胸部淋巴结的分布

胸部淋巴结数目众多,分布较广,目前对其分群及命名尚无统一意见。Nohl和 Weinberg 等对胸腔内淋巴结、淋巴回流进行过研究,但未能详说分布情况。我们认为胸部淋巴结分群应与纵隔的解剖学分区统一起来,分为上纵隔淋巴结、下纵隔淋巴结和胸壁淋巴结三大部分,再根据各大区内所在器官附近的淋巴结分别定名,并检查其位置、数量和大小。关于肺周围淋巴结已有过报导。     

肺腺癌肺及纵隔淋巴结转移规律与淋巴结广泛廓清术的临床意义

目的:探讨原发性肺腺癌淋巴结转移的特点和广泛廓清纵隔淋巴结的意义。方法:回顾性分析259例肺腺癌临床资料。全部肺腺癌均按Naruke肺癌淋巴结的分布图施行手术切除,进行广泛肺门、叶间及纵隔淋巴结廓清术。用统计学方法分析肺腺癌T分期与N分期的相关性。结果:清除淋巴结1695组。N1转移率8.9%,N2转移率20.1%,N1 2转移率23.9%,跳跃转移45.6%。T1期的N2转移2例。T2以上转移112例。淋巴结转移与T分期有关,但不存在因果关系。结论:T1期肺腺癌早期淋巴转移,所以有必要广泛廓清肺内、同侧纵隔淋巴结。     

鼻咽癌肺纵隔淋巴结转移分析

<正>恶性肿瘤为一种全身性疾病常因肺、肝、骨等远处转移而使治疗失败,肺转移在鼻咽癌远处转移中最为常见,鼻咽癌肺转移病灶分布规律及化疗关系如何?笔者作如下探讨。1资料和方法1.1临床资料选取1998年1月-2010年11月间死亡病例43例,经鼻咽活检,鼻咽CT确诊为鼻咽癌,全部为低分化鳞癌,胸片胸部CT证实肺转移。1.2肺转移灶分布情况外肺野13例,中肺野6例,内肺野2例,中外肺野4例,内肺野+纵隔淋巴结肿大10例,中     

矽肺时肺门淋巴结和肺膜的早期病变

根据13例矽肺尸检标本的病理检查发现:(1)淋巴结中矽结节中央多数见不到血管,其纤维排列与其说呈同心园式,不如说呈花瓣状排列,在边缘窦中偶而可见蚓状结节;(2)肺膜病变包括:由于粉尘沿肺膜淋巴管的沉着,肺膜淋巴管网显现异常清晰;淋巴管网上有略呈三角形或纺缍形的灰白色纤维斑,形态不属于矽结节,但同矽结节一     

躯干部恶性黑色素瘤淋巴结转移的分布

1947—1982年在华沙肿瘤研究所治疗的1217例恶性黑色素瘤患者中,有135例(占11.1％)病变在躯干部,本文就该组患者的淋巴转移的媒介及其途径进行了回顾性分析研究。除14例资料不足弃而不用     

早期胃癌前哨淋巴结的分布及其临床意义

目的:研究早期胃癌前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN)的分布规律并探讨其在早期胃癌手术治疗中的临床应用价值.方法:将只有1个转移的淋巴结视为SLN,回顾性分析只有SLN的34例早期胃癌的临床资料,总结早期胃癌SLN的出现部位与原发病灶的关系.结果:在6例胃上1/3(U)癌中单个转移淋巴结均分布在N1,而且都在邻近原发癌灶周围(No.1,2,3);4例中1/3(M)癌也都分布在N1,其中3例在邻近原发癌灶周围(No.3,4),1例在原发病灶相对较远处(No.1);24例胃下1/3(L)癌中,23例分布在N1,其中17例在邻近原发癌灶周围,6例在原发病灶相对较远处(No3,4),1例发生"跳跃性转移"(N2),分布在肝总动脉旁(No.8).97.1%早期胃癌前哨淋巴结分布在N1,76.5%(26/34)发生在原发病灶邻近处(N1),20.6%(7/34)发生在原发病灶相对较远处(N1),而只有2.9%(1/34)出现跳跃性转移(N2).结论:早期胃癌SLN的分布符合淋巴结转移规律,其检测为进一步行前瞻性研究提供了理论依据,也为早期胃癌制定合理的手术方案提供了依据.     

引流肺淋巴的淋巴结组织结构变化

目的 研究引流肺淋巴的淋巴结组织结构变化。方法 取成人肺门淋巴结、气管支气管淋巴结、气管旁淋巴结和肠系膜淋巴结，石蜡切片，将肺切除术患者的肺门淋巴结作超薄切片，采用Wilder染色法显示淋巴结内的胶原纤维。结果 尘细胞和灰尘颗粒分布于淋巴结被膜、淋巴窦和髓索内。被膜增厚，输入淋巴管增生，淋巴窦狭窄，髓索变厚，间质血管和胶原纤维增生。肺门淋巴结和气管支气管淋巴结的光密度比气管旁淋巴结高。结论 在引流肺淋巴的淋巴结内，肺门淋巴结和气管支气管淋巴结内的灰尘颗粒明显多于气管旁淋巴结，灰尘颗粒引起淋巴结的淋巴组织减少，纤维组织和血管增生。     

成人结核性肺门和纵隔淋巴结肿大

报道5例成人结核性肺门和纵隔淋巴结炎,临床上都曾以纵隔肿瘤、肺癌或何杰金氏病而误诊误治。本文讨论了本病的临床和 X 线特点。     

肺门巨大淋巴结增生1例

1　病例报告　女 ,5 0岁 .体检时发现右肺门附近有一肿物 2wk于 2 0 0 2 0 5 2 7入院 .查体 :右肺中上野呼吸音略减弱 .X线片 :胸廓对称 ,纵隔气管居中 ,右肺门可见边缘清楚团状影 ,右侧位示右肺门旁可见 4 .0cm× 4 .0cm高密度块状影 ,轻度脐凹征 ,并见条状肺不张影 ,提示 :右肺占位病变 .双肺CT平扫 :肺窗 :双侧胸廓对称 ,双肺野清晰 ,未见异常密度影分布 ,可见右肺中间段支气管水平肺门增大 ,所对应之局部支气管影未见明显狭窄征象 ,余未见异常改变 .纵隔窗 :可见肺窗显示右肺门增大影 ,略呈分叶状 ,大小约 2 .3cm× 2 .3cm ,纵隔内…     

肺内淋巴结误诊12例分析

目的 研究肺内淋巴结临床病理特点,分析常见的误诊原因.方法 回顾性分析12例病理学诊断为肺内淋巴结患者的临床表现、影像学、纤维支气管镜检查结果及其转归.结果 本组12例,男5例,女7例.术前胸部影象学检查曾误诊为小肺癌、结核瘤、转移癌或性质待查,误诊率为50%.肺内淋巴结无症状者偏多,发病年龄偏高.临床常见症状为体检发现肺部肿物.镜下肺组织中可见局灶分布的淋巴组织,部分可见淋巴滤泡,常见炭尘沉积.结论 肺内淋巴结少见,临床及X光缺乏特异性,对肺部边缘具有一般良性肿瘤特点的病灶,年龄偏大的患者,要考虑为肺内淋巴结.     

胃癌局部引流淋巴结单核细胞分布观察

应用抗人单核细胞单克隆抗体 Leu3a,Leu5b,Leu2b,LeuM1,Leu9,Leu10,CD21,对54例胃癌和9例胃良性病变的胃局部引流淋巴结进行 ABC 免疫组化染色,原位观察淋巴结中单核细胞分布状况。胃癌局部引流淋巴结 B 区和 T 区有不同程度的增生,前者更明显。淋巴滤泡以第Ⅱ～Ⅲ期为主;T 小结以散在高内皮静脉和指突状网状细胞、T 辅助细胞聚集的第Ⅱ期 T 小结为多;区中激活 T数量较良性病变淋巴结中激活 T 数量少;转移灶中抑制 T 淋巴细胞数量增加,裸细胞数量无明显增加。     

浅谈肺门淋巴结结核的X线诊断

在放射诊断日常工作中,常会遇到关于肺门淋巴结结核(以下简称PLTB)胸片的会诊阅片,发现其中误诊者较多,就此情况我想谈点个人意见.     

单纯肺门纵隔淋巴结CT诊断分析

1999-2003年我们采用胸部CT及增强CT诊断单纯肺门纵隔淋巴结肿大23例，现就增强CT对其的诊断价值，分析报告如下。     

巨大肺门淋巴结结核误诊1例

巨大肺门淋巴结结核误诊１例徐传伟，张承艳（滨州地区人民医院儿科，滨州市２５６６１０）关键词肺门淋巴结结核；误诊；病例报告患儿，男，１０月。２个月前始痉挛性干咳，渐咳痰，时有夜间喘憋、哭闹。在当地医院行Ｘ线检查示肺门影浓，右肺下野小片状阴影，按肺炎治疗...     

肺门淋巴结环形钙化6例报告

肺门淋巴结环形钙化(简称肺环钙),多见于粉尘中游离二氧化矽含量高的矽尘作业工人。我们从1973～1974年普查21,900名井下接尘作业工人中,发现煤矽肺并发肺环钙者6例,现报道如下: 诊断依据:以国际尘肺X线分类中所列举的肺     

结肠癌单个转移淋巴结的分布特点和临床意义

前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的定位和活检能准确预测恶性肿瘤区域淋巴结转移情况,并指导外科医生进行淋巴结清扫.这是近些年发展起来的一项新技术,已在黑色素瘤和乳腺癌等恶性实体瘤诊治中广泛开展并成为临床诊疗常规.有关此技术在结肠癌中的应用国内尚少见报道.笔者将结肠癌患者单个转移的淋巴结视为SLN,研究不同部位和分期结肠癌SLN的分布规律及临床意义,以阐明结肠癌中SLN概念的适用性,为进一步用示踪剂检测结肠癌SLN的前瞻性研究提供参考.     

成人单纯性肺门及纵隔淋巴结结核的临床分析

结核性肺门及纵隔淋巴结肿大常见于儿童，成人较少，且难与其他疾病鉴别，往往易被忽视，而延误诊断。为了提高对成人肺门及纵隔淋巴结结核的认识，减少误诊，尽早作出诊断，及时治疗，笔者将9a所遇见的肺结核中，选择一组病例为成人单纯性肺门及纵隔淋巴结肿大，无合并肺部、胸膜和其他脏器结核，共13例进行分析报道，并就有关问题进行讨论。