502胶水致角结膜异物一例

患者男，19岁，因2小时前不慎将502胶水溅入在眼，即感眼痛、异物感、视物稍模糊，自行用矿泉水冲洗无效，而于1998年8月19日来我院就诊。眼部检查：视力右眼0.6，不能矫正，左眼1．2；右眼睑轻度红肿，球结膜混合充血（＋），睑裂部结膜可见3处点片状透明异物附着；角膜瞳孔区下2/3可见一片不规则形透明异物附着，周围角膜透明，KP（－），无浸润；前房透明，眼后段未见异常，左眼正常。处理：先后用生理盐水250ml,1:1000呋喃西林液冲洗右眼结膜囊，检查发现异物未清除，予0．5％的卡因表麻后，用倒睫镊央取角结膜异物，发现胶水与角膜粘…     

芒状角膜异物摘出26例报告

芒状角膜异物是一类特殊类型角膜异物 ,其治疗与一般性异物有不同之处 ,现将 1994年 10月～ 2 0 0 1年 6月我院收治 2 6例报告如下 :一般资料本组 2 6例 ,单眼 2 5例 ,双眼 1例。职业 :农民 2 3例 ,学生 2例 ,工人 1例。年龄 :12岁 1例 ,15岁 1例 ,18～ 5 4岁 2 4例。异物种类 :麦芒 13例 13眼 ;稻谷壳芒 10例 11眼 ;玉米叶 2例 2眼 ;树叶 1例 1眼。就诊时间 :最短 2小时 ,最长 13天。 2 4小时内 3例 ,2～ 3天 9例 ,4～ 7天 12例 ,7天以上 2例。眼部检查 :浅层异物 9眼 ,中深基质层异物 15眼 ,部分突入前房 3眼。无明显炎症 12眼 ,单纯角膜…     

眼睑多发异物误诊1例

患者　女　46岁　上山干活时被树枝抽伤右眼,当地医院诊断为:角膜异物、角膜炎,经角膜异物取出并结膜下注射庆大霉索,全身应用抗菌素治疗,右眼疼痛加重,视力下降,一月后到我院就诊。患者自诉不能睁眼,畏光流泪,头痛,特别是睁眼时有刺痛感。检查:视力:右0 1、左1 0 ,右上睑肿胀,球结膜混合充血,角膜水肿( ) ,上皮剥脱,中央有浅层溃疡,kp ( -) ,前房积浓( -) ,瞪孔圆,直径3mm ,直接光反射迟钝,眼压指测正常。反转上睑见睑结膜内有数个黑色毛刺样异物。诊断:右上睑结膜异物、角膜炎。治疗:1%地卡因表麻,取出右上睑结膜异物1～3mm 12枚,庆大…     

润舒滴眼液治疗角膜异物取出术后角膜损伤

1996年 10月以来 ,我们应用山东正大福瑞达制药有限公司研制生产的润舒滴眼液 ,对 2 76例角膜异物取出术后患者 ,随机分成润舒治疗组和伤眼包扎组进行不同处理 ,观察其对术后不适程度、角膜上皮修复情况和结膜囊内细菌生长情况 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择门诊角膜异物患者 ,异物数 2个以下 ,位于角膜上皮、前弹力层及基质层内者 2 76例 ,行角膜异物取出术 ,然后将患者随机分成 2组 :点润舒组 147例 147眼 ,其中男 95例 ,女 5 2例 ,年龄 6～ 78岁 ,平均 33.6岁 ;伤眼包扎组 12 9例 12 9眼 ,其中男 80例 ,女 49例 ;年龄 7…     

角膜异物剔除翼状胬肉切除手术致前房积血一例

患者 ,男 ,47岁。因左眼异物感 10天于 1999年 5月 10日就诊。检查 :左眼视力 1 0 ,角膜 3点钟位瞳孔缘见一 1 0× 1.5ｍｍ2褐色铁屑 ,颞侧可见翼状胬肉头部已至角巩膜缘内 1 5ｍｍ ,前房清 ,瞳孔直径为 2 5ｍｍ ,光反射 ( ) ;右眼视力 1 2 ,无明显异常。诊断“左眼角膜异物、翼状胬肉。”即刻在局麻下行“角膜异物剔除术”。 4小时后应患者要求 ,行“胬肉切除术” ,手术顺利 ,术后常规包扎及预防感染处理。次日换药无异常。第 3天患者自诉术眼视物不清 ,胀痛不适。检查 :左眼视力为光感 /1尺 ,结膜充血、水肿 ,角膜创面愈合良好 ,前房大…     

儿童眼部麦芒刺伤42例临床分析

我县地处滇西边疆 ,属农业县 ,在小麦收割季节儿童眼外伤较常见 ,我科于 1 993～1 998年间诊治 42例儿童眼部麦芒刺伤者 ,现作报道。临床资料1 一般资料 :42例 ,年龄 2岁半～ 7岁 ,平均 5 7岁。均为玩耍时和不慎而伤 ,其中自伤 2 7例 ,他伤 1 5例。单纯球结膜异物 1 4例 ,结膜囊异物并角膜上皮擦伤 1 3例 ,角膜异物嵌顿 2 5例。伤后就诊时间 1小时～ 1 2天。所有病例均有程度不同的疼痛、畏光、流泪 ,部分病人视力下降。检查 :睫状充血或混合充血 ,结膜囊或球结膜有异物存留或嵌顿 ,充分暴露上穹窿或结膜 ,可发现结膜出血点并找到结膜异物…     

偏二甲肼致眼部损伤一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,因化验时不慎将偏二甲肼溅入右眼 ,当即用自来水冲洗右眼约 10分钟后 ,即送医院。以“右眼疼痛、畏光、流泪、视物模糊 1小时”就诊。检查 :视力 :右眼 0 6 ,左眼 1 5 ,右眼睑痉挛 ,右眼睑球结膜充血明显 ,下结膜囊内可见少许炭末色异物残留 ,部分睑结膜苍白 ,裂隙灯下见右角膜中央及下方弥漫性点片状荧光素着染 ( ) ,角膜上皮及基质层水肿 ,ＫＰ(-) ,前房透明 ,右瞳孔圆约 3 5ｍｍ ,光反射存在。处理 :迅速拭净结膜囊内残留异物及分泌物 ,以 3 %硼酸溶液反复冲洗右结膜囊 15分钟 ,收入院。右眼给予 0 2 5 %氯霉素眼…     

穿刺治疗角膜栗刺异物

由栗刺所引起的角膜异物是山区常见的眼外伤之一。如何以最小的损伤剔出角膜异物 ,防止继发感染 ,对挽救视力极为重要。现将我们的治疗体会总结如下。一般资料 :资料来源于本院 1996年 10月至 1999年 12月住院角膜栗刺 46例 5 5眼 ,其中右眼 2 9眼 ,左眼 17眼 ,男 42例 ,女 4例 ,年龄最大 67岁 ,最小 15岁 ,平均年龄 2 8 8岁 ,本院就诊距外伤最短时间为 3天 ,最长时间为 15 7天。栗刺末端已达角膜深层者 12眼。手术方法 :角膜栗刺末端位于角膜浅、中层者 ,在裂隙灯下剔出。用 1%地卡因滴结膜囊 2～ 3次 ,生理盐水冲洗结膜囊 ,络合碘消毒眼睑…     

角膜异物46例分析

临床资料:我院于2000年3月～2000年12月在门诊随诊中,共诊治了46例(46眼)角膜异物。其中男36例,女10例;年龄18～38岁。金属性异物41例,植物性异物5例。外伤后1～3天就诊37例,3～5天就诊7例,4周后就诊2例。工人39例,其他职业7例。临床表现:不同程度的异物感、畏光、流泪、视物模糊。裂隙灯检查:睫状充血或混合性充血、角膜浑浊水肿,内有异物存留,其深浅不一,大小不一,单个或多个。 治疗方法:首先用1％地卡因滴结膜囊2～3次,用4000U/ml庆大霉素稀释液冲洗结膜囊后,在裂隙灯下用一次性注射器针头     

正常人结膜、角膜的位置觉检查

在临床工作中,经常会遇到一些角膜异物,患者在就诊时把异物所在部位说错,给诊断和治疗带来困难,甚至造成漏诊和误诊。为了解异物刺激的部位与个体所感觉的部位是否一致,我们检查观测了100例正常人,200只限的结膜、角膜、角膜缘的位置觉情况,现分析如下:一般情况:本组检查100例正常人200眼,女性57例,男性43例,平均年龄33岁。双眼均无结膜、角膜炎症,无神经系统疾病。100例角膜异物患者为门诊就诊病人。     

焰火眼烧伤32例

我院自 1997年 1月～ 1999年 2月共诊治焰火眼烧伤 3 2例5 0眼 ,现报告如下 :一般资料 :3 2例中男 2 9例 ,女 3例 ,年龄 5～ 3 9岁 ,其中 6～12岁 2 6例。就诊时间 :烧伤发生后 10分钟～ 2小时。诊断 :眼烧伤诊断按我国 1982年眼外伤与职业性眼病协作组通过的分度标准[1] ,面部皮肤烧伤按Ⅲ度四分法诊断标准[2 ] ,伤情 (表 1)。 3 0例合并面部皮肤浅Ⅱ度烧伤 ,2眼合并钝挫伤 ,均有角结膜异物。表 1　 50眼烧伤情况年龄 眼烧伤例数ⅠⅡⅢⅣ 合计0～ 5岁 2 25～ 1 0岁 3 2 6 1 301 0～ 1 5岁 2 1 1 1 31 5岁以上 5 5合计 5 44 1 0 50治疗 :急…     

栗刺异物致巩膜坏死1例

男，40岁，因右眼栗刺外伤后疼痛12天入院，患者于12天前，因在打栗子时，不慎被栗子击伤右眼，当即感到右眼疼痛，伴畏光、流泪，次日到当地医院治疗，诊断为角膜异物。给予角膜异物取出。术后给予预防感染治疗7天，自觉右眼仍畏光、流泪、眼磨、眼痛。遂来我科就诊。患者既往健康。检查：视力右4．8，左5．0，右眼内眦部球结膜距角巩缘4mm处局限性充血，稍隆起，压痛，角膜6点位见异物嵌顿，深入基质，周围角膜混浊，前房正常，瞳孔6点位后粘连，眼底未见异常。诊断：（1）角膜异物并感染。（2）结节性巩膜炎。遂于裂隙灯下取出角膜栗刺异物1根，局部散瞳，点妥布霉素滴眼液、贝复舒滴眼液，5日后，角膜透明，瞳孔药物性扩大，鼻侧球结膜仍局限充血，隆起无变化。建议行结膜切开探查术，遂局麻下，于球结膜隆起处切开结膜，逐层分离，可见有一褐色栗刺异物，     

前房内异物漏诊1例

眼内异物不仅因机械作用造成眼组织的损伤,还因细菌感染及化学作用破坏眼内组织而导致失明,所以及时发现及时摘除异物至关重要。现将我科收治1例前房内异物漏诊报告如下。患者,男,6岁。右眼4天前被芦苇尖戳伤,当时右眼疼痛,视力下降,在当地医院治疗,疗效不佳。于2 0 0 3年1 0月2日来我院就诊,查体:右眼视力0 .6 ,左眼视力1 .5 ,右眼球结膜混合充血( ) ,角膜清,前房闪光( ) ,KP( ) ,瞳孔圆,　　作者单位:2 5 70 3 4山东东营,胜利石油管理局中心医院眼科1 1 :0 0处前房内棉絮状渗出,疑有异物存留,在全麻下于1 1 :0 0处沿角巩膜缘切开,见0 .4 …     

香胶桶爆炸致双眼灼伤一例

患者 ,男 ,2 7岁。住院号 2 0 0 9341。患者在半小时前焊接密闭的香胶水水桶时 ,水桶受热突然发生爆炸 ,碱性热气流冲掉防护罩 ,冲向双眼及面部。当时双眼红肿、畏光、流泪、明显刺激症状 ,睁眼困难 ,面部红肿热痛 ,于 2 0 0 1年 3月 16日就诊入院。检查 :面部皮肤浅Ⅱ°烧伤 ,前额发际、眉毛、睫毛灰白色焦灼卷曲 ,双眼睑红肿 ,结膜充血水肿 ,结膜囊内有细黑色异物 ,角膜上皮水肿变厚 ,呈大片状脱落 ,房水清晰 ,瞳孔圆 ,光反射灵敏 ,晶状体透明 ,眼底未能窥见。入院后滴 1%地卡因解除睑痉挛以后 ,生理盐水5 0 0 0ｍｌ冲洗结膜囊 30分钟 ,清…     

结膜穹窿部异物漏诊2例

例1 患者赵××男26岁劈木柴时,异物飞入右眼已2小时,于1988年3月11日就诊。左眼磨痛,流泪,不能睁眼。右眼视力1.0,眼睑痉挛,角膜及上、下睑结膜未见异物,局部无充血、水肿及破损。用2%萤光素溶液作角膜、结膜染色,裂隙灯下见角膜中央偏内上方大片上皮剥脱,余未见异     

玻璃体切割术治疗眼内玻璃异物存留十年1例

患者 ,男 ,2 1岁。主诉 :右眼红、痛、视物不见 ,门诊拟诊“右眼内异物、色素膜炎”10天 ,于 2 0 0 2年 10月 12日入院。十年前患者右眼不慎被爆炸的灯泡炸伤 ,即在当地医院眼科就诊 ,经眼部及 B超检查提示 :右眼玻璃体异物。 X线拍片 :未见金属异物。诊为 :右眼角膜穿通伤、右眼外伤性白内障、眼内异物 ,并行角膜穿通伤清创缝合术及白内障摘除术。因当地医院条件有限 ,未行眼内异物取出 ,术后右眼视力 0 .0 2。十年来右眼无明显不适 ,未予进一步诊治。全身检查未见异常。眼部检查 :视力右眼数指 /眼前 ,左眼 0 .2 (- 2 .2 5 DS→1.0 )。…     

下泪点内麦芒异物3例报告

我院于 1998年 1月～ 1999年 12月的 2年内共发现下泪点麦芒异物 3例 ,报告如下 :3例中 3眼均为右眼 ,就诊时间最长 15小时 ,最短 3小时 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 6 1岁。均发生于麦收季节。 3例均有磨、痛、流泪、畏光。检查 :结膜充血 ,角膜上皮划伤并有麦芒异物。治疗 :滴 2 %利多卡因表面麻醉后在裂隙灯下将角膜、结膜囊内麦芒异物全部取出 ,结膜囊内滴素高捷疗眼膏及环丙沙星滴眼液 ,每日 3次 ,五天后上述病症痊愈。但患者偶而有针刺样疼痛 ,轻度流泪 ,冲洗泪道时觉下泪点内有异物感 ,改上泪点冲洗 ,发现下泪点有麦芒头露出 ,用显微镊将…     

蔗农甘蔗叶致眼外伤27例分析

临床资料一册资料：男对例;女7例;右眼13例、左眼14例;年龄最大m岁、最小17岁;伤后距就诊时间最短1天、最长1个月;伤后住院3例,余为门诊治疗。2例行显微镜下手术治疗,l例转院。视力检查情况：手动1例;0．01－0．12例;0．12－0．510例;0．6－0．810例;1．0－1．54例。损伤情况：角膜擦伤5例;角膜刺伤（异物）16例;角膜裂伤2例;角膜溃疡2例;合并虹膜睫状体炎2例。治疗方法角膜擦伤者,给予抗生素液冲洗,眼膏包眼,抗生素滴眼液满眼。角膜异物行裂隙灯下异物摘出术,较深者在显微镜下切开取异物。角膜裂伤者行清创缝合术,抗炎…     

误滴502胶水致眼部损伤

“5 0 2”胶水误作眼药液滴眼造成眼部损伤 ,来势急重 ,临床少见 ,如不及时治疗 ,将严重损害视力。近 10年来 ,作者遇 14例 ,现报告如下。临床资料 :本组 14例 (17眼 ) ,男 10例 ,女 4例 ,年龄 19～ 80岁 ,平均 35岁。职业 :工人 4例 ,家庭妇女 10例。患者常因自觉眼部痛、不适、发红误以为患“结膜炎” ,随手将可得的“5 0 2”胶水作为消炎眼液滴眼 ,几分钟后即感所滴之眼疼痛难受 ,即来眼科就诊。全部病例均有眼部疼痛 ,畏光羞明、流泪、异物感 ,眼部似胶样物粘住不能睁开。检查见 :视力下降 ,眼前手动 8眼 ,眼前数指 7眼 ,0 12眼 ,结膜…     

小梁切除小切口非超乳白内障摘除人工晶体植入三联术

我院自 2 0 0 0年至 2 0 0 2年 5月为 12例青光眼合并白内障患者行小梁切除、小切口白内障摘除、人工晶体植入 ,收到良好的治疗效果。现报告如下 :1 对象 :12例患者 12眼皆为白内障合并青光眼 ,其中男性 7例 ,女性 5例 ,年龄在 40～ 70间 ,白内障核硬度不超过 3级 ,12例中开角青光眼 2例 ,慢闭 9例 ,急闭 1例。2 手术方法 :①麻醉 :2 %利多卡因 1毫升球后注射 ,0 2ml上球结膜下注射 ,按摩眼球 3～ 5分钟。②上角膜缘结膜剪开约 8mm弧长 ,上推结膜及Tennon′s囊 ,热凝巩膜表面出血点 ,距角膜缘 3～ 4mm处作横行板层切口长约 6mm ,作巩膜隧…