阑尾类癌1例报告

阑尾类癌不多见 ,文献报道甚少 ,我们发现 1例 ,报告如下。1　病历简介女 ,12岁。右下腹隐痛及不适 1月余 ,加重 1天入院。查体 :右下腹部轻度肌紧张 ,右下腹麦氏点固定性压痛 ,余无异常。WBC5 .3× 10 9/L,WCV77.9%。行阑尾切除术。术中见阑尾轻度红肿 ,阑尾尖端见一约 1.5 cm× 1.0 cm大小黄白色硬块 ,边界清楚。常规行阑尾切除术 ,术后阑尾标本送病理检查。结果示 :阑尾末端类癌 ,癌细胞侵犯肌层及浆膜层。2　讨论该例因右下腹隐痛及固定性压痛为主要表现 ,误诊为慢性阑尾炎。阑尾类癌为常见的阑尾肿瘤 ,肿瘤常位于阑尾尖端或接近尖端…     

青少年阑尾类癌10例临床病理分析

目的探讨青少年阑尾类癌的临床病理特点。方法回顾性分析10例青少年阑尾类癌的临床病理资料及HE切片，并进行嗜铬颗粒蛋白A（CgA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、突触素（Syn）免疫组化标记辅助诊断。结果肿块位于阑尾末端8例，根部2例。肿块直径〈2cm者8例，均行阑尾切除术；直径〉2cm者2例，1例行盲肠切除术，1例行右侧结肠切除术。光镜下癌细胞大小、形状、染色较一致，排列呈巢状、腺泡状。10例CgA、NSE均为（＋），7例Syn为（＋）。10例均经随访未见复发和转移。结论阑尾类癌为低度恶性的APUD源性肿瘤，预后较好。青少年患者手术治疗后可不需化疗、放疗。     

阑尾类癌2例

例1女性,42岁。因转移性右下腹痛1天入院。查体:右下腹有压痛,以麦氏点为重,伴反跳痛、肌紧张。血常规:白细胞11.2×1012/L,中性粒细胞92.6%。临床诊断:急性阑尾炎。术中见腹腔内大量淡黄色脓液,阑尾充血肿大,被覆脓苔,长约6cm,行阑尾单纯切除术。半个月后行部分右半结肠及回肠切除术。例2男性,29岁。因突发脐及周围持续性腹痛2 h入院。     

直肠类癌的临床病理特征及治疗（附5例报告）

直肠类癌是一种少见的低恶性肿瘤，约占直肠肿瘤性疾病的1．3％。在所有消化道类癌的发病中，国外报道发病率仅次于阑尾及小肠，而我国则居首位，本文通过文献复习，并结合我们1995年至2004年间治疗的直肠类癌5例报告，对其临床病理特征及治疗探讨如下。     

阑尾类癌3例报告

阑尾类癌是阑尾最常见的肿瘤，约占人体类癌发生的半数，术前几乎不能确诊，若得不到及时诊断和治疗，将会影响病人的生命。本文报告我院收治的3例阑尾类癌，从诊断和治疗上做些分析和探讨。     

阑尾类癌诊治进展

阑尾切除术的病人中阑尾类癌的检出率0．3％～0．9％。尸检报告发病率为0．009％～0．17％。类癌是起源于阑尾的最常见原发恶性肿瘤之一，占所有阑尾肿瘤的32％～57％。美国国立癌症研究院(the National Cancer Institute，NCI)的监视，流行病学和最终结果(the surveillance，epidemiology and endresults，SEER)计划报道了在1645例阑尾肿瘤中有324例恶性类癌(19．7％)和227例杯状细胞类癌(13．8％)。     

免疫组化辅助病理诊断应用范例（一）——阑尾类癌？腺癌？

病例资料患者男性,36岁,以慢性阑尾炎急性发作住院手术治疗。术中见腹腔内淡黄色渗出液约ldri,阑尾表面脓苦附着,盲端与盲肠粘连。病理检查阑尾长5cm,直径1cm,浆膜面高度充血并见片状纤维素附着。切面各层结构清楚。镜检：呈急性化脓性阑尾炎改变,另于阑尾盲端粘膜肌层内见一个低倍视野范围的上皮样细胞巢.细胞小、大小形态一致、圆形,边界不清;核呈圆形、椭圆形;未见核分裂。细胞排列成腺管样、条索状或实性巢,巢间有纤维组织间隔（图1）。病理分析：根据上述的上皮样细胞巢出现于粘膜肌层,与粘膜腺体无连续,加之细胞巢间纤维…     

直肠类癌的诊断和治疗（附38例报告）

目的 :探索直肠类癌的诊断和治疗。方法 :经大肠镜下电灼切除直肠类癌。经肠镜查出直肠类癌 38例 ,其中 32例 <1cm的直肠类癌经内镜电灼切除 ,4例直径在 1.5cm者行局部扩大切除术 ,2例直径 >2cm者行根治性手术。结果 :32例经内镜电灼切除术后经 6个月～ 2 0年随访无 1例复发 ,4例局部扩大手术 ,术后 3～ 8年至今无复发 ,直径 >2cm者 ,术后 3年 1例出现肝转移 ,另 1例发现直肠类癌时已有肝转移灶。结论 :直肠类癌应早期诊断早期治疗 ,对于 <1cm类癌可采用内镜下电灼切除 ,该项技术是一种简单安全有效的治疗方法。     

直肠类癌的临床与病理分析（附8例报告）

南昌大学第一附属医院自2005年9月-2008年5月收治8例直肠类癌患者，将其临床诊治报告如下。     

良性大肠类癌的临床分析--附16例报告

目的　探讨良性大肠类癌的肠镜诊断与治疗。方法　经肠镜发现取材病理确诊良性大肠类癌 16例 ,根据类癌大小分别采用肠镜下高频电切除术切除和改良的内镜下挖洞式切除术切除。结果　 16例中 ,直径 <1.0cm类癌行肠镜下电灼切除术 11例 ,1～ 6年随访 ,无复发无转移。直径 1.1～ 1.9cm 5例用内镜下挖洞式切除 ,1～ 3年随访 ,无转移。结论　大肠类癌肠镜下呈灰白色或黄色质地硬隆起型黏膜及黏膜下肿物。直径 <1.0cm者首选肠镜下电灼切除 ;直径 1.1～ 1.9cm者可以内镜下挖洞式切除或外科局部扩大手术切除。     

10例阑尾类癌的病理学观察

１０例阑尾类癌的病理学观察陆增珏，肖天美（上海第二医科大学附属宝钢医院病理科２Ｏ１９００）本文就宝钢、九院等五所医院１９８１～１９９２年间１３６４６例阑尾切除标本中，收集的１０例阑尾类癌进行病理形态及免疫组化观察，个别病例做了电镜观察。１临床资料与方...     

直肠类癌18例临床病理分析

对18例电子结肠镜及病理检查诊断为直肠类癌患者的临床资料进行回顾性分析。电子结肠镜检查对发现直肠类癌有重要作用,确诊有赖于病理检查,采取相应的手术方式治疗可取得较好的疗效。     

膀胱憩室癌的诊治（附6例报告）

目的：提高膀胱憩室癌的诊治水平。方法：回顾性分析1984-1999年2月经手术和病理证实6例膀胱憩室癌的临床资料,结合文献分析病因,诊治方法和预后。结果：5例患者为移行细胞癌,1例为鳞状细胞癌。5例行膀胱憩室切除术或膀胱部份切除术。憩室切除采用膀胱内外联合入路。1例行全膀胱切除术。5例术后予以膀胱灌注化疗,2例加作放疗。6例获随访,存活时间1-9年,平均5年。结论：确立诊断首选膀胱镜检查及活检,B超、CT和MR对肿瘤分期具有重要意义。对膀胱憩室癌行手术联合化疗或放疗,可显著提高疗效。     

阑尾杯状细胞类癌1例

患者女性,79岁.因转移性右下腹疼痛27h,以急性阑尾炎人院.查体:T38.5℃,腹软,右下腹可及压痛,麦氏点压痛(+),无反跳痛及肌卫.WBC 8.6×109/L,NE80.2％.术中见阑尾长10 cm,直径1 cm,明显充血、水肿,远端炎症重,系膜充血、水肿.病理检查 巨检:灰红、灰黑色阑尾1个,8 cm×0.8cm×1 cm大小.镜检:阑尾为急性化脓性炎症,局部为坏疽性炎症.远瑞管腔扩张,中段管腔狭窄,管壁增厚,增厚处肿瘤组织弥漫性浸润,侵犯阑尾壁全层达浆膜,部分神经纤维内可见癌浸润(肿瘤侵及阑尾长度＜2 cm)(图1).肿瘤细胞呈巢状或微腺管状排列,瘤巢和微腺管中可见2种不同形态的瘤细胞(图2):一种细胞胞质富含黏液,核呈新月形,细胞分化好,异型性不明显,PAS特殊染色(+);另一种细胞体积偏小,胞质嗜酸,核位于基底部,呈空泡状,细胞轻度异型性,免疫组化CgA和Syn(+).     

阑尾类癌27例诊治体会

阑尾类癌约占阑尾肿瘤的80％～90％，常表现为急慢性阑尾炎症状．由于缺乏特异的检查方法和手段。术前诊断率极低。回顾性分析温州医学院附属第一医院和附属第二医院1990—2006年收治的27例阑尾类癌的临床资料，现报告如下。[第一段]     

阑尾类癌25例临床分析

阑尾类癌约占阑尾肿瘤的80％-90％，其特点与胃肠道其他肿瘤不同，术前较难确诊，大多数患者偶然发现。1981至2005年本院普外科收治阑尾类癌9例，同期收集台州医院普外科阑尾类癌16例。为探讨其临床特征及手术方法，现报告如下。     

阑尾类癌误诊11例分析

1　临床资料阑尾类癌在消化道类癌中占首位 ,在实际临床病理工作中却很少见。近 10 a来 ,青岛大学医学院附院和青岛铁路医院共收集了阑尾类癌 11例。其中男 4例 ,女 7例 ,年龄在 16～ 35岁之间 ,平均 2 2岁。所有患者都因右下腹痛入院。术前诊断为急性或慢性阑尾炎 ,手术切除后标本经病理检查确诊为阑尾类癌。病理所见 :本组肿瘤多发生于阑尾尖端部 ,呈结节性膨大 ,肿瘤直径 <1cm者 7例 ,1～ 1.5 cm者 3例 ,2 cm者 1例。均为单发 ,界限清楚 ,切面为黄白色 ,10例位于粘膜下 ,1例浸润至浆膜层。病理组织学分类 :腺样型 4例 ,条索型 4例 ,实性…     

阑尾类癌诊断及临床疗效分析

阑尾类癌是起源于阑尾黏膜上皮嗜银细胞的一种特殊类型的恶性肿瘤,其结构像癌,但生长缓慢,转移率较低,与临床上常见的癌症不同,较为少见,其临床症状及体征缺乏特异性,     

阑尾管状类癌2例报道

类癌是阑尾最常见的肿瘤,每300例常规切除的阑尾中大约可以发现1例[1]。WHO(2000)阑尾内分泌肿瘤分类认为,阑尾管状类癌的生物学行为不清,为未定或交界性肿瘤。本文复习2例阑尾管状类癌的临床资料、组织学形态和免疫表型,并查阅相关文献,探讨阑尾管状类癌的临床病理学特征。