异物。于当日下午4时，在表麻下行食管镜检，未发现异物。立即X线透视，异物影仍在，作钡餐透视，发现异物不在食管内，经CT及胸部正侧位X片，证实异物停留于气管隆突处，针的大头已进入右支气管腔，晚7时在全麻下行气管镜检，又未发现异物。X机手术台旁行胸腹联合摄片，提示胃内有金属异物影。病人送回病区，每日X线追踪，异物于第三日中午大便中找出金属大头针一枚，长3cm,大头是园珠状塑料做成，约有小绿豆大小。     

小儿消化道出血43例临床分析

消化道出血为小儿急危重症之一，近年，随着新的诊疗技术的逐年开展，本症病因及治疗效果都有较大幅度提高，现将我院2000年以来典型消化道出血43例诊治情况探讨如下。